吴秋惠；吴皓；王令充；嵇晶；陈士勇
目的:考察清蒸黄精的炮制工艺.方法:以黄精中多糖、醇浸出物和水浸出物为指标,采用均匀试验设计及综合评分法优选酒蒸黄精工艺.结果:其中清蒸时间和干燥温度对试验结果有极显著性影响,焖润时间对试验结果有显著性影响.优化工艺为:清蒸6h,焖润12h,70℃干燥.结论:合理优选出佳的炮制工艺稳定.
作者：张英；田源红；王建科；郭建民；马敬原 刊期： 2011年第08期
金铁锁属石竹科金铁锁属,为单属单种多年生草本植物.由于其根部具有较高的药用价值,遭到制药企业大规模采挖,目前野生居群呈间断分布,居群大小和数量逐年减少,濒危程度日趋严重.文章总结综述近年来金铁锁在分类与系统学地位、生态地理分布与生活史、化学成分与药理作用、胚胎与繁殖生物学、遗传多样性 与遗传结构方面的新研究进展,为更全面地探讨金铁锁的濒危机制、制定合理的保护措施、以及规模化的GAP种植提供参考.
作者：屈燕；虞泓；周湘玲 刊期： 2011年第08期
目的:比较仙方活命饮与西帕依固龈液治疗放射性口腔黏膜炎的临床疗效.方法:将98例头颈部恶性肿瘤接受放疗后出现口腔黏膜炎的患者随机分成3组,分别以仙方活命饮(39例)和西帕依固龈液含漱治疗(38例)为治疗Ⅰ、Ⅱ组,洗必泰液含漱治疗(21例)作为对照组,按WHO放射性口腔黏膜反应标准记录患者口腔黏膜放射损伤的程度,以视觉模拟评分法评估口腔黏膜的疼痛程度.结果:上述3组发生Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级口腔黏膜炎,在中药治疗Ⅰ组(仙方活命饮)分别为21、12、5、1例;中药治疗Ⅱ组(西帕依固龈液)分别为15、14、4、5例;对照组(洗必泰)分别为0、3、3、15例;3组间比较差异有统计学意义(X2=36.2,P＜0.05);两个中药治疗组与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01);中药治疗Ⅰ组与中药治疗Ⅱ组比较差异无统计学意义.3组间出现高疼痛评分比较差异具有统计学意义(X2=10.32,P＜0.05);中药治疗Ⅰ组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);中药治疗Ⅰ组与中药治疗Ⅱ组、中药治疗Ⅱ组与对照组比较差异均无统计学意义.结论:仙方活命饮和西帕依固龈液均对放射性口腔黏膜炎具有良好的疗效.
作者：汪跃平；李春阳；杨光伟；师晶丽；游云华 刊期： 2011年第08期
目的:观察慢性原发性肾小球疾病蛋白尿患儿中4种中医本虚证型的分布,探讨其与尿蛋白水平及组分的相关性.方法:收集临床慢性原发性肾小球疾病符合脾气亏虚型、气阴两虚型、肝肾阴虚型及脾肾阳虚型4种本虚中医证型的56例蛋白尿患儿,观察各型在蛋白尿患儿中的比例,比较各型患儿的24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白(mAlb)、免疫球蛋白G(IgG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、α1-微球蛋白(α1-MG)和转铁蛋白(TRF)的水平.结果:4种本虚型蛋白尿患儿中,脾肾阳虚型为少见,以气阴两虚型多,肝肾阴虚型次之.气阴两虚型尿IgG、mAlb含量分别为(257.6±357.8)mg/L、(4479.7±3 817.3)mg/L,较肝肾阴虚型(61.9±88.4)mg/L、(2 226.1±3 135.3)mg/L显著升高(P＜0.05),而β2-MG、α1-MG及TRF均无显著差别.气阴两虚型24h尿蛋白定量较脾气亏虚及肝肾阴虚型均有较明显升高趋势,肝肾阴虚型β2-MG较其他两型有较明显升高趋势.结论:慢性 原发性肾小球疾病蛋白尿患儿中不同中医本虚证候与尿蛋白组分之间存在着一定的相关性.
