学术投稿

肥胖、超重与正常体质量高血压患者的中医体质类型分布特点比较研究

王琦;朱燕波;吴玉娥;刘利;洪伟丽

关键词:高血压, 体质量指数, 中医体质类型, 痰湿质, 中医体质量表
摘要:目的:探讨肥胖、超重与正常体质量高血压患者的中医体质类型分布特点,为中医调整体质偏颇防治高血压提供依据.方法:以我国9省市横断面中医体质调查数据库中,符合高血压诊断标准的肥胖高血压患者218例、超重高血压患者574例、正常体质量高血压患者662例为研究对象,分析不同体质量指数高血压患者的中医体质类型(平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质,平和质之外的8种体质类型均为偏颇体质)分布特点.结果:肥胖高血压组、超重高血压组、正常体质量高血压组中医体质类型分布有显著差异(P<0.01),平和质各组分别占22.94%、26.83%和26.13%,8种偏颇体质各组分别占77.06%、73.17%、73.87%.居于前3位的偏颇体质类型:肥胖高血压组是痰湿质(24.77%)、气虚质(19.72%)、阴虚质(12.39%);超重高血压组是气虚质(14.98%)、阳虚质(10.80%)、阴虚质(9.93%);正常体质量高血压组是气虚质(13.75%)、阳虚质(13.44%)、阴虚质(10.88%).结论:不同体质量指数高血压组患者中医体质类型分布特点不同,临床对高血压防治的辨体调护应考虑不同体质量指数人群的差异性.
中华中医药杂志相关文献
  • 心脑舒通胶囊对大鼠缺血再灌注脑损伤后细胞骨架的影响

    目的:探讨心脑舒通胶囊对大鼠局灶性脑缺血再灌注后细胞骨架的影响.方法:采用线栓法阻塞大脑中动脉致大鼠局灶性脑缺血再灌注模型(MCAO),24h后断头取脑,HE染色观察大鼠皮层区病理形态学改变;免疫组织化学法测定大脑皮层中微管结合蛋白-2(MAP-2)、微管蛋白亚型(β-tublin)的表达.结果:缺血再灌注模型组大脑皮层内皮层区明显水肿,组织结构疏松;MAP-2、β-tublin表达明显降低,与假手术组比较,均有显著性差异(P<0.01).心脑舒通胶囊能明显减轻皮层区神经细胞水肿;增加缺血侧大脑皮层内MAP-2、β-tublin表达,与模型组比较有统计学意义(P<0.01).结论:心脑舒通胶囊能够减轻缺血再灌注脑组织损伤程度,保护受损的脑组织,其机制可能与增加脑组织MAP-2、β-tublin表达有关.

    作者:刘雪梅;张允岭;柳洪胜;王新祥;郑宏;闫妍;黄启福 刊期: 2011年第08期

  • 中药炮制对其促癌活性的影响

    目的:研究中药炮制对其促癌活性的影响.方法:对4种有毒中药分别进行醋制和霜制,观察醋甘遂、醋大戟、醋芫花和巴豆霜对Raji细胞中Epstein-Barr病毒早期抗原(EBV-EA)表达的诱导作用,同时将4种有 毒中药的生品和炮制品对EBV-EA的诱导表达情况进行比较.结果:在加丁酸时,炮制品组的激活率比生药组的 激活率均有所降低,巴豆的降低率是18.29%,其它3药的降低率均在44.87%-79.71%之间.结论:通过合理炮制,可降低和阻断中药的毒性及促癌物活性.

    作者:吕岫华;刘伟;刘巧丽;郝冬梅;王明连;李泽琳;曾毅 刊期: 2011年第08期

  • 病证结合模式下疗效评价指标体系建立的思考

    基于病证结合模式下疗效评价指标体系建立的研究现状结合研究实践,总结了疗效评价指标体系建立的框架与内容;提出了疗效评价指标体系建立的思路,即临床治疗研究文献的评价分析是前提,评价指标的筛选是核心,临床试验是关键,多学科专家的组织和咨询是保障,科学的评价方法是支撑等,并对如何开展证候疗效评价、突出中医优势疗效指标的评价进行了讨论.

