朱瑛；张文波；郑赟赟
刺络放血疗法,俗称“刺血法”,古代称为“刺络”.是中医学中的一种古老、独特的治疗方法,并广泛存在于《黄帝内经》关于针刺的治疗中.笔者在导师指导下运用刺血疗法治疗肿瘤危急重症验案3则,以拓宽刺血疗法在肿瘤治疗中的应用.1 背腧穴刺血拔罐治疗完全性肠梗阻案任某,男,57岁,直肠腺癌术后1年余,曾行多周期化疗及放疗多次,2013年2月以来间断性发作完全性肠梗阻,每次发作时于当地医院给予胃肠减压,肠外营养,石蜡油灌肠等常规治疗后缓解,2013年5月再次发生肠梗阻,当地医院常规治疗后未缓解来诊.患者身体瘦削,贫血貌,已一周未排便、排气,腹部膨隆,未见肠型,胀痛,有压痛,无反跳痛,腹部听诊肠鸣音亢进,闻及气过水声,恶心,呕吐.
作者：赵伟鹏；易健敏；黄金昶 刊期： 2016年第01期
目的:观察逍遥散治疗未破裂卵泡黄素化综合征的临床疗效.方法:将60例患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例.两组均从月经第5天开始服用促卵泡汤,卵泡成熟后给予绒毛膜促性腺激素,10 000 IU,肌肉注射,促进卵泡排出,治疗组在对照组的基础上加用逍遥散加减口服.结果:治疗组排卵率72.8％,妊娠率为43.3％,对照组排卵率为45.5％,妊娠率为16.7％,两组患者排卵率与妊娠率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组有效率为66.7％,治疗组有效率为90.0％,两组有效率比较,异具有统计学意义(P＜0.05).结论:逍遥散治疗未破裂卵泡黄素化综合征,可促进卵泡排出,提高妊娠率,临床疗效确切.
作者：王俭丽；陈玲；王婉娇 刊期： 2016年第01期
目的:观察中医综合治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效.方法:选取寒凝血瘀型原发性痛经患者80例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组40例.对照组给予布洛芬缓释胶囊口服治疗,治疗组给予自拟中药内服配合穴位贴敷、红外线照射治疗.结果:治疗组有效率为92.5％,对照组有效率为82.5％,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后症状积分优于对照组(P＜0.05);治疗组复发率低于对照组(P＜0.01).结论:中医综合治疗寒凝血瘀型原发性痛经疗效显著.
作者：郤书颖 刊期： 2016年第01期
目的:观察中西医结合治疗产后子宫复旧不全的临床疗效.方法:选取2012年2月-2014年3月确诊的134例产后子宫复旧不全患者,随机分为对照组和观察组,每组各67例.对照组施用缩宫素静脉滴注进行治疗,观察组在对照组基础上加用养血化瘀方进行治疗.观察两组患者有效率、用药时长、症状消失时间和子宫复旧情况.结果:观察组有效率为98.1％,对照组有效率为91.0％,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);临床症状消失时间及用药时间观察组显著短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);子宫复旧评分观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗产后子宫复旧不全疗效确切.
作者：刘贤莲；杨蕾 刊期： 2016年第01期
南京地区地处江南,受到历代政府重视,疫情发生相对较少,其中记载五代十国1次,宋朝1次,明朝8次,清朝10次,而且防疫机构较为健全.对于医药机构,记载较少,据记载,南京各县都设有医学教育机构,属于官办医学校;对于医疗卫生机构,据记载古代南京已经设有类似医院的药局、普济堂、育婴堂、救生局、同善堂、医社等机构.现代意义的药店、药厂等机构多出现于清末,对此地方志也有记载.古代南京治疗疫病的名医著述也甚多,充分记载和体现了古代治疫名家的学术思想和医疗经验.
作者：郭海；王殿虎；龚婕宁；袁菁；赵晓峰；杨丽；罗婷婷；陈宇；朱华芳 刊期： 2016年第01期
目的:观察中医综合疗法治疗慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征的临床疗效.方法:选择慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征患者92例,随机分为治疗组和对照组,每组46例.对照组给予盐酸左氧氟沙星胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗,治疗组给予中医综合疗法治疗.结果:治疗组有效率为80.43％,对照组有效率为60.87％,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:中医综合疗法治疗慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征疗效显著.
作者：王朋林；王敏 刊期： 2016年第01期
炙甘草汤、四逆汤、四逆散、真武汤、枳实薤白桂枝汤、葶苈大枣泻肺汤、小青龙汤出自张仲景的《伤寒论》及《金匮要略》,为曾学文治疗心系疾病的常用方.曾学文主任认为其理法方药,阐述了张仲景心系疾病辨证论治的理论和方法,心系疾病发病多因本虚标实,病位在心,“心动则五脏皆摇”,可牵及肺、脾、肝、肾,本虚多以心气、心阳不足为主,可累及心阴,标实多以寒邪、痰饮、水湿、血瘀为主,“气、血、水”乃心脏疾病三步曲.
