高晓侠；张青云；丁萌
2008年1月至2011年6月.我院共收孕产妇10253人,其中有205人患不同程度乳头凹陷,经正确指导及护理,201例能正常哺乳,有4例因严重乳头内陷而无法哺乳.成功率为99%.现总结如下:
作者：谭秀华 刊期： 2012年第09期
1 医院图书馆工作中的情感劳动及其内涵医院图书馆也是一种服务业,是为读者服务的机构,在强调服务品质的时代潮流里,图书馆也不能独善其身,免于受到读者对服务品质的要求.图书馆员每天面对形形色色的读者群时,也须压抑其内心的情绪感受,并以良好的态度服务读者.因此,图书馆员在进行体力劳动和脑力劳动的同时也必须付出情感劳动.那么,图书馆的哪些工作与情感劳动有关呢?从图书馆的业务分工来看,大致有以资料加工、整理为主的技术性工作和直接为读者提供资料的服务性工作.服务性工作包括书刊阅览、图书外借、资料复制、参考咨询、代行检索、文献检索指导、定题服务、读书讲座等.这些工作需要与读者面对面、声音对声音地直接接触,其中含有大量的情感劳动成分.
作者：姜涛 刊期： 2012年第09期
目的:通过观察,进一步分析银杏达莫注射液辅助进行治疗心绞痛的临床效果.方法:选择不稳定型心绞痛患者60例,并将它们随机分为两组:对照组(n=30)与观察组(n=30).前者通过常规西药进行治疗;而后者则是建立在对照组的治疗基础之上辅助银杏达莫注射液.结果:30例观察组患者通过治疗后,心绞痛发作次数明显减少,通过心电图检查可以发现心肌缺血无论是范围还是程度都有缓解,心绞痛症状有了较为明显缓解,血脂和血液流变学检查结果显示好转程度较对照组来说效果较好(P＜0.05 或 P＜0.01);观察组总有效率达到86.67%,优于对照组的63.33%(P＜0.05).结论:选用银杏达莫注射液辅助治疗不稳定型心绞痛是安全有效的,治疗过程中患者也未出现明显副反应.
作者：杨颖；张怡；张儒 刊期： 2012年第09期
目的:探讨小剂量氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压的效果.方法:以2009年1月至2011年1月期间本院收治的86例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组给予替米沙坦口服治疗,观察组在替米沙坦治疗的基础上给予小剂量氨氯地平,观察并随访6个月,分别在治疗后的1月末、3月末、6月末测量患者的血压水平、心率、降压达标率和不良反应,评价治疗效果.结果:经统计学分析,两组患者的血压水平和心率水平与治疗前相比均显著下降,观察组的降压达标率在1月末、3月末、6月末均显著高于对照组,P<0.05,观察组的不良反应发生率与对照组之间无统计学差异,P>0.05.结论:小剂量氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压,血压达标快,降压效果显著,并且不增加不良反应的发生率,具有良好的疗效,可在临床推广使用.
作者：胡金朋；苏彬；赵玉娟 刊期： 2012年第09期
目的:探讨和分析锁定钢板治疗胫骨下段骨折的临床疗效,总结其临床价值.方法:回顾性分析具有完整临床资料的2008年10月至2011年10月来我院就诊的胫骨下段骨折患者40例,随机分为观察组和对照组两组,每组患者有20例,对照组采用传统解剖钢板进行治疗.观察组采用锁定钢板进行治疗,观察和比较不同治疗方法对胫骨下段骨折的临床疗效.结果:对照组患者的骨折愈合时间为17.5±0.5周,观察组患者的骨折愈合时间为10.9±0.5周.观察组临床效果优于对照组.结论:锁定钢板治疗胫骨下段骨折疗效比较确切,具有良好的临床应用价值,值得临床借鉴和推广.
作者：崔烨平；程毅 刊期： 2012年第09期
目的:探讨外伤性肝破裂合并胰腺损伤的诊治,为临床治疗方案的选择提供参考.方法:选择我院自2009年12月至2011年12月收治的外伤性肝破裂合并胰腺损伤的患者36例,对其临床资料回顾性分析,总结临床治疗和诊断经验.结果:本组36例患者根据患者外伤所致肝破裂程度、伴胰腺损伤的具体病情严重程度,采取积极恰当的处理,治愈32例,治愈率为88.89%;术后并发症发生8例,并发症发生率为22.22%;4例患者死亡,死亡率达11.11%,其中死因为术中出血性休克2例,占50.00%,多脏器功能衰竭1例,占16.67%,术后再出血1例,占16.67%.结论:对外伤性肝破裂仔细探查,尽早诊断,可以避免漏诊胰腺损伤,对挽救患者生命,控制术后并发症的发生,提高治愈率尤为重要.
