董宝强；韩煜；李春日；黄凤云；管宏钟；王禹
目的:系统评价从脾肾虚论治原发性高血压的疗效和安全性.方法:采用电子和手工检索相结合的方式,全面检索近20年发表在国内医学期刊上的从脾肾虚来论治原发性高血压的中医药随机对照临床研究文献.利用Rev Man软件对多个研究结果的总体效应进行Meta分析,并进行敏感性分析;发表偏倚分析.结果:终15项研究纳入本研究,共纳入患者1661例.Meta分析降压疗效评价合并效应量RR(Random)及95%CI为:1.14[1.02,1.28];症状疗效评价合并效应量RR(Random)及95%CI为:1.34[1.16,1.55];纳入文献中试验组主要不良反应发生率为6.57%,对照组不良反应发生率为14.80%,安全性评价合并效应量RR(95%CI)为0.45[0.27,0.76].结论:从脾肾虚来论治原发性高血压疗效确切安全性较高.
作者：刘磊；李运伦 刊期： 2011年第08期
目的:探讨肾安提取液对链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病小鼠肾脏转化生长因子-β1(TGF-β1)表达的影响.方法:STZ诱导的糖尿病小鼠模型,随机分为模型组、厄贝沙坦组(厄贝沙坦10mg·kg-1·d-1)、肾安低、中、高剂量组(肾安提取液2.272、4.544、9.088mg·kg-1·d-1),另设正常对照组,疗程4周.检测TGF-β1 mRNA(实时荧光定量PCR法)及蛋白(Western blot分析法)、纤连蛋白(FN)及Smad7蛋白(免疫化学法)表达;透射电镜观察超微结构;并检测血糖、24h尿蛋白定量、肾质量指数、肾小球硬化指数.结果:肾安各组及厄贝沙坦组TGF-β1 mRNA及蛋白表达较模型组明显降低(P＜0.01),肾脏FN及Smad7的表达较模型组明显减少(P＜0.05,P＜0.01);肾脏超微结构改善,肾小球基底膜增厚被明显抑制(P＜0.05,P＜0.01);24h尿蛋白定量、肾质量指数、肾小球硬化指数均较模型组明显改善(P＜0.01);肾安高剂量组及厄贝沙坦组间上述指标无统计学意义;模型组及各药物干预组间血糖差异无统计学意义.结论:肾安提取液可能通过抑制TGF-β1的表达,减轻ECM积聚;并抑制TGF-β1/Smad7信号转导,减少足细胞凋亡,从而对DM肾损害起保护作用.
作者：向少伟；王小琴；唐庆 刊期： 2011年第08期
目的:比较仙方活命饮与西帕依固龈液治疗放射性口腔黏膜炎的临床疗效.方法:将98例头颈部恶性肿瘤接受放疗后出现口腔黏膜炎的患者随机分成3组,分别以仙方活命饮(39例)和西帕依固龈液含漱治疗(38例)为治疗Ⅰ、Ⅱ组,洗必泰液含漱治疗(21例)作为对照组,按WHO放射性口腔黏膜反应标准记录患者口腔黏膜放射损伤的程度,以视觉模拟评分法评估口腔黏膜的疼痛程度.结果:上述3组发生Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级口腔黏膜炎,在中药治疗Ⅰ组(仙方活命饮)分别为21、12、5、1例;中药治疗Ⅱ组(西帕依固龈液)分别为15、14、4、5例;对照组(洗必泰)分别为0、3、3、15例;3组间比较差异有统计学意义(X2=36.2,P＜0.05);两个中药治疗组与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01);中药治疗Ⅰ组与中药治疗Ⅱ组比较差异无统计学意义.3组间出现高疼痛评分比较差异具有统计学意义(X2=10.32,P＜0.05);中药治疗Ⅰ组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);中药治疗Ⅰ组与中药治疗Ⅱ组、中药治疗Ⅱ组与对照组比较差异均无统计学意义.结论:仙方活命饮和西帕依固龈液均对放射性口腔黏膜炎具有良好的疗效.
作者：汪跃平；李春阳；杨光伟；师晶丽；游云华 刊期： 2011年第08期
研究从表达邪治则在冠心病治疗中的运用;归纳出冠心病从表达邪的2种方法及临证中的辨证用药心得;探讨从表达邪这一途径在冠心病治疗中的可能性及意义,为治疗冠心病提供有益的思路和方法.
