季原；陈绍红
文章从实际工作出发,在简述我国非处方药适应证研究背景及分析中成药非处方药适应证评价研究必要性基础上,探讨我国非处方药遴选与转换中中成药适应证评价的规范性.规范适应证评价有助于增强非处方药评价的科学与公正、推进中成药非处方药转换评价工作的开展,并对保障中成药非处方药自我药疗状态下的安全有效具有重要的现实意义.
作者：夏东胜；程刚；周杰明 刊期： 2011年第08期
目的:研究长圆针解结法治疗膝骨性关节炎的临床疗效,并与毫针针刺经穴法和关节腔注射透明质酸钠法比较,评价长圆针解结法治疗膝骨关节炎的疗效,探讨治疗膝骨性关节炎的佳方法.方法:采用多中心、随机、单盲原则将膝骨关节炎患者分为长圆针组、毫针组、透明质酸钠组,共300例患者,连续治疗4周,随访2个月.分别于治疗前后采用膝关节功能评分(JOA)和疼痛VAS评分比较,观察比较各疗法的临床疗效并进行统计学分析.结果:长圆针解结法组治愈93例,好转5例,无效2例;毫针针刺经穴法组治愈60例,好转32例,无效8例;透明质酸钠组治愈65例,好转25例,无效10例.结论:长圆针解结法治疗膝骨关节炎疼痛效果较好,是治疗本病的一种简便易行、经济实用的有效方法,值得临床推广应用.
作者：董宝强；韩煜；李春日；黄凤云；管宏钟；王禹 刊期： 2011年第08期
目的:研究大肠癌虚证(气血亏虚)和实证(湿热蕴结)蛋白质差异性表达,从蛋白质水平上探讨大肠癌虚实证的本质.方法:用双向凝胶电泳分离虚实证大肠癌蛋白质,银染,PDQuest 2-DE软件分析,对部分差异蛋白质点进行基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)测定其胶内酶解后的肽质指纹图谱,查询SWISS-PROT、NCBI数据库.结果:获得了分辨率和重复性均较好的双向电泳图谱,共筛选出23个差异蛋白点,其中有21个差异蛋白质得到鉴定,这些蛋白包括热休克蛋白、细胞骨架蛋白、抗氧化蛋白、信号转导相关蛋白、能量产生相关蛋白、血液蛋白等.结论:初步建立了大肠癌虚实不同证型-蛋白质表达谱,为研究大肠癌虚实不同证型的本质提供了物质基础.
作者：周小军；周福生；孔梅；宋家武；苟新敏；郭惠学 刊期： 2011年第08期
目的:探讨心脑舒通胶囊对大鼠局灶性脑缺血再灌注后细胞骨架的影响.方法:采用线栓法阻塞大脑中动脉致大鼠局灶性脑缺血再灌注模型(MCAO),24h后断头取脑,HE染色观察大鼠皮层区病理形态学改变;免疫组织化学法测定大脑皮层中微管结合蛋白-2(MAP-2)、微管蛋白亚型(β-tublin)的表达.结果:缺血再灌注模型组大脑皮层内皮层区明显水肿,组织结构疏松;MAP-2、β-tublin表达明显降低,与假手术组比较,均有显著性差异(P＜0.01).心脑舒通胶囊能明显减轻皮层区神经细胞水肿;增加缺血侧大脑皮层内MAP-2、β-tublin表达,与模型组比较有统计学意义(P＜0.01).结论:心脑舒通胶囊能够减轻缺血再灌注脑组织损伤程度,保护受损的脑组织,其机制可能与增加脑组织MAP-2、β-tublin表达有关.