作者：邢成林；王希龙 刊期： 2012年第09期
目的:通过对我院正常孕妇在不同孕期及产后凝血功能指标的分析,建立本实验室孕妇在不同孕期及产后常规凝血试验参考区间.方法:应用日本Symex-CA500全自动血凝分析仪对凝血四项:凝血酶原时间(PT),活化部分凝血酶原时间(APTT),纤维蛋白原(FIB)浓度,凝血酶时间(TT)进行检测.结果:孕早期及产后72h凝血四项结果与健康对照组差异无统计学意义(P>0.05);孕中期、孕晚期PT、APTT较健康对照组下降,差异有统计学意义(P<0.05-0.01),FIB较健康对照组显著升高,差异有统计学意义(P<0.01),TT与健康对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论:孕妇随孕期延长血液逐渐呈现高凝状态,产后72h趋于正常,针对自己实验室的具体实验条件、仪器、试剂等相关因素,建立本实验室正常孕妇不同孕期及产后常规凝血试验参考区间,对凝血指标进行动态检测,对于分娩过程中或产后大出血及其他并发症的预防和治疗有重要意义.
作者：刘慧英 刊期： 2012年第09期
目的:探讨颈动脉超声检查在心血管病高危人群中的应用价值.方法:选取2008年3月至2010年4月在我院进行治疗的心血管病高危患者180例,根据颈动脉超声检测结果分为A组(IMT≤1.0mm)、B组(1.0mm＜IMT≤1.5mm)、C组(IMT＞1.5mm)各60例,比较三组患者的相关心血管危险因素及随访3年心脑血管事件发生率.结果:A、B两组患者心血管危险因素、冠脉血管病变及随访3年心脑血管事件发生率比较差异不大(P>0.05),C组与A、B两组患者比较均有显著差异(P<0.01),具有统计学意义.结论:颈动脉超声检查可作为心血管病诊断、评估治疗效果及预后的重要参考.
作者：廖成蓉 刊期： 2012年第09期
骨关节炎(Osteoarthritis.OA)是常见的慢性退行性骨关节病,其发病与年龄、遗传、外伤和肥胖因素有关[1],本病现代医学研究进展很快,但仍无特效药终止病情进展[2],用中医药方法治疗60例病人64处关节疗效明显,现总结如下.
作者：于淑玲；高健；李文红；于淑莉；刘丽莉 刊期： 2012年第09期
目的:探讨人工髋关节置换术术中护理方法.方法:选取施行人工髋关节置换术患者41例,随机分为有可比性的两组,其中对照组18例,给予常规护理;观察组23例,应用护理程序对手术进行配合.记录两组患者术中出血量及引流量,统计并发症发生总次数以及平均住院时间和住院费用.于患者出院前请患者及家属对护理满意度进行评价.结果:观察组患者术中出血量、引流量、术后并发症均明显少于对照组,平均住院时间短于对照组,而平均住院费用则明显低于对照组;观察组患者护理满意度明显优于对照组,两组患者比较差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论:应用护理程序对人工髋关节置换术患者进行术中护理可以有效提高护理质量,值得临床推广.
作者：唐红辉 刊期： 2012年第09期
1 病例摘要患者,女性,25岁.间断便血5h入院.5h前无明显诱因出现间断便血,共4次,始为暗红色,有凝血块,量约500g,无粪质.4h前再次便血为暗红色,量约300g,2h前再次排暗红色血便,量约100g,伴乏力,头晕,无呕血.
作者：高晓侠；张青云；丁萌 刊期： 2012年第09期
目的:探讨改良内置管小肠排列术治疗广泛粘连性肠根阻的临床疗效及并发症.方法:选取2008年1月至2010年12月在我科治疗的27例粘连性肠梗阻患者(观察组),实施改良内置管小肠排列术,并回顾2003年5月至2007年12月经小肠排列术治疗的31例肠梗阻患者(对照组),比较两组患者的治疗效果,术后并发症等情况.结果:经比较发现,两组患者胃肠功能恢复时间差异不明显(P>0.05),无统计学意义;观察组患者并发症明显低于对照组,差异明显(P<0.05),具有统计学意义.结论:改良内置管小肠排列术效果肯定,减少了术后并发症,值得临床推广.
作者：张永旺 刊期： 2012年第09期
目的:探讨人工全髓髋关节置换术的适应证、手术方法、临床疗效及并发症.方法:回顾性分析我院2007年1月至2011年5月收治的61例行人工全髓髋关节置换术患者的临床资料,采用Harris髋关节评分法,分别对患者髋关节术前与术后功能进行评分.结果:患者手术前Harris评分平均为44分,术后平均为98分,髋关节功能基本恢复,术前和术后差异显著,具有可比性(P<0.01);并发症发生率为18.03%,患者平均住院时间为20.4±3.7d.结论:人工全髓髋关节置换术治疗髋部疾患效果良好,值得临床推广应用.
作者：杨文堂 刊期： 2012年第09期
目的:观察西地那非治疗前列腺炎相关的性功能障碍的临床疗效.方法:选取我门诊自2007年5月至2010年3月收治的130例前列腺炎相关的性功能障碍患者,随机分为观察组(西地那非辅助治疗组)和对照组(常规治疗组)各65例,比较两组患者临床疗效.结果:观察组痊愈42例,有效15例,总有效率为87.69%;对照组痊愈29例,有效22例,总有效率为78.46%.两组患者总有效率比较差异显著(X2=15.268,P<0.01),具有统计学意义.两组患者治疗过程中出现头痛1例,面红1例,均持续短暂时间后消失,不影响治疗.结论:西地那非治疗前列腺炎相关的性功能障碍效果理想,不良反应少,值得推广应用.
