金磊；陈绍红；高学敏；钟赣生；张建军；奚胜艳
当前,吸毒已成为全世界越来越严重的社会问题,药物依赖这一特殊的疾病已渐渐成为医学界关注的热点.由于本病机制复杂,涉及因素众多,现代医学尚未找到根治之法,目前常用的戒毒药物亦存在一定的副作用或成瘾性.中医药戒毒凭借其理论独到、副作用相对较小、临床疗效明显等特点已日益受到人们的重视,可为戒毒领域的研究提供新的思路.但由于中医戒毒的现代研究起步较晚,目前仍存在一些不足,针对于此,文章较系统地分析了现今中医戒毒工作中存在的问题,并提出了相应的研究思路和方法,以促进其进一步发展,为我国乃至世界戒毒工作做出自己的贡献.
作者：金磊；陈绍红；高学敏；钟赣生；张建军；奚胜艳 刊期： 2009年第06期
银屑病发生头皮损害非常多见,表现为头皮屑增多,瘙痒明显,典型损害为头皮覆盖厚屑,头发成束状,红斑损害可扩展至发际外,有时伴有瘙痒,严重影响患者形象,同时给患者的日常工作、学习、就业、社交、恋爱及婚姻带来很大的精神压力,因此头部银屑病是身心疾病,是当前皮肤科研究的重点课题之一.
作者：杨顶权；白彦萍 刊期： 2009年第06期
目的:观察通络救脑注射液对成年大鼠侧脑室室管膜下层Vimentin、胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)阳性细胞的作用.方法:采用Wistar成年雄性大鼠,去除大鼠左侧大脑皮层血管,应用免疫组化方法观察去皮层血管对侧脑室室管膜下区(SVZ)神经干细胞增殖、分化和迁移的影响,以及通络救脑注射液的作用.结果:通过连续切片的免疫组化结果显示去皮层血管后侧脑室SVZ的增殖细胞核抗原(PCNA)、Vimentin、GFAP阳性细胞均明显增多,反应增强,表象改变显著.此种损伤刺激引起了相对静止的SVZ神经干细胞增殖、分化,给予通络救脑注射液后促进以上各种阳性细胞表达增多、增强.结论:提示通络救脑注射液可能通过上调内源性促神经生长因子的表达促进去皮层血管后成年大鼠SVZ神经干细胞增殖、分化.
作者：司银楚；李兴刚；李海燕；李光媛；沈钦华；商志伟 刊期： 2009年第06期
张景岳是中国医学史上卓越的医学家,他敢于创新,在内科急症的诊治上,也颇有建树.在亡阳、格阳、命门火衰、肾虚咳逆、中风等内科急症的治疗中,他主张把握病机,灵活运用温肾、滋肾及培补元气等方法,他的独特的急症诊治思想对当今中医急症也大有裨益.
作者：沈元良 刊期： 2009年第06期
椎动脉型颈椎病是临床常见的多发病,主要是由于骨质退行性变化,引起颈椎肥大性增大,刺激椎动脉周围的颈交感神经,引起椎动脉的反射性收缩,使管腔变小,供血减少,特别是在头部转动时尤为显著.
作者：丁全茂；闫明茹；周骥；杨璐；郭姜；王钧；石志勇 刊期： 2009年第06期
目的:研究大鼠肾脏切除术后脉搏波的变化及其规律.方法:在麻醉状态下,采集大鼠双侧股动脉脉搏波后,进行一侧肾脏切除手术.待手术结束伤口痊愈后再次进行脉搏波的采集.选取周期长度出现多的脉搏波做平均,然后用对应该周期长度的6次谐波做小二乘回归,应用统计方法对所拟合平均波形的基波和各谐波的相位与振幅进行比较分析.结果:手术同侧的股动脉脉搏波的第3谐波振幅增强,对侧第1、2、3、4、5次谐波振幅增强,第1、2次谐波相位增大并具有规律性.结论:大鼠一侧肾脏切除术后其股动脉脉搏波上出现特征性改变,提示体表的动脉脉搏波可以反映机体内脏的变化,为中医脉诊方法提供了一定的科学依据和研究参考.
