典迎彬；典栋彬
目的:探讨噪声性听力损伤的中医常见证候、病位及其分布规律.方法:采用流行病学调查方法,根据纯音测听结果及职业性噪声聋诊断标准,将噪声暴露人员分成4种类型(A:正常.B:语频听阈正常高频听阈提高.C:语频、高频听阈均提高但高频平均听阈＜ 40 dBHL.D:语频、高频听阈均提高但高频平均听阈≥40 dBHL)进行中医证候、病位的调查,并分析4组人员在中医证候与病位的差异.结果:语频听阈正常,高频听阈提高人员(A、B组)证候以实证为主；而语频、高频听阈提高者(C、D组)以虚证为主,组间对比,差别有统计学意义(P＜0.01)；各组间实证病位以肺、肾、心为前3位要素,虚证以脾、肾、心为前3位要素；各组间虚证以气虚为主,实证以痰湿为主要病性类证候要素.结论:噪声暴露人员出现有气虚、肾虚等虚证证候时更易引起语(低)频的损失.
作者：郭集军；邓小峰；曹丹燕；梁晓阳；李骏晖；阙冰玲 刊期： 2013年第04期
目的:观察清热利湿通淋汤治疗泌尿系结石的临床疗效.方法:将133例泌尿系结石患者采用随机数字表法随机分为两组.对照组68例给予排石颗粒,20 g/次,3次/d,口服.治疗组65例给予口服清热利湿通淋汤(金钱草、海金沙、滑石、石韦、冬葵子、车前子、川牛膝、威灵仙、鸡内金、瞿麦、杜仲、茯苓、枳壳、生大黄、甘草),1d1剂,分早晚2次温服.两组均以10 d为1个疗程,必要时均给予西药解痉止痛等对症处理,3个疗程后判定疗效.结果:治疗组治愈43例,好转19例,未愈6例,有效率占91.18％；对照组治愈26例,好转21例,未愈18例,有效率占72.31％.两组对比,差别有统计学意义(P＜0.01).结论:清热利湿通淋汤治疗泌尿系结石,疗效确切.
作者：赵毅鹏 刊期： 2013年第04期
目的:观察桑皮豆根汤治疗感染后咳嗽的临床疗效.方法:将72例本院门诊就诊的感染后咳嗽患者采用随机数字表法随机分为两组.治疗组40例口服桑皮豆根汤(桑白皮、地骨皮、山豆根、苦杏仁、桔梗、紫菀、浙贝母、知母、芦根、甘草),每日1剂,水煎,分3次温服.对照组32例口服蜜炼川贝枇杷膏,每次15 mL,每日3次.两组均以5d为1个疗程,治疗1个疗程.治疗期间停用其他中西药物,同时嘱患者注意饮食清淡、戒烟酒.结果:治疗组痊愈25例,好转12例,无效3例,有效率占92.50％；对照组痊愈12例,好转10例,无效10例,有效率占68.75％.两组对比,差别具有统计学意义(P＜0.05).结论:桑皮豆根汤治疗感染后咳嗽,疗效显著.
作者：梁胜斌 刊期： 2013年第04期
邱保国研究员是第三批全国名老中医药专家,享受国务院政府津贴,从事临床医疗与研究工作50余年,理论造诣深厚,临床注重辨病与辨证相结合,擅长采用中西医结合方法治疗高血压病、脑血管意外、冠心病、心肌炎、心力衰竭、各种心律失常及肿瘤等各种虚损杂病.由于难治性高血压病因复杂,目前尚无统一的标准治疗方法,邱保国根据中医药辨证理论治疗难治性高血压经验,将其分为肝阳上亢、阴虚阳亢、痰湿阻逆、冲任失调4种证型,临床效果显著.
作者：罗继红；崔莉芳 刊期： 2013年第04期
马丙祥教授是河南中医学院第一附属医院儿科主任医师、教授,从事儿科神经系统疾病的临床工作20余年,对于小儿神经系统疾病的诊疗有深入的研究,对小儿多发性抽动症有独特的认识.马丙祥教授治疗多发性抽动症具有丰富的经验,将其分为脾虚肝亢型、风邪犯肺型、肝肾不足型、痰湿阻窍型、痰热动风型、心脾两虚型、肝火亢盛型7型,其中四逆散加减治疗脾虚肝亢型抽动症效果显著.
