学术投稿

纳洛酮治疗脑梗死昏迷20例

杨洁;承解静;曹和平;刘军;周华

关键词:脑梗死, 昏迷, 纳洛酮, 治疗
摘要:急性脑梗死时机体内内源性阿片肽(主要为β?内啡肽)的释放明显增加,可加重脑组织缺血缺氧,导致言语、肢体功能障碍甚至意识障碍.纳洛酮作为阿片受体拮抗剂,对阿片受体多种亚型均有拮抗作用.其应用方法、剂量和疗程,国内外报道不一[1,2].本文对1999年10月至2000年10月收治的20例急性脑梗死昏迷患者应用中等剂量纳洛酮(每日4~8 mg)治疗,报道如下.
同济大学学报(医学版)杂志相关文献
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    作者:张虹;王洪泉;汪月华 刊期: 2001年第05期

  • 永久性心脏起搏器在糖尿病伴心动过缓患者中的应用

    自1993年2月至2000年12月,我们共给21例糖尿病伴心动过缓患者植入了永久性心脏起搏器,现报告如下。

    作者:陈国栋;姜衡;黄高忠 刊期: 2001年第05期

  • 肥厚型心肌病患者心室肌复极离散程度观察

    心室肌复极的离散程度(QT interval dispersion,QTd)测值增大,常表示细胞复极时间不均匀,

    作者:曾俭英;吴学青;王根娣;武佩佩;李高平;李顺妹 刊期: 2001年第05期

  • 儿童安氏Ⅲ类错NFDB6的肌电图研究

    儿童安氏Ⅲ类错NFDB6是儿童口腔常见疾病之一,不仅影响美观,而且影响功能,引起口颌系统的功能紊乱.国内外学者对错NFDB6与肌肉功能有无内在联系进行了大量研究 ,认为错NFDB6可以使颌面部相关肌肉发生功能变化.这种功能变化可以通过肌电图技术检测出来.

    作者:潘昱;石四箴 刊期: 2001年第05期

  • α-连结蛋白与胃肠道肿瘤

    肿瘤的发生、发展及转移是一个复杂的过程,已知许多细胞间信息传递分子参与该过程 .而近几年来人们又发现了一种新的细胞内信号传导分子--连结蛋白(catenins, CAT)与肿瘤之间存在密切的关系.细胞与细胞、细胞与细胞外基质之间通过粘附分子相互连结,形成特定的组织结构.目前已发现的细胞间粘附分子有五大家族达几十种之多.其中钙粘蛋白 (cadherins,CAD)主要分布在细胞膜上,是建立与维持细胞极性和细胞间紧密连结的一种关键性的跨膜糖蛋白分子.钙粘蛋白通过另一类糖蛋白--连结蛋白与细胞骨架相连.这一系统功能障碍使细胞间粘附发生缺陷,在正常组织会造成发育异常,对肿瘤组织来说则会造成浸润和转移.近的研究表明:连结蛋白中的α?连结蛋白(α-catenin,α?CAT)对于钙粘蛋白-连结蛋白复合体介导的细胞粘附作用具有独立的调控作用[1].它的表达异常与肿瘤的发生、发展有密切的关系,检测其表达可作为判断和估计肿瘤的表型和预后的一项指标.本文就α?连结蛋白及其与消化道肿瘤的关系作一综述.

    作者:陈国裕;陈锡美 刊期: 2001年第05期

  • 电磁场细胞生物效应及机制的研究进展

    随着现代无线通讯业的高速发展,电磁辐射已成为一种新型特殊的环境污染.移动电讯以及电脑、电视等设备视频显示终端(video display terminals, VDT)等电磁辐射是否对人类健康有危害作用已引起人们的极大关注.近年的研究表明,电磁辐射有正反两方面的生物效应,但有些动物实验发现其仅可引起轻度的应急反应,并不导致中枢神经系统的持续性适应性改变[1].各国科研人员就这个有争议的问题进行了大量的实验,在体外模拟电磁场环境, 从细胞及分子生物学水平研究了其对生物体的影响,结果发现电磁场对细胞的结构和功能均有不同程度的影响,这些影响与电磁场的类型、强度、作用方式、作用时间以及被作用生物体本身的生物学特性有密切的关系.