作者：汪南玥；于友华；黄大威；闪增郁；陈燕萍 刊期： 2009年第06期
随着中医药的消费在全球不断升温,具有中医特色的保健食品在人们日常养生保健中发挥着越来越重要的作用,市场占有率也逐年升高.为了更好地继承和发扬中医药理论,合理发展具有中医特色的保健食品,文章从文献、理论、功能、安全性、资源及市场6个方面具体分析其优势.
作者：钱丽丽；高学敏；王淳 刊期： 2009年第06期
李平教授在糖尿病肾病的治疗方面积累了丰富的经验,在治疗中强调整体观,重视天人相应和五脏相通,临证选方注意从整体观出发并进行加减变化.在治疗中应用新的现代医学研究成果,强调辨病与辨证结合,认为气血阴阳辨证是核心,在临床调查中发现糖尿病肾病的中医证候分布随Morgensen分期的进展具有一定的规律性.
作者：郑柳涛；李平 刊期： 2009年第06期
目的:探讨抗炎Ⅰ号对湿热型异位性皮炎患者外周血Th1/Th2细胞的调控作用.方法:将异位性皮炎患者分为治疗组与对照组,分别服用抗炎Ⅰ号冲剂和氯雷他定,同时设立健康人为正常组,不服用任何药物.用流式细胞仪检测两组服药1个月前后及健康组外周血Th1、Th2细胞水平.结果:治疗前治疗组、对照组外周血Th1、Th2,Th1/Th2比值与正常组相比均有显著性差异(P<0.01).治疗后治疗组外周血Th1细胞水平上升,Th1/Th2比值升高,Th2细胞水平下降,与治疗前比较有显著的统计学差异(P<0.01);治疗组与对照组比较Th1细胞水平无统计学差异(P>0.05),Th2细胞水平及Th1/Th2比值有统计学差异(P<0.05或P<0.01);治疗组与正常组比较,外周血Th1、及Th1/Th2比值均具有显著统计学差异(P<0.01),Th2细胞水平无统计学差异(P>0.05).结论:Th1/Th2失衡构成了湿热型异位性皮炎患者的部分免疫学特点.抗炎Ⅰ号对Th1、Th2细胞水平均有调节作用,主要通过下调Th2的水平,而纠正Th1/Th2失衡,是其达到临床疗效的可能机制之一.
作者：朱金土；何凤玲；车菲 刊期： 2009年第06期
目的:探讨寻常型银屑病中医体质与辨证分型的相关性.方法:按照中西医相关标准,确诊患者为寻常型银屑病并对其进行辨证分型、银屑病面积和严重程度指数(PASI)评分.按<中医9种基本体质分类量表>的分类标准对患者进行中医体质分类.结果:对97名患者进行中医辨证分型发现,血热型多,占调查总数的45.4%;血燥型占29.9%;血瘀型占24.7%.对患者进行PASI评分,血热型高,血燥型低,其统计学差别有显著性意义(P<0.05).对所有患者的中医体质分类中,平和质、湿热质、气郁质人数较多,共占总数的67.1%.平和质PASI评分低,与其他体质比较,统计学差异均有显著性意义(P<0.05).结论:湿热质、气郁质患寻常型银屑病的机率较其他体质类型高,且发病时多表现为血热型,病情较重.平和质虽也可患病,但多表现为血燥型,病情较轻.体质类型对于疾病的转归具有一定程度的影响.
