孙志；刘志诚
收集现有文献资料,对重症手足口病的病因病机、证型及临床症候、实验检查和物理检查及危重症危险因素进行分析总结,以研究重症手足口病的病因病机证侯的特点及其危险因素.
作者：洪可；朱清静；聂广 刊期： 2012年第10期
中西医是医学领域两个不同的体系,由于产生的文化背景、哲学基础及所经历的社会发展道路不同,二者在认识路线、思维方法、诊疗模式等方面存在着明显的差异,主要表现在:中医以宏观整体认识生命现象,西医以还原分析为特征；中医以气一元论为生命观,西医以身心二元论为生命观；中医以时间为本体,西医以空间为本体；中医注重功能与关系,西医注重实体与结构；中医注重动态变化,西医注重静态观察；中医是取象运数的思维方法,西医是形式逻辑加实验的思维方法.在人类文化全球化和多元化的今天,中西医学应走“和而不同”,和谐共存,优势互补的道路.
作者：王琦 刊期： 2012年第10期
证候的自然过程中,证候自身动态演化表现出了系列子集合,不同的证候子集合对应着不同的治法和方药,表现出证候理论内蕴的数学机制,从而破解了证候高阶多维的非线性结构.以脾气虚证候为例,脾气虚证候在自身动态演化过程中,其拓扑不变量经过变化,衍生出了608种不同的一阶一维的线性子集合,对应着608种不同的治法和方药.《中医诊断学》中可分离出的74个单一证候存在着40多万个不同的子集合,对应着40多万种不同的治法和方药,证候群的数目更是海量,这为治则治法和方剂的创新提供前所未有的丰富数据.
作者：孙喜灵；赵岩；姜伟炜；刘琳；林海燕；王斌胜；杨毅；王云慧；刘孟安 刊期： 2012年第10期
鉴于中医药理论体系的认知方法,使临床合理使用并发挥治疗作用的西药具有中医理论内涵是可行的,此即“西药中药化”.通过该工作的开展,有益于西药的更合理使用,有益于中药理论体系的发展,有益于医学理论的发展和完善.因此,应该通过中医的思维和认识方法去逐步开展“西药中药化”工作.
作者：叶峥嵘；吴琳 刊期： 2012年第10期
文章以《素问·灵兰秘典论》“使道闭塞而不通”的认知发展障碍和《灵枢·本神》的心主“任物”和“处物”的心智发展原理为核心,从中医形神合一发展规律对儿童自闭症发病机理作了探讨,提出本病与“使道不通”,心主“任物”和“处物”障碍密切相关,提出婴幼儿早期的“使道”通畅训练,心主“任物”和“处物”的认知发展能力培养是防治儿童自闭症的重要方法之一.
作者：曲丽芳 刊期： 2012年第10期
目的:研究南方红豆杉种子萌发的机制,即南方红豆杉种子形态后熟过程中的生物大分子的变化过程.方法:采用0.05％赤霉素(GA3)加低(4℃)-暖(23℃)-低(4℃)变温层积处理南方红豆杉种子,研究其生理生化变化.结果:采用激素加变温层积法处理种子后,蛋白质、氨基酸、可溶性糖都具有在低温层积时期累积较快,暖层积时期消耗较快的特点,三者的含量总体都呈上升趋势,分别比处理前增加115.56％、123.70％、50.71％,但脂肪含量下降40.00％.脱氢酶、过氧化物酶(POD)、多酚氧化酶(PPO)、蛋白酶活性分别比处理前增加111.05％、178.73％、141.84％、169.97％.结论:激素加变温层积法影响南方红豆杉种子生理生化变化,使种子内贮藏物质不断分解代谢、转化和利用,这也是破除其休眠的关键.
作者：张春椿；年慧慧；李石清；谢志慧；熊耀康 刊期： 2012年第10期
文章对已发表的3个高血压病诊疗指南的优势和问题进行总结和分析,结合中医整体观、恒动观、时空观、综合观等特色,提出中医诊疗指南的编写不仅要纳入循证医学的方法,还应纳入其他方法学,如线性和复杂性的结合,生物医学模式和人体实验结合,自然科学与人文科学相结合,提出诊疗模式和关键问题,为指南的编写提供建议.
