赵学萍
文章通过分析中医理论中佛学要素的构成、性质和作用,认为源自佛学的慈悲精神、四大学说、禅定境界,是中医基本理论中不可或缺的有机组成部分.文章对这3个方面的具体内容进行了认真梳理和仔细分析,探讨了它们在推动中医理论发展过程中的作用.中医学之所以能够融入这些学说,主要原因在于这两种体系内部有着本质的同一性.佛学进入中医学,使中医哲学真正成为儒释道三教融合的医学哲学体系,至今仍然具有顽强的生命力和积极的现实意义.
作者：李明瑞 刊期： 2011年第08期
体质、生理特点、病理特点与证是从不同角度和层次对人体生命过程不同状态的概括,它们在形成原因、程度、特征等方面存在差别,之间存在交叉但不能相互完全涵盖.本文阐述了体质、生理特点、病理特点、证的概念,进一步明确各自的内涵和外延,认为健康状态涵盖了体质、生理特点、病理特点和证.理顺五者之间的关系,对准确把握人体健康状态是至关重要的.
作者：李灿东；杨朝阳；林雪娟；俞洁；吴同玉；闵莉 刊期： 2011年第08期
目的:观察慢性原发性肾小球疾病蛋白尿患儿中4种中医本虚证型的分布,探讨其与尿蛋白水平及组分的相关性.方法:收集临床慢性原发性肾小球疾病符合脾气亏虚型、气阴两虚型、肝肾阴虚型及脾肾阳虚型4种本虚中医证型的56例蛋白尿患儿,观察各型在蛋白尿患儿中的比例,比较各型患儿的24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白(mAlb)、免疫球蛋白G(IgG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、α1-微球蛋白(α1-MG)和转铁蛋白(TRF)的水平.结果:4种本虚型蛋白尿患儿中,脾肾阳虚型为少见,以气阴两虚型多,肝肾阴虚型次之.气阴两虚型尿IgG、mAlb含量分别为(257.6±357.8)mg/L、(4479.7±3 817.3)mg/L,较肝肾阴虚型(61.9±88.4)mg/L、(2 226.1±3 135.3)mg/L显著升高(P＜0.05),而β2-MG、α1-MG及TRF均无显著差别.气阴两虚型24h尿蛋白定量较脾气亏虚及肝肾阴虚型均有较明显升高趋势,肝肾阴虚型β2-MG较其他两型有较明显升高趋势.结论:慢性 原发性肾小球疾病蛋白尿患儿中不同中医本虚证候与尿蛋白组分之间存在着一定的相关性.
作者：陈敏广；郑雯洁；杨青；陈晓英；林瑞霞 刊期： 2011年第08期
目的:通过观察中药上消合剂(SXD)对大鼠急性放射性食管损伤中外周血细胞及炎性因子的影响了解其防治机制.方法:将100只雄性SD大鼠随机均分为空白组、造模组、生理盐水组、西药组及中药上消合剂组.用6MV-X射线对大鼠上段食管单次照射43Gy,分别于照射后第7天及第14天各组随机抽取10只大鼠取血,检测血细胞及炎性因子IL-1、IL-6、TNF-α的水平.结果:造模后各组大鼠出现饮水、进食量减少及体重下降等放射性食管炎的表现.与造模组相比,上消合剂组一般状况改善,外周血淋巴细胞相对增高(P＜0.05),IL-1、TNF-α的表达及中性粒细胞相对降低(P＜0.05).结论:中药上消合剂可减轻急性放射性食管损伤.作用机制可能与抑制炎性因子的表达、促进淋巴细胞恢复有关.
作者：周霞；张毅敏；王跃珍；郑晓 刊期： 2011年第08期
目的:探讨肉桂挥发油对正常大鼠内分泌系统及免疫系统的影响.方法:雄性SD大鼠40只,设为正常对照组、肉桂油大、中、小剂量组(600、400、200mg/kg)4组,持续给药7d后,取胸腺、脾脏,计算脏器指数;腹主静脉取血,分离血清,全自动生化仪检测血清IgM、IgG、C3、C4含量,放免法检测血清T3、T4、TSH、CORT、E2、T等指标含量.结果:与正常对照组比较,给药组动物胸腺指数降低,脾脏指数有降低趋势;血清T3、T4、E2、IgM、IgG降低;CORT、C3、C4明显升高;T呈降低趋势;TSH变化不明显.结论:肉桂油可以使正 常大鼠内分泌、免疫系统出现紊乱,能抑制甲状腺轴、性腺轴,兴奋肾上腺轴,对免疫系统有一定的抑制.肉桂油给予正常大鼠可以在一定程度上模拟阴虚病理模型.
