学术投稿

旴江医家龚廷贤妇科诊治特色浅探

孟萍;高晓静

关键词:龚廷贤, 妇科, 诊治
摘要:旴江医家龚廷贤贯通医理,精熟内、外、妇、儿各科,所著<万病回春>一书集中体现其对妇科的诊治特色,对后世医家妇科学术发展影响较大.其诊断特色以辨脉为先,次可选用药物试探;治疗特色则包括药物内治、药物外治、饮食治疗和心理治疗.
中华中医药杂志相关文献
  • 薄荷油诱导大鼠类阳虚状态的实验研究

    目的:观察薄荷主要成分薄荷油对正常大鼠的影响,判断其诱导正常大鼠类阳虚状态的可能性,继而探讨薄倚寒凉药性表达.方法:将大鼠随机分为正常组、薄荷油大、小剂量组,持续灌胃14d;每周取血1次,检测内分泌系统、免疫系统、物质代谢等相关指标.结果:薄荷油组在整体症状、行为上表现出类阳虚证的特征,下丘脑-垂体-靶腺轴功能发生障碍、物质代谢低下、免疫功能紊乱.结论:提示薄荷的主要成分薄荷油能够在一定程度上诱导大鼠出现类阳虚状态,大鼠所出现的类阳虚状态表达了薄荷寒凉药性.

    作者:崔一然;刘小青;刘欣;张冰 刊期: 2011年第08期

  • 从表达邪治则在冠心病治疗中的运用

    研究从表达邪治则在冠心病治疗中的运用;归纳出冠心病从表达邪的2种方法及临证中的辨证用药心得;探讨从表达邪这一途径在冠心病治疗中的可能性及意义,为治疗冠心病提供有益的思路和方法.

    作者:郭晓辰;张军平 刊期: 2011年第08期

  • 中医按摩对心理性亚健康状态的改善

    目的:观察中医按摩对亚健康状态改善的临床效果,探索非药物治疗亚健康状态的方法.方法:将120例心理性亚健康患者随机分为观察组和对照组各60例.对照组采用常规的中药治疗和心理行为指导,观察组在对照组的基础上结合中医按摩调治.结果:观察组总有效率为98.33%,对照组为76.67%,两组治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后对疲劳乏力、睡眠障碍、记忆力减退和注意力不集中、肌肉酸痛、焦虑5项观察指标的改善程度均优于对照组.结论:中医按摩可以有效改善亚健康状态的主要症状.

    作者:高山 刊期: 2011年第08期

  • 新疆天山乌头草的急性毒性试验研究

    目的:弄清新鲜乌头草对小鼠的急性毒性.方法:野外采集新鲜乌头草,立即粉碎榨汁,得到新鲜乌头草汁,小鼠灌胃给药,测定新鲜乌头草的半致死量LD5o,观察小鼠所出现的毒性反应,并测定小鼠血清的生化指标和心脏的氧化还原指标的变化.结果:以新鲜乌头草量计,乌头草对小鼠的LD5o是7.550g/kg;乌头草高剂量组小鼠血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸转移酶(AST)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、尿素(Urea)、尿酸(Uric Acid)、肌酸激酶(CK)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)与对照组相比均有显著性升高;与对照组相比,心脏组织中丙二醛(MDA)含量显著升高、总抗氧化能力(T-AOC)显著降低,以及乳酸脱氢酶(LDH)活力显著降低.结论:新鲜乌头草有很大的急性毒性,主要毒性靶器官是心脏组织.

    作者:管小江;李光来;侯新华;苏振磊;马海棠;田春霞;郑秋生;于拔萃 刊期: 2011年第08期

  • 当归拈痛汤临床应用概况

    当归拈痛汤为金代张元素所创的千古名方,对后世产生了重要的影响,是后世治疗风湿热痹及湿热脚气的常用方,当归拈痛汤的主要功能是清热利湿,疏风止痛,兼有益气和血的作用,所以只要疾病的病机确为湿热(或兼风、夹瘀、兼虚),均可运用当归拈痛汤随症加减治之,而不必拘泥于原方主治.文章拟以当归拈痛汤在风湿类疾病、皮肤病、及妇科等疾病中的应用作一简要阐述.