    作者:刘歆;祝建 刊期: 2001年第05期

  • 儿童集体氯气中毒16例救治报告

    2000年8月20日,某收购站因误将一盛满氯气的钢罐当做空罐切割,即刻造成大量氯气外溢,使下风口所居村民百余名中毒,现将我科收治的其中16名氯气中毒患儿的临床诊治情况报告如下。

    作者:沈亚娟;钱葵;徐耀 刊期: 2001年第05期

  • 围产期孕妇支原体感染与产褥感染的关系

    目的探讨围产期生殖道支原体感染与产褥感染的关系.方法随机入选的2 480例孕妇,采用支原体培养法检测围产期孕妇阴道解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh),根据检测的结果分为支原体阳性组和支原体阴性组,随访观察两组产褥感染发生率.结果支原体阳性组1 10 0例,产褥感染发生率4.4%(48/1 100),阴性组1 380例,产褥感染发生率3.2%(44/1 380) ,两组产褥感染发生率无显著性差异;进一步分组研究发现Mh(+)Uu(+)亚组产褥感染发生率显著高于支原体阴性组(11.7%对3.2%,RR 3.78 95% CI 2.13~6.69,P<0.05) .结论提示围产期生殖道支原体混合感染可能导致产褥感染.

    作者:刘胜兰;涂少华;李怀芳;叶元康 刊期: 2001年第05期

  • 糖尿病的社区防治

    随关社会的老龄化和生活的现代化,糖尿病(dibetes mellitus)的发病率下逐年增加,其并发症已成为该病致死、致残的主要原因.

    作者:蔡杏娟;陈良达;庄丽英;徐再霞;杨涛;戈少红 刊期: 2001年第05期

  • VB环境下刚地弓形虫多媒体课件的开发

    目的利用Visual Basic(VB)开发刚地弓形虫多媒体教学课件,探索VB环境下课件开发技术.方法依据本科教学大纲的要求收集相关文本、图像、影音资料,撰写软件脚本.将所收集资料数据化并予以加工. 在Windows 98和VB 5.0(SP3)环境下进行软件的设计、编译与调试.结果开发出了一套集文本、图像、动画、音频、视频于一体、符合教学需要的交互式多媒体课件.结论 VB可较好地应用于人体寄生虫学等基础医学课程多媒体课件的开发.

    作者:张爱民;张亚莉;李军 刊期: 2001年第05期

  • 食品抗氧化剂BHT的安全性研究

    2,6-二叔丁基?4?对甲酚(butylated hydroxytoluene , BHT)作为一种食品抗氧化剂被广泛使用了多年,它可以保持和稳定食品的新鲜、营养成分、口味、颜色,并提高药品、化妆品、脂溶性维生素的稳定性,添加BHT可以延长橡胶、塑料的使用时间,但在橡胶、塑料中的BHT可能通过与食品接触而进入人体.大约有40个国家允许BHT作为直接或间接食品添加剂使用.我国允许使用并制定了使用卫生标准,在食品中单独使用的大允许量为0. 2 g/kg,世界卫生组织允许摄入BHT的ADI为0~0.5 mg/kg[1].国内外对BHT的安全性评价做了大量实验研究,本文对此作一综述.

    作者:杨科峰;厉曙光 刊期: 2001年第05期

  • 蜂王浆冻干粉对小鼠肿瘤的抑制作用

    目的研究蜂王浆冻干粉对小鼠肿瘤的抑制作用. 方法按每公斤体重0 g、0.25 g、0.50 g、0.75 g设对照及低、中、高3个剂量组,经口给予蜂王浆冻干粉30 d后,接种小鼠肉瘤180 (S180)和艾氏癌腹水型( EAC)两个瘤种. 结果在两次重复的小鼠S 180和EAC抑瘤试验中发现:中剂量组瘤重明显低于阴性对照组 (P<0.05),抑制率可达34%;中剂量组荷瘤小鼠平均生存时间均明显高于对照组(P<0.05). 结论蜂王浆冻干粉具有抑制肿瘤的作用.

