胡明礼；周天红；魏丽云；刘祥林
21世纪,生命科学技术发展迅速,引起医学、农业、食品及制药业等领域的巨大变革,同时也带来一系列的社会、伦理、政策、管理和法律问题.亚洲尤其是中国,由于人口众多,动植物的资源丰富,在全球化的进程中,逐渐成为世界上许多遗传研究机构和大型制药公司开发和研究的基地[1].因此,我国亟待加强生命伦理学的研究和应用能力.本文就第二军医大学长海医院伦理委员会的标准操作规程(standard operation procedures,SOP)的制定做一简要介绍.
作者：胡晋红；黄瑾 刊期： 2006年第06期
目的:临床药师尝试在呼吸内科病区参与临床药物治疗.方法:临床药师对出现病情异常变化的患者查询病史,分析其病情变化与用药的关系,发现用药禁忌.结果:临床药师提出解决的方法,并且被医生接受.结论:这种参与临床用药的方式不仅切实可行,而且十分有效.
作者：翟晓波；何志高 刊期： 2006年第06期
目的:通过分析上海市药品不良反应中心收到的药品不良反应(ADR)报告中,头孢菌素类抗生素所致的ADR及其相关因素,了解该类药物ADR发生的情况,以减少ADR的发生.方法:采用回顾性调查方法对2003年6月-2005年2月上海市药品不良反应中心收到的头孢菌素类抗生素所致1 333例ADR报告进行统计分折.结果:ADR涉及药品排前3位的是头孢噻肟、头孢拉定和头孢曲松.ADR累及系统以皮肤及其附件损害为多.结论:应用头孢菌素类抗生素时应关注其ADR,提高安全用药水平.
作者：赵向东；孙华君；王卓；胡晋红；杜文民 刊期： 2006年第06期
吸入疗法是治疗支气管哮喘急性发作期(acute paroxysmal asthma,APA)及慢性喘息性支气管炎急性加重期患者的主要方法之一.后者为慢性阻塞性肺疾病的一种临床类型,其急性加重期被称为慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)[1].
作者：翁航爱；勾琼；何治军；谭光根；赖富华；徐新献；钟朝辉；胡忆 刊期： 2006年第06期
目的:介绍治疗原发性肺动脉高压的吸入性伊洛前列素.方法:对国内外相关文献进行综合归纳.结果和结论:吸入性伊洛前列素治疗可以降低肺血管阻力和延缓原发性肺动脉高压的进程.
作者：秦永文；白元 刊期： 2006年第06期
目的:建立肝介安颗粒剂的质量标准.方法:用薄层色谱法对处方中黄芩和白芍进行鉴别;用RP-HPLC法测定处方中延胡索乙素的含量,色谱条件:依利特ODS2柱,203.82 mmol/L乙酸铵溶液-乙腈(75:25)为流动相,乙酸调pH 4.4,流速0.8 mL/min,检测波长280 nm.结果:薄层色谱中,在对照品和生药的相应位置处,黄芩、白芍供试品分别显暗绿色和蓝紫色斑点,R1值分别为0.65和0.40,阴性对照液没有斑点.RP-HPLC中,延胡索乙素的线性范国为10.08～120.96 μg/mL,回归方程为A=17.855 c+1.809 2(r=0.999 6).平均加样同收率为99.94%,RSD为1.60%(n=5).结论:该方法简便、准确,可用于肝介安颗粒剂的质量控制.
作者：徐丽丽；王翔；龚纯贵 刊期： 2006年第06期
目的:研究川芎挥发油的体外促透作用及机制.方法:超临界萃取川芎挥发油,气相色谱-质谱法分析成分,以大鼠皮肤为渗透屏障,氟比洛芬为模型药物,Franz扩散池法考察透皮特性,HPLC法测定大鼠皮肤中药物含量.结果:苯酞(91.15%)和萜烯(5.19%)组成的川芎挥发油具有显著的促透作用,但其强度低于同浓度的油酸;3%的挥发油具有强的促透作用,随着挥发油浓度的增加,促透作用反而下降;透皮流量和皮肤滞留药量之间具有相关性.结论:川芎挥发油能显著增强氟比洛芬的透皮吸收,其作用机制可能是通过破坏角质层的结构,增加皮肤中的药物分配.其促透的物质基础可能是苯酞化合物.