作者：刘雪梅；张允岭；柳洪胜；王新祥；郑宏；闫妍；黄启福 刊期： 2011年第08期
目的:探讨外用芒硝对大鼠外伤性血瘀模型的影响.方法:用铁杵击大鼠右后肢软组织,造成外伤性血瘀模型,观察大、小剂量芒硝水溶液对外伤性血瘀模型大鼠受损组织症状积分、血液流变学及病理变化的影响.结果:大、小剂量芒硝水溶液组可显著降低大鼠右后肢损伤症状积分,可显著降低全血黏度、全血低切还原黏度及红细胞聚集指数,可显著改善动物的病理组织损伤;大剂量芒硝组可明显降低红细胞压积、全血高切还原黏度、红细胞刚性指数和全血高低切相对黏度;小剂量芒硝组可显著降低全血高切还原黏度、红细胞刚性指数和全血高低切相对黏度,可明显降低血浆黏度、红细胞压积.结论:外用芒硝水溶液对外伤性血瘀模型大鼠有好的治疗作用.
作者：魏荣锐；曹姗；杨亚蕾；苗明三 刊期： 2011年第08期
目的:研究参附复方对心力衰竭大鼠心功能的改善作用,及其对脑尿钠肽(BNP)的影响.方法:通过结扎大鼠左冠状动脉前降支建立心力衰竭模型,在术后1周给予参附复方,连续给药4周,并检测其血流动力学指标,同时测其血浆BNP含量.结果:与假手术组比较,模型组和参附组左室收缩末压(LVSP)、±dp/dtmax均显著降低(P＜0.01),血浆BNP水平显著升高(P＜0.01);与模型组比较,参附组能改善LVSP(P＜0.05)、±dp/dtmax(P＜0.01),降低血浆BNP水平(P＜0.01).结论:参附复方能通过改善心肌梗死后心力衰竭大鼠血流动力学指标,进而有效改善心功能,降低血浆BNP浓度.
作者：李新民；吴红金；任建勋；刘宇娜 刊期： 2011年第08期
目的:系统评价从脾肾虚论治原发性高血压的疗效和安全性.方法:采用电子和手工检索相结合的方式,全面检索近20年发表在国内医学期刊上的从脾肾虚来论治原发性高血压的中医药随机对照临床研究文献.利用Rev Man软件对多个研究结果的总体效应进行Meta分析,并进行敏感性分析;发表偏倚分析.结果:终15项研究纳入本研究,共纳入患者1661例.Meta分析降压疗效评价合并效应量RR(Random)及95%CI为:1.14[1.02,1.28];症状疗效评价合并效应量RR(Random)及95%CI为:1.34[1.16,1.55];纳入文献中试验组主要不良反应发生率为6.57%,对照组不良反应发生率为14.80%,安全性评价合并效应量RR(95%CI)为0.45[0.27,0.76].结论:从脾肾虚来论治原发性高血压疗效确切安全性较高.
作者：刘磊；李运伦 刊期： 2011年第08期
基于病证结合模式下疗效评价指标体系建立的研究现状结合研究实践,总结了疗效评价指标体系建立的框架与内容;提出了疗效评价指标体系建立的思路,即临床治疗研究文献的评价分析是前提,评价指标的筛选是核心,临床试验是关键,多学科专家的组织和咨询是保障,科学的评价方法是支撑等,并对如何开展证候疗效评价、突出中医优势疗效指标的评价进行了讨论.
作者：李建生；余学庆 刊期： 2011年第08期
目的:观察芪蚣抗纤方(QF)对免疫损伤性肝纤维化大鼠TGF-β1/Smads信号通路影响.方法:采用猪血清攻击法复制免疫损伤性肝纤维化大鼠模型;用双抗体夹心ABC-ELISA法测定血清LN、HA、TGF-β1含量;免疫组化法观察TGF-β1、Smad2 mRNA、Smad3 mRNA、Smad7 mRNA表达.观察QF抗肝纤维化的分子机制.结果:①血清学指标结果:与正常对照组比较,模型组大鼠血清TGF-β1、LN、HA含量明显升高(P＜0.05或P＜0.01).经QF干预后,大鼠血清TGF-β1、LN、HA含量明显下降(P＜0.01).②免疫组织化学结果:模型组大鼠肝组织TCF-β1胞浆强附性表达,Smad2棕色阳性着色由胞浆转至胞核,Smad7无阳性表达.QF干预组大鼠肝组织TGF-β1、Smad2、Smad3蛋白表达下调(P＜0.01).结论:QF通过调节TGF-β1/Smads信号通路,能保护和修复受损的肝细胞,抑制胶原纤维的形成,发挥抗肝纤维化作用.