作者：郭晓辰；张军平 刊期： 2011年第08期
目的:从分子水平探讨肝病患者不同血瘀证及其形成的病理机制.方法:采用前瞻性研究的方法进行肝病瘀血舌患者血液血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)的测定.结果:肝病各组的TXB2显著增高(P＜0.01),6-keto-PGF1 α显著降低(P＜0.05,P＜0.01).TXB2/6-keto-PGF1 α显著增高(P＜0.01);不同肝病血瘀证组与正常组的TXB2、6-keto-PGF1 α、TXB2/6-keto-PGF1 α的比较有显著性差异(P＜0.01),湿热瘀滞、肝瘀痰阻、气滞血瘀的TXB2、6-keto-PGF1 α、TXB2/6-keto-PGF1 α与气虚血瘀组比较有显著差异(P＜0.01).结论:肝病及不同血瘀证组的TXB2与TXB2/6-keto-PGF1 q显著增高,6-keto-PGF1 α显著降低,说明血浆TXA2-PG12平衡失调与血瘀证发生发展密切相关,通过测定TXB2、6-keto-PGF1ct的含量可以反映肝病瘀血舌象及其不同血瘀证的发生机制.
作者：武哲丽；陈群；刘梅；莫传伟；王剑；路艳 刊期： 2011年第08期
文章综述近年来天然药物中寡肽的研究进展,为天然药物的开发利用提供新方法、新思路.通过查阅整理相关文献报道,从寡肽的吸收转运机制及意义,寡肽的分离纯化方法以及寡肽的生理活性3方面阐述天然药物中寡肽的研究进展.寡肽比蛋白质、多肽和氨基酸更容易被人体吸收,且具有多种生理活性,是生物技术新药的潜力股.天然药物中广泛存在着大量现成的肽可以被开发利用,然而,目前寡肽在国内医药领域的应用还仅限于与传统中医相结合的医药产品.因此,利用天然药物开发活性寡肽产品,在医药行业中蕴藏着巨大的开发潜力.
作者：何瑜璇；刘春生；董栗 刊期： 2011年第08期
目的:研究参附复方对心力衰竭大鼠心功能的改善作用,及其对脑尿钠肽(BNP)的影响.方法:通过结扎大鼠左冠状动脉前降支建立心力衰竭模型,在术后1周给予参附复方,连续给药4周,并检测其血流动力学指标,同时测其血浆BNP含量.结果:与假手术组比较,模型组和参附组左室收缩末压(LVSP)、±dp/dtmax均显著降低(P＜0.01),血浆BNP水平显著升高(P＜0.01);与模型组比较,参附组能改善LVSP(P＜0.05)、±dp/dtmax(P＜0.01),降低血浆BNP水平(P＜0.01).结论:参附复方能通过改善心肌梗死后心力衰竭大鼠血流动力学指标,进而有效改善心功能,降低血浆BNP浓度.
作者：李新民；吴红金；任建勋；刘宇娜 刊期： 2011年第08期
目的:观察浮针配合围刺法治疗网球肘的疗效.方法:采用一次性浮针在非病痛区域的皮下疏松结缔组织进行扫散手法及普通针灸针围刺以阿是穴为主的穴位对患者进行治疗.结果:56例患者治愈52例,占92.86%,好转4例,占7.14%,无效0例.总有效率为100%.结论:浮针配合围刺法治疗网球肘具有治愈率高的特点.
作者：高凤云 刊期： 2011年第08期
文章从金匮肾气丸与济生肾气丸的处方来源、组成、功能主治等方面,分析了二者的联系与区别.传统金匮肾气丸重在补肾助阳;济生肾气丸因在金匮肾气丸的基础上增加了牛膝、车前子,以加强利水消肿的作用.但<卫生部药品标准中成药制剂第20册>的金匮肾气丸也含有牛膝、车前子,不但与原方不符,却与<中国药典>济生肾气丸处方及功能主治基本相同,形成同方异名,为避免混淆,建议成方金匮肾气丸改名为济生肾气丸.
作者：季原；陈绍红 刊期： 2011年第08期
当归芍药散不但能调节肝脾二脏,使肝脾二脏相互为用,相互协调,又能养血健脾,通过养血而补肝肾,还能健脾利水.凡是属于肝脾二脏引起的病变,无论病变在脏在腑,或在经脉气血,或年老体衰,或病情复杂多变,只要病机吻合,都有一定的疗效.本方不但可治常见的妇科病,而且还可治现代医学中的冠心病合并血脂异常、脂肪肝、痛风等疾病,甚至是脑血栓形成,也照样有效.
作者：温桂荣 刊期： 2011年第08期
文章从实际工作出发,在简述我国非处方药适应证研究背景及分析中成药非处方药适应证评价研究必要性基础上,探讨我国非处方药遴选与转换中中成药适应证评价的规范性.规范适应证评价有助于增强非处方药评价的科学与公正、推进中成药非处方药转换评价工作的开展,并对保障中成药非处方药自我药疗状态下的安全有效具有重要的现实意义.