作者：张立超；高丽红；胡晋红；严翠霞；朱全刚 刊期： 2006年第06期
1 我国医药市场结构的基本特征市场结构指市场主体之间的相互关系,在现实市场中的反映就是市场的竞争和垄断关系.根据微观经济学理论,依照市场主体之间竞争的激烈程度,可将市场结构分为完全竞争市场和不完全竞争市场,不完全竞争市场又可以分为垄断市场、垄断竞争市场和寡头垄断市场.决定市场结构的因素主要是市场集中度、产品差别化和进入与退出壁垒.
作者：王品；季德安 刊期： 2006年第06期
小儿呼吸道感染是儿科常见的多发病,主要与婴幼儿的呼吸道解剖生理结构特点及免疫特性有关.小儿下呼吸道反复感染常是多种因素综合结果,免疫低下是主要原因,而营养不良、贫血亦是造成婴幼儿免疫低下的原因之一.本研究就赖氨肌醇维B12口服溶液(商品名同笑,江苏省济川制药有限公司,100 mL/瓶)佐治小儿下呼吸道反复感染的临床经验进行分析.
作者：李文；林丽华 刊期： 2006年第06期
目的:分析难治性感冒的原因与对策.方法:从疾病转归、药物治疗方面总结难治性感冒的原因及对策.结果:感冒难治的原因可归纳为三种:有慢性基础疾病的感冒、引起并发症的感冒和其他特殊人群的感冒.由此出现的感冒可诊断为难治性感冒.在治疗中必须首先明确引起感冒难治的原因,并采取相应措施,选择合理的药物,才能取得治疗成功.结论:临床医师应对难治性感冒加以重视,明确感冒难治的原因,合理用药.
作者：袁颖；蔡映云 刊期： 2006年第06期
目的:建立复方左炔诺孕酮片溶出度的测定方法,并对A、B两厂生产的该产品进行测定和评价.方法:以5 μg/mL吐温80水溶液为溶出介质,采用RP-HPLC法,色谱条件:Shimadzu VP-ODS柱(150 mm×4.6 mm,5 μm),甲醇:水(75:25)为流动相,流速1.0 mL/min,用紫外检测器在247 nm处测定左炔诺孕酮的溶出量,用荧光检测器在λex=285 nm、λem=310 nm测定炔雌醇的溶出量;采用相似因子法对溶出度进行评价.结果:A厂产品中炔雌醇溶出度合格,B厂产品溶出度欠佳,两者的溶出参数存在显著性差异.结论:本研究建立的溶出度测定方法准确、可靠,可用于复方左炔诺孕酮片的质量控制.
作者：李芳；李瑛；刘建平；颜圣 刊期： 2006年第06期
目的:对来氟米特(leflunomide,LEF)和柳氮磺吡啶(sulfasalazine,SASP)治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的疗效进行为期2年的临床对比观察,以评价两种药物治疗AS的有效性及安全性.方法:将112例住院治疗的AS患者随机分为两组,每组各56例,分别采用LEF(LEF组)或SASP(SASP组)治疗,两组患者的年龄、性别、病程及病情相匹配,均选择一种非甾体类抗炎药(NSAIDs)作为基础疗法.随访2年,记录症状体征、Bath AS活动指数(BASDAI)、Bath AS功能指数(BASFI)、红细胞沉降率和C-反应蛋白浓度等实验室检查及不良反应.结果:两组患者随访第1、2年与入院时比较,腰骶痛明显减轻,腰背晨僵时间显著缩短,BASDAI和BASFI明显降低,炎性指标红细胞沉降率和C-反应蛋白浓度显著下降(均P＜0.05);随访第1、2年两组间比较,腰骶痛、腰背晨僵时间、BASDAI、BASFI、红细胞沉降率和C-反应蛋白浓度,LEF组较SASP组改善明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).药物不良反应以胃肠道反应、白细胞数减少和皮疹为主,LEF组胃肠道反应明显低于SASP组(5.2% vs 11.8%)(P＜0.05),白细胞数减少和皮疹两组间差异无统计学意义.结论:LEF治疗AS疗效优于SASP.LEF不良反应少,服用方便,患者易耐受,其更长期的疗效及安全性有待进一步观察.
