罗平；李龙；张秀英
目的:探讨骨科手术患者并存糖尿病的围手术期处理及血糖升高对手术的影响.方法:将我院1998年1月至2001年9月收治的骨科手术并存糖尿病患者44例手术前后血糖控制情况、手术方式进行分析总结.结果:44例患者手术前空腹血糖为8.6～21.7mmol/L,平均14.9mmol/L,尿糖(++)～(++++),经静滴普通胰岛素快速降糖,皮下注射中、长效胰岛素维持,血糖控制至6.7～9.6mmol/L,尿糖(-)～(+),分别进行了手术治疗.手术病人中出现3例切口愈合不良,与同期非糖尿病骨科手术相比,延迟愈合无显著性差异,恢复情况令人满意.结论:骨科手术并存糖尿病患者经术前平均5d的快速血糖控制和维持,血糖降至6.7～9.6mmol/L ,尿糖(-)～(+),并以8.0～8.6mmol/L为佳控制范围,可进行较大而复杂的手术,且手术是安全的.
作者：郭爱君；孙振勇；田立强 刊期： 2002年第12期
肝肺综合征(HPS)是指由肝脏疾病导致肺血管扩张,肺部气体交换障碍,引起不同程度的动脉血氧分压下降,并出现有关临床表现的综合征.无论是急性或慢性肝病均可导致HPS,但多见于肝硬化患者.而动脉低氧血症是肝硬化患者的重要的肺部并发症.现就我们对肝硬化HPS的临床表现及观察护理报道如下:
作者：祁学玲；贺彩云 刊期： 2002年第12期
吡罗昔康片为长效非甾体类消炎镇痛药.其含量测定中国药典[1]采用紫外法,但需除去糖衣,由于片型小,不仅费时费力,而且也容易造成误差,本实验研究了糖衣对该片含量测定的影响,得到了满意的结果.
作者：黄威；郑晓英 刊期： 2002年第12期
盖诺,即诺维本,异长春花碱.是一种半合成的长春新碱类抗癌药,已广泛应用于小细胞肺Ca 、乳腺Ca、卵巢Ca 等肿瘤病人的治疗.临床上取得了较满意的效果.但盖诺所致静脉炎发生率高,严重影响了患者的生存质量.我科从2001年7月至2002年5月,共用盖诺治疗64例病人,采用深静脉置管120h持续治疗,效果明显,现报告如下:
作者：陈维干；帖云；陈书巧 刊期： 2002年第12期
随着抗生素的广泛应用,抗生素相关性腹泻(AAD)日益受到关注.我们对金歧预防AAD的疗效进行了观察.
作者：许强；胥飞 刊期： 2002年第12期
目的:探讨拔T管致胆漏的原因及防治策略.方法:对1990年1月至1999年12月收治的19例拔T管致胆漏的病人作回顾性分析.结果:19例首选非手术治疗,3例中转手术治疗非手术治愈率为84%(16/19),3例手术病人亦治愈,全组无死亡病例.结论:拔T管致胆漏与病人的全身情况及术中、术后细小环节的技术操作是否严格要求及是否规范有关.胆漏发生后应视胆漏大小、病情轻重选择非手术与手术治疗.预防应从手术前、中、后三个环节着手.
作者：倪卫星 刊期： 2002年第12期
面瘫是指周围性面瘫,亦称面神经麻痹、周围性面神经炎,是一种常见病、多发病.现将其近年诊疗情况综述如下.
作者：高桂锋 刊期： 2002年第12期
目的:能较快地解除患者的痛苦,宿短炎性水肿和痔核嵌顿期.方法:将患者随机分为两组,甲组用肛门内括约肌侧切术,熏洗方熏洗及痔疾宁洗剂湿敷,乙组口服抗生素和0.05%高锰酸钾溶液坐浴.结果:甲组的疗效性高于乙组(p＜0.05).结论:应用综合疗法治疗炎性嵌顿性混合痔疗效好,见效快,值得应用.
作者：许爱军 刊期： 2002年第12期
思想政治工作是经济工作和其他一切工作的生命线.思想政治工作是一门科学,是做好新时期医疗服务工作的重要保证.随着社会主义市场经济的建立和发展,医疗体制改革不断深入面临着新挑战.医院的思想政治工作与医院管理、医疗服务质量是相互统一的关系,只有把思想政治工作切实与医疗业务工作融为一体,直接渗透到医院服务工作中去,才能做到医疗服务目标与思想政治工作目标同步发展.因此,新时期医院的思想政治工作将面临新的形势和新的问题,我们要以全新的思维,审时度势,切实做好有针对性的思想政治工作,为医院不断提高医疗质量、服务水平,提高医院的整体素质注入新的活力.如何做好新时期医院思想政治工作,是当前面临的一个新课题.
作者：胡玉珍；曹冬生 刊期： 2002年第12期
类风湿关节炎属于祖国医学痹证范畴,确切地说是风寒湿痹,运用益气活血化瘀兼以祛邪的方法,鼓舞正气,调和气血,驱邪外出,较之单纯祛邪,大大提高了治疗效果.
