肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶及耐药性监测

谭萍；张松；朱平安；赖秀花

关键词：大肠埃希菌, 肺炎克雷伯菌, 超广谱β-内酰胺, 耐药性

摘要：目的:对本院2001年7月至2002年5月收集到的200株大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中ESBLS阳性菌进行研究,了解超广谱β-内酰胺酶的三种检测技术及其产ESBLS耐药现状.方法:对200株肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌用VITEKAMS32测定ESBLS,同时用美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐纸片筛选法和确认法进行对照监测.结果:仪器法、确认法、纸片筛选法检测ESBLS菌株阳性率分别为18.97%、18.58%、16.41%,产ESBLS菌对大多数抗生素的耐药率显著高于非产ESBLS菌,且多重耐药显著,但对泰能均敏感.结论:ESBLS菌阳性率高,耐药性强,耐药谱广, 临床检验室应重视对其选择准确快速的检测方法.

河北医学杂志相关文献

米非司酮治疗子宫肌瘤42例疗效分析

在临床实践中我们探索应用米非司酮治疗子宫肌瘤取得明显效果,现总结分析如下.

作者：蒋苏梅刊期： 2002年第12期
综合治疗炎性嵌顿性混合痔

目的:能较快地解除患者的痛苦,宿短炎性水肿和痔核嵌顿期.方法:将患者随机分为两组,甲组用肛门内括约肌侧切术,熏洗方熏洗及痔疾宁洗剂湿敷,乙组口服抗生素和0.05%高锰酸钾溶液坐浴.结果:甲组的疗效性高于乙组(p＜0.05).结论:应用综合疗法治疗炎性嵌顿性混合痔疗效好,见效快,值得应用.

作者：许爱军刊期： 2002年第12期
浅静脉套管针在危重患者中的应用

静脉套管针作为一项新的护理技术已广泛应用于临床,尤其是在危重病人中,它不仅可避免反复穿刺给病人带来的痛苦,也可保护穿刺的静脉,及时给药,便于抢救.我们于2001年7月至2002年7月,使用静脉套管针抢救危重病人80例,临床上取得了满意效果,现报告如下:

作者：李慧芳刊期： 2002年第12期
中医治疗面瘫的近况

面瘫是指周围性面瘫,亦称面神经麻痹、周围性面神经炎,是一种常见病、多发病.现将其近年诊疗情况综述如下.

作者：高桂锋刊期： 2002年第12期
计算机网络管理系统与医院现代化发展进程

在信息产业飞速发展的今天,我国各大、中型医院越来越多地实行了网络化管理.随着计算机网络技术的普遍应用和发展完善,使用微机化管理工作已由单个部门、单机使用向全院网络化发展.

作者：卢楠；李俊敏刊期： 2002年第12期
19例拔除T管致胆漏治疗分析

目的:探讨拔T管致胆漏的原因及防治策略.方法:对1990年1月至1999年12月收治的19例拔T管致胆漏的病人作回顾性分析.结果:19例首选非手术治疗,3例中转手术治疗非手术治愈率为84%(16/19),3例手术病人亦治愈,全组无死亡病例.结论:拔T管致胆漏与病人的全身情况及术中、术后细小环节的技术操作是否严格要求及是否规范有关.胆漏发生后应视胆漏大小、病情轻重选择非手术与手术治疗.预防应从手术前、中、后三个环节着手.

作者：倪卫星刊期： 2002年第12期
腹部空腔脏器穿孔伴疝囊感染3例误诊教训

腹部空腔脏器穿孔临床上常见,但腹部空腔脏器穿孔伴疝囊感染,并按嵌顿疝行嵌疝松解术,术中见疝囊内仅有脓液,并无肠管及网膜嵌顿,方意识到系腹腔感染所致,中转手术行剖腹探查.本文总结我院1995年4月至1997年10月收治的3例腹部空腔脏器穿孔合并疝囊感染的误诊原因及特点.并进行分析.

作者：吴传锡；赵祖华刊期： 2002年第12期
恩丹西酮与地塞米松预防性治疗腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床观察

目的:探讨恩丹西酮与地塞米松预防性治疗腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的比较.方法:89例择期腹腔镜胆囊切除术者随机为恩丹西酮、地塞米松和生理盐水组.麻醉诱导及维持方法相同,诱导时三组分别注射恩丹西酮8mg、地塞米松10mg及生理盐水5ml.术后观察病人24h恶心、呕吐情况.结果:恩丹西酮和地塞米松组与生理盐水组相比* p<0.01,恩丹西酮组与地塞米松组相比#p>0.05.结论:恩丹西酮与地塞米松均能有效防治腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐,但恩丹西酮价格昂贵,地塞米松则比较低廉,有推广使用价值.

作者：赵江峰；雷新阳刊期： 2002年第12期
吡罗昔康糖衣片含量测定操作方法的改进

吡罗昔康片为长效非甾体类消炎镇痛药.其含量测定中国药典[1]采用紫外法,但需除去糖衣,由于片型小,不仅费时费力,而且也容易造成误差,本实验研究了糖衣对该片含量测定的影响,得到了满意的结果.

