王瑞祥
下肢深静脉血栓是骨科手术常见的并发症之一,由于其临床症状与体征具有隐蔽性,疾病早期难于被发现,故临床上强调对其的预防.文中从现代医学、中医传统医学、中西医结合治疗、机械预防4个方面,对预防关节置换术后下肢深静脉血栓形成的研究进展做一综述.
作者：刘骏逸；张庆文；赵静；史振宇 刊期： 2014年第02期
目的:观察糖肾宁胶囊联合培哚普利治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法:将55例我院糖尿病科收治的早期糖尿病肾病患者按随机数字表法随机分为两组.两组均给予糖尿病健康宣教、饮食控制(蛋白质摄入量为0.8 g/(kg·d))和运动疗法,常规给予降压、降糖、降脂等基础治疗.对照组25例给予培哚普利,8 mg/d,口服;治疗组30例在对照组治疗基础上加服糖肾宁胶囊(黄芪、杜仲、山茱萸、葛根、丹参、白花蛇舌草、蝉蜕、僵蚕粉、牛蒡子、制大黄、姜黄),1次4粒,1d3次,口服.两组均治疗24周后判定疗效.结果:治疗组显效14例,有效10例,无效6例,有效率为86.7％;对照组显效4例,有效12例,无效9例,有效率为64.0％.两组对比,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:糖肾宁胶囊联合培哚普利治疗早期糖尿病肾病疗效确切.
作者：杨辰华；张社峰 刊期： 2014年第02期
目的:研究糖尿病大鼠骨桥蛋白表达与骨质疏松的相关性.方法:随机选取12只SD大鼠为模型组,12只为对照组.4个月后处死大鼠,检测骨桥蛋白(osteopontin,OPN)的表达,血清碱性磷酸酶(ALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRAP5b)含量及骨组织病理.结果:与对照组对比,模型组OPN Western blotting光密度值和血清ALP、TRAPSb含量升高,差别均有统计学意义(P＜0.01);骨组织病理有显著性变化.结论:骨桥蛋白参与了骨质疏松的发病过程.
作者：张振南；郑若昆；汪贺轩；李宇亮 刊期： 2014年第02期
目的:探讨马齿苋水煎剂对高脂大鼠丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)的影响.方法:将60只健康雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组对照组、马齿苋水煎剂低、中、高[3.13 g,6.25 g,12.5 g/(kg·d)]剂量组和罗格列酮组.实验结束经腹主动脉采血,分离血清,检测血清中ALT、AST的活性和TG、TC含量.结果:①与正常对照组对比,模型对照组血清ALT、AST、TC、TG升高,差别有统计学意义(P＜0.01);与模型对照组对比,除马齿苋低剂量组外,其他3个给药组大鼠的ALT、AST、TC、TG均降低,差别有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01).结论:马齿苋水煎剂能降低高脂大鼠血清中ALT、AST的活性及TC、TG的含量.
作者：牛美兰；何雄文；陈丽 刊期： 2014年第02期
现行中医基础理论把五行看作5种基本元素,这是从西方近代科学构成论的角度来看中医五行的本质.文中以如何看待中医五行学说的本质,追本溯源,从其源流和《黄帝内经》对五行学说的运用去分析.中医五行学说源流是哲学的五行学说,《黄帝内经》将哲学五行学说的思想与机体生命科学相结合,建立了中医五行学说,从中医五行学说源流及运用中发现五行具有时空、功能、关系、精神等根本属性.因此,中医五行不是一个构成论概念,其本质是5种事物的“象”,是对5种事物性质、功能、时空状态、彼此之间关系的综合反映.
作者：陈吉全 刊期： 2014年第02期
目的:观察活血舒筋汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:选择我院收治的糖尿病周围神经病变患者68例,按随机数字表法分为两组.两组均给予常规控制血糖治疗.对照组给予口服甲钴胺片0.5 mg/次,1d3次;维生素B6注射液100 mg及维生素B1注射液100 mg,肌肉注射,1d1次.治疗组在对照组治疗基础上加服活血舒筋汤(当归、丹参、乳香、没药、川牛膝、桂枝、醋延胡索、全蝎、蜈蚣、黄芪、白芍、枸杞子、葛根,大枣),1d1剂,水煎服.两组均以30 d为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效.结果:治疗组显效19例,有效12例,无效5例,有效率为86.1％;对照组显效8例,有效9例,无效15例,有效率为53.1％.两组对比,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:活血舒筋汤治疗糖尿病周围神经病变疗效确切.
作者：李先锋 刊期： 2014年第02期
从辨别外感内伤、邪气类别、消积化痰除瘀入手,结合个人临床经验,对中医药治疗发热的体会进行了分析,认为祛邪为治疗首务.根据外邪之风、寒、湿、热、燥的种类,给邪以出路;机体阴阳失调所产生的痰、瘀、积、虫,当权衡正邪力量,合理搭配扶正祛邪力量的比例.明晰西医病名和中医辨证,是提高疗效、探求中医发展道路的良好方法.
