陈钰；叶加艳
桂枝主要作用为温经通脉,只要身体有经脉痹阻之证,皆可使用.大枣补中.生姜发散表邪.甘草生用补气生津,清热解毒;炙用温中健脾,和里缓急.《伤寒论》中,四药合用,温通经脉,解表散邪;生姜、大枣、甘草合用,解表散邪,补益中焦,生姜、大枣合用,调和营卫,补益脾胃;大枣、甘草合用,养营调中,扶正祛邪.仲景将这四味药与诸多药物配伍,巧妙地运用于临床,从而治愈多种疾病.
作者：樊一桦；张丽丽 刊期： 2015年第06期
阳气为一身之本,阳气的盛衰往往决定疾病的顺逆,关系到患者的生死存亡.三阴病的“阳气来复”,疾病由重到轻,这是疾病好转的迹象.三阴病阳气过复会导致发热.三阴经的生理状态是虽然阴气较盛,但其有少量阳气的生发,而不是大量的阳气生成,这和三阳经是截然不同的,顺应其生理特性,才有了三阴病的欲解时,所以三阴病的欲解时不是在阳气旺盛的巳到戌时,不是外界阳气越旺,三阴病的阳复就越好.三阴病“阳气来复”的症状及特征包括:病程与时间、口渴、汗出、脉象、发热、手足自温、自烦等.
作者：樊志丽；周春祥 刊期： 2015年第06期
目的:观察当归四逆汤加味联合甲氨喋呤治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法:选取本院收治的80例类风湿性关节炎患者,按照随机平行分组法随机分为治疗组与对照组各40例,对照组给予甲氨蝶呤7.5mg口服,每周1次,治疗组在此基础上加用当归四逆汤加味治疗,水煎500 mL分早晚2次服用,日1剂.两组患者连续治疗8周为1个疗程,比较临床疗效.结果:治疗组有效率(95.0％)明显高于对照组(77.5％)(P＜0.05);两组患者治疗8周后各项指标均较治疗前明显降低(JP＜0.05),但同期比较治疗组较对照组降低更明显(P＜0.05),具有统计学意义.结论:应用当归四逆汤加味联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎可缩短病程、改善症状体征,疗效显著.
作者：王晓男 刊期： 2015年第06期
目的:观察皂贝化痰汤治疗风痰瘀血痹阻证急性脑梗死的临床疗效及其对患者同型半胱氨酸的影响.方法:选取风痰瘀血痹阻证急性脑梗死患者104例,随机分为观察组和对照组,各52例.对照组给予西医对症治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用皂贝化痰汤治疗.结果:观察组有效率92.31％对照组有效率75.00％,观察组优于对照组(P＜0.05);观察组治疗后神经功能缺损评分及同型半胱氨酸水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组中医症侯积分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者日常生活能力评分高于对照组患者日常生活能力评分,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:皂贝化痰汤治疗风痰瘀血痹阻证急性脑梗死疗效显著,能有效降低同型半胱氨酸水平,改善急性脑梗死患者神经功能缺损评分及中医症侯积分.
作者：刘芳；罗利俊 刊期： 2015年第06期
目的:观察坐位提拉旋转手法复位配合颈椎牵引治疗寰枢关节紊乱所致颈心综合征的疗效.方法:选取寰枢关节紊乱患者120例,采用随机数字表法分为观察组、对照组A和对照组B,每组40例.观察组给予坐位提拉旋转手法复位配合颈椎牵引治疗,对照组A给予复方丹参滴丸口服治疗,对照组B给予颈椎牵引治疗.结果:对照组A、对照组B治疗后颈椎活动度、SF-36生存质量评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后左旋、右旋、前屈、后伸、左侧屈和右侧屈六个方面的颈椎活动度改善情况均优于对照组A、对照组B(P ＜0.05);观察组治疗后SF-36生存质量评分优于对照组A、对照组B(P ＜0.05).结论:坐位提拉旋转复位手法配合颈椎牵引治疗寰枢关节紊乱所致颈心综合征疗效显著,能够明显提高患者颈椎活动度,提高患者生存质量.