    作者:张敬;戴秋萍;刘艺敏;张志强;陈芳;厉曙光 刊期: 2001年第05期

  • 温热与细胞分化及相关基因

    分化是人体内所有细胞的基本生理活动之一,以功能发生专一化为特征,主要标志是合成具有特殊功能的蛋白质,同时出现该细胞特有的表型结构.细胞分化的分子遗传学基础是基因选择性地激活、转录和翻译.在这一系列基因表达过程中, 任何正常基因的错误编码,甚至一个核苷酸的改变,都可引起突变.这就是基因突变致癌、异常分化和许多遗传性疾病发生的物质基础.细胞癌变实质上是细胞脱离了正常的生长和分化的控制而迅速增殖、分化停止或重演某些胚性状态的现象.因此可认为,分化是正常细胞和细胞恶变的分水岭,而肿瘤是一种细胞分化异常的疾病.而温热,是指机体所能耐受温度阈的上限温度,对机体的功能活动及组织结构的变化都有很大的作用.近年来国外学者的研究表明,温热对细胞分化亦有重大影响,并发现了一些相关基因.本文综述了该方面研究的一些情况.

    作者:王彦;杨虎川;杨耀琴 刊期: 2001年第05期

  • 螺旋CT对肠系膜上动静脉的研究及临床意义

    目的准确认识肠系膜上动脉(superior mesenter ic artery ,SMA)、肠系膜上静脉(superior mesenteric vein ,SMV) 横断面解剖,及其与胰腺钩突、十二指肠水平部解剖关系.方法对行上腹部螺旋CT( spiral CT,SCT) 动脉期及门脉期双期扫描的100例正常成人,在门脉期图像上,先确定呈苹果状突起的肠系膜上动脉与腹主动脉交界平面作为定位平面,以其下方1~2 cm作为测量与分析平面,对SMA、SMV横断位大小、形态、位置及有关间距加以测量分析,并对胰腺钩突及十二指肠与它们的关系进行了观察.结果 SMA、SMV多均呈管壁光滑的圆形(83%),只有少部分 SMV呈椭圆形(17%).管径SMV绝大多数大于SMA(95%),少数相等,未见一例相反.两者关系方面,绝大多数(94%)SMV位于SMA之右侧,少数情况下两者呈前后平行关系(6%).SMV偏前者(51%),SMA偏前者(24%),两者左右并行(19% ).两者中心间距平均 15.31 mm左右.SMV 与正中矢线距离平均18.09 mm左右.,SMV、SM A距椎体前缘水平线之垂直距离平均41.30、40.10 mm.而胰腺钩突全部位于SMV与下腔静脉之间.20例胰腺病变者,主要表现为血管周围脂肪模糊不清,血管受压、变形、推移及包绕破坏.结论 SCT增强检查可清楚显示SMV、SMA及其与周围脏器的关系,对胰腺钩突的定位及胰腺病变的诊断有重要意义.

    作者:赵小虎;郑少强;李恩美;吴元佐 刊期: 2001年第05期

  • 胃动素和胆囊收缩素与肠易激综合征的关系

    目的探讨肠易激综合征(irritable bowel syndr ome, IBS)与胃动素(motilin, MOT)、胆囊收缩素(cholecystokinin, CCK)的关系.[ HT5”H 方法采用放射免疫分析法测定35例正常对照组、25例IBS痛泻组、20 例IBS痛秘组的血浆MOT和CCK值.结果 IBS痛泻组血浆MOT和CCK值明显高于IBS痛秘组和正常对照组,差异有显著性(P<0.05);而IBS痛秘组血浆MOT值低于正常对照组,其CCK值又高于正常对照组,但两者差异无显著性(P>0.05).结论血浆MOT和CCK值与IBS痛泻者有较密切的关系,提示MOT和CCK水平增高可能是IBS痛泻组患者腹痛腹泻的因素之一.

