于雪蕊；石富文
目的通过对异丙酚、氯胺酮与东莨菪碱的临床观察,探讨颈颏疤痕整形手术安全、实用、理想的麻醉选择.方法选择ASAⅠ～Ⅱ级100例颈颏疤痕手术患者,随机分为两组,两组均在局麻下切疤松解,Ⅰ组:异丙酚、氯胺酮、东莨菪碱;Ⅱ组:氟哌啶、氯胺酮.观察比较两组麻醉全程中的呼吸、麻醉效果及术后苏醒的影响.结果两组均无呼吸暂停发生,两组呼吸频率均在正常范围. SpO2均在95%以上,潮气量均在正常范围,用药前后差异无显著性(P＞0.05),两组动脉血气分析均在正常范围,Ⅰ组术中麻醉平稳,Ⅱ组手术后期(＞120 min)氯胺酮副作用明显,Ⅰ组术后苏醒快,不良反应少.结论 异丙酚、氯胺酮与东莨菪碱静脉复合麻醉是颈颏疤痕手术理想的麻醉选择.
作者：谢子才；杨世萍；董敏；张健 刊期： 2003年第05期
胃底病变是指贲门以下至胃体上部一段区域的胃内病变.我院近年来经内镜检查、病理证实胃底病变223例,报告如下.
作者：祁志强；胡兴国 刊期： 2003年第05期
急性胰腺胆囊炎、肠梗阻是外科常见的急腹症,可引起全身性生理紊乱,出现严重的并发症,再加上老年人的生理机能减退,抵抗力降低,因此病情较凶险,复杂多变.我科收治1例该病老年患者,通过精心治疗和护理后痊愈出院,避免了手术治疗,减轻了患者痛苦,患者与家属极为满意,同时也提高了护理质量.
作者：赵江玉；李彦霞；赵雅静 刊期： 2003年第05期
患者,男,28岁.于2000年12月4日在村工厂里铸造物品时,不慎将铁水溅入眼内,顿觉眼部疼痛,流泪,到镇卫生院就诊,给予抗炎、散瞳及睑球粘连分离术.
作者：刘继敏；董玉龙 刊期： 2003年第05期
我院1994年7月至2000年12月,在硬膜外麻醉下成功地为7例心衰患者施行剖宫产手术,现报告如下.
作者：林信武；陈贤朝；程苏平 刊期： 2003年第05期
阴道炎是已婚妇女的常见病、多发病.尽管近年来治疗方法较多,但价格高、疗程长,患者难以接受,故使疗效受到影响.我们通过小剂量中药联合洗必泰栓治疗各种阴道炎,取得了满意效果.
作者：阎培花；景秋芝 刊期： 2003年第05期
目的通过对瘦素的测定,探讨正常人与2型糖尿病患者的瘦素、血糖及胰岛素的关系.分析2型糖尿病患者的血浆瘦素水平的变化及其临床意义.方法对所有观察对象口服葡萄糖75 g,测定空腹及2 h血糖、胰岛素、瘦素水平.血糖采用葡萄糖氧化酶法,胰岛素采用放射免疫方法、瘦素采用酶联免疫法.结果血浆瘦素水平:正常人与2型糖尿病患者比较空腹及2 h水平差异无显著性;正常人2 h与空腹比较呈下降趋势,下降幅度糖尿病患者与正常人比较差异无显著性意义,且瘦素与血糖及胰岛素无相关性.在2型糖尿病患者空腹的瘦素与胰岛素无相关性意义,而2 h的瘦素与胰岛素则显著相关.结论内源性胰岛素的分泌对瘦素分泌有影响,其瘦素的分泌呈下降趋势.
作者：张国英；刘君 刊期： 2003年第05期
肺癌脑转移病人在原发性支气管肺癌中较多见,一旦出现,治疗棘手,生存期缩短,预后极差.本文回顾了我院1998年2月至2001年4月脑转移病人32例,现报告如下.