作者：王高岸；邱世光；卢桂兰；曾志文 刊期： 2015年第06期
目的:观察抚触加穴位按摩对新生儿睡眠、生长发育的影响.方法:选取新生儿80例,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予抚触和穴位按摩护理.结果:观察组新生儿睡眠时间、摄乳量、哭闹时长,以及头围、体质量和身长的发育情况均优于对照组(P＜0.05).结论:抚触加穴位按摩可以有效的提升新生儿的睡眠质量和营养摄入量,促进其身体的生长发育,减少新生儿的哭闹时间.
作者：陈志燕 刊期： 2015年第06期
目的:通过活血潜阳颗粒对SHR大鼠肾局部组织的糜酶系统作用,探讨活血潜阳法治疗高血压肾病的可能机制,为活血潜阳颗粒的肾靶器官保护的临床运用提供实验依据.方法:42只SPF级19周龄雄性SHR大鼠随机分为活血潜阳颗粒大剂量组、活血潜阳颗粒中剂量组、活血潜阳颗粒小剂量组,糜酶抑制剂组,模型组,8只SPF级19周龄wky大鼠作为正常对照组.活血潜阳颗粒大剂量组、活血潜阳颗粒中剂量组、活血潜阳颗粒小剂量组分别予活血潜阳颗粒清膏灌胃;糜酶抑制剂组给予SBTI 10 mg·kg-1·d-1灌胃,模型组和WKY组双蒸水5 mL·d-1·只-1灌胃,连续4周.检测血压,尿总蛋白,24 h尿蛋白,肾皮质匀浆AngⅡ,RT-PCR检测各肾皮质PAR-2、TGF-β1及chymse mRNA的表达.结果:活血潜阳颗粒可降低血压(P＜0.05),以减少SHR尿总蛋白及24 h尿蛋白定量的排出(P＜0.05),抑制肾皮质PAR-2、TGF-β1及chymse的mRNA的表达(P＜0.05),减少肾局部组织AngⅡ的生成(P＜0.05).结论:活血潜阳颗粒可能是通过减少尿总蛋白和降压以抑制肾局部组织肥大细胞浸润,减少肾局部组织chymase mRNA表达,从而减少PAR-2介导的大分子尿蛋白的排出,延缓肾纤维化.
作者：唐补生；张伟珍；曹敏；周端 刊期： 2015年第06期
“辨证论治”是中医理论中很重要的概念.“辨证论治”与疾病的诊断和治疗密切相关,“辨证论治”即中医学诊、治疾病的理论.辨证论治所辨的对象是证候,即症状和体征,辨的结果是疾病的病机,病机又是论治的依据或前提.病机与证候不能混用,另创“证候”概念代替病机是脱离中医基本理论的错误作法.“证”的研究实际是脏腑病机的研究.
作者：柴瑞震；陈业兴 刊期： 2015年第06期
目的:观察中西医结合护理干预对脑外伤患者并发症和生存质量的影响.方法:选取脑外伤患者80例,按照随机数字表法分为对照组和干预组,各40例.两组患者均采用脑外科常规治疗和护理,干预组在对照组的基础上给予中医护理干预.结果:干预组有效率92.5％,对照组有效率77.5％,干预组有效率优于对照组(P＜0.05);两组患者并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预组神经功能缺损评分、BI指数均优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合护理干预能够提高脑外伤患者临床疗效,改善患者的生存质量.
作者：王秀珍 刊期： 2015年第06期
目的:观察中医正骨手法治疗腓骨骨折的临床疗效.方法:将60例胫腓骨骨折患者随机分为对照组和观察组,每组各30例.观察组采用中医正骨手法加骨折闭合复位微创内固定;对照组采用的是一般骨牵引治疗,再加骨折闭合复位微创内固定治疗法.治疗后,分析评价两组的疗效.结果:观察组有效率为96.67％;对照组有效率为73.33％,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的骨折愈合时间与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中医正骨手法治疗腓骨骨折疗效显著.
作者：张志仕 刊期： 2015年第06期
目的:观察温针齐刺治疗肱骨外上髁炎的临床疗效.方法:将70例患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例.治疗组采用温针齐刺治疗,对照组采用单纯针刺治疗.治疗后比较两组临床疗效,并分别于第1次治疗前、第1次治疗后和2个疗程后测定疼痛视觉模拟评分(VAS)以评价患者疼痛程度.结果:治疗组有效率为94.3％,对照组有效率为82.9％,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);第1次治疗后,治疗组VAS评分与治疗前比较明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01),对照组VAS评分与治疗前比较改善不明显,差异无统计学意义(P＞0.05);2个疗程后,两组VAS评分均较治疗前显著降低,差异有统计学意义((P＜0.01),治疗组治疗后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义((P＜0.01).结论:温针齐刺可有效治疗肱骨外上髁炎患者疼痛.