作者：谢知音；白彦萍；杨顶权 刊期： 2009年第06期
目的:利用基于荧光差异凝胶电泳(DIGE)技术的差异蛋白质组学的方法筛选心肌缺血血瘀证小型猪血浆差异表达的蛋白,以期发现心肌缺血血瘀证特征性的差异蛋白质或蛋白质群.方法:对模型动物施行冠脉Ameroid环缩术,通过动态观察,综合评价,明确术后4周动物表现为冠心病(心肌缺血)血瘀证稳定的时间点.4周时前腔静脉取血,枸橼酸钠抗凝并加入蛋白酶抑制剂,血样处理后进行荧光双向差异凝胶电泳(2D-DIGE),运用Decyder软件分析得到差异蛋白点,进行MALDI-TOF/TOF分析,获取蛋白样品的肽质量指纹图.结果:共筛选出31个差异表达蛋白质点,其中17个蛋白质点在4周模型组中下调,14个蛋白点上调.对其中15个蛋白点采用质谱技术成功鉴定.白蛋白、血红素蛋白、烟酸受体在4周模型组中低表达,CH4and secrete domain of Swine IgM、mutatedimmunoglobulin heavy chain、肌球蛋白、磷脂酶C、白细胞抗原相关酪蛋白磷酸酶相关蛋白、磷酸核糖焦磷酸相关蛋白-1、Ig gamma 4 chain constant region在4周模型组中高表达.结论:初步发现白蛋白、碱性磷酸酶、肌球蛋白、白细胞抗原相关酪蛋白磷酸酶相关蛋白、磷酸核糖焦磷酸合成酶相关蛋白1、血红素蛋白、烟酸受体、CH4and secrete domain of Swine IgM、mutated immunoglobulin heavy chain、磷脂酶C可能与心肌缺血血瘀证相关,有待于进一步的验证及机制研究.
作者：刘蕾；王伟；宋剑南；郭淑贞；马雅銮；陈冰；许文玉 刊期： 2009年第06期
目的:观察甘利欣注射液对哮喘大鼠支气管和肺组织形态及嗜酸粒细胞(EOS)数的影响,探讨甘利欣注射液干预哮喘气道炎症的作用机制.方法:清洁级雄性SD大鼠60只,随机分为6组:正常对照组、模型对照组、地塞米松治疗组、大、中、小剂量甘利欣治疗组,每组10只,采用卵蛋白制作大鼠哮喘模型.各组给药2周后检测各组大鼠血清和支气管肺泡灌洗液中EOS数,观察支气管和肺组织的病理形态改变.结果:模型对照组EOS数明显高于正常对照组(P<0.05),支气管上皮损伤及基底膜增厚明显.与模型对照组比较,地塞米松治疗组与大、中剂量甘利欣治疗组均可不同程度的下调EOS数,支气管上皮损伤及基底膜增厚明显减轻.小剂量甘利欣治疗组则无此作用.结论:甘利欣注射液治疗哮喘气道炎症的作用机制可能与减少EOS对肺组织的浸润有关.
作者：王真；杨珺超；蔡宛如；王新华；余月芳 刊期： 2009年第06期
目的:通过雷公藤多苷(TG)对特发性血小板减少性紫癜(ITP)小鼠的T细胞亚群的影响及疗效观察,探讨雷公藤多苷治疗ITP作用机制.方法:采用现代医学免疫法腹腔注射豚鼠抗小鼠血小板抗血清(APS),建立ITP动物模型.小鼠随机分为5组,每组12只,分别为正常组,模型组,TG大、小剂量组,泼尼松组,均从第1次注射APS 36h后灌胃,每日1次,连续10d,实验结束后,检测外周血象、骨髓象,流式细胞术检测T淋巴细胞亚群.结果:雷公藤多苷大剂量组有明显回升血小板、降低骨髓巨核细胞、CD8+明显降低及CD4+/CS8+上升的作用.结论:大剂量雷公藤多苷对ITP模型小鼠有明显治疗作用,使造模后动物死亡率明显降低,血小板及血红蛋白明显上升白、骨髓巨核细胞数明显下降,T淋巴细胞亚群得以改善,提示其疗效可能是通过对细胞免疫功能的调节而发挥作用的.