    作者:李建生;余学庆 刊期: 2011年第08期

  • 田从豁教授针灸治疗颈椎病临床经验

    全国名老中医第二批师带徒导师,中国中医科学院广安门医院针灸科田从豁教授在60余年的临床实践中对颈椎病的针灸治疗有着独到的见解及经验.文章从田教授临症辨证取穴、配穴经验、穴位方义、具体针刺手法(守神、进针、针刺方向)、辅助方法(灸法、罐法、芒针法、放血法、贴敷疗法、梅花针扣刺等)多种方法综合治疗经验进行了系统总结,并举医案为鉴.

    作者:王寅;庞金榜 刊期: 2011年第08期

  • 益气活血中药配合化学药物治疗晚期胃癌疗效观察

    目的:探讨益气活血中药联合化学药物治疗晚期胃癌的疗效.方法:回顾性分析了2007年1月至2009年10月在北京中医医院肿瘤科收治的使用FOLFOX 4、XELOX方案治疗晚期胃癌患者72例.按照服用中药的情况分成治疗组(中药+化疗)38例、对照组(单纯化疗)27例.治疗组服益气活血中药,水煎日1剂,早晚2次服用,连续服用8周;FOLFOX4方案:化疗采用草酸铂85mg/m2,d1;CF200mg/m2,d1、2,静脉滴注;5-FU400mg/m2d1、2,静脉冲入;5-FU600mg/m2,d1连续48h泵入;2周期后判定近期疗效.XELOX方案:奥沙利铂130mg/m2,静滴2h,第1d给药;卡培他滨1 000mg/m2,分2次口服,第1-14d给药;每3周重复.2个周期后判定近期疗效.结果:本组患者的总有效率(CR+PR)为43.0%,临床收益率70.8%.治疗组与对照组有效率(CR+PR)分别为47.5%,37.5%(P>0.05);而受益率(CR+PR+SD)分别为80.0%、59.4%(P<0.05).且治疗组益气活血中药既可以改善患者的血液高凝状态、提高患者的细胞免疫功能,又可以改善患者的生活质量.结论:益气活血中药联合化学药物治疗晚期胃癌有较好的疗效.

    作者:迟惠昌;胡凤山;张青;杨国旺;赵文硕;杨中 刊期: 2011年第08期

  • 浮针配合围刺法治疗网球肘56例

    目的:观察浮针配合围刺法治疗网球肘的疗效.方法:采用一次性浮针在非病痛区域的皮下疏松结缔组织进行扫散手法及普通针灸针围刺以阿是穴为主的穴位对患者进行治疗.结果:56例患者治愈52例,占92.86%,好转4例,占7.14%,无效0例.总有效率为100%.结论:浮针配合围刺法治疗网球肘具有治愈率高的特点.

    作者:高凤云 刊期: 2011年第08期

  • 外用芒硝对大鼠外伤性血瘀模型的影响

    目的:探讨外用芒硝对大鼠外伤性血瘀模型的影响.方法:用铁杵击大鼠右后肢软组织,造成外伤性血瘀模型,观察大、小剂量芒硝水溶液对外伤性血瘀模型大鼠受损组织症状积分、血液流变学及病理变化的影响.结果:大、小剂量芒硝水溶液组可显著降低大鼠右后肢损伤症状积分,可显著降低全血黏度、全血低切还原黏度及红细胞聚集指数,可显著改善动物的病理组织损伤;大剂量芒硝组可明显降低红细胞压积、全血高切还原黏度、红细胞刚性指数和全血高低切相对黏度;小剂量芒硝组可显著降低全血高切还原黏度、红细胞刚性指数和全血高低切相对黏度,可明显降低血浆黏度、红细胞压积.结论:外用芒硝水溶液对外伤性血瘀模型大鼠有好的治疗作用.

