徐宏
目的:探讨冠心病猝死心肌组织Fn、HSP70染色改变,为法医学鉴定冠心病猝死提供客观依据.方法:选择35例冠心病猝死案例、30例冠心病死亡案例以及32例非冠心病死亡案例,用免疫组化方法对比检测纤维连接蛋白(Fibronectin Fn)和热休克蛋白70(heat shock protein70 HSP70)的表达.结果: 纤维连接蛋白在35例冠心病猝死案例、冠心病死亡案例以及非冠心病死亡案例中均有不同程度的阳性表达,且冠心病组的表达水平明显高于冠心病猝死组和非冠心病死亡组(P<0.05);冠心病猝死组的表达水平明显高于非冠心病死亡组(P<0.05);HSP70在冠心病猝死案例、冠心病死亡案例组呈阳性表达,冠心病组表达水平明显高于冠心病猝死组(P<0.05),非冠心病死亡组均呈阴性表达;Fn在冠心病猝死组中的表达与HSP70呈明显正相关(P<0.05).结论:纤维连接蛋白和HSP70的阳性表达是心肌缺血和损伤的灵敏指标,对推断冠心病猝死具有一定的实际应用价值.
作者:孙忠国;张凡;成日青;张九鸿 刊期: 2007年第01期
目的:研究冠心病患者颈动脉粥样硬化与血管内皮舒张功能的临床意义.方法:采用高频超声测量冠心病组和对照组颈动脉斑块积分、斑块数、颈动脉内-中膜厚度(IMT)及血管内皮舒张功能(EDD%),并进行对比分析.结果:1.冠心病组颈动脉IMT、斑块积分及斑块数明显高于对照组,多支冠脉血管病变组明显高于单支病变组;2.冠心病组内皮舒张功能明显低于对照组,单支、双支病变组间无显著性差异.3.冠状动脉造影与颈动脉超声结果比较,以斑块存在为预测冠脉病变的阳性指标,敏感性为83%、特异性75%.结论:冠心病患者多合并血管舒张功能受损及颈动脉粥样硬化,高频超声探查颈动脉可预测冠状动脉病变的存在及严重程度.
作者:王义成;袁桂莉;赵九安 刊期: 2007年第01期
目的:探讨胸水的腺苷脱氨酶(ADA)测定值对结核性胸膜炎的诊断意义和应用价值.方法:对436例住院的胸腔积液患者分别行结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)试验,同时应用酶速率法检测胸水标本中ADA 的活性,比较二者的灵敏度及特异度.所有患者试验前均未行抗结核治疗.结果: ADA试验灵敏度(96.1%)高于PPD(90.2%),二者差异有显著性(P<0.05).结论:胸腔积液ADA含量的检测对于早期诊断及治疗结核性胸膜炎具有积极意义.
作者:钱海红;赵建清 刊期: 2007年第01期
目的:评价加替沙星治疗呼吸道细菌感染的临床疗效.方法:117例呼吸道感染患者随机分为2组,其中治疗组61例,对照组56例,治疗组用加替沙星治疗,对照组用头孢派酮钠进行治疗.结果:治疗组临床治愈率为60.66%,有效率为90.16%,细菌清除率为83.33%;对照组分别为53.57%,75%,79.49%,治疗组有效率高于对照组,两组差异具有显著性(χ2=4.74 P<0.05).结论:加替沙星治疗呼吸道感染疗效确切,可作为呼吸道感染的一线用药.
作者:宋桂芹;杜舒婷;邢彬;丁连明 刊期: 2007年第01期
急性脑梗死常引起内科并发症,心脏并发症尤其多见,既往合并冠心病者发生率甚高,死亡率亦明显增加.本文就冠心病和非冠心病人在急性脑梗死期间引起心脏病发作和继发心脏症发生的时间、类型与梗死部位的关系以及预后作一临床对比分析.
作者:王克霞 刊期: 2007年第01期
目的:探讨细胞周期蛋白Skp2表达与膀胱移形细胞癌生物学行为的关系.方法:对73例膀胱移形细胞癌进行组织学分级及分期,另取22例正常膀胱组织作为对照,采用免疫组织化学方法S-P法检测各例组织中Skp2蛋白表达水平,并分析其表达水平与临床病理特征的关系.结果: Skp2蛋白阳性表达率为50.7%(37/73), Skp2蛋白表达与肿瘤组织学分级、病理分期显著相关.结论:Skp2是评估膀胱移形细胞癌恶性程度,估计预后有价值的指标.