作者：陈玉铭；任晶璟 刊期： 2014年第02期
探讨中药剂量变化在临床的作用.药量增减的变化是指方中药物不变,只增减药量,可以改变方剂药力的大小,或扩大治疗范围,甚至改变方剂的主治和君药,方名也随之改变.在古典医著中体现尤为突出.
作者：刘春社；郭春生；王彩红 刊期： 2014年第02期
文中探讨白塞病的中医病因病机,并辨证论治,认为本病属虚实夹杂之证,湿热互结、瘀血阻络为实,是其标;脾失健运、相火不位为虚,是其本.临床根据该病的病因病机特点运用补虚泻实法,采用具有清热利湿、活血通络、益气健脾、补虚伏火之功能的白塞补泻汤治疗.
作者：石海军；尹国富；刘福华；聂建平；岳敏 刊期： 2014年第02期
张兰系辽宁中医药大学附属医院医学博士、教授、博士研究生导师,国家中医药管理局重点学科内分泌学科学术带头人,辽宁省百千万人才工程“百”人成员,辽宁省教育厅优秀人才,第七届辽宁省优秀科技工作者,辽宁省卫生科教工作先进个人,沈阳市名中医,辽宁中医药大学科技拔尖人才.致力于综合治疗甲状腺、糖尿病等内分泌疾病临床研究数十年,将现代医学诊断、治疗与传统中医病因病机、辨证论治紧密结合,在西医明确诊断该病的基础上进行中医辨证论治,疗效显著.
作者：林鹏 刊期： 2014年第02期
国医大师李振华教授是我国著名中医脾胃病学专家,是国家“两部一局”确定的全国首批名老中医药专家之一,2009年获全国首届“国医大师”荣誉称号,被国务院批准享受政府特殊津贴.文中论述了历代医家对和法的认识及李老运用和法治疗功能性室性早搏的经验,体现了李老治疗室性早搏的独到见解,也为临床治疗室性早搏提供了宝贵经验,值得后学者借鉴.
作者：韩景辉 刊期： 2014年第02期
目的:观察中风参芪通络胶囊联合西药治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将80例急性脑梗死患者按1∶1的比例随机分为两组,对照组给予拜阿司匹林片100 mg,每晚1次;加阿托伐他汀钙片,10 mg,每晚1次,口服.治疗组在对照组治疗基础上给予参芪通络胶囊(黄芪、西洋参、白花蛇、赤芍、红花、水蛭、鸡血藤、川芎、茯苓、天麻),1次5粒,1d3次,口服.两组均以15 d为1个疗程,治疗2个疗程.结果:治疗组基本痊愈15例,显效10例,有效12例,无效3例,有效率为92.5％;对照组基本痊愈9例,显效6例,有效17例,无效8例,有效率为80.0％.两组疗效对比,差别有统计学意义(P＜0.05).且治疗组在降低血清S100 β蛋白、sCD40L水平方面效果均显著优于对照组(P＜0.01).结论:中风参芪通络胶囊联合西药治疗急性脑梗死疗效确切.
作者：张志军；王宝亮；冯来会 刊期： 2014年第02期
原发性高血压是以非特异性血压持续升高为主要表现的一类临床征象,目前的中医治疗多是通过对“眩晕”“头痛”“风眩”“头风”的理论认识,按肝火亢盛、阳虚阳亢、肾精不足、痰湿内阻等辨证分型论治.文中从高血压病患者常有的鼻衄、牙痛、癃闭、劳淋、胸痹、心悸等兼症、并发症入手辨证治疗,或清泻阳明、或温阳潜阳、或化痰,治则方法多样,突破了中医辨证高血压病的现有模式,既治疗了兼并病症,又提高了降压效果,取得了标本兼治的满意疗效.
作者：党延斌 刊期： 2014年第02期
通过分析肝郁气滞在心血管疾病发生发展中的病理机制,探讨疏肝解郁法对常见心血管疾病的作用.文中阐明运用疏肝解郁法治疗心血管疾病的科学性、合理性、必要性及实用性,强调疏肝解郁法在心血管疾病治疗中的具有重要地位与价值.
作者：周立华；崔圆圆；李娇娇；刁邵敏；刘庆乐；孙笑卫 刊期： 2014年第02期
目的:探讨超急期脑出血中风急症证候与出血部位、出血量的关系.方法:根据67例脑出血患者临床症状、体征、颅脑CT影像诊断和相应出现中风急症证候辨证.结果:脑出血急性期中风急症证候为中风中脏腑,肝阳暴张,风火夹痰,上蒙清窍,表现为闭证,脱证,或闭症与脱证并现,意识障碍表现为闭证,交感神经系统受损表现为阴闭证,副交感神经损害表现为阳闭证,出现多脏器功能失代偿或衰竭,可表现闭证脱证并现的中风急危重证候.结论:超急期脑出血中风急症证候与出血部位、出血量相关联.