作者：宋峻；宋晓龙；袁婷婷；倪其猛 刊期： 2016年第01期
目的:观察血府逐瘀汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:将60例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为对照组和观察组,每组各30例.对照组应用恩替卡韦治疗,观察组在对照组的基础上联合血府逐瘀汤.观察两组患者的临床疗效及治疗前后肝纤维化指标的变化情况.结果:观察组有效率为90.00％,对照组有效率为63.33％,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前肝纤维化指标差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组患者血清透明质酸(hyaluronic acid,HA)、层粘蛋白(laminin,LN)、Ⅲ型前胶原PCⅢ、Ⅳ型胶原Ⅳ-C各项指标均较治疗前显著降低,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:血府逐瘀汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床疗效显著,且能改善患者肝纤维化水平.
作者：胡先国 刊期： 2016年第01期
目的:观察热毒宁注射液治疗点滴状银屑病的临床疗效.方法:将60例点滴状银屑病患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例.对照组采用青霉素治疗,治疗组在对照组的基础上加用热毒宁注射液.结果:治疗组有效率为83.33％,对照组有效率为50.00％,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后PASI评分为(1.21±3.14)分,显著低于治疗前的(9.92±6.61)分和对照组(5.74±8.97)分,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:热毒宁注射液联合青霉素治疗点滴状银屑病疗效显著,可有效改善患者临床症状.
作者：陆宏榘 刊期： 2016年第01期
陈师对慢性胃炎注意辨病、辨证相结合.辨病时,既重临床症状,也重微观病理;辨证时,首辨虚实,再辨寒热.脾气虚弱之证用四君子汤(异功散、香砂六君子丸);木旺乘土、肝郁犯脾(或胃)之证用逍遥散(柴胡疏肝散);中焦虚寒,脾胃失和之证用小建中汤(黄芪建中汤);肝郁化火、胃失和降之证用左金丸;痰热蕴胆,胆热犯胃之证用温胆汤;胃阴亏虚之证用沙参麦冬汤(益胃汤)治疗时从以上各常用方中选择一主方或撷取多方中两三味主药,多法联用,灵活应用.陈老认为慢性胃炎发病除饮食不当之外,中老年女性尚多见与情绪抑郁、紧张有关;男性常见与喝酒、吸烟有关,故医生临证,对慢性胃炎患者之生活习惯不可不察,做好日常调养,配合中药,方能显效.
作者：肖芸；倪华 刊期： 2016年第01期
中医药抗肿瘤的基础研究已经从原来的细胞水平发展到了分子水平及基因水平.目前中医药治疗肿瘤已经取得了相当大的成就,在胃癌的预防与治疗方面展现了其独特的优势,如何利用现代分子生物学技术更好地阐明中医药抗肿瘤的内在本质,是中医肿瘤学术发展的关键.胃癌的形成与内外因关系密切,正气不足贯穿于胃癌发病的始终.因此,胃癌的治疗十分强调补气药的应用,以益气健脾养胃、祛瘀解毒通降为根本治疗大法,具有补气化瘀功效的大黄人参方在胃癌的治疗中值得深入研究.
作者：彭晔；李维娜；任双杰；王艳玲；张旭刚；韩轶超；李炳茂 刊期： 2016年第01期
目的:探讨乳腺增生病高频超声分类与中医辨证分型的相关性.方法:选取乳腺科2011年3月-2015年3月200例乳腺增生确诊患者,回顾性分析其临床资料,对其高频超声影像学进行分类,并观察分析与中医辨证分型的相关性.结果:乳腺增生病高频超声分类与中医辨证分型具有一定的相关性,乳腺增生为实性肿块者多发生于肝郁痰瘀者,液性肿块者多发生于冲任失调症患者,两者中医证型分布差异具有统计学意义(P＜0.05).豹纹征患者中医证型分布比较,差异无统计学意义(P＞0.05).肝郁痰瘀型和冲任失调型在乳房疼痛的性质、肿块的形态、疼痛与月经的关系之间的统计学差异有意义(P＜0.05).结论:乳腺增生病高频超声分类与中医辨证分型具有一定的相关性.
作者：杨志光；李可嘉 刊期： 2016年第01期
目的:观察推拿结合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选取2014年1月-2015年1月本院收治的84例腰椎间盘突出症患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各42例,对照组口服腰痹通胶囊进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上应用推拿结合中药熏蒸治疗,疗程为6个月,观察两组患者治疗效果.记录两组患者治疗前、治疗1个月、3个月、6个月疼痛指数(VAS评分)及OWestry功能障碍指数(ODI)的变化.结果:观察组优良率为95.24％,对照组优良率为76.19％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗1个月、3个月、6个月VAS评分、ODI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:推拿结合中药熏蒸能有效提高腰椎间盘突出症患者治疗效果,减轻患者疼痛感,改善患者腰椎功能.
作者：马欢 刊期： 2016年第01期
目的:观察中西医结合治疗新生儿呕吐的临床疗效.方法:选择2012年4月-2014年4月本院收治的102例惠儿,随机分为观察组与对照组,每组各51例.对照组行西医常规治疗,观察组在对照组的基础上服用生大黄水,比较两组患儿的临床疗效.结果:观察组有效率为90.20％,对照组有效率为60.78％,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿呕吐停止时间与鼻饲停止时间分别为(51.67±30.02)h、(63.32±31.30)h,均显著优于对照组患儿的(74.35±30.22)h、(85.32±31.28)h,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗新生儿呕吐可明显提高临床疗效,缩短疗程.
