郭铁柱
从临床研究和实验研究两方面综述了近5年来艾灸治疗高脂血症的研究进展.艾灸治疗高脂血症有一定的临床疗效,且有廉价、无毒副作用等优点.今后研究中应加强科研设计的科学性和严密性,进一步提高艾灸治疗高脂血症的临床疗效,同时多学科、多角度探索其作用机制.
作者：李广林；顾一煌 刊期： 2014年第02期
目的:观察心得宁口服液治疗慢性心力衰竭的临床疗效,并探讨其作用机制.方法:将慢性心力衰竭患者450例,随机分为心得宁口服液组,芪苈强心胶囊组和常规西医治疗组各150例.常规西医治疗组应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、利尿剂、β受体阻滞剂,酌情应用洋地黄制剂、硝酸酯类、他汀类等治疗.芪苈强心胶囊组在常规西医治疗基础上加用芪苈强心胶囊4粒,每日3次,饭后0.5h后服用,心得宁口服液组在常规西医治疗基础上加用心得宁口服液10 mL,每日3次.结果:心得宁口服液组总有效率明显优于芪苈强心胶囊组和常规西医治疗组(P＜0.05),芪苈强心胶囊组和常规西医治疗组组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗12周后与基线值比较,心得宁口服液组LVEF值及6分钟步行距离均较治疗前明显提高(P＜0.05),且心得宁口服液组优于芪苈强心胶囊组和常规西医治疗组(P＜0.05);三组治疗前血清NT-proBNP比较差异无统计学意义,三组治疗后血清NT-proBNP水平显著下降,且心得宁口服液组优于芪苈强心胶囊组和常规西医治疗组(P＜0.05).结论:心得宁口服液治疗慢性心力衰竭疗效显著.
作者：赵京生；杨君；魏运亮；肖雪青；易伟国；刘宏 刊期： 2014年第02期
张子和是攻邪派的代表人物,善用汗、吐、下三法.舟车丸为张氏所喜用,为“下法”的代表方之一.《儒门事亲》中舟车丸出现的频率较高,张子和用其治湿形之类病.
作者：段雷 刊期： 2014年第02期
王秀娟教授认为脾胃病总的病机是虚实夹杂,“虚”以气虚、阴虚多见,“实”以血瘀、痰阻多见.治宜益气养阴,涤痰化瘀.其辨证治疗肠上皮化生、不典型增生、胃食管反流病、慢性腹泻等脾胃病疗效显著.
作者：许亚培 刊期： 2014年第02期
目的:观察滋肾清肝饮辨治肝肾阴虚型慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:2010年1月-2013年2月选取肝肾阴虚型慢性乙型肝炎患者110例,随机分成对照组和观察组各55例,两组均给予基础治疗,对照组加用一贯煎治疗,观察组加用滋肾清肝饮治疗.结果:对照组治愈率为38.18％,总有效率为78.18％;观察组治愈率为54.54％,总有效率为94.54％,观察组优于对照组(P＜0.05);治疗12周、24周后两组谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素,HBV DNA载量、HBV DNA转阴情况,HBeAg转阴率、HBeAg/HBeAb转换率比较均有明显差异性(P＜0.05),有统计学意义;白蛋白水平比较无明显差异性(P＞0.05).结论:滋肾清肝饮辨治肝肾阴虚型慢性乙型肝炎临床疗效显著.
作者：李有实；赵文生 刊期： 2014年第02期
目的:探讨介入联合中医辨证治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效.方法:2009年1月-2011年1月选取股骨头缺血性坏死Ficat Ⅰ-Ⅲ患者50例,随机分为单纯介入治疗组22例(36髋)和联合治疗组28例(44髋).单纯介入治疗组采用Seldinger穿刺技术注入罂粟碱30 mg、尿激酶6万单位、低分子右旋糖酐100 mL、复方丹参注射液30 mL治疗;联合治疗组在介入治疗的同时给予中医辨证治疗.所有患者均在治疗前和治疗6个月后、12个月后行DSA、CT和MRI检查,并对患髋进行Harris评分及股骨头静脉造影评级,比较治疗前后的变化.结果:治疗后的第6个月、第12个月,两组Harris评分较治疗前均明显提高,且联合治疗组优于单纯介入治疗组(P＜0.05).两组间股骨头静脉造影评级治疗后较治疗前均有明显提高(P＜0.05),且联合治疗组提高更明显.结论:介入联合中医辨证治疗股骨头缺血性坏死疗效显著,可改善股骨头血供、促进修复、改善临床症状.