作者:李朝争;赵金媛;张祥宏;王华玖;白杰;关伟;贾文平 刊期: 2007年第01期
1 案例资料2006年4月10日3时许,刘某驾驶二轮摩托车与前方同向停驶的冯某驾驶的红岩货车追尾相撞,造成刘某受伤入院,经治疗无效,于2006年7月9日死亡.
作者:李彩霞;石宝江;史鸿飞 刊期: 2007年第01期
目的:探讨藻酸双脂钠(PSS)治疗急性脑梗死患者血液成分变化及疗效.方法:急性脑梗死患者158例,随机分为两组.对照组:78例,常规治疗;治疗组:80例,在常规治疗基础上,应用藻酸双脂钠注射液100mg加入0.9%氯化钠静脉滴注,每日一次,连续观察14d.对比分析二组治疗前后脂蛋白(a)、血脂、纤维蛋白原等血液流变学指标,并动态观察治疗前后临床神经功能缺损评分.结果: 藻酸双脂钠可降低全血粘度、血浆粘度、血小板聚集率、纤维蛋白原及血清TC、TG、LDL,与治疗前比较有显著性改变(P<0.01或 P< 0.05);与对照组比较有显著性差异(P<0.01 或P<0.05),但对脂蛋白(a)无影响;近期预后较常规治疗组好(P<0.05).结论:藻酸双脂钠可改善血液高粘滞状态,起到降低纤维蛋白原、抗血小板聚集作用,可改善近期临床神经功能缺损程度.
作者:潘妍婷;赵宏;雷霞 刊期: 2007年第01期
软产道裂伤是中期妊娠引产的并发症之一,如不及时发现和处理,将导致失血性休克而危及生命或形成永久性裂伤而影响以后生育.为总结临床经验,减少此并发症的发生,现将我院近五年来收治院外误诊软产道裂伤病例分析报告如下.
作者:潘秀兰;岳黎敏;魏东敏;谷俊霞 刊期: 2007年第01期
劳力型心绞痛是由于冠状动脉内粥样斑块形成较明显的固定狭窄后,当心肌需氧量超过供应水平时,即有缺血性心脏病症象发生[1].
作者:王立全 刊期: 2007年第01期
目的:研究血浆脂蛋白(a)[Lp(a)]水平与肾病综合征(NS)的关系,探讨Lp(a)在肾病综合征合并心脑血管疾病中的作用.方法:用酶联免疫吸附法分别测定了61例肾病综合征患者与55名健康对照者的Lp(a)浓度,并同时测定了BUN、Scr、TG、TC、LDL-C和HDL-C的含量.结果:肾病综合征患者Lp(a)、BUN、Scr、TC、LDL-C水平均明显高于正常对照组,而HDL-C显著低于对照组,NS组Lp(a)浓度与BUN和Scr呈显著正相关,Lp(a)水平变化与LDL-C、HDL-C、TG、TC含量无明显相关性.结论:肾病综合征患者体内存在着Lp(a)等脂代谢紊乱的情况,高血浆Lp(a)水平是肾病综合征合并心脑血管疾病的独立危险因素之一.
作者:闫智宏;徐志伟;梁庆智 刊期: 2007年第01期
宜郁通经汤是<傅于主女科>用于消费品市场疗经水未来腹先痛之方.笔者运用宣郁通经汤加减治疗原发性痛经52例,疗效满意,现报告如下.
作者:张淑萍 刊期: 2007年第01期
目的:探讨FHIT基因蛋白在乳腺癌中的表达特点及其与临床病理参数的关系.方法:采用免疫组织化学S-P法,检测62例乳腺癌组织中FHIT蛋白的表达情况.结果:乳腺癌组织中FHIT蛋白阳性表达率为54.84%,其表达缺失率为45.16%.FHIT蛋白在导管内癌局部浸润组的阴性表达率为30%,明显低于浸润性导管癌组(48.08%),但是没有统计学差异;临床Ⅰ~Ⅱ期阴性表达率为38.30%,明显低于Ⅲ~Ⅳ期阴性表达率(66.67%)(P=0.055).FHIT蛋白在有淋巴结转移组表达缺失率为64.00%,显著高于无淋巴结转移组(32.43%)(P=0.014).FHIT蛋白的表达缺失与患者年龄、癌的左右乳分布没有显著性差异.结论:乳腺癌组织中有FHIT蛋白的表达缺失,可能参与或促进乳腺癌的形成.