作者：陈敏广；郑雯洁；杨青；陈晓英；林瑞霞 刊期： 2011年第08期
文章从金匮肾气丸与济生肾气丸的处方来源、组成、功能主治等方面,分析了二者的联系与区别.传统金匮肾气丸重在补肾助阳;济生肾气丸因在金匮肾气丸的基础上增加了牛膝、车前子,以加强利水消肿的作用.但<卫生部药品标准中成药制剂第20册>的金匮肾气丸也含有牛膝、车前子,不但与原方不符,却与<中国药典>济生肾气丸处方及功能主治基本相同,形成同方异名,为避免混淆,建议成方金匮肾气丸改名为济生肾气丸.
作者：季原；陈绍红 刊期： 2011年第08期
目的:探讨肥胖、超重与正常体质量高血压患者的中医体质类型分布特点,为中医调整体质偏颇防治高血压提供依据.方法:以我国9省市横断面中医体质调查数据库中,符合高血压诊断标准的肥胖高血压患者218例、超重高血压患者574例、正常体质量高血压患者662例为研究对象,分析不同体质量指数高血压患者的中医体质类型(平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质,平和质之外的8种体质类型均为偏颇体质)分布特点.结果:肥胖高血压组、超重高血压组、正常体质量高血压组中医体质类型分布有显著差异(P＜0.01),平和质各组分别占22.94%、26.83%和26.13%,8种偏颇体质各组分别占77.06%、73.17%、73.87%.居于前3位的偏颇体质类型:肥胖高血压组是痰湿质(24.77%)、气虚质(19.72%)、阴虚质(12.39%);超重高血压组是气虚质(14.98%)、阳虚质(10.80%)、阴虚质(9.93%);正常体质量高血压组是气虚质(13.75%)、阳虚质(13.44%)、阴虚质(10.88%).结论:不同体质量指数高血压组患者中医体质类型分布特点不同,临床对高血压防治的辨体调护应考虑不同体质量指数人群的差异性.
作者：王琦；朱燕波；吴玉娥；刘利；洪伟丽 刊期： 2011年第08期
目的:研究长圆针解结法治疗膝骨性关节炎的临床疗效,并与毫针针刺经穴法和关节腔注射透明质酸钠法比较,评价长圆针解结法治疗膝骨关节炎的疗效,探讨治疗膝骨性关节炎的佳方法.方法:采用多中心、随机、单盲原则将膝骨关节炎患者分为长圆针组、毫针组、透明质酸钠组,共300例患者,连续治疗4周,随访2个月.分别于治疗前后采用膝关节功能评分(JOA)和疼痛VAS评分比较,观察比较各疗法的临床疗效并进行统计学分析.结果:长圆针解结法组治愈93例,好转5例,无效2例;毫针针刺经穴法组治愈60例,好转32例,无效8例;透明质酸钠组治愈65例,好转25例,无效10例.结论:长圆针解结法治疗膝骨关节炎疼痛效果较好,是治疗本病的一种简便易行、经济实用的有效方法,值得临床推广应用.
作者：董宝强；韩煜；李春日；黄凤云；管宏钟；王禹 刊期： 2011年第08期
目的:运用智能统计方法对围绝经期随机对照的相关文献,进行质量评估.方法:主要采用计算机检索的方法,辅以人工查阅相关文献.结果:在检索出相关的590篇文献中,只有129篇筛选出的文献可供做全面的质量评估,而129篇文献中,只有3篇文献笼统提及随访后症状有无复发等,均未具体描述随访资料和随访数据.均未明确报道退出、随访以及剔除病例.结论:中医药治疗围绝经期综合征方面随机对照文献,数量上每年都有一定的增长,但是高质量的RCT文献数量依然很少,证据的可信度还不高,尤其在质量评估方面,均未明确报道退出、随访以及剔除病例.这方面的欠缺急需填补.