作者：李石胜；吴耀持；张峻峰；周景辉 刊期： 2015年第06期
颈性头痛主要累及枕大、枕小神经和耳大神经及伴行血管等组织,这些神经血管行走于颈枕肌肉之间,易受枕后腱弓内组织炎症刺激或挛缩肌肉压迫,产生疼痛症状.颈性头痛主要累及枕大、枕小神经和耳大神经及伴行血管等组织,这些神经血管行走于颈枕肌肉之间,易受枕后腱弓内组织炎症刺激或挛缩肌肉压迫,产生疼痛症状.枕骨下缘穴位点按法配合牵引治疗颈性头痛,作用相辅相成,提高了疗效,能缩短治疗时间和治疗周期.
作者：刘昱材；王红；白杨；于海龙；蒋龙龙；李学超 刊期： 2015年第06期
目的:观察柴夏散结汤治疗甲状腺功能亢进症的疗效.方法:选取甲状腺功能亢进症患者60例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例.对照组给予他巴唑治疗,治疗组给予口服他巴唑合并自拟柴夏散结汤治疗.结果:治疗组有效率为86.7％,对照组有效率为73.3％,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:柴夏散结汤治疗甲状腺功能亢进症疗效显著.
作者：苗建章；赵美云；裴瑞霞 刊期： 2015年第06期
目的:观察心律康宁丸治疗缓慢型心律失常的临床疗效.方法:选取缓慢型心律失常患者120例,随机分为治疗组与对照组各60例.治疗组给予心律康宁丸治疗,对照组给予硫酸沙丁胺醇片治疗.结果:治疗组主要临床症状改善情况明显优于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后24小时动态心电图比较,治疗组总心搏数、平均心率、慢心率及快心率均优于对照组(P＜0.05);两组治疗后肝功能、肾功能及电解质指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:心律康宁丸治疗缓慢型心律失常疗效明显优于硫酸沙丁胺醇片,未发现明显的毒副作用和不良反应.
作者：焦丽华；范立华；张志国；郭晓乐；宋亚茹；李庆海 刊期： 2015年第06期
目的:观察物理因子结合中药电熨治疗产后缺乳的临床疗效.方法:将480例患者随机分为治疗组与对照组,每组各240例.对照组仅用产后常规护理,治疗组在产后常规护理基础上用中频脉冲电治疗结合中药电熨治疗.结果:治疗组有效率为96.7％,对照组有效率为79.2％,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组干预期间的每日乳汁分泌量为(740.23±56.39) mL,对照组为(467.44±63.29) mL,治疗组的产后乳汁分泌量明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组纯母乳喂养率为87.9％,对照组为79.2％,治疗组的纯母乳喂养率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组干预后的血清PRL值明显上升,而E2值明显降低,与治疗前比较差异明显(P＜0.05),同时与对照组比较差异也有统计学意义(P＜0.05).结论:物理因子与中药电熨联合治疗能有效促进产妇产后的乳汁分泌,提高母乳喂养率,其作用机制在于调节催乳素与雌二醇的分泌.
作者：佟靖；史玉红 刊期： 2015年第06期
目的:观察中医辨证论治原发性高血压的临床疗效.方法:将2013年3月-2014年8月本院收治的120例原发性高血压患者纳入研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各60例,观察组患者接受中医辨证论治联合西药治疗,对照组患者接受西医药物治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:诊室血压:治疗后7d、14 d、21 d、28 d时,观察组患者的收缩压和舒张压水平均低于对照组(P＜0.05);症状证候:观察组患者的肝火亢盛证、阴虚阳亢证、痰湿壅盛证、阴阳两虚证评分均低于对照组(P＜0.05);靶器官功能:观察组患者的24 h尿蛋白水平均低于对照组,内生肌酐清除率以及射血分数、舒张末直经均高于对照组(P＜0.05).结论:中医辨证施治联合西药治疗有助于降低血压水平,改善症状证候,预防靶器官功能损伤,提高治疗效果.