作者：陈桂敏；梁振钰；高湲；谢毅强；王华；王少贤 刊期： 2011年第08期
当归拈痛汤为金代张元素所创的千古名方,对后世产生了重要的影响,是后世治疗风湿热痹及湿热脚气的常用方,当归拈痛汤的主要功能是清热利湿,疏风止痛,兼有益气和血的作用,所以只要疾病的病机确为湿热(或兼风、夹瘀、兼虚),均可运用当归拈痛汤随症加减治之,而不必拘泥于原方主治.文章拟以当归拈痛汤在风湿类疾病、皮肤病、及妇科等疾病中的应用作一简要阐述.
作者：安莉萍；辛小红；程鹏 刊期： 2011年第08期
金铁锁属石竹科金铁锁属,为单属单种多年生草本植物.由于其根部具有较高的药用价值,遭到制药企业大规模采挖,目前野生居群呈间断分布,居群大小和数量逐年减少,濒危程度日趋严重.文章总结综述近年来金铁锁在分类与系统学地位、生态地理分布与生活史、化学成分与药理作用、胚胎与繁殖生物学、遗传多样性 与遗传结构方面的新研究进展,为更全面地探讨金铁锁的濒危机制、制定合理的保护措施、以及规模化的GAP种植提供参考.
作者：屈燕；虞泓；周湘玲 刊期： 2011年第08期
目的:研究中药炮制对其促癌活性的影响.方法:对4种有毒中药分别进行醋制和霜制,观察醋甘遂、醋大戟、醋芫花和巴豆霜对Raji细胞中Epstein-Barr病毒早期抗原(EBV-EA)表达的诱导作用,同时将4种有 毒中药的生品和炮制品对EBV-EA的诱导表达情况进行比较.结果:在加丁酸时,炮制品组的激活率比生药组的 激活率均有所降低,巴豆的降低率是18.29%,其它3药的降低率均在44.87%-79.71%之间.结论:通过合理炮制,可降低和阻断中药的毒性及促癌物活性.
作者：吕岫华；刘伟；刘巧丽；郝冬梅；王明连；李泽琳；曾毅 刊期： 2011年第08期
目的:从分子水平探讨肝病患者不同血瘀证及其形成的病理机制.方法:采用前瞻性研究的方法进行肝病瘀血舌患者血液血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)的测定.结果:肝病各组的TXB2显著增高(P＜0.01),6-keto-PGF1 α显著降低(P＜0.05,P＜0.01).TXB2/6-keto-PGF1 α显著增高(P＜0.01);不同肝病血瘀证组与正常组的TXB2、6-keto-PGF1 α、TXB2/6-keto-PGF1 α的比较有显著性差异(P＜0.01),湿热瘀滞、肝瘀痰阻、气滞血瘀的TXB2、6-keto-PGF1 α、TXB2/6-keto-PGF1 α与气虚血瘀组比较有显著差异(P＜0.01).结论:肝病及不同血瘀证组的TXB2与TXB2/6-keto-PGF1 q显著增高,6-keto-PGF1 α显著降低,说明血浆TXA2-PG12平衡失调与血瘀证发生发展密切相关,通过测定TXB2、6-keto-PGF1ct的含量可以反映肝病瘀血舌象及其不同血瘀证的发生机制.