    作者:安莉萍;辛小红;程鹏 刊期: 2011年第08期

  • 中药配合髓芯减压植骨空心螺钉支撑术治疗股骨头坏死的临床研究

    目的:观察补肾活血饮配合髓芯减压植骨空心螺钉支撑术治疗非创伤性早中期股骨头坏死的临床疗效.方法:在坏死的股骨头上行髓芯减压后植入自身髂骨空心螺钉支撑配合补肾活血饮(A组)和单纯服用补肾活血饮(B组),A组20例(34髋),B组20例(35髋),分别观察两组病例的髋关节活动度、行走能力、疼痛程度、X线影像学进展情况并进行评分及对比,以2个月为1个观察周期.结果:两组治疗前在髋关节活动度、行走能力、疼痛程度、年龄、性别、ARCO分期方面均无显著性差异,但两组治疗后髋关节活动度、行走能力、疼痛程度均较治疗前有明显改善,且两组比较有显著性差异.结论:补肾活血饮配合髓芯减压植骨空心螺钉支撑术和单纯补肾活血饮均能改善患髋的功能及影像学变化,A组空心螺钉支撑能给予股骨头负重区软骨下骨提供机械支撑,髂骨有一定的骨诱导活性,其疗效优于B组.

    作者:李慧英;王义生 刊期: 2011年第08期

  • 肉桂油对大鼠内分泌-免疫系统的影响

    目的:探讨肉桂挥发油对正常大鼠内分泌系统及免疫系统的影响.方法:雄性SD大鼠40只,设为正常对照组、肉桂油大、中、小剂量组(600、400、200mg/kg)4组,持续给药7d后,取胸腺、脾脏,计算脏器指数;腹主静脉取血,分离血清,全自动生化仪检测血清IgM、IgG、C3、C4含量,放免法检测血清T3、T4、TSH、CORT、E2、T等指标含量.结果:与正常对照组比较,给药组动物胸腺指数降低,脾脏指数有降低趋势;血清T3、T4、E2、IgM、IgG降低;CORT、C3、C4明显升高;T呈降低趋势;TSH变化不明显.结论:肉桂油可以使正 常大鼠内分泌、免疫系统出现紊乱,能抑制甲状腺轴、性腺轴,兴奋肾上腺轴,对免疫系统有一定的抑制.肉桂油给予正常大鼠可以在一定程度上模拟阴虚病理模型.

    作者:张倩;张冰;李连珍;冉剑虹;林志健 刊期: 2011年第08期

  • 珍稀濒危药用植物金铁锁研究进展

    金铁锁属石竹科金铁锁属,为单属单种多年生草本植物.由于其根部具有较高的药用价值,遭到制药企业大规模采挖,目前野生居群呈间断分布,居群大小和数量逐年减少,濒危程度日趋严重.文章总结综述近年来金铁锁在分类与系统学地位、生态地理分布与生活史、化学成分与药理作用、胚胎与繁殖生物学、遗传多样性 与遗传结构方面的新研究进展,为更全面地探讨金铁锁的濒危机制、制定合理的保护措施、以及规模化的GAP种植提供参考.

    作者:屈燕;虞泓;周湘玲 刊期: 2011年第08期

  • 浮针配合围刺法治疗网球肘56例

    目的:观察浮针配合围刺法治疗网球肘的疗效.方法:采用一次性浮针在非病痛区域的皮下疏松结缔组织进行扫散手法及普通针灸针围刺以阿是穴为主的穴位对患者进行治疗.结果:56例患者治愈52例,占92.86%,好转4例,占7.14%,无效0例.总有效率为100%.结论:浮针配合围刺法治疗网球肘具有治愈率高的特点.

    作者:高凤云 刊期: 2011年第08期

  • 从脾胃气化失司浅谈高血压病的中医病机

    对于高血压病的中医病机,诸多医家多责之于肝阳上亢、肝火上炎,治疗时多从肝肾论治,文章首先探讨了脾胃之间的气化关系与血压的关系,进而从脾胃气化失司的角度入手阐述了高血压病的中医病机,以期拓展高血压病的辨治思路,指导高血压病的中医辨治.

