王亚宽;罗清菊;徐晓雯;丁志欣
原发性高血压是以非特异性血压持续升高为主要表现的一类临床征象,目前的中医治疗多是通过对“眩晕”“头痛”“风眩”“头风”的理论认识,按肝火亢盛、阳虚阳亢、肾精不足、痰湿内阻等辨证分型论治.文中从高血压病患者常有的鼻衄、牙痛、癃闭、劳淋、胸痹、心悸等兼症、并发症入手辨证治疗,或清泻阳明、或温阳潜阳、或化痰,治则方法多样,突破了中医辨证高血压病的现有模式,既治疗了兼并病症,又提高了降压效果,取得了标本兼治的满意疗效.
作者:党延斌 刊期: 2014年第02期
目的:探讨马齿苋水煎剂对高脂大鼠丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)的影响.方法:将60只健康雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组对照组、马齿苋水煎剂低、中、高[3.13 g,6.25 g,12.5 g/(kg·d)]剂量组和罗格列酮组.实验结束经腹主动脉采血,分离血清,检测血清中ALT、AST的活性和TG、TC含量.结果:①与正常对照组对比,模型对照组血清ALT、AST、TC、TG升高,差别有统计学意义(P<0.01);与模型对照组对比,除马齿苋低剂量组外,其他3个给药组大鼠的ALT、AST、TC、TG均降低,差别有统计学意义(P <0.05或P<0.01).结论:马齿苋水煎剂能降低高脂大鼠血清中ALT、AST的活性及TC、TG的含量.
作者:牛美兰;何雄文;陈丽 刊期: 2014年第02期
目的:观察芍药甘草汤加味治疗坐骨神经痛的临床疗效.方法:将42例坐骨神经痛患者给予芍药甘草汤(白芍、甘草、党参、当归、血竭、鸡血藤、秦艽、海风藤、川牛膝、淫羊藿、制附片、桑寄生)加味治疗,1d1剂,分早晚2次温服.15 d为1个疗程,共治疗2个疗程.结果:治愈26例,有效14例,无效2例,有效率为95.2%.结论:芍药甘草汤加味治疗坐骨神经痛临床疗效显著.
作者:赵志强;仝允辉 刊期: 2014年第02期
根据《黄帝内经》对经脉、络脉、奇经八脉的描述,对照人体解剖学,以现代医学术语解开经络之谜.将经脉考证为动脉、络脉考证为静脉、奇经八脉督脉为脊髓、任脉为肠系膜上动脉、冲脉为主动脉、带脉为股神经、阴跷脉为坐骨神经、阳跷脉为面神经、阴维脉为胸导管、阳维脉为右淋巴导管.
作者:王瑛;张慧芳;朱珊珊;陈有才;冯发民;樊倩淼 刊期: 2014年第02期
探讨中药剂量变化在临床的作用.药量增减的变化是指方中药物不变,只增减药量,可以改变方剂药力的大小,或扩大治疗范围,甚至改变方剂的主治和君药,方名也随之改变.在古典医著中体现尤为突出.
作者:刘春社;郭春生;王彩红 刊期: 2014年第02期
目的:观察和解化络饮治疗结核性胸膜炎所致胸腔积液的临床疗效.方法:选取87例本院收治的胸腔积液患者,给予和解化络饮加减(橘络、丝瓜络、柴胡、黄芩、半夏、枳壳、葶苈子、白芥子、杏仁、前胡、贝母、瓜蒌、生牡蛎、炙甘草).结果:痊愈68例,好转10例,无效9例,有效率为89.65%.结论:和解化络饮治疗结核性胸膜炎所致胸腔积液疗效确切.
作者:张惠生;郭建强;何昌研 刊期: 2014年第02期
国医大师李振华教授是我国著名中医脾胃病学专家,是国家“两部一局”确定的全国首批名老中医药专家之一,2009年获全国首届“国医大师”荣誉称号,被国务院批准享受政府特殊津贴.文中论述了历代医家对和法的认识及李老运用和法治疗功能性室性早搏的经验,体现了李老治疗室性早搏的独到见解,也为临床治疗室性早搏提供了宝贵经验,值得后学者借鉴.
作者:韩景辉 刊期: 2014年第02期
明代医家汪绮石所著《理虚元鉴》为治疗虚劳病症的一部专著.书中对阴虚劳嗽等叙述详尽,见地深刻,对于临床上各种慢性病、急性病恢复期、疾病终末期的治疗养护和调理均有重要的指导意义.