作者：郑家龙；陈革华 刊期： 2012年第09期
承德野生中草药资源百分之九十以上为植物资源,极少数为动物资源.据不完全统计具有药用价值的植动物约600多种,历史上有经营的中药材约260余种,尚未开发利用的约400种.
作者：池红井；李海山；张文英；闫东；王立杰 刊期： 2012年第09期
目的:结核性脑炎是目前临床上常见的疾病,也是结核病中严重的病型.由于结核分枝杆菌生物性状的特珠性,致使本病在临床上诊断较为困难,同时早期诊断和及时抗痨治疗,对本病的疗效起着重要的作用,目前本病还没有一个统一的诊断标准.常规方案是根据临床(A)、脑脊液常规(B)、头颅CT(C)、神经系以外结核(D),一般都是采取综合的方法进行判断,依据数据多,所需时间长,对本病的疗效影响很大,探讨一种便于早期诊断、特异性高、操作简单的方法,是临床迫切解决的问题;据报道单独利用PCR技术检测脑脊液中的核酸提高检出率,亦有检测结核杆菌原来提高检出率,都收到了一定的效果,但仍不理想.方法:自2008年至2010年间住院的脑膜炎的病人150例,在常规做脑脊液检查的同时,保留脑脊液标本,集中测定结核杆菌核酸和结核杆菌抗原结果.结果 两项试验同时阳性者占65%,核酸阳性而抗原阴者占20%,核酸阴性抗原阳性者占7.5%.结果:①说明两试验有相同的诊断份值,②说明,但阳性率还只能满足临床要求;③三种阳性模式总阳性率为92.5%,与阴对照组相比有显著差异,(P＜0.01);结论:对于该病的早期诊断有很大的意义.
作者：巩建华；薛秀荣；马爱玲 刊期： 2012年第09期
目的:比较分析小细胞肺癌同步放化疗与序贯放化疗的疗效及毒副反应.方法:30例局限期小细胞肺癌患者中的15例接受放疗同步联合化疗(PTX+DDP+VP-16)方案化疗:患者于前3个周期给予PPE方案化疗,从第4周期开始实施同步放化疗,放化疗结束后再巩固2-4个周期.另15例患者则接受放疗序贯化疗(序贯组):应用PPE方案化疗3个周期后进行放疗,放疗结束后再巩固化疗4个周期.结果:同步组和序贯组总有效率分别为89.4%和76.1%,同步组疗效优于序贯组(P＜0.05);而两组的生存率无显著差异(P＞0.05).结论:放疗同步化疗较序贯化放疗治疗小细胞肺癌能够提高治疗的有效率.
作者：聂俊丰；王翠英 刊期： 2012年第09期
目的:探讨小乳腺癌应用高频彩超检查的临床诊断价值.方法:我院自2008年10月至2011年12月共收治小乳腺癌患者56例,使用PHILIPS iU22彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为5-12.0MHz系统扫查整个乳房和腋窝淋巴结,观察肿块的二维声像图特点,彩色多普勒血流信号及频谱多普勒表现.结果:小乳腺癌二维声像图特点多不典型,彩色多普勒血流信号显示以Ⅱ-Ⅲ级血流为主,血流形态包括穿入性血流,不规则血流,瘤周或瘤内点状、短线状血流.脉冲多普勒频谱收缩期峰值流速≥15cm/s,阻力指数RI≥0.7,具有一定的阳性预告意义.结论:高频彩超对小乳腺癌的诊断价值较高,可提高小乳腺癌的诊断正确率并可对其进行定性诊断.
作者：郭春燕 刊期： 2012年第09期
目的:探讨75%酒精湿敷对肿瘤患者留置PICC导管发生机械性静脉炎的治疗作用.方法:对肿瘤放化疗科PICC置管期间发生机械性静脉炎的50例患者采用75%酒精湿敷治疗.结果:50例患者的症状,体征均消失,治愈率100%,PICC置管完好保留,避免了非预期性拔管.结论:75%酒精湿敷治疗PICC置管引发机械性静脉炎疗效肯定,且操作简单,患者易于接受,可在临床推广.
作者：尹育华；张金艳；龚翠平；周江 刊期： 2012年第09期
目的:探讨椎间植骨融合内固定术治疗退行性脊柱侧弯的临床疗效.方法:将85例于本院接受治疗的退行性脊柱侧弯患者随机分为对照组和观察组,对照组42例患者采用单纯椎管减压术治疗,观察组43例患者采用椎间植骨融合内固定术治疗,对比两组患者治疗后的症状减轻优良率及治疗后平均Cobb角变化情况.结果:较对照组,观察组治疗后平均Cobb角改善明显,术后症状减轻优良率为88.37%,对照组优良率仅为66.67%,两组比较差异明显(P<0.05).结论:椎间植骨融合内固定术治疗退行性脊柱侧弯疗效显著,值得临床推广应用.
作者：赵振东 刊期： 2012年第09期
河北医学杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医学会