作者：高天旭；韦大文；任平；张雅薇 刊期： 2011年第08期
目的:探讨心脑舒通胶囊对大鼠局灶性脑缺血再灌注后细胞骨架的影响.方法:采用线栓法阻塞大脑中动脉致大鼠局灶性脑缺血再灌注模型(MCAO),24h后断头取脑,HE染色观察大鼠皮层区病理形态学改变;免疫组织化学法测定大脑皮层中微管结合蛋白-2(MAP-2)、微管蛋白亚型(β-tublin)的表达.结果:缺血再灌注模型组大脑皮层内皮层区明显水肿,组织结构疏松;MAP-2、β-tublin表达明显降低,与假手术组比较,均有显著性差异(P＜0.01).心脑舒通胶囊能明显减轻皮层区神经细胞水肿;增加缺血侧大脑皮层内MAP-2、β-tublin表达,与模型组比较有统计学意义(P＜0.01).结论:心脑舒通胶囊能够减轻缺血再灌注脑组织损伤程度,保护受损的脑组织,其机制可能与增加脑组织MAP-2、β-tublin表达有关.
作者：刘雪梅；张允岭；柳洪胜；王新祥；郑宏；闫妍；黄启福 刊期： 2011年第08期
目的:观察强骨灵胶囊治疗原发性骨质疏松症(OP)的临床疗效.方法:将120例OP患者随机分为中药组和对照组,治疗组予强骨灵胶囊,对照组服钙尔奇D片,均治疗3个月.按病情分级观察治疗后两组的临床疗效和中医证候疗效.结果:轻度OP患者两组临床疗效和中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05),中重度OP患者两组的临床疗效和中医证候疗效无统计学意义.结论:对轻度OP患者强骨灵胶囊在临床疗效方面优于对照组,有较好的治疗趋势,而对中重度OP患者两组的临床疗效无统计学差异.
作者：程伟；周文泉 刊期： 2011年第08期
体质、生理特点、病理特点与证是从不同角度和层次对人体生命过程不同状态的概括,它们在形成原因、程度、特征等方面存在差别,之间存在交叉但不能相互完全涵盖.本文阐述了体质、生理特点、病理特点、证的概念,进一步明确各自的内涵和外延,认为健康状态涵盖了体质、生理特点、病理特点和证.理顺五者之间的关系,对准确把握人体健康状态是至关重要的.
作者：李灿东；杨朝阳；林雪娟；俞洁；吴同玉；闵莉 刊期： 2011年第08期
目的:探讨益气活血中药联合化学药物治疗晚期胃癌的疗效.方法:回顾性分析了2007年1月至2009年10月在北京中医医院肿瘤科收治的使用FOLFOX 4、XELOX方案治疗晚期胃癌患者72例.按照服用中药的情况分成治疗组(中药+化疗)38例、对照组(单纯化疗)27例.治疗组服益气活血中药,水煎日1剂,早晚2次服用,连续服用8周;FOLFOX4方案:化疗采用草酸铂85mg/m2,d1;CF200mg/m2,d1、2,静脉滴注;5-FU400mg/m2d1、2,静脉冲入;5-FU600mg/m2,d1连续48h泵入;2周期后判定近期疗效.XELOX方案:奥沙利铂130mg/m2,静滴2h,第1d给药;卡培他滨1 000mg/m2,分2次口服,第1-14d给药;每3周重复.2个周期后判定近期疗效.结果:本组患者的总有效率(CR+PR)为43.0%,临床收益率70.8%.治疗组与对照组有效率(CR+PR)分别为47.5%,37.5%(P＞0.05);而受益率(CR+PR+SD)分别为80.0%、59.4%(P＜0.05).且治疗组益气活血中药既可以改善患者的血液高凝状态、提高患者的细胞免疫功能,又可以改善患者的生活质量.结论:益气活血中药联合化学药物治疗晚期胃癌有较好的疗效.
