屈燕；虞泓；周湘玲
目的:探讨肥胖、超重与正常体质量高血压患者的中医体质类型分布特点,为中医调整体质偏颇防治高血压提供依据.方法:以我国9省市横断面中医体质调查数据库中,符合高血压诊断标准的肥胖高血压患者218例、超重高血压患者574例、正常体质量高血压患者662例为研究对象,分析不同体质量指数高血压患者的中医体质类型(平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质,平和质之外的8种体质类型均为偏颇体质)分布特点.结果:肥胖高血压组、超重高血压组、正常体质量高血压组中医体质类型分布有显著差异(P＜0.01),平和质各组分别占22.94%、26.83%和26.13%,8种偏颇体质各组分别占77.06%、73.17%、73.87%.居于前3位的偏颇体质类型:肥胖高血压组是痰湿质(24.77%)、气虚质(19.72%)、阴虚质(12.39%);超重高血压组是气虚质(14.98%)、阳虚质(10.80%)、阴虚质(9.93%);正常体质量高血压组是气虚质(13.75%)、阳虚质(13.44%)、阴虚质(10.88%).结论:不同体质量指数高血压组患者中医体质类型分布特点不同,临床对高血压防治的辨体调护应考虑不同体质量指数人群的差异性.
作者：王琦；朱燕波；吴玉娥；刘利；洪伟丽 刊期： 2011年第08期
目的:探讨外用芒硝对大鼠外伤性血瘀模型的影响.方法:用铁杵击大鼠右后肢软组织,造成外伤性血瘀模型,观察大、小剂量芒硝水溶液对外伤性血瘀模型大鼠受损组织症状积分、血液流变学及病理变化的影响.结果:大、小剂量芒硝水溶液组可显著降低大鼠右后肢损伤症状积分,可显著降低全血黏度、全血低切还原黏度及红细胞聚集指数,可显著改善动物的病理组织损伤;大剂量芒硝组可明显降低红细胞压积、全血高切还原黏度、红细胞刚性指数和全血高低切相对黏度;小剂量芒硝组可显著降低全血高切还原黏度、红细胞刚性指数和全血高低切相对黏度,可明显降低血浆黏度、红细胞压积.结论:外用芒硝水溶液对外伤性血瘀模型大鼠有好的治疗作用.
作者：魏荣锐；曹姗；杨亚蕾；苗明三 刊期： 2011年第08期
目的:弄清新鲜乌头草对小鼠的急性毒性.方法:野外采集新鲜乌头草,立即粉碎榨汁,得到新鲜乌头草汁,小鼠灌胃给药,测定新鲜乌头草的半致死量LD5o,观察小鼠所出现的毒性反应,并测定小鼠血清的生化指标和心脏的氧化还原指标的变化.结果:以新鲜乌头草量计,乌头草对小鼠的LD5o是7.550g/kg;乌头草高剂量组小鼠血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸转移酶(AST)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、尿素(Urea)、尿酸(Uric Acid)、肌酸激酶(CK)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)与对照组相比均有显著性升高;与对照组相比,心脏组织中丙二醛(MDA)含量显著升高、总抗氧化能力(T-AOC)显著降低,以及乳酸脱氢酶(LDH)活力显著降低.结论:新鲜乌头草有很大的急性毒性,主要毒性靶器官是心脏组织.
作者：管小江；李光来；侯新华；苏振磊；马海棠；田春霞；郑秋生；于拔萃 刊期： 2011年第08期
目的:分析伪麻黄碱与麻黄碱对大鼠细胞色素P450(CYP450)酶活性的影响.方法:大鼠CYP450酶探针底物双氯酚酸钠(CYP2C6)、奥美拉唑(CYP2C)、非那西丁(CYP1A2)、氯唑沙宗(CYP2E1)和睾酮(CYP3A)分别与不同作用浓度麻黄碱或伪麻黄碱在大鼠肝微粒体中共温孵反应适当时间后,用HPLC法测定探针底物的相对代谢清除率.结果:伪麻黄碱对CYP1A1/2、CYP2E1的IC50值分别为54.0和206.7μmoi/L,而麻黄碱(400μmol/L)能使非那西丁、双氯芬酸的相对代谢清除率分别提高了1.3倍和0.6倍.结论:伪麻黄碱对CYP1A1/2、CYP2E1活性一定抑制作用,而麻黄碱对CYP2C、CYP1A1/2活性有一定诱导作用.
