马照寰
谢萍教授是成都中医药大学附属医院妇科主任医师，国家中医药管理局重点学科肿瘤方向学术技术带头人，国家中医药管理局第3批全国优秀中医临床人才，四川省名中医。文中介绍谢教授临证治疗月经后期和癥瘕（多囊卵巢综合征）医案2则，探讨其辨证及用药，以飨读者。
作者：侯玉敏；吴玉珊 刊期： 2015年第04期
目的：通过菟丝子含药血清对肿瘤坏死因子－α（ TNF-α）诱导人体外培养蜕膜细胞凋亡的影响，以期从蜕膜细胞凋亡角度探讨菟丝子可能的安胎机制。方法：体外培养人蜕膜细胞，通过TNF-α诱导蜕膜细胞凋亡，菟丝子含药血清干预， MTT比色实验分析TNF-α及菟丝子含药血清作用后人蜕膜细胞活力，并用流式细胞术分析菟丝子含药血清对人蜕膜细胞凋亡的影响。结果：TNF-α作用后的人蜕膜细胞活性均低于空白对照组，随着TNF-α质量分数的增加，活性越来越小；10，50μg／L 的TNF-α作用后，与空白对照组对比，差别有统计学意义（ P＜0．05）。200 mL／L菟丝子含药血清干预后的人蜕膜细胞活性高于TNF-α凋亡模型组，差别有统计学意义（P＜0．05）。流式细胞术示菟丝子含药血清作用后的人蜕膜细胞凋亡率低于凋亡模型组，差别有统计学意义（P＜0．05）。结论：TNF-α能降低体外培养人蜕膜细胞活力，诱导细胞凋亡；菟丝子含药血清对TNF-α诱导培养的人蜕膜细胞凋亡有一定抑制作用。
作者：秦明春；贺兰；张吉；林忠；李利 刊期： 2015年第04期
高金亮教授从医50余载，在脾胃病的临床与科研方面有着丰富经验和独到建树，构建了极具中医特色的脾胃病证诊疗体系，尤其对慢性萎缩性胃炎，胃癌前期病变的治疗有独到的见解。慢性萎缩性胃炎是常见的慢性消化系统疾病，其中伴有肠上皮化生及不典型增生者被认为是胃癌的癌前病变，与胃癌的发生关系密切，因而成为胃癌防治研究的重点。现代医学虽对萎缩性胃炎癌前病变的基础研究取得了令人瞩目的进展，但临床仍缺乏理想的阻断或逆转这种病变的手段。中医药对本病的治疗作用日益受到重视，成为目前胃癌防治学研究的重点。
作者：高颖；王秀娟；张滨 刊期： 2015年第04期
综述近年来中药及其成分干预乳腺癌的作用机制。复方中药及单味中药或其有效成分可通过抑制乳腺癌细胞生长与增殖，促进乳腺癌细胞凋亡，抑制乳腺癌细胞浸润转移，以及其他如增强机体免疫力、改善多药耐药等多方面作用，来发挥其抗癌效应。
作者：李澜；蒋时红 刊期： 2015年第04期
脾肾不足是小儿遗尿的主要病因病机，固泉止遗丸主要作用就在于益气健脾、固肾开窍。从传统中医学理论来讲，固泉止遗丸在治疗小儿遗尿中的广泛运用有其坚实的中医理论基础，也符合一般的中医辨证治疗规律，其确切的疗效值得临床推广。
作者：李君；李宁 刊期： 2015年第04期
焦虑症分为广泛性焦虑和惊恐发作两种类型，常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安等症状。近年来，随着人们生活压力的增大、对精神卫生的重视，焦虑症的就诊率普遍增高，临床关于其治疗方法的文献多种多样。从“气”“痰”“瘀”“虚”辨证论治，并将其运用于临床，疗效显著，且副作用小。现将心得整理如下，仅供同道参考。
作者：郭鹏远；刘华；代金豹；范军铭 刊期： 2015年第04期
目的：系统分析中医药治疗肝硬化腹水的临床疗效，做出客观可信的评价，指导临床用药。方法：采用计算机检索2000年3月—2010年3月中国期刊全文（ CNKI ）数据库、中国生物医学文献数据库（ CBM ）、维普数据库、万方数据库发表的有关中医药治疗肝硬化腹水的临床研究文献，严格执行诊断标准和试验病例标准，以所纳入研究的有效率、肝功能指标、症状、体征等为疗效判定指标，采用Rev Man 5．0软件进行Meta分析。结果：中医药治疗肝硬化腹水在有效率、改善肝功能（谷丙转氨酶、总胆红素、白蛋白）、降低体质量等方面较西药对照组差别有统计学意义（P＜0．01）。结论：中医药治疗肝硬化腹水在有效率、改善肝功能、降低体质量方面具有疗效优势，但由于本次纳入Meta分析的文献较少，不能完全代表中医药治疗肝硬化腹水的疗效水平，具有局限性；需要大样本随机双盲对照试验明确中医药治疗肝硬化腹水的确切疗效和安全性。
作者：周凤蕊；李广明 刊期： 2015年第04期