    作者:魏荣锐;曹姗;杨亚蕾;苗明三 刊期: 2011年第08期

  • 肥胖、超重与正常体质量高血压患者的中医体质类型分布特点比较研究

    目的:探讨肥胖、超重与正常体质量高血压患者的中医体质类型分布特点,为中医调整体质偏颇防治高血压提供依据.方法:以我国9省市横断面中医体质调查数据库中,符合高血压诊断标准的肥胖高血压患者218例、超重高血压患者574例、正常体质量高血压患者662例为研究对象,分析不同体质量指数高血压患者的中医体质类型(平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质,平和质之外的8种体质类型均为偏颇体质)分布特点.结果:肥胖高血压组、超重高血压组、正常体质量高血压组中医体质类型分布有显著差异(P<0.01),平和质各组分别占22.94%、26.83%和26.13%,8种偏颇体质各组分别占77.06%、73.17%、73.87%.居于前3位的偏颇体质类型:肥胖高血压组是痰湿质(24.77%)、气虚质(19.72%)、阴虚质(12.39%);超重高血压组是气虚质(14.98%)、阳虚质(10.80%)、阴虚质(9.93%);正常体质量高血压组是气虚质(13.75%)、阳虚质(13.44%)、阴虚质(10.88%).结论:不同体质量指数高血压组患者中医体质类型分布特点不同,临床对高血压防治的辨体调护应考虑不同体质量指数人群的差异性.

    作者:王琦;朱燕波;吴玉娥;刘利;洪伟丽 刊期: 2011年第08期

  • 从脾肾虚论治原发性高血压的系统评价

    目的:系统评价从脾肾虚论治原发性高血压的疗效和安全性.方法:采用电子和手工检索相结合的方式,全面检索近20年发表在国内医学期刊上的从脾肾虚来论治原发性高血压的中医药随机对照临床研究文献.利用Rev Man软件对多个研究结果的总体效应进行Meta分析,并进行敏感性分析;发表偏倚分析.结果:终15项研究纳入本研究,共纳入患者1661例.Meta分析降压疗效评价合并效应量RR(Random)及95%CI为:1.14[1.02,1.28];症状疗效评价合并效应量RR(Random)及95%CI为:1.34[1.16,1.55];纳入文献中试验组主要不良反应发生率为6.57%,对照组不良反应发生率为14.80%,安全性评价合并效应量RR(95%CI)为0.45[0.27,0.76].结论:从脾肾虚来论治原发性高血压疗效确切安全性较高.

    作者:刘磊;李运伦 刊期: 2011年第08期

  • 天然药物中寡肽的研究进展

    文章综述近年来天然药物中寡肽的研究进展,为天然药物的开发利用提供新方法、新思路.通过查阅整理相关文献报道,从寡肽的吸收转运机制及意义,寡肽的分离纯化方法以及寡肽的生理活性3方面阐述天然药物中寡肽的研究进展.寡肽比蛋白质、多肽和氨基酸更容易被人体吸收,且具有多种生理活性,是生物技术新药的潜力股.天然药物中广泛存在着大量现成的肽可以被开发利用,然而,目前寡肽在国内医药领域的应用还仅限于与传统中医相结合的医药产品.因此,利用天然药物开发活性寡肽产品,在医药行业中蕴藏着巨大的开发潜力.

    作者:何瑜璇;刘春生;董栗 刊期: 2011年第08期

  • 上消合剂对大鼠急性放射性食管损伤时外周血细胞及炎性因子影响的实验研究

    目的:通过观察中药上消合剂(SXD)对大鼠急性放射性食管损伤中外周血细胞及炎性因子的影响了解其防治机制.方法:将100只雄性SD大鼠随机均分为空白组、造模组、生理盐水组、西药组及中药上消合剂组.用6MV-X射线对大鼠上段食管单次照射43Gy,分别于照射后第7天及第14天各组随机抽取10只大鼠取血,检测血细胞及炎性因子IL-1、IL-6、TNF-α的水平.结果:造模后各组大鼠出现饮水、进食量减少及体重下降等放射性食管炎的表现.与造模组相比,上消合剂组一般状况改善,外周血淋巴细胞相对增高(P<0.05),IL-1、TNF-α的表达及中性粒细胞相对降低(P<0.05).结论:中药上消合剂可减轻急性放射性食管损伤.作用机制可能与抑制炎性因子的表达、促进淋巴细胞恢复有关.