作者：夏东胜；程刚；周杰明 刊期： 2011年第08期
目的:观察益气养阴、活血化瘀中药三芪丹颗粒对2型糖尿病胰岛素敏感性的影响及机制.方法:符合诊断与中医辨证的2型糖尿病患者100例分为试验组与对照组,在常规降糖药物治疗的基础上,试验组加用三芪丹颗粒,治疗56d,观察治疗前后的IAI、HOMA-IR、HOMA-β细胞功能指数、FPG、FINS、血液流变学指标、CRP.结果:试验组治疗后HOMA-IR明显下降(P＜0.01),IAI、HOMA-β-function明显上升(P＜0.01);大部分血液流变学指标明显降低(P＜0.05,P＜0.01);CRP明显降低(P＜0.01),与本组治疗前比较有明显差异.结论:三芪丹颗粒能改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗,提高机体胰岛素敏感性,改善β细胞胰岛素分泌功能,并能减轻机体的炎症反应和改善机体的高凝状态.
作者：汪何；吕雄；江丹；钟杰琴；罗露露；钮心怡；谢建军 刊期： 2011年第08期
目的:探讨心脑舒通胶囊对大鼠局灶性脑缺血再灌注后细胞骨架的影响.方法:采用线栓法阻塞大脑中动脉致大鼠局灶性脑缺血再灌注模型(MCAO),24h后断头取脑,HE染色观察大鼠皮层区病理形态学改变;免疫组织化学法测定大脑皮层中微管结合蛋白-2(MAP-2)、微管蛋白亚型(β-tublin)的表达.结果:缺血再灌注模型组大脑皮层内皮层区明显水肿,组织结构疏松;MAP-2、β-tublin表达明显降低,与假手术组比较,均有显著性差异(P＜0.01).心脑舒通胶囊能明显减轻皮层区神经细胞水肿;增加缺血侧大脑皮层内MAP-2、β-tublin表达,与模型组比较有统计学意义(P＜0.01).结论:心脑舒通胶囊能够减轻缺血再灌注脑组织损伤程度,保护受损的脑组织,其机制可能与增加脑组织MAP-2、β-tublin表达有关.
作者：刘雪梅；张允岭；柳洪胜；王新祥；郑宏；闫妍；黄启福 刊期： 2011年第08期
目的:探讨肉桂挥发油对正常大鼠内分泌系统及免疫系统的影响.方法:雄性SD大鼠40只,设为正常对照组、肉桂油大、中、小剂量组(600、400、200mg/kg)4组,持续给药7d后,取胸腺、脾脏,计算脏器指数;腹主静脉取血,分离血清,全自动生化仪检测血清IgM、IgG、C3、C4含量,放免法检测血清T3、T4、TSH、CORT、E2、T等指标含量.结果:与正常对照组比较,给药组动物胸腺指数降低,脾脏指数有降低趋势;血清T3、T4、E2、IgM、IgG降低;CORT、C3、C4明显升高;T呈降低趋势;TSH变化不明显.结论:肉桂油可以使正 常大鼠内分泌、免疫系统出现紊乱,能抑制甲状腺轴、性腺轴,兴奋肾上腺轴,对免疫系统有一定的抑制.肉桂油给予正常大鼠可以在一定程度上模拟阴虚病理模型.
作者：张倩；张冰；李连珍；冉剑虹；林志健 刊期： 2011年第08期
文章通过分析中医理论中佛学要素的构成、性质和作用,认为源自佛学的慈悲精神、四大学说、禅定境界,是中医基本理论中不可或缺的有机组成部分.文章对这3个方面的具体内容进行了认真梳理和仔细分析,探讨了它们在推动中医理论发展过程中的作用.中医学之所以能够融入这些学说,主要原因在于这两种体系内部有着本质的同一性.佛学进入中医学,使中医哲学真正成为儒释道三教融合的医学哲学体系,至今仍然具有顽强的生命力和积极的现实意义.