作者：宋淑芬；杨亚丽 刊期： 2013年第04期
华琼为河南省中医药研究院附属医院肾病科主任、副主任医师、硕士研究生导师、中西医结合治疗肾病专家,从事肾病的医研工作近30年,在肾病的中医药治疗方面有独到的见解和丰富的经验.华琼副主任医师认为:肾脏疾病的本质是正虚邪实,是机体在多种复杂因素的作用下,正气与邪气不断斗争、此消彼长变化的过程,因此在治疗时要把握该病病机,抓住本质,辨证论治,注意调节机体平衡,扶正补虚,祛邪不伤正,重视后天营养食疗的作用,方可取得较好疗效.
作者：黄兴 刊期： 2013年第04期
目的:通过对甘肃中医学院2009级中医医疗系学生进行中医体质调查,分析其中医体质类型的分布特点,探讨该人群中男女体质分型的差异,以及偏颇体质中两种体质间的相关性.方法:采用标准化的9种中医体质量表调查法实施中医体质辨识.结果:总人群中平和质占36.41％,偏颇体质占63.59％;偏颇体质中,居于前4位的是气虚质、阴虚质、阳虚质、气郁质.男女生体质分型构成比差别有统计意义(P＜0.05),男生以平和质为主,女生以气虚质为主.偏颇体质中两种体质同时出现的次数,居于前4位的是气虚质兼阴虚质、气虚质兼阳虚质、气虚质兼气郁质、气郁质兼阴虚质.男生中居于前3位的是气虚质兼湿热质、气虚质兼气郁质、气虚质兼痰湿质；女生中居于前3位的是气虚质兼阳虚质、气虚质兼阴虚质、阳虚质兼阴虚质.结论:高校大学生健康状况不容乐观,偏颇体质比例较高,男女体质分型存在差异性,偏颇体质中两种体质间存在相关性.研究大学生两种体质之间的相关性,为预防大学生的体质演变提供依据,为临床辨证论治提供参考价值.
作者：梁永林；高彩霞；张云展；柳春 刊期： 2013年第04期
目的:观察喜炎平注射液联合艾灸、中药灌肠综合治疗抗生素相关性腹泻的临床疗效.方法:将120例抗生素相关性腹泻患者按入院及就诊时间顺序随机分为治疗组和对照组各60例.治疗组取生姜切片覆盖于神阙穴,施以艾灸治疗,同时给予喜炎平注射液、中药灌肠；对照组采用甲硝唑、金双歧三联活菌片常规治疗.结果:治疗组治疗5d后有效率占85.6％,治疗7d后有效率占100％；对照组治疗5d后有效率占62.5％,治疗7d后有效率占92.5％.两组疗效对比,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:喜炎平注射液联合艾灸、中药灌肠综合治疗抗生素相关性腹泻的疗效肯定.
作者：康永 刊期： 2013年第04期
吕启元老中医出生于中医世家,理论功底扎实,临床经验丰富,以擅治外科病症享誉一方.各种外用膏药,均亲手如法炼制,除局部用药外,还配合汤药.其处方简洁,用药精当,配伍严谨,平中见奇,读之耳目一新,试选乳痈、脑疽、暑疖、瘰疬、胎痒、流注、肾着、内陷等病案,略作赏析.
作者：朱杰 刊期： 2013年第04期
随着临床对高血压研究的不断深入,发现高血压疾病对机体动脉血管弹性功能的破坏是引起包括高血压在内的许多心血管疾病的根本,其中以动脉粥样硬化为常见,给病患带来严重的后果.本文介绍了高血压与动脉粥样硬化之间的关系,并对该病的病因病机及中医药防治该病的临床研究进行了综述,评价中医药防治高血压动脉硬化所取得的成就及未来前景.