作者：武哲丽；陈群；刘梅；莫传伟；王剑；路艳 刊期： 2011年第08期
目的:通过观察中药上消合剂(SXD)对大鼠急性放射性食管损伤中外周血细胞及炎性因子的影响了解其防治机制.方法:将100只雄性SD大鼠随机均分为空白组、造模组、生理盐水组、西药组及中药上消合剂组.用6MV-X射线对大鼠上段食管单次照射43Gy,分别于照射后第7天及第14天各组随机抽取10只大鼠取血,检测血细胞及炎性因子IL-1、IL-6、TNF-α的水平.结果:造模后各组大鼠出现饮水、进食量减少及体重下降等放射性食管炎的表现.与造模组相比,上消合剂组一般状况改善,外周血淋巴细胞相对增高(P＜0.05),IL-1、TNF-α的表达及中性粒细胞相对降低(P＜0.05).结论:中药上消合剂可减轻急性放射性食管损伤.作用机制可能与抑制炎性因子的表达、促进淋巴细胞恢复有关.
作者：周霞；张毅敏；王跃珍；郑晓 刊期： 2011年第08期
目的:探讨肉桂挥发油对正常大鼠内分泌系统及免疫系统的影响.方法:雄性SD大鼠40只,设为正常对照组、肉桂油大、中、小剂量组(600、400、200mg/kg)4组,持续给药7d后,取胸腺、脾脏,计算脏器指数;腹主静脉取血,分离血清,全自动生化仪检测血清IgM、IgG、C3、C4含量,放免法检测血清T3、T4、TSH、CORT、E2、T等指标含量.结果:与正常对照组比较,给药组动物胸腺指数降低,脾脏指数有降低趋势;血清T3、T4、E2、IgM、IgG降低;CORT、C3、C4明显升高;T呈降低趋势;TSH变化不明显.结论:肉桂油可以使正 常大鼠内分泌、免疫系统出现紊乱,能抑制甲状腺轴、性腺轴,兴奋肾上腺轴,对免疫系统有一定的抑制.肉桂油给予正常大鼠可以在一定程度上模拟阴虚病理模型.
作者：张倩；张冰；李连珍；冉剑虹；林志健 刊期： 2011年第08期
文章综述近年来天然药物中寡肽的研究进展,为天然药物的开发利用提供新方法、新思路.通过查阅整理相关文献报道,从寡肽的吸收转运机制及意义,寡肽的分离纯化方法以及寡肽的生理活性3方面阐述天然药物中寡肽的研究进展.寡肽比蛋白质、多肽和氨基酸更容易被人体吸收,且具有多种生理活性,是生物技术新药的潜力股.天然药物中广泛存在着大量现成的肽可以被开发利用,然而,目前寡肽在国内医药领域的应用还仅限于与传统中医相结合的医药产品.因此,利用天然药物开发活性寡肽产品,在医药行业中蕴藏着巨大的开发潜力.
作者：何瑜璇；刘春生；董栗 刊期： 2011年第08期
目的:观察常态下督脉线下不同深度组织氧分压及其在针刺过程中的变化,探讨与督脉路线相关组织的能量代谢特点.方法:沿督脉循行线取中枢、至阳、命门、第四胸椎棘突下、第十二胸椎棘突下5个测试点,测试深度分别为皮下1、1.5、2cm,在测试点左右两侧旁开1.5-2cm处各取1个非经对照点.连续观察电针前、电针腰阳关穴时及电针后的组织氧分压变化情况.结果:正常生理状态下,沿督脉线循行部位不同深度的组织氧分压均显著高于两侧非经对照部位,其中在皮下1.5cm深度,有极显著差异(P＜0.01).电针督脉腰阳关穴时,督脉线上皮下1cm与1.5cm深度的组织氧分压显著降低;电针后,组织氧分压于1cm、1.5cm深度极显著降低(P＜0.01),于2cm深度显著降低(P＜0.05).而两侧旁开非经对照部位的组织氧分压均无显著变化.结论:常态下督脉循行线下不同深度组织中的能量代谢较其两侧非经对照部位旺盛,电针可以使沿经组织的能量代谢进一步增强.