作者:邓海娟;殷世鹏 刊期: 2014年第02期
目的:观察针刺合电针疗法加TDP照射治疗周围性面瘫的临床疗效.方法:将60例本院收治的周围性面瘫患者按1∶1的比例随机分为两组.对照组30例给予普通针刺联合电针治疗;治疗组30例给予电针联合TDP照射(攒竹、阳白、太阳、丝竹空、迎香、四白、颧髎、牵正、水沟、地仓、夹承浆、翳风、风池、双侧合谷、后溪、太冲),1d1次,20 d为1个疗程,治疗3个疗程后判定疗效.结果:治疗组治愈24例,显效4例,好转2例,无效0例,治愈率为80.0%;对照组治愈12例,显效8例,好转10例,无效0例,治愈率为40.0%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.05).结论:针刺合电钎疗法加TDP照射治疗周围性面瘫疗效确切.
作者:邹艳;马正荣;沈嘉平;刘文哲 刊期: 2014年第02期
目的:观察活血舒筋汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:选择我院收治的糖尿病周围神经病变患者68例,按随机数字表法分为两组.两组均给予常规控制血糖治疗.对照组给予口服甲钴胺片0.5 mg/次,1d3次;维生素B6注射液100 mg及维生素B1注射液100 mg,肌肉注射,1d1次.治疗组在对照组治疗基础上加服活血舒筋汤(当归、丹参、乳香、没药、川牛膝、桂枝、醋延胡索、全蝎、蜈蚣、黄芪、白芍、枸杞子、葛根,大枣),1d1剂,水煎服.两组均以30 d为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效.结果:治疗组显效19例,有效12例,无效5例,有效率为86.1%;对照组显效8例,有效9例,无效15例,有效率为53.1%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.05).结论:活血舒筋汤治疗糖尿病周围神经病变疗效确切.
作者:李先锋 刊期: 2014年第02期
文中探讨白塞病的中医病因病机,并辨证论治,认为本病属虚实夹杂之证,湿热互结、瘀血阻络为实,是其标;脾失健运、相火不位为虚,是其本.临床根据该病的病因病机特点运用补虚泻实法,采用具有清热利湿、活血通络、益气健脾、补虚伏火之功能的白塞补泻汤治疗.
作者:石海军;尹国富;刘福华;聂建平;岳敏 刊期: 2014年第02期
目的:探讨超急期脑出血中风急症证候与出血部位、出血量的关系.方法:根据67例脑出血患者临床症状、体征、颅脑CT影像诊断和相应出现中风急症证候辨证.结果:脑出血急性期中风急症证候为中风中脏腑,肝阳暴张,风火夹痰,上蒙清窍,表现为闭证,脱证,或闭症与脱证并现,意识障碍表现为闭证,交感神经系统受损表现为阴闭证,副交感神经损害表现为阳闭证,出现多脏器功能失代偿或衰竭,可表现闭证脱证并现的中风急危重证候.结论:超急期脑出血中风急症证候与出血部位、出血量相关联.
作者:杨兰生 刊期: 2014年第02期
目的:观察四逆汤合葶苈大枣泻肺汤联合西药治疗慢性心功能不全的临床疗效.方法:将60例慢性心功能不全患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组.对照组给予依那普利10 mg/次,1次/d,口服;酒石酸美托洛尔6.25 ~ 25 mg/次,1次/d,口服;螺内酯20 mg/次,1次/d,口服;呋塞米10 ~ 40 mg/次,1次/d,口服.治疗组在对照组用药基础上加服四逆汤合并葶苈大枣泻肺汤(附子、干姜、葶苈子、黄芪、人参、红花、车前子、大枣、炙甘草)加味,1d1剂.两组均以15 d为1个疗程,治疗2个疗程判定疗效.结果:治疗组显效16例,有效10例,无效3例,恶化1例,有效率为96.6%;对照组显效10例,有效8例,无效8例,恶化4例,有效率为86.6%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.05).结论:四逆汤合葶苈大枣泻肺汤联合西药治疗慢性心功能不全疗效显著.
作者:陈曦 刊期: 2014年第02期
从辨别外感内伤、邪气类别、消积化痰除瘀入手,结合个人临床经验,对中医药治疗发热的体会进行了分析,认为祛邪为治疗首务.根据外邪之风、寒、湿、热、燥的种类,给邪以出路;机体阴阳失调所产生的痰、瘀、积、虫,当权衡正邪力量,合理搭配扶正祛邪力量的比例.明晰西医病名和中医辨证,是提高疗效、探求中医发展道路的良好方法.
作者:陈玉铭;任晶璟 刊期: 2014年第02期
把“未病先防、既病防变、瘥后防复”的“治未病”思想贯穿于肛裂防治之中.肛裂未发,预防保健,养成良好的排便习惯,防止便秘,保持肛门局部清洁卫生,防止感染.肛裂已发,采取综合治疗,促使肛裂早期治愈,防止传变.肛裂已愈,注意调护,远离诱因,辅助正气,增强体质,保持机体健康状态.