    作者:张磊 刊期: 2011年第08期

  • 慢性原发性肾小球疾病中医本虚证候蛋白尿患儿的尿蛋白水平及组分比较

    目的:观察慢性原发性肾小球疾病蛋白尿患儿中4种中医本虚证型的分布,探讨其与尿蛋白水平及组分的相关性.方法:收集临床慢性原发性肾小球疾病符合脾气亏虚型、气阴两虚型、肝肾阴虚型及脾肾阳虚型4种本虚中医证型的56例蛋白尿患儿,观察各型在蛋白尿患儿中的比例,比较各型患儿的24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白(mAlb)、免疫球蛋白G(IgG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、α1-微球蛋白(α1-MG)和转铁蛋白(TRF)的水平.结果:4种本虚型蛋白尿患儿中,脾肾阳虚型为少见,以气阴两虚型多,肝肾阴虚型次之.气阴两虚型尿IgG、mAlb含量分别为(257.6±357.8)mg/L、(4479.7±3 817.3)mg/L,较肝肾阴虚型(61.9±88.4)mg/L、(2 226.1±3 135.3)mg/L显著升高(P<0.05),而β2-MG、α1-MG及TRF均无显著差别.气阴两虚型24h尿蛋白定量较脾气亏虚及肝肾阴虚型均有较明显升高趋势,肝肾阴虚型β2-MG较其他两型有较明显升高趋势.结论:慢性 原发性肾小球疾病蛋白尿患儿中不同中医本虚证候与尿蛋白组分之间存在着一定的相关性.

    作者:陈敏广;郑雯洁;杨青;陈晓英;林瑞霞 刊期: 2011年第08期

  • 从脾肾虚论治原发性高血压的系统评价

    目的:系统评价从脾肾虚论治原发性高血压的疗效和安全性.方法:采用电子和手工检索相结合的方式,全面检索近20年发表在国内医学期刊上的从脾肾虚来论治原发性高血压的中医药随机对照临床研究文献.利用Rev Man软件对多个研究结果的总体效应进行Meta分析,并进行敏感性分析;发表偏倚分析.结果:终15项研究纳入本研究,共纳入患者1661例.Meta分析降压疗效评价合并效应量RR(Random)及95%CI为:1.14[1.02,1.28];症状疗效评价合并效应量RR(Random)及95%CI为:1.34[1.16,1.55];纳入文献中试验组主要不良反应发生率为6.57%,对照组不良反应发生率为14.80%,安全性评价合并效应量RR(95%CI)为0.45[0.27,0.76].结论:从脾肾虚来论治原发性高血压疗效确切安全性较高.

    作者:刘磊;李运伦 刊期: 2011年第08期

  • 升麻解毒药对在方剂中的作用

    文章就升麻的解毒功效及其药对组合在方剂配伍中的作用,结合本草文献、实验研究和临床经验进行了论述.总结出升麻的解毒作用主要有解时疫疠毒、解疮疡斑疹肿毒、解虫毒和解药毒4个方面.并分别阐述了升麻配玄参、配生地黄、配大青、配黄连、配石膏、配虎杖、配鳖甲、配金银花和连翘、配甘草、配牛蒡子、配马蔺子、配射干、配牛蒡子和桔梗、配葛根、配黄芩、配黄柏、配芍药的意义.

    作者:张均克 刊期: 2011年第08期

  • 仙方活命饮加减方与西帕依固龈液治疗放射性口腔黏膜炎临床疗效比较分析

    目的:比较仙方活命饮与西帕依固龈液治疗放射性口腔黏膜炎的临床疗效.方法:将98例头颈部恶性肿瘤接受放疗后出现口腔黏膜炎的患者随机分成3组,分别以仙方活命饮(39例)和西帕依固龈液含漱治疗(38例)为治疗Ⅰ、Ⅱ组,洗必泰液含漱治疗(21例)作为对照组,按WHO放射性口腔黏膜反应标准记录患者口腔黏膜放射损伤的程度,以视觉模拟评分法评估口腔黏膜的疼痛程度.结果:上述3组发生Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级口腔黏膜炎,在中药治疗Ⅰ组(仙方活命饮)分别为21、12、5、1例;中药治疗Ⅱ组(西帕依固龈液)分别为15、14、4、5例;对照组(洗必泰)分别为0、3、3、15例;3组间比较差异有统计学意义(X2=36.2,P<0.05);两个中药治疗组与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01);中药治疗Ⅰ组与中药治疗Ⅱ组比较差异无统计学意义.3组间出现高疼痛评分比较差异具有统计学意义(X2=10.32,P<0.05);中药治疗Ⅰ组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);中药治疗Ⅰ组与中药治疗Ⅱ组、中药治疗Ⅱ组与对照组比较差异均无统计学意义.结论:仙方活命饮和西帕依固龈液均对放射性口腔黏膜炎具有良好的疗效.