作者：张倩；张冰；李连珍；冉剑虹；林志健 刊期： 2011年第08期
目的:应用免疫组化法观察蛋白激酶C(PKC)及热休克蛋白70(HSP70)表达,探讨参元丹的药理性预适应作用及其机制.方法:选取Wistar大鼠60只,随机分为6组,分别造模、取血、取心肌组织.应用HE染色方法对组织切片进行染色,4倍镜下采用彩色病理图像分析系统分析心肌梗死面积.应用免疫组化试剂盒对组织切片进行处理.20倍镜下观察PKC及HSP70表达情况.结果:彩色病理图像分析参元丹能够代替心绞痛的缺血、缺氧的刺激,减小心肌梗死面积,具有药理性预适应的心脏保护作用.PKC的表达情况:假性缺血预处理组的心肌组织中偶见微弱的一处表达.缺血预处理组和药物预处理+缺血预处理组的大鼠心肌组织中PKC大量的表达,药物预处理组大鼠心肌组织的PKC表达充分,提示PKC在参元丹的药理性预适应样心肌保护过程中起作用.HSP70的表达情况:对照组、再灌注组、假性缺血预处理组、缺血预处理组HSP70没有表达,药物预处理组HSP70有表达,药物预处理+缺血预处理组HSP70表达明显,提示HSP760的表达与参元丹的作用相关.结论:参元丹具有药理预适应样作用;参元丹预适应心肌保护作用的机制可能与PKC和HSP70的介导有关.
作者：尚菊菊；李爱勇；杨洪志；刘卫红；刘红旭 刊期： 2011年第08期
目的:观察薄荷主要成分薄荷油对正常大鼠的影响,判断其诱导正常大鼠类阳虚状态的可能性,继而探讨薄倚寒凉药性表达.方法:将大鼠随机分为正常组、薄荷油大、小剂量组,持续灌胃14d;每周取血1次,检测内分泌系统、免疫系统、物质代谢等相关指标.结果:薄荷油组在整体症状、行为上表现出类阳虚证的特征,下丘脑-垂体-靶腺轴功能发生障碍、物质代谢低下、免疫功能紊乱.结论:提示薄荷的主要成分薄荷油能够在一定程度上诱导大鼠出现类阳虚状态,大鼠所出现的类阳虚状态表达了薄荷寒凉药性.
作者：崔一然；刘小青；刘欣；张冰 刊期： 2011年第08期
目的:弄清新鲜乌头草对小鼠的急性毒性.方法:野外采集新鲜乌头草,立即粉碎榨汁,得到新鲜乌头草汁,小鼠灌胃给药,测定新鲜乌头草的半致死量LD5o,观察小鼠所出现的毒性反应,并测定小鼠血清的生化指标和心脏的氧化还原指标的变化.结果:以新鲜乌头草量计,乌头草对小鼠的LD5o是7.550g/kg;乌头草高剂量组小鼠血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸转移酶(AST)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、尿素(Urea)、尿酸(Uric Acid)、肌酸激酶(CK)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)与对照组相比均有显著性升高;与对照组相比,心脏组织中丙二醛(MDA)含量显著升高、总抗氧化能力(T-AOC)显著降低,以及乳酸脱氢酶(LDH)活力显著降低.结论:新鲜乌头草有很大的急性毒性,主要毒性靶器官是心脏组织.
作者：管小江；李光来；侯新华；苏振磊；马海棠；田春霞；郑秋生；于拔萃 刊期： 2011年第08期
目的:筛选温郁金抗抑郁活性部位.方法:选用小鼠行为绝望模型评价温郁金醇提取物及其不同极性部位的抗抑郁作用.结果:温郁金醇提取物及其4个不同极性部位均不同程度地缩短绝望模型中小鼠悬尾和强迫游泳的不动时间.其中以温郁金醇提取物(P＜0.01)、石油醚部位(P＜0.001)和乙酸乙酯部位(P＜0.01)为显著.结论:温郁金具有抗抑郁作用,活性成分主要分布在石油醚和乙酸乙酯部位.
作者：赵铮蓉；张萍；吴月国；刘骅 刊期： 2011年第08期
目的:系统评价从脾肾虚论治原发性高血压的疗效和安全性.方法:采用电子和手工检索相结合的方式,全面检索近20年发表在国内医学期刊上的从脾肾虚来论治原发性高血压的中医药随机对照临床研究文献.利用Rev Man软件对多个研究结果的总体效应进行Meta分析,并进行敏感性分析;发表偏倚分析.结果:终15项研究纳入本研究,共纳入患者1661例.Meta分析降压疗效评价合并效应量RR(Random)及95%CI为:1.14[1.02,1.28];症状疗效评价合并效应量RR(Random)及95%CI为:1.34[1.16,1.55];纳入文献中试验组主要不良反应发生率为6.57%,对照组不良反应发生率为14.80%,安全性评价合并效应量RR(95%CI)为0.45[0.27,0.76].结论:从脾肾虚来论治原发性高血压疗效确切安全性较高.