作者：张莹 刊期： 2016年第01期
目的:观察补中益气汤治疗骨科骨折术后气虚发热的临床疗效.方法:选取本院2013年2月-2014年6月收治的骨折术后气虚发热患者126例,随机分为治疗组和对照组各63例.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用补中益气汤治疗.结果:治疗组术后体温优于对照组(P＜0.05);治疗组有效率96.8％,对照组有效率81.0％,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:补中益气汤治疗骨科骨折术后气虚发热效果显著.
作者：曾宪辉；林宗汉；马骏；赵珏；熊吕江；邓国梁；熊杰；姚博；黄金标 刊期： 2016年第01期
针刺疗法作为中医的经典特色疗法,在脑卒中后并发抑郁的临床治疗中取得良好疗效.但其中不乏一些问题:针刺疗法尚缺乏统一的疗效评定标准,无法对多种针刺疗法进行较为客观的评价,降低了其可比性;临床实验报道以小样本居多,而缺乏大样本量的观察实验,说服力较弱;有些报道的临床研究机制尚不十分明确.应在保持原有的研究基础上,对于所存在的问题进行改进:增强课题设计的严谨性与科学性;在多次的课题试验中寻找出统一的疗效判定标准,确立其规范化;扩大样本数量,增强课题的说服力与可信度;各项研究应进一步明确各自的研究机理,为针刺治疗卒中后抑郁提供科学的试验依据与理论基础.
作者：白玮婧；张春红 刊期： 2016年第01期
目的:观察养心归草汤对心房颤动(房颤)患者炎症因子水平的影响.方法:将200例房囊患者随机分为对照蛆与治疗组,每组各100例,对照组口服华法林+美托洛尔缓释片,治疗组在对照组的基础上加服养心归革汤.观察两组患者治疗前后炎症因子水平的变化情况.结果:治疗后两组患者高教C反应蛋白(hypersensitiveC-reactive protein,hs-CRP)、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、醛田嗣(aldosterone,Aid)均明显优于治疗前,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:养心归革汤可显著改善心房囊动患者的炎症因子水平.
作者：范丽丽；张大创；程晶；燕竹青；毕钰桢；陈颖颖 刊期： 2016年第01期
目的:观察复元活血汤预防于痔手术后(术后)并发症的临床疗效.方法:将80例患者随机分为对照组和治疗组,每组各40例.对照组采用术后常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用复元活血汤,观察两组患者术后并发症的发生情况.结果:术后7d治疗组出现疼痛、出血、排便困难、肛周水肿等共7例,并发症发生率为17.5％,对照组并发症发生率为35.0％,两组患者并发症发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:复元活血汤应用于痔术后,能有效降低术后并发症的发生率.
作者：易满 刊期： 2016年第01期
对于肺系疾病的治疗,史师常遵循“扶正祛邪”之大法:邪盛者,先损其邪气,待邪气稍退,再予以扶正之品,或益气、或补阳、或滋阴,而此多不属于太阳经本证本方之范畴.故不可单纯地攻邪,需要顾及他经而选方用药,认为史师认为:“经方”治疗肺系疾病不仅仅体现在其组方上,更体现在其药物的用量上.虽然有“上焦如羽、非轻不举”之说,但当病情复杂、缠绵不愈时,加大药物剂量反而有药至病退之效,力求以本草之偏性纠人体之偏来达到治愈疾病的目的.史师在准确辨证的基础上来合理选方用药.只有在“是证”的情况下,才可能出现“是症”,而抓住“是症”,即可合理地选方用药.在临证用药中,常围绕“能否纳谷”“纳谷多少”来判断是攻是补、是峻是缓.如脾不健运或纳谷不馨者,史师常选用枳术汤或薯蓣丸加减;如兼见中焦痰湿较盛者,常合香砂六君子汤或二陈汤加减;“中焦以运为健”,补益之剂佐以健运消导之品则对于中焦脾胃更是合拍.史师认为,只有中焦健运才可受峻药、御外邪.
作者：尹硕淼；史锁芳 刊期： 2016年第01期
目的:观察抗疏健骨颗粒治疗原发性骨质疏松症的疗效.方法:将80例原发性骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组,各40例.治疗组给予抗疏健骨颗粒和阿仑磷酸钠治疗,对照组给予仙灵骨葆胶囊和阿仑磷酸钠治疗.结果:两组治疗后骨密度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后中医症状评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组治疗后血清碱性磷酸酶、血清骨钙素改善情况均优于对照组(P＜0.05).结论:抗疏健骨颗粒治疗原发性骨质疏松症疗效确切.
作者：史传道；姚艺豪；陈志辉；樊晓晨 刊期： 2016年第01期
河南中医杂志
主管:河南省中医管理局
主办：河南省中医药学会 河南中医学院