    作者:汪跃平;李春阳;杨光伟;师晶丽;游云华 刊期: 2011年第08期

  • 推拿治疗颈椎病经筋机制生物力学研究

    目的:揭示推拿治疗颈椎病患者经筋作用生物力学机制.方法:2008年8月至2009年12月,采用简单随机方法,根据DAS 2.1.1版软件生成随机数字表,将65例颈椎病患者随机分为治疗组(微调手法组:包括理筋手法和颈椎关节调整手法)与对照组(牵引组),治疗组30例,男10例,女20例;年龄30-65岁,平均(42.31±13.23)岁;平均病程(12.40±6.23)月;平均体质量(61.21±10.23)kg.牵引组30例,男11例,女19例;年龄30-65岁,平均(45.54±14.35)岁;平均病程(13.25±6.06)月;平均体质量(62.31±10.45)kg.应用BiodexⅢsvstem等速测试系统测试颈部肌群力学性能,治疗前和疗程结束后各测试1次.结果:两组治疗前峰力矩(PT)、平均功率(AP)、屈肌峰力矩/伸肌峰力矩比值(F/E)比较没有统计学差异,治疗后PT、AP、F/E比较,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组治疗前后PT、AP、F/E比较有统计学差异(P<0.05).结论:推拿手法可以改善颈椎病患者颈部肌群收缩力量、做功效率,改善颈部肌群屈肌群和伸肌群的协调能力,从而有利于恢复颈椎病患者颈部经筋的生物力学性能.

    作者:朱清广;房敏;沈国权;姜淑云;程英武;周楠 刊期: 2011年第08期

  • 脾虚大鼠唾液淀粉酶分泌障碍与cAMP-PKA信号通路关系的研究

    目的:比较正常和脾虚大鼠在酸刺激下唾液淀粉酶分泌及cAMP-PKA信号通路变化情况,揭示脾虚大鼠唾液淀粉酶分泌障碍机制.方法:模型大鼠皮下注射利血平0.5mg.kg-1.d-1,正常组大鼠注射等量生理盐水共8d;第9d和第37d分批麻醉动物,取下左侧腮腺,缝合伤口,等大鼠稍清醒时,用10%冰乙酸溶液20μL刺激大鼠舌尖,1次/min,共刺激30min;处死,取下右侧腮腺.检测腮腺组织唾液淀粉酶活性(sAA)、cAMP、PKA活性、VAMP8、SNAP-23蛋白表达.结果:实验第9d和第37d,正常组大鼠和脾虚组大鼠腮腺组织sAA在酸刺激前没有显著差异,酸刺激后脾虚组大鼠sAA高于正常组;第9d cAMP含量在刺激前后两组都没有显著差异,第37d脾虚组cAMP含量在刺激后有所下降;脾虚组PKA活性在第9d、第37d刺激后升高程度和正常组相比都较低;VAMP-8蛋白表达在实验第9d、第37d和正常组相比没有显著差异,SNAP-23蛋白表达下降.结论:脾虚证大鼠唾液淀粉酶分泌障碍与cAMP-PKA信号通路的改变密切相关,包括PKA活性和SNAP-23表达降低.