作者：吴文华；刘丽；韩凤梅；陈勇 刊期： 2011年第08期
文章从金匮肾气丸与济生肾气丸的处方来源、组成、功能主治等方面,分析了二者的联系与区别.传统金匮肾气丸重在补肾助阳;济生肾气丸因在金匮肾气丸的基础上增加了牛膝、车前子,以加强利水消肿的作用.但<卫生部药品标准中成药制剂第20册>的金匮肾气丸也含有牛膝、车前子,不但与原方不符,却与<中国药典>济生肾气丸处方及功能主治基本相同,形成同方异名,为避免混淆,建议成方金匮肾气丸改名为济生肾气丸.
作者：季原；陈绍红 刊期： 2011年第08期
研究从表达邪治则在冠心病治疗中的运用;归纳出冠心病从表达邪的2种方法及临证中的辨证用药心得;探讨从表达邪这一途径在冠心病治疗中的可能性及意义,为治疗冠心病提供有益的思路和方法.
作者：郭晓辰；张军平 刊期： 2011年第08期
目的:研究长圆针解结法治疗膝骨性关节炎的临床疗效,并与毫针针刺经穴法和关节腔注射透明质酸钠法比较,评价长圆针解结法治疗膝骨关节炎的疗效,探讨治疗膝骨性关节炎的佳方法.方法:采用多中心、随机、单盲原则将膝骨关节炎患者分为长圆针组、毫针组、透明质酸钠组,共300例患者,连续治疗4周,随访2个月.分别于治疗前后采用膝关节功能评分(JOA)和疼痛VAS评分比较,观察比较各疗法的临床疗效并进行统计学分析.结果:长圆针解结法组治愈93例,好转5例,无效2例;毫针针刺经穴法组治愈60例,好转32例,无效8例;透明质酸钠组治愈65例,好转25例,无效10例.结论:长圆针解结法治疗膝骨关节炎疼痛效果较好,是治疗本病的一种简便易行、经济实用的有效方法,值得临床推广应用.
作者：董宝强；韩煜；李春日；黄凤云；管宏钟；王禹 刊期： 2011年第08期
目的:观察芪蚣抗纤方(QF)对免疫损伤性肝纤维化大鼠TGF-β1/Smads信号通路影响.方法:采用猪血清攻击法复制免疫损伤性肝纤维化大鼠模型;用双抗体夹心ABC-ELISA法测定血清LN、HA、TGF-β1含量;免疫组化法观察TGF-β1、Smad2 mRNA、Smad3 mRNA、Smad7 mRNA表达.观察QF抗肝纤维化的分子机制.结果:①血清学指标结果:与正常对照组比较,模型组大鼠血清TGF-β1、LN、HA含量明显升高(P＜0.05或P＜0.01).经QF干预后,大鼠血清TGF-β1、LN、HA含量明显下降(P＜0.01).②免疫组织化学结果:模型组大鼠肝组织TCF-β1胞浆强附性表达,Smad2棕色阳性着色由胞浆转至胞核,Smad7无阳性表达.QF干预组大鼠肝组织TGF-β1、Smad2、Smad3蛋白表达下调(P＜0.01).结论:QF通过调节TGF-β1/Smads信号通路,能保护和修复受损的肝细胞,抑制胶原纤维的形成,发挥抗肝纤维化作用.
作者：陈桂敏；梁振钰；高湲；谢毅强；王华；王少贤 刊期： 2011年第08期
目的:筛选温郁金抗抑郁活性部位.方法:选用小鼠行为绝望模型评价温郁金醇提取物及其不同极性部位的抗抑郁作用.结果:温郁金醇提取物及其4个不同极性部位均不同程度地缩短绝望模型中小鼠悬尾和强迫游泳的不动时间.其中以温郁金醇提取物(P＜0.01)、石油醚部位(P＜0.001)和乙酸乙酯部位(P＜0.01)为显著.结论:温郁金具有抗抑郁作用,活性成分主要分布在石油醚和乙酸乙酯部位.
作者：赵铮蓉；张萍；吴月国；刘骅 刊期： 2011年第08期
目的:从分子水平探讨肝病患者不同血瘀证及其形成的病理机制.方法:采用前瞻性研究的方法进行肝病瘀血舌患者血液血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)的测定.结果:肝病各组的TXB2显著增高(P＜0.01),6-keto-PGF1 α显著降低(P＜0.05,P＜0.01).TXB2/6-keto-PGF1 α显著增高(P＜0.01);不同肝病血瘀证组与正常组的TXB2、6-keto-PGF1 α、TXB2/6-keto-PGF1 α的比较有显著性差异(P＜0.01),湿热瘀滞、肝瘀痰阻、气滞血瘀的TXB2、6-keto-PGF1 α、TXB2/6-keto-PGF1 α与气虚血瘀组比较有显著差异(P＜0.01).结论:肝病及不同血瘀证组的TXB2与TXB2/6-keto-PGF1 q显著增高,6-keto-PGF1 α显著降低,说明血浆TXA2-PG12平衡失调与血瘀证发生发展密切相关,通过测定TXB2、6-keto-PGF1ct的含量可以反映肝病瘀血舌象及其不同血瘀证的发生机制.