作者：严鲁萍；杨辉；姚宇红；李秀军 刊期： 2009年第06期
目的:观察高糖环境下人脑微血管内皮细胞(HBMEC)细胞间黏附分子-1(ICAM-1)及血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)表达的变化,探讨其在内毒形成中的作用.方法:以培养HBMEC作为靶细胞,在内皮细胞掊养基中加入无水葡萄糖制备细胞损伤模型.采用四甲基偶氮唑盐法(MTT法)检测高糖环境下细胞的活性;采用免疫细胞化学染色方法检测黏附分子ICAM-1、VCAM-1的蛋白表达.结果:高糖作用24、48、72h时,与正常对照组比较活性显著降低,ICAM-1、VCAM-1的蛋白表达水平也均明显升高(P<0.01),并呈剂量、时间依赖性.结论:高糖对HBMEC有显著的损伤作用,黏附分子表达升高在糖尿病微血管病变早期可能起主要作用,其动态变化和毒性效应体现了内毒形成及作用过程.
作者：刘亚琼；朱陵群；王硕仁；张允岭；郑宏 刊期： 2009年第06期
目的:通过观察大黄廑虫丸对小鼠Lewis肺癌细胞黏附因子(CD44)、血管内皮生长因子(VEGF)及转移抑制的影响,初步探讨其抗肿瘤转移的机制.方法:造模后次日先随机分成5组,每组10只.根据预试结果确定高(H)、中(M)、低(S)剂量分别为0.18、0.09、0.045g/ml,以每只0.2ml灌胃10d;空白组小鼠以NS 0.2ml灌胃10d;化疗组以50mg/kg CTX于第1d予腹腔给药.第11d处死小鼠,肺玻片压片法观察肺表面的转移灶结节并计数.以免疫组化法检~JVEGF的表达;以流式细胞仪测定CD44的活性,初步探讨其抗肿瘤的机制及作用靶点.结果:实验组高(H)、中(M)、低(L)剂量组和化疗组肺自发转移抑制率分别为57.44%、55.32%、38.72%、60.00%.CD44值分别为(0.59 ±0.86)、(0.21±0.28)、(0.33 ±0.31)、(1.88±1.36)实验组(M)低于空白组(M)及化疗组(P<0.05).实验组(M)与空白组比,VEGF阳性表达率明显降低,差异有显著性(P<0.05).结论:大黄<庶虫>虫丸降低C57BL小鼠Lewis肺癌肺转移发生率,实验组(M)作用明显.实验组(M)还具有抑制C57BL小鼠Lewis肺癌CD44活性,下调C57BL小鼠Lewis肺癌VEGF表达的作用.
作者：舒琦瑾；潘磊；李萍 刊期： 2009年第06期
目的:考察中华猕猴桃多糖(ACPS)对黑色素瘤B1 6小鼠皮下移植瘤有无抑制作用与作用强度,并探讨其抗肿瘤作用机制.方法:采用B16d,鼠皮下移植瘤法建立实验动物模型,接种瘤株24h后尾静脉注射给药,隔天1次,共7次,实验结束测算瘤重、抑瘤率及脾脏和胸腺的质量与相应指数,移植瘤制备单细胞悬液,采用流式分析法了解给药后细胞周期分布改变,并制作电镜标本从形态学观察其细胞凋亡情况.结果:ACPS能抑制小鼠皮下移植瘤B16的生长,高、中两个剂量组抑瘤作用显著,抑瘤率分别为48.68%、40.90%;各剂量组均能显著提高脾脏指数,其中高剂量组与空白对照组相比其提高具有非常显著的差异(P<0.01);流式细胞分析结果表明ACPS实验组G1期与S期的细胞比例增加,增殖指数降低;透射电镜观察ACPS实验组肿瘤细胞出现典型的凋亡形态学变化,可以找到典型的凋亡小体.结论:ACPS在体内对B16黑色素瘤有明显的抑制作用,其机制可能与调节机体免疫及诱导肿瘤细胞的凋亡相关.