作者：任学勇 刊期： 2002年第12期
菌痢是常见的肠道传染病,对人体危害极大.烟台市近年来菌痢发病率逐年下降幅度较大,但由于菌痢愈后免疫力不持久,带菌者管理难度大及耐药者增多,以及城乡居民卫生习惯和地域、文化等方面存在差异,本市的菌痢发病率一直居高不下,为了解本市菌痢发病特点,掌握其流行规律,提出更有效的预防对策,特将烟台市1988年至2001年菌痢的发病及防治措施情况分析如下:
作者：高少波；石义全；于国海 刊期： 2002年第12期
为了解手术患者术前身体的情况,防止因乙肝、丙肝、艾滋病及梅毒等传染性疾病对手术医生安全构成危害,以及患者术中出血可能导致自身重复感染,我们按照卫生部印发卫医[2000]184号文件要求,对术前预备输血的患者进行了乙肝、丙肝、艾滋病及梅毒等的检测,现将结果报告如下.
作者：庞伟鸿；高发平；林伊萍 刊期： 2002年第12期
跟骨骨折占全身骨折的2%,占跗骨骨折的60%,致残率高达30%.其中跟骨关节内骨折占跟骨骨折的70%,其治疗难度远大于关节外骨折.
作者：孙伯华；吴国华；尹绍猛 刊期： 2002年第12期
健康是人生命活动和劳动、工作能力的基础,学校教师的健康状况优良,可以保证正常的教学秩序,以充足的精力面对教学任务,能胜任繁重的教学和科研工作,为社会培养合格的各类型人才,有了优秀的师资力量和合格的毕业生,学校才能立于不败之地.
作者：李桂芝；崔凤华；姜桂芬 刊期： 2002年第12期
破伤风是一种严重的急性特异性感染,一旦发病其主要病症是难以控制的,频发性抽搐,早期出现的面部咀嚼肌及喉头痉挛与组织水肿,使呼吸道分泌物外排困难,多数因持续抽搐而发生呼吸困难,窒息而死亡.我院自1984年以来收治破伤风186例,多数采用中西医结合方法治疗,取得了较好的疗效.现介绍如下:
作者：还飞霞；程池宽 刊期： 2002年第12期
围产儿死亡率是衡量一个地区医疗卫生、妇幼保健工作质量的一项重要指标.为了解我市的围产儿死亡原因及相关因素,提高围产期保健工作质量,本文对盐城市1999年至2001年围产儿死亡资料进行回顾性分析.
作者：罗乃梅 刊期： 2002年第12期
护理质量是护理工作的核心,是护理管理的重中之重[1].节假日护理质量的高低,直接关系到护理工作整体质量.我院自1995年以来,强化节假日护理质量监控,对于确保临床护理工作质量起到了积极的促进作用.
作者：莫玉梅；王芳；法淑春 刊期： 2002年第12期
目的:探讨恩丹西酮与地塞米松预防性治疗腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的比较.方法:89例择期腹腔镜胆囊切除术者随机为恩丹西酮、地塞米松和生理盐水组.麻醉诱导及维持方法相同,诱导时三组分别注射恩丹西酮8mg、地塞米松10mg及生理盐水5ml.术后观察病人24h恶心、呕吐情况.结果:恩丹西酮和地塞米松组与生理盐水组相比* p<0.01,恩丹西酮组与地塞米松组相比#p>0.05.结论:恩丹西酮与地塞米松均能有效防治腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐,但恩丹西酮价格昂贵,地塞米松则比较低廉,有推广使用价值.
作者：赵江峰；雷新阳 刊期： 2002年第12期
目的:对本院2001年7月至2002年5月收集到的200株大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中ESBLS阳性菌进行研究,了解超广谱β-内酰胺酶的三种检测技术及其产ESBLS耐药现状.方法:对200株肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌用VITEKAMS32测定ESBLS,同时用美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐纸片筛选法和确认法进行对照监测.结果:仪器法、确认法、纸片筛选法检测ESBLS菌株阳性率分别为18.97%、18.58%、16.41%,产ESBLS菌对大多数抗生素的耐药率显著高于非产ESBLS菌,且多重耐药显著,但对泰能均敏感.结论:ESBLS菌阳性率高,耐药性强,耐药谱广, 临床检验室应重视对其选择准确快速的检测方法.
作者：谭萍；张松；朱平安；赖秀花 刊期： 2002年第12期
目的:探索粉防己碱的抗心律失常作用并与利多卡因相比较.方法:采用5个化学物质诱导的动物实验性心律失常模型.结果:粉防己碱和利多卡因在同等剂量 ( 20mg/kg)时均可明显降低氯仿诱发的小鼠室颤发生率 (P＜0.05),但利多卡因作用强于粉防己碱;在 CaCl2或 BaCl2诱发大鼠心室颤动模型上,粉防己碱和利多卡因在同等剂量 ( 10mg/kg)明显提高存活率 (P＜0.05);两药的作用强度无明显差异;粉防己碱和利多卡因在同等剂量 ( 10mg/kg)明显提高哇巴因或乌头碱诱发大鼠心律失常的剂量 (P＜0.05).结论:粉防己碱和利多卡因具有抗实验性室性心律失常作用.两药作用强度接近.
作者：周蓓；何海霞 刊期： 2002年第12期
河北医学杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医学会