作者：刘磊；李运伦 刊期： 2011年第08期
目的:研究众生丸对滴鼻感染H9N2亚型禽流感病毒的小鼠的治疗作用.方法:以利巴韦林及达菲为阳性对照,通过小鼠滴鼻感染H9N2亚型禽流感病毒,分别建立小鼠禽流感病毒性肺炎动物模型和禽流感病毒感染致小鼠死亡的动物模型,观察小鼠肺部病变和死亡情况,评价众生丸对感染H9N2亚型禽流感病毒小鼠的治疗效果.结果:众生丸高中低剂量均可显著降低禽流感病毒性肺炎小鼠的肺指数(P＜0.05,P＜0.01),能减少感染小鼠的死亡数,延长平均存活时间,但与病毒对照组比较无统计学差异.结论:众生丸对滴鼻感染禽流感病毒H9N2亚型的小鼠有一定的治疗作用.
作者：李耿；陈纹平；陈建新；申小花；林吉；赖小平 刊期： 2011年第08期
目的:研究参附复方对心力衰竭大鼠心功能的改善作用,及其对脑尿钠肽(BNP)的影响.方法:通过结扎大鼠左冠状动脉前降支建立心力衰竭模型,在术后1周给予参附复方,连续给药4周,并检测其血流动力学指标,同时测其血浆BNP含量.结果:与假手术组比较,模型组和参附组左室收缩末压(LVSP)、±dp/dtmax均显著降低(P＜0.01),血浆BNP水平显著升高(P＜0.01);与模型组比较,参附组能改善LVSP(P＜0.05)、±dp/dtmax(P＜0.01),降低血浆BNP水平(P＜0.01).结论:参附复方能通过改善心肌梗死后心力衰竭大鼠血流动力学指标,进而有效改善心功能,降低血浆BNP浓度.
作者：李新民；吴红金；任建勋；刘宇娜 刊期： 2011年第08期
目的:研究长圆针解结法治疗膝骨性关节炎的临床疗效,并与毫针针刺经穴法和关节腔注射透明质酸钠法比较,评价长圆针解结法治疗膝骨关节炎的疗效,探讨治疗膝骨性关节炎的佳方法.方法:采用多中心、随机、单盲原则将膝骨关节炎患者分为长圆针组、毫针组、透明质酸钠组,共300例患者,连续治疗4周,随访2个月.分别于治疗前后采用膝关节功能评分(JOA)和疼痛VAS评分比较,观察比较各疗法的临床疗效并进行统计学分析.结果:长圆针解结法组治愈93例,好转5例,无效2例;毫针针刺经穴法组治愈60例,好转32例,无效8例;透明质酸钠组治愈65例,好转25例,无效10例.结论:长圆针解结法治疗膝骨关节炎疼痛效果较好,是治疗本病的一种简便易行、经济实用的有效方法,值得临床推广应用.
作者：董宝强；韩煜；李春日；黄凤云；管宏钟；王禹 刊期： 2011年第08期
对于高血压病的中医病机,诸多医家多责之于肝阳上亢、肝火上炎,治疗时多从肝肾论治,文章首先探讨了脾胃之间的气化关系与血压的关系,进而从脾胃气化失司的角度入手阐述了高血压病的中医病机,以期拓展高血压病的辨治思路,指导高血压病的中医辨治.
作者：张磊 刊期： 2011年第08期
文章从实际工作出发,在简述我国非处方药适应证研究背景及分析中成药非处方药适应证评价研究必要性基础上,探讨我国非处方药遴选与转换中中成药适应证评价的规范性.规范适应证评价有助于增强非处方药评价的科学与公正、推进中成药非处方药转换评价工作的开展,并对保障中成药非处方药自我药疗状态下的安全有效具有重要的现实意义.