王季儒是天津著名中医，业医60载，学验俱高，精于内科，对温病尤为擅长，世称“石膏王”，先后著《温病刍言》《时后积余集》等中医专著，曾连续2a被评为市级劳动模范，后任天津市第五届政协委员，天津市第九届、第十届人大代表，天津市中医学会理事、顾问，天津市和平区政协副主席等。王季儒老先生认为：咳嗽以感受风邪为主，又因在春秋两季气温波动较大的情况下，机体易对吸入之凉热不定的空气适应不及，故临床上伤风咳嗽较多见。王季儒老先生采用疏风止痒、消痰止咳法，运用用疏风止嗽汤治疗伤风咳嗽，疗效显著。
作者：王田元 刊期： 2015年第04期
作者： 刊期： 2015年第04期
目的：观察芪参益气滴丸联合厄贝沙坦片治疗冠心病合并慢性肾功能不全的临床疗效。方法：将51例冠心病合并慢性肾功能不全患者采用随机数字表法随机分为治疗组25例和对照组26例。两组均给予低盐、低蛋白饮食、适度运动等常规治疗。对照组给予厄贝沙坦片150 mg／次，1次／d，口服；治疗组在对照组治疗基础上加用芪参益气滴丸（黄芪、丹参、三七、降香），0．5 g／次，3次／d，口服。两组均以1个月为1个疗程，治疗3个疗程。结果：两组治疗后UALB、FPG-Fg、SCr较治疗前均显著降低（P ＜0．01，P ＜0．05），BT、APTT、PT均显著升高（ P＜0．01， P＜0．05），治疗组更明显（P ＜0．01），两组治疗前后两组 BUN 差别无统计学意义（P＞0．05）。结论：芪参益气滴丸联合厄贝沙坦片治疗冠心病合并慢性肾功能不全效果优于单用厄贝沙坦片，有助于延缓冠心病合并慢性肾功能不全的进展。
作者：李兴渊；彭广操 刊期： 2015年第04期
结节病是一种罕见疾病，没有明确的病因和有效的治疗方法。临床观察该例以皮肤结节为主要表现的结节病患者，采用中西医相结合的治疗方法，疗效明显，取效迅速，尤其采用中药内服和中药塌渍的特色疗法，对皮肤结节病皮损症状的改善起到明显效果。
作者：钟江；岳天天 刊期： 2015年第04期
目的：观察有限元法指导手法治疗单阶段胸腰椎压缩骨折伴骨质疏松的临床疗效。方法：29例本院脊柱外科就诊的单阶段胸腰椎压缩骨折并伴骨质疏松的患者均施以拔伸按压手法，并配合辅助疗法（四点式练功疗法、抗骨质疏松疗法）治疗，出院1 a后判定疗效。结果：优24例，良3例，差2例，有效率为93．00％。结论：有限元分析指导手法治疗单节段胸腰椎压缩骨折伴骨质疏松症疗效确切。
作者：张宏伟；张晓刚；毛兰芳；赵希云；秦大平 刊期： 2015年第04期
王民集教授是河南中医学院第三附属医院国医堂名中医，主任中医师，硕士研究生导师，针灸大家邵经明学术思想继承人，兼任全国名医专家委员会首席专家、中华医学研究会中医针灸学科主任委员等职，业医近40 a，精究针药，医德高尚，学验俱丰，尤其在针药并施治疗牙痛和疑难杂病方面有着独到的心得。牙痛是临床常见病，西医采用镇痛消炎等药物治疗效果多不明显，而传统针灸治疗又往往取穴较多，患者较痛苦。王教授采用太阳透刺下关穴法和针刺万应穴法治疗各种牙痛，取穴少而精，疗效确切，值得临床运用推广。
作者：张林落；朱姗；马将 刊期： 2015年第04期
血压变异性是表示一定时间内血压上下波动的程度。血压变异性能够更全面地诊治高血压病，并能有效地预测靶器官的损害。因此，对高血压的诊治越来越注重血压变异性，恢复血压节律性成为降压疗效的新指标。中医药治疗高血压具有多靶点、整体调节的特点，对血压变异性的干预具有一定的其特殊的疗效。
作者：孟玲玲；卢吉锋；王守富 刊期： 2015年第04期
通过总结归纳临床上治疗落枕的常用有效远端单穴，挖掘古代医学文献，为单穴治疗落枕提供理论依据；治疗上通过针刺远端单穴并配合运动疗法，证明其对落枕治疗效果显著。该法在治疗落枕时不仅取穴少，操作简便，实用性强，而且避免刺激受累局部，加重疼痛，迁延病程，并能充分调动患者自身修复调节机能，临床疗效显著，值得临床推广。
作者：张仪美；杜广中；滕红丽；邓娟娟 刊期： 2015年第04期