作者：李明瑞 刊期： 2011年第08期
目的:研究长圆针解结法治疗膝骨性关节炎的临床疗效,并与毫针针刺经穴法和关节腔注射透明质酸钠法比较,评价长圆针解结法治疗膝骨关节炎的疗效,探讨治疗膝骨性关节炎的佳方法.方法:采用多中心、随机、单盲原则将膝骨关节炎患者分为长圆针组、毫针组、透明质酸钠组,共300例患者,连续治疗4周,随访2个月.分别于治疗前后采用膝关节功能评分(JOA)和疼痛VAS评分比较,观察比较各疗法的临床疗效并进行统计学分析.结果:长圆针解结法组治愈93例,好转5例,无效2例;毫针针刺经穴法组治愈60例,好转32例,无效8例;透明质酸钠组治愈65例,好转25例,无效10例.结论:长圆针解结法治疗膝骨关节炎疼痛效果较好,是治疗本病的一种简便易行、经济实用的有效方法,值得临床推广应用.
作者：董宝强；韩煜；李春日；黄凤云；管宏钟；王禹 刊期： 2011年第08期
全国名老中医第二批师带徒导师,中国中医科学院广安门医院针灸科田从豁教授在60余年的临床实践中对颈椎病的针灸治疗有着独到的见解及经验.文章从田教授临症辨证取穴、配穴经验、穴位方义、具体针刺手法(守神、进针、针刺方向)、辅助方法(灸法、罐法、芒针法、放血法、贴敷疗法、梅花针扣刺等)多种方法综合治疗经验进行了系统总结,并举医案为鉴.
作者：王寅；庞金榜 刊期： 2011年第08期
目的:应用免疫组化法观察蛋白激酶C(PKC)及热休克蛋白70(HSP70)表达,探讨参元丹的药理性预适应作用及其机制.方法:选取Wistar大鼠60只,随机分为6组,分别造模、取血、取心肌组织.应用HE染色方法对组织切片进行染色,4倍镜下采用彩色病理图像分析系统分析心肌梗死面积.应用免疫组化试剂盒对组织切片进行处理.20倍镜下观察PKC及HSP70表达情况.结果:彩色病理图像分析参元丹能够代替心绞痛的缺血、缺氧的刺激,减小心肌梗死面积,具有药理性预适应的心脏保护作用.PKC的表达情况:假性缺血预处理组的心肌组织中偶见微弱的一处表达.缺血预处理组和药物预处理+缺血预处理组的大鼠心肌组织中PKC大量的表达,药物预处理组大鼠心肌组织的PKC表达充分,提示PKC在参元丹的药理性预适应样心肌保护过程中起作用.HSP70的表达情况:对照组、再灌注组、假性缺血预处理组、缺血预处理组HSP70没有表达,药物预处理组HSP70有表达,药物预处理+缺血预处理组HSP70表达明显,提示HSP760的表达与参元丹的作用相关.结论:参元丹具有药理预适应样作用;参元丹预适应心肌保护作用的机制可能与PKC和HSP70的介导有关.
作者：尚菊菊；李爱勇；杨洪志；刘卫红；刘红旭 刊期： 2011年第08期
旴江医家龚廷贤贯通医理,精熟内、外、妇、儿各科,所著<万病回春>一书集中体现其对妇科的诊治特色,对后世医家妇科学术发展影响较大.其诊断特色以辨脉为先,次可选用药物试探;治疗特色则包括药物内治、药物外治、饮食治疗和心理治疗.
作者：孟萍；高晓静 刊期： 2011年第08期
目的:探讨益气活血中药联合化学药物治疗晚期胃癌的疗效.方法:回顾性分析了2007年1月至2009年10月在北京中医医院肿瘤科收治的使用FOLFOX 4、XELOX方案治疗晚期胃癌患者72例.按照服用中药的情况分成治疗组(中药+化疗)38例、对照组(单纯化疗)27例.治疗组服益气活血中药,水煎日1剂,早晚2次服用,连续服用8周;FOLFOX4方案:化疗采用草酸铂85mg/m2,d1;CF200mg/m2,d1、2,静脉滴注;5-FU400mg/m2d1、2,静脉冲入;5-FU600mg/m2,d1连续48h泵入;2周期后判定近期疗效.XELOX方案:奥沙利铂130mg/m2,静滴2h,第1d给药;卡培他滨1 000mg/m2,分2次口服,第1-14d给药;每3周重复.2个周期后判定近期疗效.结果:本组患者的总有效率(CR+PR)为43.0%,临床收益率70.8%.治疗组与对照组有效率(CR+PR)分别为47.5%,37.5%(P＞0.05);而受益率(CR+PR+SD)分别为80.0%、59.4%(P＜0.05).且治疗组益气活血中药既可以改善患者的血液高凝状态、提高患者的细胞免疫功能,又可以改善患者的生活质量.结论:益气活血中药联合化学药物治疗晚期胃癌有较好的疗效.
作者：迟惠昌；胡凤山；张青；杨国旺；赵文硕；杨中 刊期： 2011年第08期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