作者：夏东胜；程刚；周杰明 刊期： 2011年第08期
目的:观察常态下督脉线下不同深度组织氧分压及其在针刺过程中的变化,探讨与督脉路线相关组织的能量代谢特点.方法:沿督脉循行线取中枢、至阳、命门、第四胸椎棘突下、第十二胸椎棘突下5个测试点,测试深度分别为皮下1、1.5、2cm,在测试点左右两侧旁开1.5-2cm处各取1个非经对照点.连续观察电针前、电针腰阳关穴时及电针后的组织氧分压变化情况.结果:正常生理状态下,沿督脉线循行部位不同深度的组织氧分压均显著高于两侧非经对照部位,其中在皮下1.5cm深度,有极显著差异(P＜0.01).电针督脉腰阳关穴时,督脉线上皮下1cm与1.5cm深度的组织氧分压显著降低;电针后,组织氧分压于1cm、1.5cm深度极显著降低(P＜0.01),于2cm深度显著降低(P＜0.05).而两侧旁开非经对照部位的组织氧分压均无显著变化.结论:常态下督脉循行线下不同深度组织中的能量代谢较其两侧非经对照部位旺盛,电针可以使沿经组织的能量代谢进一步增强.
作者：陈铭；吴祖星；胡翔龙；许金森 刊期： 2011年第08期
基于病证结合模式下疗效评价指标体系建立的研究现状结合研究实践,总结了疗效评价指标体系建立的框架与内容;提出了疗效评价指标体系建立的思路,即临床治疗研究文献的评价分析是前提,评价指标的筛选是核心,临床试验是关键,多学科专家的组织和咨询是保障,科学的评价方法是支撑等,并对如何开展证候疗效评价、突出中医优势疗效指标的评价进行了讨论.
作者：李建生；余学庆 刊期： 2011年第08期
目的:探讨补肾健脾方对骨质疏松骨骼肌线粒体氧化应激的调控作用.方法:6月龄的雌性SD大鼠随机分为模型组、雌激素组、中药组和空白对照组.治疗3个月后,收集肌肉组织进行线粒体通透转换孔和细胞色素C氧化酶的活性检测.结果:在线粒体通透转换孔活性比较方面,雌激素组、空白对照组与模型组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);在细胞色素C氧化酶比较方面,空白对照组与模型组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).中药组与模型组在上述两组比较,差异均无统计学意义.结论:雌激素表现出对线粒体氧化应激功能的调控能力,因此认为以骨骼肌作为药物靶点治疗骨质疏松症是可能实现的.而中药尽管在实验中均没有出现阳性结果,但数值表明仍值得我们进一步研究.
作者：李颖；白波；黄宏兴；吴伙燕；王高峰；刘庆浩 刊期： 2011年第08期
目的:比较仙方活命饮与西帕依固龈液治疗放射性口腔黏膜炎的临床疗效.方法:将98例头颈部恶性肿瘤接受放疗后出现口腔黏膜炎的患者随机分成3组,分别以仙方活命饮(39例)和西帕依固龈液含漱治疗(38例)为治疗Ⅰ、Ⅱ组,洗必泰液含漱治疗(21例)作为对照组,按WHO放射性口腔黏膜反应标准记录患者口腔黏膜放射损伤的程度,以视觉模拟评分法评估口腔黏膜的疼痛程度.结果:上述3组发生Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级口腔黏膜炎,在中药治疗Ⅰ组(仙方活命饮)分别为21、12、5、1例;中药治疗Ⅱ组(西帕依固龈液)分别为15、14、4、5例;对照组(洗必泰)分别为0、3、3、15例;3组间比较差异有统计学意义(X2=36.2,P＜0.05);两个中药治疗组与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01);中药治疗Ⅰ组与中药治疗Ⅱ组比较差异无统计学意义.3组间出现高疼痛评分比较差异具有统计学意义(X2=10.32,P＜0.05);中药治疗Ⅰ组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);中药治疗Ⅰ组与中药治疗Ⅱ组、中药治疗Ⅱ组与对照组比较差异均无统计学意义.结论:仙方活命饮和西帕依固龈液均对放射性口腔黏膜炎具有良好的疗效.
作者：汪跃平；李春阳；杨光伟；师晶丽；游云华 刊期： 2011年第08期
目的:研究中药炮制对其促癌活性的影响.方法:对4种有毒中药分别进行醋制和霜制,观察醋甘遂、醋大戟、醋芫花和巴豆霜对Raji细胞中Epstein-Barr病毒早期抗原(EBV-EA)表达的诱导作用,同时将4种有 毒中药的生品和炮制品对EBV-EA的诱导表达情况进行比较.结果:在加丁酸时,炮制品组的激活率比生药组的 激活率均有所降低,巴豆的降低率是18.29%,其它3药的降低率均在44.87%-79.71%之间.结论:通过合理炮制,可降低和阻断中药的毒性及促癌物活性.
作者：吕岫华；刘伟；刘巧丽；郝冬梅；王明连；李泽琳；曾毅 刊期： 2011年第08期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