作者：武哲丽；陈群；刘梅；莫传伟；王剑；路艳 刊期： 2011年第08期
全国名老中医第二批师带徒导师,中国中医科学院广安门医院针灸科田从豁教授在60余年的临床实践中对颈椎病的针灸治疗有着独到的见解及经验.文章从田教授临症辨证取穴、配穴经验、穴位方义、具体针刺手法(守神、进针、针刺方向)、辅助方法(灸法、罐法、芒针法、放血法、贴敷疗法、梅花针扣刺等)多种方法综合治疗经验进行了系统总结,并举医案为鉴.
作者：王寅；庞金榜 刊期： 2011年第08期
目的:观察益气养阴、活血化瘀中药三芪丹颗粒对2型糖尿病胰岛素敏感性的影响及机制.方法:符合诊断与中医辨证的2型糖尿病患者100例分为试验组与对照组,在常规降糖药物治疗的基础上,试验组加用三芪丹颗粒,治疗56d,观察治疗前后的IAI、HOMA-IR、HOMA-β细胞功能指数、FPG、FINS、血液流变学指标、CRP.结果:试验组治疗后HOMA-IR明显下降(P＜0.01),IAI、HOMA-β-function明显上升(P＜0.01);大部分血液流变学指标明显降低(P＜0.05,P＜0.01);CRP明显降低(P＜0.01),与本组治疗前比较有明显差异.结论:三芪丹颗粒能改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗,提高机体胰岛素敏感性,改善β细胞胰岛素分泌功能,并能减轻机体的炎症反应和改善机体的高凝状态.
作者：汪何；吕雄；江丹；钟杰琴；罗露露；钮心怡；谢建军 刊期： 2011年第08期
目的:观察慢性原发性肾小球疾病蛋白尿患儿中4种中医本虚证型的分布,探讨其与尿蛋白水平及组分的相关性.方法:收集临床慢性原发性肾小球疾病符合脾气亏虚型、气阴两虚型、肝肾阴虚型及脾肾阳虚型4种本虚中医证型的56例蛋白尿患儿,观察各型在蛋白尿患儿中的比例,比较各型患儿的24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白(mAlb)、免疫球蛋白G(IgG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、α1-微球蛋白(α1-MG)和转铁蛋白(TRF)的水平.结果:4种本虚型蛋白尿患儿中,脾肾阳虚型为少见,以气阴两虚型多,肝肾阴虚型次之.气阴两虚型尿IgG、mAlb含量分别为(257.6±357.8)mg/L、(4479.7±3 817.3)mg/L,较肝肾阴虚型(61.9±88.4)mg/L、(2 226.1±3 135.3)mg/L显著升高(P＜0.05),而β2-MG、α1-MG及TRF均无显著差别.气阴两虚型24h尿蛋白定量较脾气亏虚及肝肾阴虚型均有较明显升高趋势,肝肾阴虚型β2-MG较其他两型有较明显升高趋势.结论:慢性 原发性肾小球疾病蛋白尿患儿中不同中医本虚证候与尿蛋白组分之间存在着一定的相关性.
作者：陈敏广；郑雯洁；杨青；陈晓英；林瑞霞 刊期： 2011年第08期
目的:考察清蒸黄精的炮制工艺.方法:以黄精中多糖、醇浸出物和水浸出物为指标,采用均匀试验设计及综合评分法优选酒蒸黄精工艺.结果:其中清蒸时间和干燥温度对试验结果有极显著性影响,焖润时间对试验结果有显著性影响.优化工艺为:清蒸6h,焖润12h,70℃干燥.结论:合理优选出佳的炮制工艺稳定.
作者：张英；田源红；王建科；郭建民；马敬原 刊期： 2011年第08期
目的:探讨中医内调外治对干燥综合征的治疗效果.方法:以补气养血、滋阴润燥为主,自拟归芪增液汤,煎药机煎,每日2次口服.配合经络皮部挑治,具体操作方法是用圆体锥形针,沿表皮对常用穴位进行快速挑刺,仅用针尖接触表皮,针不进皮,不出血,每周一、三、五挑治,可接力刺激经络传导,保持经络通畅.结果:通过内调,使患者整体机能明显改善,阴阳平衡,气血津液充足,脏腑功能强壮.经络皮部挑治按现代医学理论,可调节神经及内分泌系统功能,刺激腺体的分泌,改善微循环,兴奋肌肉关节的活动,促进细胞的新陈代谢,提高自身的免疫功能.结论:中医内调外治治疗干燥综合征,具有相辅相成的效果,疗效显著,病程短,且没有副作用,值得推广.