    作者:周霞;张毅敏;王跃珍;郑晓 刊期: 2011年第08期

  • 珍稀濒危药用植物金铁锁研究进展

    金铁锁属石竹科金铁锁属,为单属单种多年生草本植物.由于其根部具有较高的药用价值,遭到制药企业大规模采挖,目前野生居群呈间断分布,居群大小和数量逐年减少,濒危程度日趋严重.文章总结综述近年来金铁锁在分类与系统学地位、生态地理分布与生活史、化学成分与药理作用、胚胎与繁殖生物学、遗传多样性 与遗传结构方面的新研究进展,为更全面地探讨金铁锁的濒危机制、制定合理的保护措施、以及规模化的GAP种植提供参考.

    作者:屈燕;虞泓;周湘玲 刊期: 2011年第08期

  • 体质、病理特点、证与健康状态的关系

    体质、生理特点、病理特点与证是从不同角度和层次对人体生命过程不同状态的概括,它们在形成原因、程度、特征等方面存在差别,之间存在交叉但不能相互完全涵盖.本文阐述了体质、生理特点、病理特点、证的概念,进一步明确各自的内涵和外延,认为健康状态涵盖了体质、生理特点、病理特点和证.理顺五者之间的关系,对准确把握人体健康状态是至关重要的.

    作者:李灿东;杨朝阳;林雪娟;俞洁;吴同玉;闵莉 刊期: 2011年第08期

  • 海藻酸钠微球的制备及其在药物载体中的应用进展

    海藻酸钠因其具有独特的物理、化学及生物学特性,目前已成为十分理想的制备缓释和控释制剂的天然高分子材料,海藻酸钠载药微球作为新型缓控释制剂也受到越来越多的关注.现综述海藻酸钠微球的制备方法,释药机制及其在药物载体研究中的应用进展.

    作者:吴秋惠;吴皓;王令充;嵇晶;陈士勇 刊期: 2011年第08期

  • 中医内调外治治疗干燥综合征体会

    目的:探讨中医内调外治对干燥综合征的治疗效果.方法:以补气养血、滋阴润燥为主,自拟归芪增液汤,煎药机煎,每日2次口服.配合经络皮部挑治,具体操作方法是用圆体锥形针,沿表皮对常用穴位进行快速挑刺,仅用针尖接触表皮,针不进皮,不出血,每周一、三、五挑治,可接力刺激经络传导,保持经络通畅.结果:通过内调,使患者整体机能明显改善,阴阳平衡,气血津液充足,脏腑功能强壮.经络皮部挑治按现代医学理论,可调节神经及内分泌系统功能,刺激腺体的分泌,改善微循环,兴奋肌肉关节的活动,促进细胞的新陈代谢,提高自身的免疫功能.结论:中医内调外治治疗干燥综合征,具有相辅相成的效果,疗效显著,病程短,且没有副作用,值得推广.

    作者:赵学萍 刊期: 2011年第08期

  • 补肾健脾方对骨质疏松骨骼肌线粒体氧化应激的影响

    目的:探讨补肾健脾方对骨质疏松骨骼肌线粒体氧化应激的调控作用.方法:6月龄的雌性SD大鼠随机分为模型组、雌激素组、中药组和空白对照组.治疗3个月后,收集肌肉组织进行线粒体通透转换孔和细胞色素C氧化酶的活性检测.结果:在线粒体通透转换孔活性比较方面,雌激素组、空白对照组与模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);在细胞色素C氧化酶比较方面,空白对照组与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05).中药组与模型组在上述两组比较,差异均无统计学意义.结论:雌激素表现出对线粒体氧化应激功能的调控能力,因此认为以骨骼肌作为药物靶点治疗骨质疏松症是可能实现的.而中药尽管在实验中均没有出现阳性结果,但数值表明仍值得我们进一步研究.

