刘克芹;李宝亮;尹卫东
术中肝外胆管损伤是胆道手术中严重并发症,是胆道外科中的一个复杂而困难的问题,1997.1~2002.12月张家口医学院一附院及我站共收治胆囊手术576例,经系统回顾总结,其中肝外胆管损伤6例,均在术中发现并进行修补,愈后良好,现报道如下.
作者:李红;薛军 刊期: 2003年第01期
随着人类社会的进步与医学科学的迅速发展,临终关怀作为对生命即将结束的病人及其家属提供全面的心身护理,已越来越多的得到社会的重视.
作者:王静静 刊期: 2003年第01期
目的:为探讨小儿病毒性脑炎与心肌损害、心肌炎的关系.方法:回顾性分析我院收治的66例小儿病毒性脑炎合并心肌损害46例.结果:近年来小儿病毒性脑炎合并心肌损害、心肌炎愈来愈多,其中暴发性心肌炎4例,心包炎3例,且暴发性心肌炎者无一存活.结论:小儿病毒性脑炎容易合并心肌损害、心肌炎,呈正相关性,且多由柯萨奇病毒B组引起.
作者:石蔚;许津莉 刊期: 2003年第01期
为了解本地区泌尿生殖系感染常见病原菌的分布情况,对472例泌尿生殖系感染的相应标本进行细菌分离鉴定,并对分离出的致病菌进行抗生素敏感试验,以明确泌尿生殖系感染患者的致病菌谱及耐药谱[1].
作者:王晨红;张艳芳;李继红;李晓静 刊期: 2003年第01期
随着社区医疗服务的进一步开展,脑血管病后遗症患者的家庭护理成为社区护理的重要内容.现将1999年8月以来,我们对80例脑出血偏瘫病人恢复期的社区护理体会总结如下.
作者:侯丽萍 刊期: 2003年第01期
随着时代的发展,尿液自动化分析仪在尿液常规检查中取得了很大进展,已被各大中型医院广泛使用,它提高了检测效率,减轻了工作人员的劳动强度,给临床迅速诊断治疗提供了方便快捷的条件.
作者:石万元 刊期: 2003年第01期
医学管理学论文是运用概念、判断、推理、证明或反驳等逻辑思维手段来分析、表达管理科学的理论和实践研究中的各种问题、成果的文章.
作者:屈顺海;李蓟龙;王晓亭;袁朴 刊期: 2003年第01期
高热惊厥是儿科常见急症,其与血钠、血钙、血糖等亦有一定的关系,现将我们收治的25例高热惊厥患儿情况总结如下.
作者:赵树山 刊期: 2003年第01期
老年不典型性心肌梗塞在临床上因为症状不典型,易被误诊,现将2002.1~12月我科收治的3例此病病人治疗及预后报告如下,以共同道参考.
作者:高雪峰 刊期: 2003年第01期
目的:观察冠心病介入治疗的有效性和安全性.方法:2001.6~2002.5月,我院共对112例冠心病患者实施了经皮冠脉成形术(PTCA)和冠脉内支架置人术(CASI),其中,包括43例紧急冠状动脉内支架术.结果:本组行PTCA成功150处,失败4处,成功率97.0%.其中A、B型病变成功率均为100%,C型病变成功率为87.5%.失败者为4例冠脉完全闭塞,1例不稳定型心绞痛,1例急性心肌梗塞,2例陈旧心梗.其中2处病变导丝不能通过,1处病变导丝通过后球囊不能通过,病变扩张前目测平均狭窄是87.9%.PTCA后置入支架及直接支架置入共112例(154处病变),其中病变A型68处,B型60处,C型28处,置入支架154支,平均1.1支/处,即刻成功率100%.因病变较长或两支以上病变,有24例患者置人2只支架,7例置入3只支架.急诊PTCA43例,直接PTCA42例,挽救PTCA1例,成功率97.6%.结论:PTCA及支架植入术治疗冠心病是安全有效的.
作者:原红霞 刊期: 2003年第01期
目的:探讨如何降低乳腺癌术后皮下积液的发生率.方法:对54例应用新方法的乳癌根治术病例与过去实施的128例乳癌根治术进行了对比研究.结果:乳腺癌根治术后皮下积液发生率由24.2%降至现在的9.3%,经统计学处理二组间有显著性差异.结论:预防乳癌术后皮下积液的要点是:防止腋下淋巴管瘘;腋下及胸骨旁置双管引流;将皮瓣与胸壁做广泛缝合,促进二者早日愈合;胸带加压包扎要适度;保持引流通畅.