作者：李俊宇；舒勋章 刊期： 2014年第02期
五行制化是维持自然界平衡协调的基本规律,从滋水涵木法、濡木生火法、益火补土法、培土生金法、金水相生法、抑木扶土法、培土制水法、泻南补北法、泻火润金法、佐金平木法等探讨五行制化在方剂配伍中的应用,这种间接治疗法,体现了整体观念及治未病的思想.
作者：姬水英 刊期： 2014年第02期
目的:观察不同频率电针治疗虚证颈源性头痛的临床疗效.方法:选取中医辨证为虚证的颈源性头痛患者56例,按就诊顺序随机分为低频组和高频组各28例.低频组按中医头痛病取穴,予普通常规针刺后,接2组电针治疗,治疗仪频率调为5 Hz,留针30 min,每日1次,6次为1个疗程,1个疗程后暂停1天,共治疗3个疗程.高频组除电针频率调为90 Hz外,其他均同低频组.结果:低频组的临床疗效、治疗后头痛指数均优于高频组(P＜0.05).结论:低频率电针治疗虚证颈源性头痛的疗效较好.
作者：王乐 刊期： 2014年第02期
目的:观察银杏叶片联合尼莫地平治疗非痴呆型血管性认知功能障碍的临床疗效.方法:120例确诊患者随机分为对照组和治疗各60例,对照组予尼莫地平30 mg口服,日3次,治疗组在对照组基础上加用银杏叶片治疗,每次19.2mg,日3次,两组均8周为1个疗程.结果:对照组合MoCA评分与治疗组比较有统计学意义(P＜0.05),对照组血浆Hcy水平与治疗组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:银杏叶片联合尼莫地平治疗非痴呆型血管性认知功能障碍疗效显著.
作者：冯春艳 刊期： 2014年第02期
颜面痤疮的发生是人体脏腑功能失调而发于体表的一种外候,通过观察体表相对独立的局部色泽、形态等变化,可以测知体内脏腑、经络的失衡状态.运用脏腑辨证、经络辨证,抓住“定病位”,根据病位之所在,经络之所行,脏腑之所属,结合病因病机,全面进行辨证论治,对颜面痤疮的治疗有更佳疗效.
作者：张茜薇；吴林玲 刊期： 2014年第02期
身体需要充足的脂肪才能维持正常的性激素水平,才能使女性的内生殖保持正常,才能维持女性的曲线美.而一味地追求以瘦为美,过度减肥,不仅给女性带不来美丽,还会影响到个人体质和生殖力.
作者：苏燕；薛瑞霞；李莎 刊期： 2014年第02期
目的:观察化浊护肝汤治疗慢性酒精性肝病的临床疗效.方法:将208例确诊为慢性酒精性肝病的患者随机分为治疗组和对照组,对照组102例,予口服水飞蓟宾胶囊治疗;治疗组106例,在对照组治疗基础上加服自拟化浊护肝汤治疗,两组均3个月为1个疗程.观察两组治疗前后主要症状积分、中医证候、血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBIL)及肝脏彩超变化.结果:两组治疗后症状积分均有改善,治疗组症状改善较对照组明显(P＜0.05).在改善中医证候方面,治疗组总有效率96.2％,对照组总有效率68.6％,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组与对照组AST、ALT、GGT、TBIL值均有下降,治疗组下降幅度较对照组明显,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组肝脏彩超改善较对照组显著(P＜0.05).结论:化浊护肝汤治疗慢性酒精性肝病疗效显著.
作者：安国辉；赵瑞占；秦璇；李栓路 刊期： 2014年第02期
目的:观察辨证治疗急性放射性肺炎的临床疗效.方法:选取64例符合急性放射性肺炎分级标准为Ⅰ-Ⅱ的胸部肿瘤患者,随机分为中药组和激素组各32例.中药组辨证分为肺阴不足证和气阴两虚证,分别给予对应的中药汤剂治疗,激素组给予泼尼松治疗,治疗时间均为60d.结果:治疗后,中药组和激素组在中医症状疗效、X线胸片疗效方面比较无统计学差异(P＞0.05);两组不良反应发生率比较,中药组优于激素组(P＜0.05).结论:中药自拟方治疗急性放射性肺炎疗效确切,且低钾血症、低钙血症、血糖升高等不良反应少.