    作者:李颖;白波;黄宏兴;吴伙燕;王高峰;刘庆浩 刊期: 2011年第08期

  • 长圆针解结法治疗膝骨关节炎的随机、单盲、多中心临床研究

    目的:研究长圆针解结法治疗膝骨性关节炎的临床疗效,并与毫针针刺经穴法和关节腔注射透明质酸钠法比较,评价长圆针解结法治疗膝骨关节炎的疗效,探讨治疗膝骨性关节炎的佳方法.方法:采用多中心、随机、单盲原则将膝骨关节炎患者分为长圆针组、毫针组、透明质酸钠组,共300例患者,连续治疗4周,随访2个月.分别于治疗前后采用膝关节功能评分(JOA)和疼痛VAS评分比较,观察比较各疗法的临床疗效并进行统计学分析.结果:长圆针解结法组治愈93例,好转5例,无效2例;毫针针刺经穴法组治愈60例,好转32例,无效8例;透明质酸钠组治愈65例,好转25例,无效10例.结论:长圆针解结法治疗膝骨关节炎疼痛效果较好,是治疗本病的一种简便易行、经济实用的有效方法,值得临床推广应用.

    作者:董宝强;韩煜;李春日;黄凤云;管宏钟;王禹 刊期: 2011年第08期

  • 慢性阻塞性肺疾病气道黏液高分泌机制及中医药干预作用

    气道黏液高分泌是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的重要病理生理特征,可加重气道阻塞,并导致下呼吸道感染难以控制,已被认为是影响COPD病死率和预后的独立危险因素.气道黏液高分泌的结构基础主要是气道上皮杯状细胞的广泛化生,而黏蛋白基因表达的增强则直接导致黏液高分泌,后者受多种因素的调节,形成一个复杂的信号转导网络.近年来,在COPD气道黏液高分泌病理生理机制及中医药研究方面取得了明显进展,为COPD防治提供了新的方向与药物.

    作者:钟相根;李宇航;祝小惠 刊期: 2011年第08期

  • 肉桂油对大鼠内分泌-免疫系统的影响

    目的:探讨肉桂挥发油对正常大鼠内分泌系统及免疫系统的影响.方法:雄性SD大鼠40只,设为正常对照组、肉桂油大、中、小剂量组(600、400、200mg/kg)4组,持续给药7d后,取胸腺、脾脏,计算脏器指数;腹主静脉取血,分离血清,全自动生化仪检测血清IgM、IgG、C3、C4含量,放免法检测血清T3、T4、TSH、CORT、E2、T等指标含量.结果:与正常对照组比较,给药组动物胸腺指数降低,脾脏指数有降低趋势;血清T3、T4、E2、IgM、IgG降低;CORT、C3、C4明显升高;T呈降低趋势;TSH变化不明显.结论:肉桂油可以使正 常大鼠内分泌、免疫系统出现紊乱,能抑制甲状腺轴、性腺轴,兴奋肾上腺轴,对免疫系统有一定的抑制.肉桂油给予正常大鼠可以在一定程度上模拟阴虚病理模型.

    作者:张倩;张冰;李连珍;冉剑虹;林志健 刊期: 2011年第08期

  • 针刺时督脉线下不同深度组织氧分压的实验观察

    目的:观察常态下督脉线下不同深度组织氧分压及其在针刺过程中的变化,探讨与督脉路线相关组织的能量代谢特点.方法:沿督脉循行线取中枢、至阳、命门、第四胸椎棘突下、第十二胸椎棘突下5个测试点,测试深度分别为皮下1、1.5、2cm,在测试点左右两侧旁开1.5-2cm处各取1个非经对照点.连续观察电针前、电针腰阳关穴时及电针后的组织氧分压变化情况.结果:正常生理状态下,沿督脉线循行部位不同深度的组织氧分压均显著高于两侧非经对照部位,其中在皮下1.5cm深度,有极显著差异(P<0.01).电针督脉腰阳关穴时,督脉线上皮下1cm与1.5cm深度的组织氧分压显著降低;电针后,组织氧分压于1cm、1.5cm深度极显著降低(P<0.01),于2cm深度显著降低(P<0.05).而两侧旁开非经对照部位的组织氧分压均无显著变化.结论:常态下督脉循行线下不同深度组织中的能量代谢较其两侧非经对照部位旺盛,电针可以使沿经组织的能量代谢进一步增强.

    作者:陈铭;吴祖星;胡翔龙;许金森 刊期: 2011年第08期

中华中医药杂志

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