作者：迟惠昌；胡凤山；张青；杨国旺；赵文硕；杨中 刊期： 2011年第08期
目的:观察补肾活血饮配合髓芯减压植骨空心螺钉支撑术治疗非创伤性早中期股骨头坏死的临床疗效.方法:在坏死的股骨头上行髓芯减压后植入自身髂骨空心螺钉支撑配合补肾活血饮(A组)和单纯服用补肾活血饮(B组),A组20例(34髋),B组20例(35髋),分别观察两组病例的髋关节活动度、行走能力、疼痛程度、X线影像学进展情况并进行评分及对比,以2个月为1个观察周期.结果:两组治疗前在髋关节活动度、行走能力、疼痛程度、年龄、性别、ARCO分期方面均无显著性差异,但两组治疗后髋关节活动度、行走能力、疼痛程度均较治疗前有明显改善,且两组比较有显著性差异.结论:补肾活血饮配合髓芯减压植骨空心螺钉支撑术和单纯补肾活血饮均能改善患髋的功能及影像学变化,A组空心螺钉支撑能给予股骨头负重区软骨下骨提供机械支撑,髂骨有一定的骨诱导活性,其疗效优于B组.
作者：李慧英；王义生 刊期： 2011年第08期
目的:系统评价从脾肾虚论治原发性高血压的疗效和安全性.方法:采用电子和手工检索相结合的方式,全面检索近20年发表在国内医学期刊上的从脾肾虚来论治原发性高血压的中医药随机对照临床研究文献.利用Rev Man软件对多个研究结果的总体效应进行Meta分析,并进行敏感性分析;发表偏倚分析.结果:终15项研究纳入本研究,共纳入患者1661例.Meta分析降压疗效评价合并效应量RR(Random)及95%CI为:1.14[1.02,1.28];症状疗效评价合并效应量RR(Random)及95%CI为:1.34[1.16,1.55];纳入文献中试验组主要不良反应发生率为6.57%,对照组不良反应发生率为14.80%,安全性评价合并效应量RR(95%CI)为0.45[0.27,0.76].结论:从脾肾虚来论治原发性高血压疗效确切安全性较高.
作者：刘磊；李运伦 刊期： 2011年第08期
当归拈痛汤为金代张元素所创的千古名方,对后世产生了重要的影响,是后世治疗风湿热痹及湿热脚气的常用方,当归拈痛汤的主要功能是清热利湿,疏风止痛,兼有益气和血的作用,所以只要疾病的病机确为湿热(或兼风、夹瘀、兼虚),均可运用当归拈痛汤随症加减治之,而不必拘泥于原方主治.文章拟以当归拈痛汤在风湿类疾病、皮肤病、及妇科等疾病中的应用作一简要阐述.
作者：安莉萍；辛小红；程鹏 刊期： 2011年第08期
目的:观察中医按摩对亚健康状态改善的临床效果,探索非药物治疗亚健康状态的方法.方法:将120例心理性亚健康患者随机分为观察组和对照组各60例.对照组采用常规的中药治疗和心理行为指导,观察组在对照组的基础上结合中医按摩调治.结果:观察组总有效率为98.33%,对照组为76.67%,两组治疗效果比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后对疲劳乏力、睡眠障碍、记忆力减退和注意力不集中、肌肉酸痛、焦虑5项观察指标的改善程度均优于对照组.结论:中医按摩可以有效改善亚健康状态的主要症状.