作者：白华 刊期： 2013年第04期
目的:观察嘛呢骨痹胶囊对骨质疏松大鼠血清钙、磷水平及尿脱氧吡啶酚(deoxypyridinoline,DPD)和尿肌酐(creatinine,Cr)比值(DPD/Cr)的影响.方法:取SD雌性大鼠72只,随机抽取12只为假手术组,其余大鼠手术切除双侧卵巢以建立大鼠骨质疏松模型；将手术组大鼠60只随机分为结合雌激素(1 ×10-5 g/kg)组,模型对照组,嘛呢骨痹胶囊低、中、高剂量(0.337 5,0.675 0,1.350 0 g/kg)组5组；术后7d灌胃给药,假手术组、模型对照组予以等量生理盐水,连续治疗12周.实验结束处死大鼠,检测各组大鼠血清Ca、P水平,尿DPD/Cr比值.结果:与模型对照组对比,嘛呢骨痹胶囊高剂量组血Ca水平升高,尿DPD/Cr比值降低,差别有统计学意义(P值依次为P＜0.05,P＜0.01)；嘛呢骨痹中、低剂量组Ca水平升高,但差别无统计学意义(P＞0.05)；在血P方面,嘛呢骨痹胶囊低、中、高剂量可升高去卵巢大鼠的血磷水平,但差别无统计学意义(P＞0.05).与结合雌激素组对比,嘛呢骨痹胶囊高、中剂量组血Ca、血和尿DPD/Cr比值均差别无统计学意义(P＞0.05).结论:嘛呢骨痹胶囊可升高去势大鼠骨质疏松模型血清钙、磷水平,降低尿DPD/Cr比值,从而降低骨高转换率,有效抑制骨质疏松症骨量的丢失,对骨质疏松有一定的治疗作用.
作者：王海东；金芳梅；王淑萍 刊期： 2013年第04期
目的:探讨镰形棘豆总黄酮药物血清对转化生长因子-β1(TGF-β1)诱导人肾小管上皮细胞(HK-2)增殖的作用.方法:将HK-2细胞用含体积分数10％胎牛血清的DMEM/F12(1∶1)培养基培养；实验分为空白对照组、单纯TGF-β1诱导组(TGF-β110 μg/L)、空白血清对照组(TGF-β1 10 μg/L+体积分数10％空白血清)、干预组(TGF-β1 10 μg/L+体积分数10％镰形棘豆总黄酮药物血清)4组.倒置显微镜下观察各组细胞形态,MTT法检测细胞增殖.结果:TGF-β1 10 μg/L能显著诱导人肾小管上皮细胞增殖,与空白对照组对比,差别有统计学意义(P＜0.05),且作用随着处理时间延长而增强,但和镰形棘豆总黄酮药物血清共同作用后,其促细胞增殖作用受到一定的抑制(P＜0.05).结论:镰形棘豆总黄酮能够抑制HK-2细胞增殖,在一定程度上具有防治肾间质纤维化的作用.
作者：王晓红；杨晓云；李钦；杨丽霞；李晓东；姜华 刊期： 2013年第04期
便秘以虚证和虚实夹杂证居多.论治应以调理脾胃气机为主,不可滥用通腑泻下.生白术为便秘专药,需大剂量使用.便秘论治无专方,仍需辨证论治,随证治之.
作者：郝娟 刊期： 2013年第04期
根据“肾络瘀阻”理论探讨糖尿病肾病的中医病机,指出糖尿病肾病“肾络瘀阻”的形成具有一定的病理基础.相关的临床和实验研究认为:“辛味通络”“虫类通络”“解毒通络”“化瘀通络”等方法治疗糖尿病肾病具有重要的指导价值.
作者：许成群；王元；孙永亮 刊期： 2013年第04期
目的:观察抗脑衰胶囊对老年期痴呆患者简易智能状态检查表(MMSE)、老年性痴呆评定量表—认知分量表(ADAS-cog)积分的影响.方法:选将90例本院中风科住院的老年期痴呆患者采用随机数字表法随机分为两组.对照组口服盐酸多奈哌齐片,每次2 mg,每日1次.治疗组在对照组治疗基础上加服抗脑衰胶囊(红参、西洋参、桑寄生、黑杜仲、何首乌、当归、赤芍、川芎、天麻、罗布麻叶、龟板、菟丝子、黄芪、僵蚕、地龙、牛膝,每粒0.5g),每次6粒,每日3次.两组均以3个月为1个疗程,治疗1个疗程.结果:两组均能使患者的MMSE、ADAS-cog积分得到明显改善,但治疗组优于对照组,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:抗脑衰胶囊联合西药治疗老年性痴呆,有较好疗效.