作者：杨兰生 刊期： 2014年第02期
目的:观察寿胎丸治疗反复自然流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)患者T淋巴细胞亚群Th17/Treg失衡的临床疗效.方法:选择本院治疗组(RSA妊娠患者)与对照组(正常妊娠者)各60例,对照组属正常组,治疗组给予寿胎丸(菟丝子、桑寄生、续断)治疗,1d1剂,水煎200 mL,阿胶10 g烊化其中,分早晚2次温服.流式细胞术检测外周血中Th17和Treg细胞比例,ELISA法检测IFN-γ、IL-4、IL-17、TGF-β1细胞因子水平,并观察妊娠结果,评价疗效.结果:治疗组治愈21例,好转34例,未愈5例,有效率为91.7％,足月分娩率为78.3％;与正常妊娠对照组对比,治疗组治疗前外周血中Th17细胞比例、IFN-γ和IL-17显著升高(P＜0.01),Treg细胞比例、IL-4和TGF-β1显著降低(P＜0.01).治疗组治疗后与治疗前对比,Th17细胞比例、IFN-γ和IL-17显著降低(P＜0.01),而Treg细胞比例、IL-4和TGF-β1显著升高(P＜0.01),且与对照组对比,差别无统计学意义(P＞0.05).结论:寿胎丸能够有效纠正RSA患者的TH17/Treg平衡失调,这可能是寿胎丸治疗RSA的机制之一.
作者：何冬梅；李江滨 刊期： 2014年第02期
目的:观察黄芪片联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法:将72例早期糖尿病肾病患者按1∶1∶1的比例随机分为3组.3组均给予治疗常规糖尿病饮食及降糖治疗.A组给予黄芪片,4片/次,2次/d,口服;B组给予缬沙坦,80 mg/次,1次/d,口服;C组给予黄芪片联合缬沙坦,服法如A组、B组.3组均治疗12周后判定疗效.结果:A组显效8例,有效6例,无效10例,有效率为58.3％;B组显效7例,有效9例,无效8例,有效率为66.7％;C组显效10例,有效12例,无效2例,有效率为91.7％.3组对比,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:黄芪片联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效确切.
作者：窦晨辉；王松珍 刊期： 2014年第02期
目的:观察针刺合电针疗法加TDP照射治疗周围性面瘫的临床疗效.方法:将60例本院收治的周围性面瘫患者按1∶1的比例随机分为两组.对照组30例给予普通针刺联合电针治疗;治疗组30例给予电针联合TDP照射(攒竹、阳白、太阳、丝竹空、迎香、四白、颧髎、牵正、水沟、地仓、夹承浆、翳风、风池、双侧合谷、后溪、太冲),1d1次,20 d为1个疗程,治疗3个疗程后判定疗效.结果:治疗组治愈24例,显效4例,好转2例,无效0例,治愈率为80.0％;对照组治愈12例,显效8例,好转10例,无效0例,治愈率为40.0％.两组对比,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺合电钎疗法加TDP照射治疗周围性面瘫疗效确切.
作者：邹艳；马正荣；沈嘉平；刘文哲 刊期： 2014年第02期
目的:观察芍药甘草汤加味治疗坐骨神经痛的临床疗效.方法:将42例坐骨神经痛患者给予芍药甘草汤(白芍、甘草、党参、当归、血竭、鸡血藤、秦艽、海风藤、川牛膝、淫羊藿、制附片、桑寄生)加味治疗,1d1剂,分早晚2次温服.15 d为1个疗程,共治疗2个疗程.结果:治愈26例,有效14例,无效2例,有效率为95.2％.结论:芍药甘草汤加味治疗坐骨神经痛临床疗效显著.
作者：赵志强；仝允辉 刊期： 2014年第02期
目的:观察当归拈痛汤加减治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎的临床疗效.方法:将56例湿热痹阻型强直性脊柱炎患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各28例.治疗组给予当归拈痛汤(当归、猪苓、泽泻、茵陈、党参、苦参、玄参、升麻、葛根、羌活、防风、独活、薏苡仁、延胡索、淫羊藿、白术、苍术、黄芩、知母、甘草)加减治疗.对照组给予柳氮磺吡啶片,第1周0.25 g,3次/d,以后每周递增0.25 g,直至1.0g,2次/d,口服;双氯芬酸缓释片75 mg/次,2次/d,口服.两组均以1个月为1个疗程,共治疗3个疗程.结果:治疗组临床缓解17例,显效6例,有效3例,无效2例,有效率为92.86％;对照组临床缓解14例,显效8例,有效5例,无效1例,有效率为96.42％.两组对比,差别无统计学意义(P＞0.05);治疗组在腰背痛指数、晨僵时间、指-地距、Schober试验、红细胞沉降率改变明显优于对照组(P＜0.05);未见明显不良反应.结论:当归拈痛汤加减治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎疗效显著.
作者：郭国兴；陈亮 刊期： 2014年第02期
中医研究杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会;河南省中医药研究院