目的：观察加味玉液汤治疗糖尿病性皮肤瘙痒症的临床疗效。方法：将92例糖尿病性皮肤瘙痒症患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组，两组均给予口服药或胰岛素控制血糖。治疗组46例给予加味玉液汤（生山药、生黄芪、知母、生鸡内、葛根、五味子、天花粉、荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕、苍术、苦参），1剂／d，水煎，早晚2次温服；对照组给予马来酸氯苯那敏片，4 mg／次，3次／d，口服。两组均以21 d为1个疗程，共治疗1个疗程。结果：治疗组显效31例，有效13例，无效2例，有效率为95．65％；对照组显效23例，有效13例，无效10例，有效率为78．26％。两组对比，差别有统计学意义（P＜0．05）。结论：加味玉液汤能显著改善糖尿病性皮肤瘙痒症患者的临床症状，有助于患者血糖的控制。
作者：曹长峰 刊期： 2015年第04期
目的：观察化瘀通痹熏蒸方联合西药治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法：将60例类风湿患者按1∶1的比例随机分为两组，两组均给予甲氨蝶呤片，每次10 mg，每周1次，口服；来氟米特片，1次10 mg，1 d 1次，口服。对照组30例在此基础上给予狗皮膏贴敷于患处，每次每个部位1贴，1 d 1次。治疗组30例在此基础上采用化瘀通痹熏蒸方（乳香、没药、土鳖虫、红花、川芎、姜黄、怀牛膝、独活、桂心、雷公藤、老鹳草、制川乌、制草乌、细辛）熏蒸，1次30 min，1 d 1次。两组均以20次为1个疗程，连续治疗2个疗程。结果：治疗组治愈21例，好转7例，未愈2例，有效率为93．33％；对照组治愈13例，好转9例，未愈8例，有效率为76．67％。两组对比，差别有统计学意义（P＜0．05）。结论：化瘀通痹熏蒸方联合西药治疗类风湿关节炎疗效确切。
作者：阎晓霞；赵志强；仝允辉 刊期： 2015年第04期
中医药学凝聚着浓厚的哲学智慧和中华民族几千年的健康养生观念和实践经验，是中华民族优秀传统文化的杰出代表，也是打开华夏文明宝库的钥匙，更是我国文化软实力的重要体现。华夏历史文明传承创新区是中原经济区建设的五大战略定位之一，从中医药文化的传承、育人、宣传、导向、医疗服务功能在建设华夏历史文明传承创新区中的重要作用，探析如何更好地挖掘中医药文化资源，培养中医药传承创新人才，培育中医药特色文化品牌，助推华夏历史文明传承创新区的建设。
作者：司富春；宋雪杰；高燕 刊期： 2015年第04期
《药品化义》乃明末本草学家贾所学撰著，成书于1644年，全书共十三卷。卷首，为本草论、君臣佐使论、药有真伪论、药论4篇；卷一，为药物订例；卷二至卷十三，论药物功效。将所载一百六十二种药物，分为气药、血药、肝药、心药、脾药、肺药、肾药、痰药、火药、燥药、风药、湿药、寒药等十三类。每述一药，先按“八法”（体、色、气、味、形、性、能、力）辨之，再详析其主治、禁忌。为比较同类药的异同，便于临证应用，还在每类药之后有一小结，提纲挈领，简单明了。
作者：张鸣钟 刊期： 2015年第04期
目的：观察敦煌疗风虚瘦弱方（以下简称LXT ）对小鼠急性缺氧的保护及抗休克作用。方法：观察小鼠常压缺氧条件下的存活时间；用异丙肾上腺素致小鼠急性心肌缺氧，观察其平均存活时间；用脂多糖（ LPS）致小鼠感染性休克，观察其存活时间并计算造模后24 h、48 h、72 h的死亡率；分别用静脉快速推注饱和氯化镁溶液和断头方法观察LXT对小鼠急性脑缺血缺氧的影响。结果：与空白对照组对比， LXT高剂量（120 g生药／kg体质量）、中剂量（60 g生药／kg 体质量）能明显延长小鼠常压缺氧存活时间（ P＜0．05，P＜0．01）。与模型对照组对比，LXT高、中剂量均能延长异丙肾上腺素致急性心肌缺氧模型小鼠的平均存活时间（P ＜0．05，P＜0．01）。 LXT高剂量对内毒素诱导的小鼠休克在24 h内有一定的保护作用（ P＜0．05）。 LXT高、中剂量能延长饱和氯化镁致急性脑缺血小鼠的存活时间（P＜0．05）；LXT高剂量能延长急性断头小鼠的存活时间，增加张口次数（P＜0．05）。结论：LXT对小鼠急性缺氧有一定的保护作用，对内毒素诱导休克小鼠具有一定的保护作用。
作者：李芳；杜丽东；妥海燕；蔺兴遥；李金田；吴国泰 刊期： 2015年第04期
中医研究杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会;河南省中医药研究院