    作者:陈玉龙;张海艇;李茹柳;郭文峰;林传权;陈蔚文 刊期: 2011年第08期

  • 围绝经期综合征中医临床文献的质量评估

    目的:运用智能统计方法对围绝经期随机对照的相关文献,进行质量评估.方法:主要采用计算机检索的方法,辅以人工查阅相关文献.结果:在检索出相关的590篇文献中,只有129篇筛选出的文献可供做全面的质量评估,而129篇文献中,只有3篇文献笼统提及随访后症状有无复发等,均未具体描述随访资料和随访数据.均未明确报道退出、随访以及剔除病例.结论:中医药治疗围绝经期综合征方面随机对照文献,数量上每年都有一定的增长,但是高质量的RCT文献数量依然很少,证据的可信度还不高,尤其在质量评估方面,均未明确报道退出、随访以及剔除病例.这方面的欠缺急需填补.

    作者:高天旭;韦大文;任平;张雅薇 刊期: 2011年第08期

  • 伪麻黄碱与麻黄碱对大鼠细胞色素P45O酶活性的影响

    目的:分析伪麻黄碱与麻黄碱对大鼠细胞色素P450(CYP450)酶活性的影响.方法:大鼠CYP450酶探针底物双氯酚酸钠(CYP2C6)、奥美拉唑(CYP2C)、非那西丁(CYP1A2)、氯唑沙宗(CYP2E1)和睾酮(CYP3A)分别与不同作用浓度麻黄碱或伪麻黄碱在大鼠肝微粒体中共温孵反应适当时间后,用HPLC法测定探针底物的相对代谢清除率.结果:伪麻黄碱对CYP1A1/2、CYP2E1的IC50值分别为54.0和206.7μmoi/L,而麻黄碱(400μmol/L)能使非那西丁、双氯芬酸的相对代谢清除率分别提高了1.3倍和0.6倍.结论:伪麻黄碱对CYP1A1/2、CYP2E1活性一定抑制作用,而麻黄碱对CYP2C、CYP1A1/2活性有一定诱导作用.

    作者:吴文华;刘丽;韩凤梅;陈勇 刊期: 2011年第08期

  • 中医内调外治治疗干燥综合征体会

    目的:探讨中医内调外治对干燥综合征的治疗效果.方法:以补气养血、滋阴润燥为主,自拟归芪增液汤,煎药机煎,每日2次口服.配合经络皮部挑治,具体操作方法是用圆体锥形针,沿表皮对常用穴位进行快速挑刺,仅用针尖接触表皮,针不进皮,不出血,每周一、三、五挑治,可接力刺激经络传导,保持经络通畅.结果:通过内调,使患者整体机能明显改善,阴阳平衡,气血津液充足,脏腑功能强壮.经络皮部挑治按现代医学理论,可调节神经及内分泌系统功能,刺激腺体的分泌,改善微循环,兴奋肌肉关节的活动,促进细胞的新陈代谢,提高自身的免疫功能.结论:中医内调外治治疗干燥综合征,具有相辅相成的效果,疗效显著,病程短,且没有副作用,值得推广.

    作者:赵学萍 刊期: 2011年第08期

  • 肝病患者不同血瘀证TXB2/6-keto-PGF1α的临床实验研究

    目的:从分子水平探讨肝病患者不同血瘀证及其形成的病理机制.方法:采用前瞻性研究的方法进行肝病瘀血舌患者血液血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)的测定.结果:肝病各组的TXB2显著增高(P<0.01),6-keto-PGF1 α显著降低(P<0.05,P<0.01).TXB2/6-keto-PGF1 α显著增高(P<0.01);不同肝病血瘀证组与正常组的TXB2、6-keto-PGF1 α、TXB2/6-keto-PGF1 α的比较有显著性差异(P<0.01),湿热瘀滞、肝瘀痰阻、气滞血瘀的TXB2、6-keto-PGF1 α、TXB2/6-keto-PGF1 α与气虚血瘀组比较有显著差异(P<0.01).结论:肝病及不同血瘀证组的TXB2与TXB2/6-keto-PGF1 q显著增高,6-keto-PGF1 α显著降低,说明血浆TXA2-PG12平衡失调与血瘀证发生发展密切相关,通过测定TXB2、6-keto-PGF1ct的含量可以反映肝病瘀血舌象及其不同血瘀证的发生机制.

    作者:武哲丽;陈群;刘梅;莫传伟;王剑;路艳 刊期: 2011年第08期

中华中医药杂志

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