作者：韩学杰；连智华；王丽颖；宇文亚；史楠楠；刘兴方；信富荣 刊期： 2012年第10期
文章分析了中药新药研究中现有的实际问题和循证医学的价值及应用现状.结合中医药的特点,提出一种基于循证医学在中医方剂配伍研究中的思路以作探讨.这种思路是基于高等级循证医学证据(大量RCT研究、系统评价、Meta分析)的基础上结合既往文献研究的数据再挖掘,方剂再整合创新的思路,探索中药配伍中新的规律及创新点.
作者：张大铮；刘敏；段俊国 刊期： 2012年第10期
更年期女性高血压属高血压病中女性特定时期的疾病.文章从其特有的生理、病理过程出发,分析在其发病中:母病及子、子盗母气、木旺乘土、心肾不交、木亢侮金5个方面的发病机制,旨在通过说明五行之间相生、相克的病理关系,阐述在治疗更年期女性高血压中,立法必从整体观念出发,树立“在于肾,又不止于肾”的观念,若使肝木、肾水、肺金、心火、脾土诸脏器相互协调,注重上下升降、阴阳虚实之间的辨证关系,才能避免出现脏腑功能紊乱而调解致阴阳平衡,从而达到治疗作用.
作者：安乐君；曲曼古丽；林雪 刊期： 2012年第10期
目的:研究走罐治疗斑块状银屑病的频率与临床疗效的相关性.方法:将入组的98例斑块状银屑病患者按照入院顺序编号,采用随机数字表法分成3组即治疗1组32例,治疗2组34例,治疗3组32例,3组均采用NBUVB照射治疗、中药药浴联合走罐疗法治疗,外用卡泊三醇软膏治疗.其中治疗1组皮损处走罐20次,治疗2组皮损处走罐40次,治疗3组皮损处走罐60次.3组共使用6周,观察治疗后第6周3组皮损的变化,从而作出临床疗效评价.结果:3组有效率分别为68.75％、91.17％和84.37％,3组有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医走罐疗法治疗斑块状银屑病临床疗效肯定,简便易操作,每处皮损每次走罐40次临床疗效为好.
作者：张成会；李斌；丰靓；姚尚萍；刘红霞 刊期： 2012年第10期
目的:探讨中医肾虚与老年性聋的相关性及其物质基础.方法:纯音测听检测听功能；肾虚症状评分表测定研究对象肾虚积分；化学发光法检测血清甲状腺激素( T3、T4)、促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇含量；基因表达谱芯片检测全基因组基因表达,筛选差异表达基因；实时定量PCR验证差异表达基因.结果:老年性聋组患者肾虚积分明显高于对照组(P＜0.01),Pearson相关分析表明肾虚积分与听阈呈正相关,相关系数为0.766,P=0.000.老年性聋组血清T3和T4水平与对照组比较有下降趋势,但无统计学意义；ACTH和皮质醇水平明显低于对照组,且差异有统计学意义( P＜0.01,P＜0.05).基因表达谱芯片检测结果显示,糖皮质激素受体调节相关基因RGS2、ARL8B、IL11RA、Cdc42和TSC22D3表达有明显变化,实时PCR检测结果显示,老年性聋组TSC22D3基因表达明显低于对照组(P＜0.05),表达水平为对照组的0.2倍.结论:老年人听力损失与肾虚积分呈正相关,糖皮质激素及其受体是中医肾虚与老年性聋相关的物质基础之一,其中TSC22D3基因发挥重要作用.
作者：董杨；柳普照；宋海燕；赵宇平；王毅敏；李明；殷玉婷；施建蓉 刊期： 2012年第10期
咽痛是临床常见症状之一,文章通过1例急性咽痛医案,具体分析王暴魁教授以麻黄附子细辛汤寒热并用治疗本病的辨证思路,详辨其常选用半夏、牡蛎等遣方用药的特点,丰富临床急性咽痛的辨证治疗思路.