作者:杨会举;孙现鹏 刊期: 2014年第02期
李普为河南中医学院第一附属医院主任中医师、教授,曾任中华中医药学会肝病专业委员会委员,从事肝胆疾病治疗60余年,积累了丰富的临床经验,尤其对病毒性肝炎、肝硬化的治疗有较深的造诣.李普教授认为,在益气健脾、活血化瘀的基础上运用藿香正气散加减治疗肝病泄泻,往往能获得奇效.
作者:张永华 刊期: 2014年第02期
黄宫绣的《本草求真》全书共著录药物520种,源于食物基原的本草药物逾200种.本文就《本草求真》食物基原本草药物的功效主治、药效机理、修治宜忌等进行了系统的整理研究,并在此基础上阐释黄氏本草药物的食疗和食养学术思想:食疗重修治,食养重宜忌.
作者:夏循礼 刊期: 2014年第02期
目的:观察中医临床路径治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:将120例本院收治的慢性心衰患者按1:1的比例随机分为两组.对照组给予依那普利10 mg,1次/d;美托洛尔6.25 mg,3次/d;地高辛0.125 mg 1次/d;螺内酯20 mg,2次/d,呋塞米片20 mg,1次/d,口服.并根据病情选用单硝酸异山梨酯注射液10 ~ 20 mg/d,多巴胺80 ~ 100 mg/d,硝普钠25~ 50 mg/d,缓慢泵入.治疗组60例采用中医临床路径的方法及流程,辨证给予保原汤合桃红四物汤,葶苈大枣泻肺汤加减(党参、黄芪、茯苓、白术、桂枝、桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、葶苈子、甘草、大枣)或参附汤合丹参饮、苓桂术甘汤加减(党参、制附子、茯苓、白术、桂枝、丹参、赤芍、车前子、泽泻、葶苈子、大枣、甘草)、生麦散合血府逐瘀汤加减(党参、麦冬、五味、生地黄、桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、黄精、甘草),1剂/d,水煎分2次服;参麦注射液40 mL注入50g/L葡萄糖注射液250 mL,1次/d,静滴;参附注射液30 mL注入50 g/L葡萄糖注射液250 mL,1次/d,静滴.联合综合康复治疗,两组均以7d为1个疗程,治疗2~3个疗程后判定疗效.结果:对心功能疗效及中医症候的恢复,治疗组均优于对照组(P<0.05).结论:中医临床路径治疗慢性心力衰竭疗效确切.
作者:拜永宁 刊期: 2014年第02期
目的:观察中风参芪通络胶囊联合西药治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将80例急性脑梗死患者按1∶1的比例随机分为两组,对照组给予拜阿司匹林片100 mg,每晚1次;加阿托伐他汀钙片,10 mg,每晚1次,口服.治疗组在对照组治疗基础上给予参芪通络胶囊(黄芪、西洋参、白花蛇、赤芍、红花、水蛭、鸡血藤、川芎、茯苓、天麻),1次5粒,1d3次,口服.两组均以15 d为1个疗程,治疗2个疗程.结果:治疗组基本痊愈15例,显效10例,有效12例,无效3例,有效率为92.5%;对照组基本痊愈9例,显效6例,有效17例,无效8例,有效率为80.0%.两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05).且治疗组在降低血清S100 β蛋白、sCD40L水平方面效果均显著优于对照组(P<0.01).结论:中风参芪通络胶囊联合西药治疗急性脑梗死疗效确切.
作者:张志军;王宝亮;冯来会 刊期: 2014年第02期
目的:观察沉蛤定喘汤联合西药治疗慢性肺源性心力衰竭肺肾气虚型的临床疗效.方法:将61例慢性肺源性心力衰竭肺肾气虚型采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组.对照组给予西医常规平喘、化痰、扩张支气管等对症支持治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服沉蛤定喘汤[蛤蚧粉(后下)、沉香(后下)、红参、茯苓、知母、贝母、桑白皮、炙甘草、杏仁、麦冬、款冬花、地龙、当归、川芎、丹参].两组均以1个月为1个疗程,共治疗1个疗程.结果:治疗组近期痊愈9例,显效12例,有效6例,无效4例,有效率为87.10%;对照组近期痊愈4例,显效9例,有效10例,无效7例,有效率为66.67%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.05).结论:沉蛤定喘汤联合西药治疗慢性肺源性心力衰竭肺肾气虚型临床疗效确切.
作者:王亚宽;罗清菊;徐晓雯;丁志欣 刊期: 2014年第02期