作者：高山 刊期： 2011年第08期
目的:应用免疫组化法观察蛋白激酶C(PKC)及热休克蛋白70(HSP70)表达,探讨参元丹的药理性预适应作用及其机制.方法:选取Wistar大鼠60只,随机分为6组,分别造模、取血、取心肌组织.应用HE染色方法对组织切片进行染色,4倍镜下采用彩色病理图像分析系统分析心肌梗死面积.应用免疫组化试剂盒对组织切片进行处理.20倍镜下观察PKC及HSP70表达情况.结果:彩色病理图像分析参元丹能够代替心绞痛的缺血、缺氧的刺激,减小心肌梗死面积,具有药理性预适应的心脏保护作用.PKC的表达情况:假性缺血预处理组的心肌组织中偶见微弱的一处表达.缺血预处理组和药物预处理+缺血预处理组的大鼠心肌组织中PKC大量的表达,药物预处理组大鼠心肌组织的PKC表达充分,提示PKC在参元丹的药理性预适应样心肌保护过程中起作用.HSP70的表达情况:对照组、再灌注组、假性缺血预处理组、缺血预处理组HSP70没有表达,药物预处理组HSP70有表达,药物预处理+缺血预处理组HSP70表达明显,提示HSP760的表达与参元丹的作用相关.结论:参元丹具有药理预适应样作用;参元丹预适应心肌保护作用的机制可能与PKC和HSP70的介导有关.
作者：尚菊菊；李爱勇；杨洪志；刘卫红；刘红旭 刊期： 2011年第08期
目的:研究大肠癌虚证(气血亏虚)和实证(湿热蕴结)蛋白质差异性表达,从蛋白质水平上探讨大肠癌虚实证的本质.方法:用双向凝胶电泳分离虚实证大肠癌蛋白质,银染,PDQuest 2-DE软件分析,对部分差异蛋白质点进行基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)测定其胶内酶解后的肽质指纹图谱,查询SWISS-PROT、NCBI数据库.结果:获得了分辨率和重复性均较好的双向电泳图谱,共筛选出23个差异蛋白点,其中有21个差异蛋白质得到鉴定,这些蛋白包括热休克蛋白、细胞骨架蛋白、抗氧化蛋白、信号转导相关蛋白、能量产生相关蛋白、血液蛋白等.结论:初步建立了大肠癌虚实不同证型-蛋白质表达谱,为研究大肠癌虚实不同证型的本质提供了物质基础.
作者：周小军；周福生；孔梅；宋家武；苟新敏；郭惠学 刊期： 2011年第08期
目的:探讨中医内调外治对干燥综合征的治疗效果.方法:以补气养血、滋阴润燥为主,自拟归芪增液汤,煎药机煎,每日2次口服.配合经络皮部挑治,具体操作方法是用圆体锥形针,沿表皮对常用穴位进行快速挑刺,仅用针尖接触表皮,针不进皮,不出血,每周一、三、五挑治,可接力刺激经络传导,保持经络通畅.结果:通过内调,使患者整体机能明显改善,阴阳平衡,气血津液充足,脏腑功能强壮.经络皮部挑治按现代医学理论,可调节神经及内分泌系统功能,刺激腺体的分泌,改善微循环,兴奋肌肉关节的活动,促进细胞的新陈代谢,提高自身的免疫功能.结论:中医内调外治治疗干燥综合征,具有相辅相成的效果,疗效显著,病程短,且没有副作用,值得推广.
作者：赵学萍 刊期： 2011年第08期
目的:筛选温郁金抗抑郁活性部位.方法:选用小鼠行为绝望模型评价温郁金醇提取物及其不同极性部位的抗抑郁作用.结果:温郁金醇提取物及其4个不同极性部位均不同程度地缩短绝望模型中小鼠悬尾和强迫游泳的不动时间.其中以温郁金醇提取物(P＜0.01)、石油醚部位(P＜0.001)和乙酸乙酯部位(P＜0.01)为显著.结论:温郁金具有抗抑郁作用,活性成分主要分布在石油醚和乙酸乙酯部位.
作者：赵铮蓉；张萍；吴月国；刘骅 刊期： 2011年第08期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