作者：牛秀茹；张丽娟；王英 刊期： 2003年第05期
随着现代护理管理和护理技术的发展,要求护理管理者的水平、能力及整体素质要达到一个高的层次,尤其是临床护士长的素质和水平,直接关系到医院护理质量和护理事业的发展,因此我们要从思想上、行动上重视护士长队伍的建设,分析和研究如何进一步提高护士长的整体素质,制定相应的措施和实施方案,形成一支高素质的护理管理队伍,促进护理质量的提高和护理专业的发展
作者：胡翠英；刘志梅 刊期： 2003年第05期
我们对1999年至2002年收治角膜炎随机选取28例,应用碘伏局部烧灼角膜溃疡面疗法,并与常规治疗方法24例进行对照,报道如下.
作者：史振华；张艳华 刊期： 2003年第05期
腭咽闭合不全而行咽成形术在口腔科越来越多.其特点是通过手术使咽腔缩小,从而达到改善术后发音的目的.而手术局部刺激引起的水肿、出血,使术后的并发症增多,为术后苏醒期的管理增加了困难,尤其是对呼吸道的管理.本文通过分析我院29例腭咽闭合不全行咽成形术的病人,探讨其术后并发症及管理,以指导临床工作.
作者：张乃君；张军桥 刊期： 2003年第05期
目前,CT增强扫描方式已成为肝癌定位诊断的常规手段之一,其优点为无创伤性、方便迅速、分辨力高、解剖关系明确,并能提供无组织重叠的横断图像,而且增强扫描还可以作为定性、定位诊断,并可以了解肝周围血管是否受到侵犯或有无转移,因此越来越得到普遍的应用.
作者：侯伟红；耿左军 刊期： 2003年第05期
剖宫产常见的并发症是产后出血,病情危重,病死率高,应予足够重视.本文对我院应用宫腔纱条填塞控制剖宫产术中严重子宫出血,效果满意,报告如下.
作者：李丽珍；王帆 刊期： 2003年第05期
献血反应是献血者在献血过程中或献血后感到头晕、眩晕、面色苍白、出冷汗、心率缓慢、血压下降、短暂意识丧失甚至抽搐的各种表现,通常称为晕厥或晕针.如何降低其发生率确保其献血安全,保证其定期献血,是长期以来令人关注的问题.
作者：张金彩；张瑞芹 刊期： 2003年第05期
目的探讨直肠类癌的临床、病理及影响预后因素.方法 1976年10月至1995年12月天津医科大学附属肿瘤医院及宁夏回族自治区人民医院共收治直肠类癌19例,占同期直肠肿瘤的1.05%(19/1 809).所有病例均经手术切除,对患者进行随访,并评价其治疗效果.结果直肠类癌以便血(47.4%)、便秘或排便痛(36.8%)为主要临床表现,直肠类癌一般瘤体较小,直径小于1 cm者占47.4%,1～2 cm者占15.8%,大于2 cm者占36.8%.结论直肠类癌术前不易诊断,其预后与肿瘤大小、有无转移有关.手术切除是有效的方法,术后5年存活率达78.9%.
作者：余生林；马维东 刊期： 2003年第05期
过去由于CT的扫描时间较长,注药速度较慢很难抓住全肝的动脉期,以致无法了解病变的供血特征,常造成定性诊断的困难,而螺旋双期(动脉期和静脉期)扫描可较好显示病灶特征,明显提高病灶检出率,对肝内占位性病变的诊断及鉴别诊断有重要意义.
作者：裴响；朱青峰 刊期： 2003年第05期
继发性呼吸暂停是新生儿期的各种危重疾病的并发症,病死率高,为降低病死率,我科从1998年1月至2002年1月,应用纳洛酮与氨茶碱并用抢救新生儿呼吸暂停45例疗效显著,报告如下.
作者：刘玉书 刊期： 2003年第05期
1995年6月～2001年12月,我们应用静脉封闭治疗银屑病,取得了较好的疗效.
作者：彭佰波；王巨虎；李水廷；赵宏坤 刊期： 2003年第05期
苯妥英钠(PHT)从1938年开始用于抗癫痫治疗,对全面性强直阵挛发作、强直发作及部分性发作效果较好,曾作为一线抗癲痫药(AED)广泛应用.从1939年起陆续有PHT抗癫痫治疗时出现小脑症状的报道.
作者：苏学宁；吴立文 刊期： 2003年第05期
我们根据米非司酮能促进宫颈成熟的机制,用于孕13～27周要求终止妊娠的妇女,进行水囊引产前宫颈软化,收到了满意的临床效果.
作者：辛英；于雪蕊 刊期： 2003年第05期
河北医药杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所