作者:金春亭;李海军;张林西;李玉珍;范婕;武欣;白美玲 刊期: 2007年第01期
目的:了解环状电切术(LEEP)对宫颈疾病(包括炎症、宫颈癌前病变和早期宫颈癌)的诊冶作用.方法:回顾性分析经TCT、阴道镜诊断为宫颈鳞状上皮不典型增生(CIN)、不能明确意义的不典型鳞状上皮(ASCUS)、宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈肌瘤、息肉等共228例,行LEEP宫颈锥切,手术标本均送病理检查,观察手术时间、术中出血量、病人反应及疗效.结果:手术平均时间3min,术中平均出血7ml,患者无明显不适,术后病灶消失,阴道分泌物明显减少,无宫颈粘连或感染发生.结论:LEEP治疗具有手术时间短、出血少、疗效好、安全无副作用的特点,可取得完整病理标本,对治疗宫颈病变和早期诊断原位癌具有重要的临床价值.
作者:焦桂青;舒丽莎 刊期: 2007年第01期
1 病例介绍献血者,男,31岁,于2006年9月在献血车上自愿无偿献血400ml,初筛时纸板法血型正定型为B型.检验科检测时,血型用手工及仪器两遍正反定型,其中手工用纸板法,正定为AB型,反定为B型,所用试剂为上海血液生物医药有限公司的抗A、抗B单克隆标准血清;仪器法用酶标仪读取,正定为B型,反定为AB型,所用试剂为长春博德生物技术有限责任公司的抗A、抗B单克隆标准血清.反定型中所用标准红细胞为科室自制.因为该血样血型正反定型的不符合,所以被转到输血研究室进行鉴定.以下的结果为该次试验的鉴定结果.
作者:李延伟;李天君 刊期: 2007年第01期
目的:分析腰椎间盘突出症术后对侧复发的原因、手术指征,评价翻修手术的效果和预防.方法:分析1993~2004年对8例对侧腰椎间盘突出症复发的患者进行再手术治疗的临床资料及手术效果.结果:经平均16个月的随访,按改良Macnab疗效评定标准,优5例,良2例,可1例,优良率87.5%.结论:再手术的主要原因是初次手术摘除髓核不彻底等因素造成,预防措施为采用对脊柱稳定性破坏小的术式,手术时尽量将髓核取尽.
作者:宋德勇;邢维平 刊期: 2007年第01期
目的:分析冰冻切片病理诊断准确性及影响因素.方法:将1091例冰冻切片诊断结果和常规病理组织学诊断结果进行对比分析.结果: 冰冻切片诊断准确率在良性为96.9%(751/775),交界性为82.8%(24/29),恶性为97.6%(281/288).结论:冰冻切片对手术中确定病变性质和选择合理的治疗方案具有重要价值.
作者:张剑虹;成日青;林媛媛;赵秀芳;张凡;刘军超;张九鸿 刊期: 2007年第01期
大肠癌是人体中常见恶性肿瘤之一,它包括结肠癌和直肠癌两部分,大肠癌的死亡率在全球恶性肿瘤死亡率中位于第4位.随着近年来分子生物学的不断发展,使我们对大肠癌的诊断与治疗有了更加广泛而深入的研究.一些新的生物标志物已然出现,不仅对大肠癌的病理诊断提供了很大帮助,并为其预后判断、治疗方案的选择提供了更全面的依据,在一定程度上发挥了独特的作用.本文深入介绍了大肠癌的部分相关生物标志物的病理学进展,并探讨其在大肠癌诊治过程中的作用及运用前景.
作者:吕洋;刘博;吴靖芳 刊期: 2007年第01期
前列腺癌(PCa)是男性生殖瘤中非常重要的一种,在欧美常见恶性肿瘤中发病率居第二位,而在美国前列腺癌发病率在所有恶性肿瘤中居第一位,死亡率居第二位,仅次于肺癌.
作者:李润军;佟明 刊期: 2007年第01期
目的:研究炙甘草汤对豚鼠心室肌细胞电生理影响.方法:应用常规的玻璃微电极细胞内记录技术,观察炙甘草汤对豚鼠心室肌细胞的动作电位0相幅值(APA),动作电位时程(APD),50%复极化时间(APD50),90%复极化时间(APD90)的影响.结果:(1)用20mg/ml的炙甘草汤灌流后与正常对照组相比细胞电生理变化不明显;(2)用40mg/ml的炙甘草汤灌流后与正常对照组相比动作电位时程(APD)缩短(P<0.05),90%复极化时间(APD90)下降(P<0.05);(3)用80mg/ml的炙甘草汤灌流后与正常对照组相比动作电位时程(APD)明显缩短(P<0.01),50%复极化时间(APD50)、90%复极化时间(APD90)下降(P<0.05).结论:炙甘草汤能缩短豚鼠心室肌细胞动作电位时程及50%、90%复极化时间.
作者:王雪芳;刘艳明;张晓云;张淑萍;张秀琴 刊期: 2007年第01期