作者：黄威；郑晓英刊期： 2002年第12期
肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶及耐药性监测

目的:对本院2001年7月至2002年5月收集到的200株大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中ESBLS阳性菌进行研究,了解超广谱β-内酰胺酶的三种检测技术及其产ESBLS耐药现状.方法:对200株肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌用VITEKAMS32测定ESBLS,同时用美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐纸片筛选法和确认法进行对照监测.结果:仪器法、确认法、纸片筛选法检测ESBLS菌株阳性率分别为18.97%、18.58%、16.41%,产ESBLS菌对大多数抗生素的耐药率显著高于非产ESBLS菌,且多重耐药显著,但对泰能均敏感.结论:ESBLS菌阳性率高,耐药性强,耐药谱广, 临床检验室应重视对其选择准确快速的检测方法.

作者：谭萍；张松；朱平安；赖秀花刊期： 2002年第12期
金双岐预防抗生素相关性腹泻疗效

随着抗生素的广泛应用,抗生素相关性腹泻(AAD)日益受到关注.我们对金歧预防AAD的疗效进行了观察.

作者：许强；胥飞刊期： 2002年第12期
金双歧治疗急性婴幼儿腹泻76例

我院儿科自从2000年1月～2000年2月,对急性婴幼儿腹泻患儿76例用金双歧片(三联活菌片)为治疗组;70例用常规抗生素或抗病毒药治疗作为对照组进行疗效分析,收到满意效果,报道如下:

作者：陈丽君刊期： 2002年第12期
葛根素注射液致过敏反应4例

葛根为豆科多年生落叶藤本植物葛Pueraria lobata(wiiid) ohwi.的根[1].葛根素注射液是由野葛的干燥根中提取物制成的,[英文名]Puerarin Injection,[化学名]8-β-D葡萄吡喃糖-4,7-二羟异黄酮,作为改善微循环,扩张血管,临床上广泛用于冠心病、心绞疼的治疗,因其不良反应少,偶有头晕、头痛、腹胀、恶心.[2]故无需做皮试.我科近几年中曾遇到4例患者在用药后出现过敏反应.为使同行在临床用药中引起重视,减少病人痛苦,现报告如下:

作者：陆素妍；刘雪平；李香刊期： 2002年第12期
大肠癌肝转移的检测及处理(附19例报告)

本文收集自1997年至2001年术前诊断或剖腹探查证实大肠癌伴肝转移病人19例,现报告如下:

作者：朱勇；周达武刊期： 2002年第12期
重用益气活血化瘀法治疗类风湿关节炎

类风湿关节炎属于祖国医学痹证范畴,确切地说是风寒湿痹,运用益气活血化瘀兼以祛邪的方法,鼓舞正气,调和气血,驱邪外出,较之单纯祛邪,大大提高了治疗效果.

作者：任学勇刊期： 2002年第12期
产科弥漫性血管内凝血8例临床分析

目的:分析8例DIC患者,以期减少DIC的发生,降低孕产妇的死亡率.方法:研究DIC患者的临床表现、诊断及处理.结果:8例DIC患者中治愈5例,占62.5%,死亡3例,占37.5%.诱发因素:羊水栓塞,重度妊娠高血压综合征,出血性休克,胎盘因素.在积极治疗去除诱发因素的基础上早期合理应用肝素或低分子量肝素,抗休克,补充凝血因子,对难以抢救的大出血及时切除子宫.结论:早期诊断,去除病因,及时治疗,是提高治愈率的关键.

作者：葛严萍刊期： 2002年第12期
宫颈内口异物阻塞致继发性不孕1例

1 临床资料患者29岁,孕1产0,因人工流产术后三年未孕于2002年3月1日首次就诊于我院妇科门诊.患者曾于1999年3月因宫内妊娠3个月在当地行人工流产术,术后月经正常未行避孕措施未能受孕.

作者：彭倩刊期： 2002年第12期
西比灵合并心得安治疗偏头痛56例

我院自1998年以来,应用西比灵合并心得安对偏头痛进行治疗,取得了满意的疗效,现总结如下:

作者：张保玲刊期： 2002年第12期
内科中的抑郁症102例临床分析

抑郁症是常见的精神障碍之一,但许多抑郁症患者以躯体症状为主诉,频繁就诊于综合性医院内科,屡屡造成误诊,延误了治疗,给患者带来沉重的精神和经济负提.现收集1997年7月至2001年7月间在本院内科就诊的抑郁症102例进行临床分析,以期进一步提高对此病的认识.

作者：陈建军刊期： 2002年第12期
从北方高校新生中查到间日疟1例

疟原虫是寄生在人体红细胞及肝细胞内的原虫,能引起疟疾.疟疾是一种严重危及人类健康的疾病.1998年,曾在我校入学新生中发现间日疟1例,现报告如下.

作者：殷东滨刊期： 2002年第12期