作者：石森林；潘国凤；张晓东；李昌煜；葛卫红 刊期： 2009年第06期
目的:观察益气活血化瘀中药对大鼠前列腺增生组织血管新生及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的影响.方法:50只SD大鼠去势7d后,皮下注射丙酸睾酮5 mg·ks-1·d-1,同时给予益气活血化瘀方、泽桂癃爽混悬液灌胃,30d后股动脉放血处死大鼠,摘取前列腺,测量前列腺体积、计算前列腺指数(PI)、检测前列腺微血管密度(MVD)和前列腺组织中bFGF蛋白表达.结果:与正常组比较,模型组大鼠前列腺体积、指数均明显增大(P<0.01),前列腺组织MVD明显增高(P<0.01),bFGF蛋白表达显著增高(P<0.01);各给药组前列腺体积、前列腺指数、MVD、bFGF蛋白表达均明显低于模型组(P<0.05或P<0.01);益气化瘀中、高剂量组前列腺体积、前列腺指数、MVD、bFGF蛋白表达均明显低于泽桂癃爽组(P<0.05).结论:益气活血化瘀中药抗前列腺增生的作用机制与其抑制bFGF过度表达,进而抑制前列腺增生组织新生血管形成有关.
作者：杨欣；张永华；丁彩飞；颜志中；倪卫东 刊期： 2009年第06期
目的:探讨穴位埋线与中药加味对去势肥胖大鼠瘦素(LP)、神经肽Y(NPY)及下丘脑-垂体-卵巢轴(H-P-O)的调节作用.方法:选用双侧卵巢切除法复制去势肥胖模型,分组治疗后观察去势肥胖大鼠体质量、Lee's指数、腹腔脂肪湿重、血清雌二醇E2、促卵泡生成素(FSH)、LP、NPY,下丘脑促性腺激素释放素(GnRH)、下丘脑弓状核瘦素受体(OB-R)阳性细胞数及脂肪细胞计数的变化.结果:各治疗组治疗后大鼠肥胖指标不同程度下降.LP、NPY、GnRH、FSH水平下降,E2水平上升,下丘脑弓状核瘦素受体(OB-R)阳性细胞数增加.结论:经过穴位埋线加中药治疗,可改善H-P-O轴平衡失调和瘦素抵抗,达到减肥效果.
作者：罗小光；罗能先；姜铭；陈勤；黄瑾；杨勤 刊期： 2009年第06期
目的:探讨阴气、阴液与阴虚的涵义.方法:以文献及中医学基本理论为依据,通过分析阴气、阴液、精、血、津液以及阴虚、精虚、血虚、津液不足之间的关系,剖析阴虚的临床类型,以归纳相关概念的内涵及关系.结论:精、血、津液合成阴液;阴气是阴液的一种存在方式;阴虚主要是指以精、血、津液为物质基础的阴液、阴气的不足,或精、血、津液运行道路阻塞,濡润、滋养作用减弱所产生的临床证候.
作者：蒲晓东 刊期： 2009年第06期
辨证论治是中医的特长,而证候的确定又是辨证论治的基础,规范而科学的证候研究必然会对血脂异常统一病机的确定起主导作用,也必然会提升血脂异常的中医研究水平.根据目前血脂异常研究的现状,血脂异常中医证侯的研究可以从两个方面优先进行:一是其主观症状的研究能够为中医证侯的研究提供依据,二是中医证侯与代谢综合征相关性的研究有利于探讨血脂异常中医证候的本质及规律,其研究结果也会对辨证治疗血脂异常水平的提高有所帮助.
作者：倪进军 刊期： 2009年第06期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