作者：ZHAO Fu-tao；赵福涛；赵浩；管剑龙；韩星海 刊期： 2006年第06期
传统的课堂教学中,学生往往缺少参与意识、群体意识、问题意识和自学意识.现代教学改革应实现从以老师为中心向以学生为中心转变,学生应成为课堂的真正主人[1-3].对于临床医师和药师的培养同样如此.为了开发学生创造力,培养临床思维,提高思想素质和业务水平,本研究以肺部感染抗生素治疗为例介绍讨论会这种新的药物治疗学教学方法.
作者：张潇伊；蔡映云 刊期： 2006年第06期
卡马西平(carbamazepine)初用于治疗三叉神经痛,自20世纪70年代开始用于抗癫(癎).本品系广谱抗癫(癎)药物,是治疗癫(癎)单纯性局限性发作和大发作的首选药物之一,同时还有抗复合性局限性发作的作用,此外还用于预防和治疗躁狂症、抑郁症、神经痛、不宁腿综合征、心律失常、神经原性尿崩症[1,2]等疾病.近年来,卡马西平引起皮肤不良反应报道较多[3-5],但主要是个案.南京医科大学附属淮安第一医院2004-2006年共发生6例因使用卡马西平引起药疹的病例,现对其进行分析.
作者：胡明礼；周天红；魏丽云；刘祥林 刊期： 2006年第06期
药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)的监测和报告是加强药品上市后安全监管、保障公众用药安全的重要举措,自2004-03-15国家卫生部和国家食品药品监督管理局联合签发的<药品不良反应报告及监测管理办法>正式实施以来,我国ADR报告和监测工作逐步走上正轨,监测的ADR数量和质量都有了很大的提高,但同时也对此项工作提出了更新更高的要求[1].自2004年以来,深圳市人民医院的ADR报告工作在医院领导的监督和全院医务人员的共同努力下,取得了一些经验,现报告如下.
作者：常翠；陈振德；谢守霞；杨宏图 刊期： 2006年第06期
目的:调查处方自动筛选系统(PASS)信息的质量与临床医生依从性的相关性.方法:2005年8月15～24日每天在成都军区总医院30个病区中随机抽取3个病区,对该病区当日出现的所有相互作用警示采用药师评估+发放调查问卷的形式,对信息质量与依从性的相关性进行分析.结果:临床医生对信息的处置主要与信息建议的易操作性、信息与临床的一致性相关.结论:药师对PASS信息正确的解释和合理的建议对临床医生更好地利用PASS信息有所帮助.
作者：史惠卿；雍小兰；胡婷婷 刊期： 2006年第06期
目的:介绍引起QT间期延长及尖端扭转型室性心动过速(简称室速)的非心血管药物的种类和致病机制,以引起临床医生的重视.方法:对国内外相关文献进行综合、归纳.结果:许多非心血管药物可引起QT间期延长及尖端扭转型室速,包括抗微生物药、抗组胺药、三环类抗抑郁药、抗精神病药和胃肠动力药等.结论:了解导致这种较为罕见且严重的心律失常药物的种类及发病机制,对预防和正确治疗极为重要.
作者：袁景；丁仲如 刊期： 2006年第06期
在药房日常的药品管理工作中,药品的有效期检查是必不可少的一项内容.作者在对中国福利会国际和平妇幼保健院门诊药房的药品效期检查中发现,各个药品生产厂家对有效期概念的理解不尽相同,导致药品说明书和药品外包装盒上标示的有效期不一致,且标示方法也不相同.现对检查中发现的一些不符合常规的药品效期标示方法作一分析.
作者：吴志刚 刊期： 2006年第06期
霍普金斯医院(Johns Hopkins Hospital)是美国霍普金斯大学的附属教学医院,连续十几年都保持了美国佳医院排名榜上顶级的排名,2005年佳医院排名第一.其药房包括儿科药房、成人肿瘤药房、成人外科药房、中心药房及普通成人药房.作者于2005年4～6月在该院的儿科药房进行了为期2个月的临床药学学习,在学习中体会到真正体现药师提供临床药学专业服务主要有四个方面的内容:即复核医嘱(doctor's order),监测药物的治疗过程,药物利用和病人用药教育.本文就该院的临床药师如何复核医嘱作一介绍.
作者：娄月芬；王晶；孙朝荣；李方 刊期： 2006年第06期
肺动脉高压是一种严重的疾病,本文收集了近年来肺动脉高压药物治疗进展的国内外文献,重点介绍其药理特点,供临床医生参考.
作者：莫陵；陶宜富 刊期： 2006年第06期
药学服务与研究杂志
主管:第二军医大学
主办：第二军医大学