作者：谢璇 刊期： 2012年第10期
目的:研究菊明提取物中降压活性物质黄酮类成分的质量控制标准.方法:以蒙花苷和野菊花对照药材为对照品,采用薄层色谱法( TLC)鉴别方中野菊花.以芦丁为对照品,采用亚硝酸钠-硝酸铝-氢氧化钠显色法测定总黄酮含量；采用高效液相色谱法( HPLC)测定蒙花苷含量,Discovery C18(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-2％醋酸(52:48),检测波长为334nm.结果:薄层斑点清晰,专属性强.芦丁对照品线性范围在13.37-66.84 μg/mL,回归方程为Y=0.0129X-0.0l16,r=0.9999;平均回收率为98.28％,RSD为2.05％.蒙花苷对照品线性范围在21.90-1 752.00μg/mL,回归方程为Y=92845X+401863,r=0.9999;平均回收率为101.83％,RSD为1.10％.结论:建立的薄层鉴别和含量测定方法简便可行、结果准确,可用于菊明提取物中黄酮类成分的质量控制.
作者：陈建真；叶磊；陈建明 刊期： 2012年第10期
目的:观察益智汤对淀粉样蛋白前体蛋白( APP) 695转基因小鼠行为学及脑组织低密度脂蛋白受体相关蛋白(LRP-1)和高糖基化终产物受体(RAGE)表达的影响,探讨益智汤治疗阿尔茨海默病(AD)的作用机制.方法:13月龄APP695转基因小鼠随机分为模型组、益智汤组、同月龄同背景转基因阴性小鼠正常组.益智汤组小鼠每天根据体质量以益智汤( 1mL/l00g)灌胃,模型组和正常组给予等体积蒸馏水.中药治疗3个月后,使用电迷宫检测各组小鼠学习记忆能力,使用免疫组化和Western Blot技术观察各组小鼠大脑LRP-1和RAGE的表达情况.结果:电迷宫检测发现模型组小鼠学习记忆能力低于正常组(P＜0.01),益智汤组小鼠学习记忆能力较模型组小鼠明显改善(P＜0.01).免疫组化和Western Blot结果提示:与正常组相比,模型组小鼠脑组织LRP-1的表达降低,RAGE的表达增加(P＜0.01)；益智汤治疗90d后,与模型组相比,益智汤组小鼠脑组织各LRP-1的表达增强,RAGE的表达降低(P＜0.05).结论:APP695转基因小鼠脑组织LRP-1和RAGE的表达改变,益智汤通过调整LRP-1和RAGE的表达来改善其学习记忆能力.
作者：张忠；薛卫国；白丽敏；李丽娜；许红；吴海霞；王淑艳 刊期： 2012年第10期
目的:研究金蒿抗流感滴丸对小鼠免疫系统的影响.方法:采用镜检计数观察小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞的能力；采用ELISA法测定血清中IgG的含量；采用绵羊红细胞免疫法测定小鼠血清溶血素；采用MTT法检测药物对小鼠T、B淋巴细胞增殖反应的影响.结果:金蒿抗流感滴丸中、高剂量组均能显著提高小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞的能力(P＜0.05,P＜0.01),促进小鼠血清中IgM抗体生成；金蒿抗流感滴丸各剂量组可明显促进小鼠血清中IgG抗体生成；金蒿抗流感滴丸在( 156.25-2 500)μg/mL浓度范围内,对ConA诱导的T淋巴细胞和LPS诱导的B淋巴细胞增殖均有显著的抑制作用(P＜0.01),且随着浓度的增大,其对T、B淋巴细胞增殖的抑制作用逐渐增强.结论:金蒿抗流感滴丸对小鼠免疫功能具有双向调节作用.
作者：顾政一；杨巧丽；黄华；史玉柱；王林林；姚华；王雪；刘燕 刊期： 2012年第10期
目的:应用蛋白芯片技术筛选并分析参苈加颗粒对心力衰竭大鼠心肌单核细胞趋化蛋白-1( MCP-1)表达的影响.方法:将70只清洁级Wistar大鼠随机抽取空白组15只,其余用阿霉素造模,将成模大鼠随机分为模型组和治疗组,分别给予参苈加颗粒和0.9％氯化钠溶液灌胃,每日1次.4周后取大鼠左心室组织.结果:空白组心肌正常；模型组心肌纤维增粗、紊乱,间质增生,少量炎症细胞浸润；治疗组心肌排列较整齐,间质无明显增生,未见炎症细胞浸润.蛋白芯片显示,与空白组相比,模型组的表达下调；与模型组比较,治疗组的表达上调；治疗组与空白组比较无表达差异.结论:参苈加颗粒能够通过上调MCP-1的表达,对心力衰竭大鼠的心肌起到保护作用.