作者：赵学萍 刊期： 2011年第08期
文章就升麻的解毒功效及其药对组合在方剂配伍中的作用,结合本草文献、实验研究和临床经验进行了论述.总结出升麻的解毒作用主要有解时疫疠毒、解疮疡斑疹肿毒、解虫毒和解药毒4个方面.并分别阐述了升麻配玄参、配生地黄、配大青、配黄连、配石膏、配虎杖、配鳖甲、配金银花和连翘、配甘草、配牛蒡子、配马蔺子、配射干、配牛蒡子和桔梗、配葛根、配黄芩、配黄柏、配芍药的意义.
作者：张均克 刊期： 2011年第08期
目的:探讨心脑舒通胶囊对大鼠局灶性脑缺血再灌注后细胞骨架的影响.方法:采用线栓法阻塞大脑中动脉致大鼠局灶性脑缺血再灌注模型(MCAO),24h后断头取脑,HE染色观察大鼠皮层区病理形态学改变;免疫组织化学法测定大脑皮层中微管结合蛋白-2(MAP-2)、微管蛋白亚型(β-tublin)的表达.结果:缺血再灌注模型组大脑皮层内皮层区明显水肿,组织结构疏松;MAP-2、β-tublin表达明显降低,与假手术组比较,均有显著性差异(P＜0.01).心脑舒通胶囊能明显减轻皮层区神经细胞水肿;增加缺血侧大脑皮层内MAP-2、β-tublin表达,与模型组比较有统计学意义(P＜0.01).结论:心脑舒通胶囊能够减轻缺血再灌注脑组织损伤程度,保护受损的脑组织,其机制可能与增加脑组织MAP-2、β-tublin表达有关.
作者：刘雪梅；张允岭；柳洪胜；王新祥；郑宏；闫妍；黄启福 刊期： 2011年第08期
目的:比较仙方活命饮与西帕依固龈液治疗放射性口腔黏膜炎的临床疗效.方法:将98例头颈部恶性肿瘤接受放疗后出现口腔黏膜炎的患者随机分成3组,分别以仙方活命饮(39例)和西帕依固龈液含漱治疗(38例)为治疗Ⅰ、Ⅱ组,洗必泰液含漱治疗(21例)作为对照组,按WHO放射性口腔黏膜反应标准记录患者口腔黏膜放射损伤的程度,以视觉模拟评分法评估口腔黏膜的疼痛程度.结果:上述3组发生Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级口腔黏膜炎,在中药治疗Ⅰ组(仙方活命饮)分别为21、12、5、1例;中药治疗Ⅱ组(西帕依固龈液)分别为15、14、4、5例;对照组(洗必泰)分别为0、3、3、15例;3组间比较差异有统计学意义(X2=36.2,P＜0.05);两个中药治疗组与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01);中药治疗Ⅰ组与中药治疗Ⅱ组比较差异无统计学意义.3组间出现高疼痛评分比较差异具有统计学意义(X2=10.32,P＜0.05);中药治疗Ⅰ组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);中药治疗Ⅰ组与中药治疗Ⅱ组、中药治疗Ⅱ组与对照组比较差异均无统计学意义.结论:仙方活命饮和西帕依固龈液均对放射性口腔黏膜炎具有良好的疗效.
作者：汪跃平；李春阳；杨光伟；师晶丽；游云华 刊期： 2011年第08期
目的:运用智能统计方法对围绝经期随机对照的相关文献,进行质量评估.方法:主要采用计算机检索的方法,辅以人工查阅相关文献.结果:在检索出相关的590篇文献中,只有129篇筛选出的文献可供做全面的质量评估,而129篇文献中,只有3篇文献笼统提及随访后症状有无复发等,均未具体描述随访资料和随访数据.均未明确报道退出、随访以及剔除病例.结论:中医药治疗围绝经期综合征方面随机对照文献,数量上每年都有一定的增长,但是高质量的RCT文献数量依然很少,证据的可信度还不高,尤其在质量评估方面,均未明确报道退出、随访以及剔除病例.这方面的欠缺急需填补.
作者：高天旭；韦大文；任平；张雅薇 刊期： 2011年第08期
体质、生理特点、病理特点与证是从不同角度和层次对人体生命过程不同状态的概括,它们在形成原因、程度、特征等方面存在差别,之间存在交叉但不能相互完全涵盖.本文阐述了体质、生理特点、病理特点、证的概念,进一步明确各自的内涵和外延,认为健康状态涵盖了体质、生理特点、病理特点和证.理顺五者之间的关系,对准确把握人体健康状态是至关重要的.
作者：李灿东；杨朝阳；林雪娟；俞洁；吴同玉；闵莉 刊期： 2011年第08期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