作者：陈铭；吴祖星；胡翔龙；许金森 刊期： 2011年第08期
目的:研究中药丹参对大鼠粘连成纤维细胞增殖与胶原合成的影响.方法:利用原代培养获得大鼠粘连组织成纤维细胞(AFB),以地塞米松为阳性对照药,考察丹参对AFB增殖活性与培养液羟脯氨酸含量(HvP)的影响.结果:随着剂量增加,丹参组AFB活性降低趋势大于地塞米松组,丹参组的IC50也显著低于地 塞米松组(P＜0.01);丹参各剂量组与地塞米松组的HyP水平均低于空白对照组,存在显著性差异(P＜0.01);丹参各剂量组与地塞米松组的HyP水平无显著性差异.结论:抑制AFB增殖,减少其胶原合成是丹参防治术后粘连的作用机制.
作者：曾煦欣；王春霞；王芳；邝嘉乐；杨西晓；侯连兵 刊期： 2011年第08期
目的:探讨肥胖、超重与正常体质量高血压患者的中医体质类型分布特点,为中医调整体质偏颇防治高血压提供依据.方法:以我国9省市横断面中医体质调查数据库中,符合高血压诊断标准的肥胖高血压患者218例、超重高血压患者574例、正常体质量高血压患者662例为研究对象,分析不同体质量指数高血压患者的中医体质类型(平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质,平和质之外的8种体质类型均为偏颇体质)分布特点.结果:肥胖高血压组、超重高血压组、正常体质量高血压组中医体质类型分布有显著差异(P＜0.01),平和质各组分别占22.94%、26.83%和26.13%,8种偏颇体质各组分别占77.06%、73.17%、73.87%.居于前3位的偏颇体质类型:肥胖高血压组是痰湿质(24.77%)、气虚质(19.72%)、阴虚质(12.39%);超重高血压组是气虚质(14.98%)、阳虚质(10.80%)、阴虚质(9.93%);正常体质量高血压组是气虚质(13.75%)、阳虚质(13.44%)、阴虚质(10.88%).结论:不同体质量指数高血压组患者中医体质类型分布特点不同,临床对高血压防治的辨体调护应考虑不同体质量指数人群的差异性.
作者：王琦；朱燕波；吴玉娥；刘利；洪伟丽 刊期： 2011年第08期
目的:观察慢性原发性肾小球疾病蛋白尿患儿中4种中医本虚证型的分布,探讨其与尿蛋白水平及组分的相关性.方法:收集临床慢性原发性肾小球疾病符合脾气亏虚型、气阴两虚型、肝肾阴虚型及脾肾阳虚型4种本虚中医证型的56例蛋白尿患儿,观察各型在蛋白尿患儿中的比例,比较各型患儿的24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白(mAlb)、免疫球蛋白G(IgG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、α1-微球蛋白(α1-MG)和转铁蛋白(TRF)的水平.结果:4种本虚型蛋白尿患儿中,脾肾阳虚型为少见,以气阴两虚型多,肝肾阴虚型次之.气阴两虚型尿IgG、mAlb含量分别为(257.6±357.8)mg/L、(4479.7±3 817.3)mg/L,较肝肾阴虚型(61.9±88.4)mg/L、(2 226.1±3 135.3)mg/L显著升高(P＜0.05),而β2-MG、α1-MG及TRF均无显著差别.气阴两虚型24h尿蛋白定量较脾气亏虚及肝肾阴虚型均有较明显升高趋势,肝肾阴虚型β2-MG较其他两型有较明显升高趋势.结论:慢性 原发性肾小球疾病蛋白尿患儿中不同中医本虚证候与尿蛋白组分之间存在着一定的相关性.
作者：陈敏广；郑雯洁；杨青；陈晓英；林瑞霞 刊期： 2011年第08期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