作者：陈飞；解颖；隋博文；高恩宇；李富震；乔羽；王兵；白玉宾；姜德友 刊期： 2012年第10期
目的:探讨染色体12p13上的rs12425791多态性与缺血性中风痰浊阻络证、阴虚血瘀证的血脂水平的相关性.方法:采用TaqMan基因分型技术对148例广西汉族缺血性中风患者(痰浊阻络证67例、阴虚血瘀证81例)的rs12425791进行基因分型,并测定患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平.结果:在缺血性中风痰浊阻络证患者中,不同rs12425791基因型或等位基因携带者的TC、TG、LDL-C、HDL-C水平均无统计学差异.在缺血性中风阴虚血瘀证患者中,不同rs12425791基因型或等位基因携带者的TC、TG、LDL-C、HDL-C水平也均无统计学差异.结论:rs12425791多态性可能与缺血性中风痰浊阻络证、阴虚血瘀证患者的血脂代谢无相关性.
作者：古联；唐农；谢娟娟；陈清；窦维华；陈炜；苏莉 刊期： 2012年第10期
目的:观察胃病4号复方对功能性消化不良寒热错杂证患者近期生活质量的影响.方法:采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照的方法将101例功能性消化不良寒热错杂证患者分为试验组和对照组,分别给予中药胃病4号和安慰剂治疗,疗程4周,随访1个月；采用国际通用的SF-36量表对患者治疗前后及随访的生活质量进行评估.结果:试验组治疗后在生理功能(PF)、生理职能(RP)、总体健康(GH).3个维度及PCS改善方面均优于对照组(P＜0.05)；随访时在生理功能(PF)、情感职能(RE)两个维度和精神健康(MCS)改善优于对照组(P＜0.05),生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、社会功能(SF)4个维度与躯体健康(PCS)改善明显优于对照组(P＜0.01).结论:胃病4号复方能够改善功能性消化不良患者近期的生活质量,疗效优于安慰剂.
作者：赵鲁卿；张声生；汪红兵；王垂杰；黄穗平；魏玮；沈洪；李玉峰；黄绍刚；刘亚军；来要良 刊期： 2012年第10期
目的:观察手法治疗脊源性类冠心病综合征的临床疗效.方法:将确诊为脊源性类冠心病综合征的72例患者随机分为两组,其中治疗组36例采用手法治疗,对照组36例采用颈椎牵引加口服双氯芬酸钾、地巴唑治疗.结果:72例均获得随访,治疗组总有效率83.33％,对照组总有效率55.56％,两组疗效比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:手法治疗脊源性类冠心病综合征具有良好的疗效.
作者：杨济 刊期： 2012年第10期
目的:观察丹龙醒脑方对老年肾虚血管性痴呆大鼠模型海马Bax,Bcl-2蛋白表达及神经元凋亡的影响.方法:用D-半乳糖注射和甲状腺片混悬液灌胃建立老年肾虚大鼠模型,随后行双侧颈总动脉间歇结扎加剪尾放血建立老年肾虚血管性痴呆大鼠模型.采用TUNEL法检测细胞凋亡,免疫组织化学方法检测Bcl-2、Bax蛋白表达.结果:与模型组比较,雌二醇组和丹龙醒脑方组抗凋亡基因Bcl-2蛋白表达显著性增加(P＜0.01),凋亡基因Bax蛋白表达降低(P＜0.01),凋亡细胞显著性减少(P＜0.01).结论:丹龙醒脑方能通过增强Bcl-2的表达,抑制Bax的表达,抑制神经元凋亡的方式,起到保护神经元,改善痴呆大鼠学习记忆能力的作用,具有和雌激素相似的效应.
作者：周小青；危玲；何军锋；刘建新 刊期： 2012年第10期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