作者：董学敏 刊期： 2013年第04期
象思维是中医学重要的思维方式,中药“药象”理论从象思维出发,在研究中药药性理论方面提供了有益的补充.笔者试图运用中药“药象”理论,对清代吴鞠通《医医病书》中一些有关中药“药象”方面的理论做进一步的阐述,以明晰药物的作用原理,更好地指导临床用药.
作者：齐容；梁永林；汪雪义；边玉龙 刊期： 2013年第04期
目的:观察电针及穴位注射治疗耳鸣耳聋的临床疗效.方法:采用电针联合穴位注射治疗耳鸣耳聋76例.结果:痊愈24例,有效45例,无效7例,有效率占90.78％.结论:电针联合穴位注射治疗耳鸣耳聋临床疗效显著.
作者：尉瑞；蔡继堂；王俊杰；袁艳红；杨丽红 刊期： 2013年第04期
目的:观察穴位埋线联合割治法及中药水丸治疗慢性湿疹的疗效.方法:选取慢性湿疹患者90例,湿热型患者取穴足三里、水分、曲池等穴进行穴位埋线,并选用茵陈120 g、黄芩60 g、黄柏90 g等中药打粉做水丸口服；血虚脾虚夹杂湿热型患者取穴足三里、丰隆、阴陵泉等穴进行穴位埋线,并选用党参150 g、黄芪200 g、白术150 g、白芍150 g等中药打粉做水丸口服；对于瘙痒剧烈的患者加用耳轮割治法,即采用刺血法.结果:治愈34例,显效38例,有效16,无效2例,有效率占97.78％.结论:穴位埋线操作简单,割治放血法以泻血毒而迅速止痒,再联合中药水丸吞服即可,上述方法联合运用,标本兼治,疗效可靠,简单方便,患者可接受性强.
作者：栾汝峰；尹拥军；刘军；王东 刊期： 2013年第04期
目的:观察以中风防治灵Ⅰ号、Ⅱ号为主导的急性脑梗死联合治疗方案治疗急性脑梗死的疗效.方法:将239例脑梗死患者采用随机数字表法随机分为对照组87例和治疗组152例,两组均给予基础治疗.治疗组辨证属风火上扰、风痰火亢、痰热腑实、气虚血瘀、阴虚风动5个证型者均给予中风防治灵Ⅰ号,属风痰瘀阻、痰湿蒙神2个证型者均给予中风防治灵Ⅱ号口服；对照组辨证属风火上扰、风痰火亢、痰热腑实、气虚血瘀、阴虚风动5个证型者均给予灯盏生脉胶囊,属风痰瘀阻、痰湿蒙神2个证型者均给予脑安胶囊口服.治疗28 d后评价临床疗效、神经功能评分及巴氏指数评分,90 d后再次评价神经功能评分、巴氏指数评分.结果:两组治疗后神经功能缺损评分较治疗前均有显著改善(P＜0.05)；治疗后神经功能缺损评分比较,治疗组优于对照组(P＜0.01).两组治疗后巴氏评分较治疗前有显著改善(P＜0.01)；治疗后巴氏评分比较,治疗组优于对照组(P＜0.01),两组不良事件与不良反应对比,差别无统计学意义(P＞0.05).结论:采取以中风防治灵Ⅰ号、Ⅱ号主导的急性脑梗死联合治疗方案能够提高急性脑梗死临床疗效,改善神经功能,提高日常生活能力.
作者：张社峰；王松龄；赵彦青；王伟民；吴玉红；王改凤；赵莹雪；张民旺 刊期： 2013年第04期
目的:观察苍耳子散加减治疗鼻窦炎的临床疗效.方法:36例均采用苍耳子散加减(苍耳子、辛夷、白芷、薄荷、细辛、川芎)治疗,1d1剂,水煎,分2次温服.5d为1个疗程,治疗1～6个疗程.结果:治愈13例,好转21例,未愈2例,有效率占94.44％.结论:苍耳子散加减治疗鼻窦炎有较好的作用.
作者：郭宪政 刊期： 2013年第04期
中医研究杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会;河南省中医药研究院