作者：张宏阳；刘晓军 刊期： 2015年第06期
目的:观察复方丹参滴丸对经皮冠状动脉介入治疗患者胱抑素C及同型半胱氨酸的影响.方法:选取经皮冠状动脉介入治疗的急性冠状动脉综合征患者168例,随机分为观察组和对照组各84例.两组患者均给予常规对症治疗.观察组患者入院当天开始服用复方丹参滴丸治疗.结果:经皮冠状动脉介入治疗后,两组患者肌酐、高敏C反应蛋白、胱抑素C及同型半胱氨酸较术前增高(P＜0.05);术后24 h、48 h,观察组肌酐、高敏C反应蛋白、胱抑素C及同型半胱氨酸水平均明显低于对照组(P＜0.05).结论:复方丹参滴丸对PCI术后肾功能有一定的保护功效,对造影剂肾病的发生有防治作用.
作者：杨蓉；姚冬奇；王亚玲；常亮；李拥军 刊期： 2015年第06期
张仲景在《伤寒论》中创立了小柴胡汤、大柴胡汤等方剂,在临床应用广泛,合称为柴胡类方.此类方方剂具有和解少阳、宣达枢机、调畅气血等作用,在外感和内伤杂病应用颇多,多用于肝胆郁热而气机失畅之证.小柴胡汤合小陷胸汤能清肝胃痰热,柴胡加龙骨牡蛎汤能疏肝和胃安神,柴芍六君汤能疏肝健脾和胃,大柴胡汤合桂枝茯苓丸能泻热通腑化瘀,柴胡桂枝干姜汤合半夏泻心汤能疏肝温脾散寒,小柴胡汤合半夏泻心汤合左金丸能清肝利胆和胃.
作者：康宜兵 刊期： 2015年第06期
目的:观察健胃愈疡汤联合三联疗法治疗浊毒内蕴型胃溃疡的临床疗效.方法:将2009年2月-2014年7月于本院就诊的136例浊毒内蕴型胃溃疡患者随机分为对照组和治疗组各68例.对照组患者单纯给予西药克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑三联疗法治疗;治疗组患者在此基础上给予健胃愈疡汤治疗,日1剂,连续治疗2周.观察两组患者临床疗效.结果:两组患者治疗后胃痛主症得到明显缓解,VAS痛感评分较治疗前有所降低,治疗组患者的VAS评分明显低于对照组患者,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者胃脘灼热、脘腹痞闷、嗳气、便臭黏腻、纳少等主要临床症状有所改善,证候评分有所降低,以治疗组患者的评分降低程度更为突出,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者的幽门杆菌Hp根除率90.3％,明显优于对照组的73.3％,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组有效率为92.6％,明显高于对照组的79.4％,差异具有统计学意义(P＜0.05);随访1 a后治疗组患者的胃溃疡复发率10.3％,明显低于对照组的32.4％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:健胃愈疡汤联合三联疗法能有效缓解浊毒内蕴型胃溃疡患者的痛感,改善临床症状,有效根除Hp,有效性和安全性高,复发率低.
作者：穆亚玲 刊期： 2015年第06期
目的:观察黄连阿胶汤加味联合复方利多卡因乳膏治疗激素依赖性皮炎的临床疗效及对T辅助细胞(Th1/Th2)水平的影响.方法:选取本院160例激素依赖性皮炎患者作为研究对象,随机均分为对照组和治疗组各80例,对照组给予复方利多卡因乳膏治疗,治疗组在对照组基础上加用中药黄连阿胶汤加味治疗,两组均以12周为1个疗程,比较两组患者临床疗效及Th1/Th2水平变化.结果:治疗组与对照组愈显率分别为93.75％、72.50％,治疗组愈显率高于对照组(x2=15.028,P=0.024);对照组治疗后各项指标较治疗前并无明显改变(P＞0.05),而治疗组较治疗前、同期对照组均改善明显(P＜0.05),具有统计学意义.结论:黄连阿胶汤加味联合复方利多卡因乳膏治疗激素依赖性皮炎效果理想,其可能通过协调T辅助细胞动态平衡而发挥作用.
作者：杜文齐；陈春菊 刊期： 2015年第06期
河南中医杂志
主管:河南省中医管理局
主办：河南省中医药学会 河南中医学院