    作者:张东伟;陈锡美;邹颂海 刊期: 2001年第05期

  • 成年大鼠小脑差异表达基因的克隆

    目的分析成年大鼠小脑基因与新生大鼠小脑基因的差异表达并获取新的表达序列标签. 方法成年大鼠小脑来源的cDNA为受检者(tester),新生大鼠小脑的cDNA为驱动者(driver),进行差减杂交,经克隆,获得成年大鼠小脑差减杂交库. 结果共挑选出54个阳性克隆质粒,测序得到56个不同基因片段序列 ,其中有16个是大鼠中首次测得的表达序列标签,并被GenBank收录(BG946773~BG946788) . 结论用差减杂交法建立差异表达基因文库可快速筛选未知表达序列标签.

    作者:李学礼;徐文;叶瑞忠;吕立夏;杨翠香;徐磊 刊期: 2001年第05期

  • 小儿病毒性心肌炎心律失常96例分析

    为探讨小儿病毒性心肌炎各型心律失常的发生率及有关诊治情况,系统观察了我科自1994年 8月-2000年12月收治的病毒性心肌炎心律失常患儿96例,现报告如下。

    作者:汤丹红 刊期: 2001年第05期

  • 动脉化疗在晚期卵巢癌治疗中的价值

    目的探讨晚期卵巢癌先动脉灌注化疗再手术治疗的效果.方法对28例有腹水、包块较大的Ⅲ期以上的卵巢癌及复发的晚期卵巢癌患者先行腹壁下动脉插管灌注化疗1至2个疗程后再行手术. 结果化疗15~30 d,有16例腹水消退,病灶缩小50%以上;化疗>3 0 d,有9例腹水消退,病灶直径缩小不足50%,但超过25%;化疗60 d,有6例效果明不显. 化疗后再手术,近期有效率为80.6%,手术切净率为60.0%. 结论动脉化疗使腹水消退,肿瘤体积、范围缩小,为施行满意的肿瘤细胞减灭术创造了条件,提高了手术切净率、生存率及生命质量.

    作者:成佳景;黄蕴思 刊期: 2001年第05期

  • 经肝动脉沙培林碘化油乳剂治疗原发性肝癌临床观察

    目的评价免疫栓塞制剂在临床治疗肝癌的安全性和对免疫的调节作用.方法对16例原发性肝癌病人经瘤体供血动脉注入沙培林碘化油乳剂行免疫栓塞治疗,治疗前后用流式细胞仪测定淋巴细胞亚群的比例, 并评价AFP、影像学等临床疗效指标.结果治疗后患者的CD3+、C D4+、NK细胞比例、CD4+/CD8+比值由治疗前的45.8%、26.5%、12.6%和1.03分别提高到56.5%、36.8%、16.4%和1.46.治疗后的主要副作用为发热(100%)、低血压(68.8%) 、白细胞计数增加和淋巴细胞百分比下降.结论免疫栓塞治疗对原发性肝癌是一种安全有效的治疗方法,同时可改善肝癌患者的细胞免疫状态.

    作者:叶强;张大海;顾伟中;汝复明;童乾纲;奚顺法 刊期: 2001年第05期

  • 广谱细胞生长因子的表达纯化与活性测定

    目的对人工合成的人广谱细胞生长因子基因进行体外表达与纯化,并测定其活性. 方法将人广谱细胞生长因子基因克隆于pGEX 4T?1表达载体,转化于大肠杆菌BL21菌株进行诱导表达,利用亲和层析纯化表达产物,通过体外培养的大鼠成纤维细胞存活实验检测其活性. 结果携带重组质粒的菌株经诱导产生高水平的表达产物,纯化的表达产物具备较高的纯度,并基本保有其天然活性. 结论广谱细胞生长因子表达体系的成功建立,为该产品功能的进一步研究与临床应用创造了条件.

    作者:徐磊;杨翠香;吕立夏;李学礼;王尧 刊期: 2001年第05期

同济大学学报(医学版)杂志

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