作者：平小英 刊期： 2014年第02期
目的:分析古代胸痹心痛寒凝心脉证方剂配伍规律.方法:建立古代胸痹心痛寒凝心脉证方剂数据库,涉及方剂的方名、来源、组成、剂型、用法、主治或功效等,采用频数分析方法对数据进行统计学分析.结果:古代胸痹心痛寒凝心脉证方剂共计54首,累计用药达242次.,温里药的使用频率高,占所有用药的50％,其次是补益药.结论:温里药为基本配伍构架,补益药为重要的增效配伍,药物组合间存在关联性.
作者：杨胜超；王俊霞 刊期： 2014年第02期
半夏泻心汤为治痞良方,但痞证作为一种症状却可见于多种疾病,常见于胃肠道疾病与肝胆疾病,如功能性消化不良、慢性胃炎、胃下垂、脂肪肝、胆囊炎等.临床时如果结合辨病治疗,将会取得更好的疗效.如难治性功能性消化不良,除反复发作的痞满外,多有焦虑抑郁倾向,在药物治疗的同时,应重视心理治疗,将有助于提高疗效.
作者：陈松 刊期： 2014年第02期
邱明义用疏肝法治疗疑难杂病,常多用逍遥散、四逆散、小柴胡汤之类为主方,随证加减,且喜用药对,疗效突出,如用柴胡之类疏肝,不忘用白芍柔以养肝;牡丹皮、栀子合用泻火之力更佳;百合、地黄连用增强救阴泄热之效等.此外治疗肝气郁结引起的疑难杂病,除用药物外,还应注重精神治疗的作用.
作者：周芳 刊期： 2014年第02期
白通汤出自张仲景《伤寒论·辨少阴病脉证并证》,具有破阴回阳、宣通上下之效,主要用于少阴寒化证.激素依赖性皮炎为皮肤科临床常见病之一,现从阴盛戴阳证的角度探讨激素依赖性皮炎的病因病机,并对白通汤治疗阴盛戴阳型激素依赖性皮炎的作用机理进行初步探讨,为临床诊疗拓宽思路.
作者：庞艳阳；高如宏；蒲兴华；杨杏 刊期： 2014年第02期
目的:观察中西医结合护理产后出血的临床疗效.方法:将剖宫产手术后出血患者80例根据入选顺序分为治疗组与对照组各40例,两组均给予常规西药治疗与护理,治疗组加用祛瘀中药口服.结果:治疗后治疗组与对照组的有效率分别为97.5％和82.5％,组间对比有显著差异(P＜0.05);治疗组的出血天数明显少于对照组(P＜0.05).两组治疗后肠麻痹、产褥病与伤口愈合不良等并发症比较无明显差异(P＞0.05).结论:中西医护理产后出血能缩短出血时间,安全性好,疗效显著.
作者：宋荣花 刊期： 2014年第02期
目的:观察穴位贴敷治疗老年性高血压的临床疗效.方法:选取老年性高血压患者100例为研究对象,随机均分为参照组和观察组各50例,参照组给予厄贝沙坦治疗,观察组采用中药研磨成粉,加入适量醋调和为泥状物,制备为类似扁豆的药丸并于曲池等特定穴穴位贴敷治疗,日1次,7d为1个疗程.结果:治疗后观察组总有效率为96.0％,参照组总有效率为62.0％,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:穴位贴敷治疗老年性高血压疗效确切,可作为降压治疗的辅助手段.
作者：牛兰香 刊期： 2014年第02期
为提高中医临床课程教学质量,探索建构主义理论对中医临床课程改革的促进作用,针对中医临床教学存在的不足,以中医急诊学作为试验课程,引入建构主义理论,提出中医急诊课堂教学“十步教学法”对教案、课件及教学模式进行改革,结合临床模拟教学、多媒体网络教学进行实践.经比较发现改革后,教学总体评分呈逐年升高的趋势,在层次分明、结合实例、信息量大、启发性、师生互动等方面的评分逐年升高,提示基于建构主义理论的中医临床课程改革有利于从启发学生自学、思考,培养能力等方面提高教学质量.
作者：蔡桦杨；邓庆平；罗翌 刊期： 2014年第02期
河南中医杂志
主管:河南省中医管理局
主办：河南省中医药学会 河南中医学院