作者:梁晚平;孙宝红 刊期: 2003年第01期
目的:探讨产程活跃期宫口开大≥5cm出现异常行剖宫产术,不同子宫切口对术中大出血、子宫切口损伤等并发症、娩头困难致新生儿窒息的影响.方法:对189例活跃期宫口开大≥5cm出现异常行剖宫产术的患者回顾性分析.结果:子宫下段纵切口术中大出血率6.93%,子宫切口损伤0.99%,新生儿窒息1.98%;子宫下段横切口术中大出血率20.45%,子宫切口损伤6.81%,子宫切除术一例,新生儿窒息15.91%.结论:产程活跃期宫口开大≥5cm剖宫产手术横竖切口各有其优缺点,但笔者认为以子宫下段纵切口为宜.
作者:张秀霞;孙富琴 刊期: 2003年第01期
气管切开是急性喉梗阻、深度昏迷、呼吸肌麻痹的重要抢救手段,也是咽及口腔手术、喉部肿瘤等疾病术前准备的重要处置手段.
作者:高晓平;赵文会 刊期: 2003年第01期
胸痛是急诊临床常见的症状,因病因不同而表现为不同部位、不同性质和程度的疼痛.
作者:韩树池;温红梅;边永玲 刊期: 2003年第01期
目的:探讨该病的发病原因、病理特点及可能的发病机制,为更合理的临床治疗提供理论依据.方法:研究采用形态学病理和免疫组化技术对较大样本非创伤性股骨头坏死的病例进行了较系统的研究.结果:对骨及软骨组织代谢影响比较大的几种细胞生长因子中经过细胞水平上的免疫组化提示:激素源性的非创伤性股骨头坏死不是股骨头局部有其特殊结构,提出并初步证明该病是一种全身作用的结果,这也为临床上不能局部治疗而要全身治疗找到了理论依据.结论:本病的发病机制可能与骨组织中ER含量减少或消失,TGF-β1合成或分泌不足有关.
作者:张会生;贾卫斗 刊期: 2003年第01期
目的:探讨糖尿病肾脏损伤的早期诊断方法.方法:采用免疫透射比浊法检测尿微量白蛋白(mALB)和尿β2-微球蛋白(β2-MG),终点比色法测尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG),Jaffe速率法测尿肌酐(CRE).结果:糖尿病患者尿mALB/CRE、β2-MG/CRE及NAG/CRE值较正常对照组增高(P<0.01).三项指标联合检测在糖尿病中阳性率可达48.78%,而尿常规蛋白定性检测阳性率仅为17.07%.结论:联合检测尿mALB、β2-MG及NAG是糖尿病肾脏损伤早期诊断灵敏、可靠的实验室指标.
作者:李宝亮;明秀峰;杨桂芬;李延伟 刊期: 2003年第01期
以往对急性缺血性脑血管病的病因分析多为动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等,但在临床工作中发现,炎症反应已成为引起急性缺血性脑血管病的一个重要危险因素.
作者:潘妍婷;李春永 刊期: 2003年第01期
流感嗜血杆菌(Haemephilus inflelenzae, HI)是引起儿童急性呼吸道感染的常见病原菌[1].
作者:邱景富 刊期: 2003年第01期
菜豆角是人们日常生活中经常食用的蔬菜,但生食或吃未煮熟的豆角可以引起中毒,我院曾于2002.4.24日一次性救治60例因食用菜豆角而发生中毒的患者,现报告如下.
作者:张莹;王晋生;陈佳伟 刊期: 2003年第01期
目的:研究异舒吉对肺心病急性加重期即时血液动力学的影响.方法:通过对10例诊断为慢性肺源性心脏病患者给予异舒吉静脉注射,并通过三腔Swan-Ganz监测用药前后的血液动力学参数及检测动脉血气,所得数值进行统计学处理.结果:用药前后心率无明显改变(P>0.05),右房压下降41%(P<0.001),平均肺动脉压降低28%(P<0.001),心输出量增加43%(P<0.001),肺血管阻力降低55%(P<0.001),体循环阻力降低44%(P<0.001),平均动脉压下降7%(P>0.05).对动脉血气pH、PaO2、PaCO2、SaO2均无显著影响(P>0.05).结论:异舒吉对肺心病急性加重期的血液动力学产生有益的影响,能显著地改善右心室前后负荷,降低肺动脉压,改善右室功能.对动脉血气无显著影响,对体循环压力有轻度影响,但未达到统计学意义.因此,异舒吉在肺心病急性加重期的应用是有效和安全的.
作者:余清;姚计文;金刚;程育博;赵东辉;柳宏杰 刊期: 2003年第01期