宋涛；黄东海；李明；聂俊党；刘磊；祖华
目的:对比分析腹腔镜胆道探查术与传统开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果.方法:于2015年1月—2017年12月,选取我院的140例胆囊结石合并胆总管结石患者作为本文的研究对象,而后随机将这140例患者分为对照组(实施传统开腹手术)与研究组(实施腹腔镜胆道探查术),对比两组手术指标、并发症发生率.结果:研究组患者的术中出血量、切口长度以及住院时间指标优于对照组,差异显著(P<0.05);研究组患者并发症发生率(4.29％)低于对照组(24.29％),差异显著(P<0.05).结论:与传统开腹手术相比,腹腔镜胆道探查术将更有利于患者的术后预后,值得推广.
作者：徐文彬；黎春华 刊期： 2019年第05期
目的:分析药物流产后宫内残留物的彩色超声表现及其临床应用价值.方法:选取我院2017年2月—2018年6月期间收治并行药物流产的早孕患者140例作为研究对象,对所有患者分别行经阴道和经腹部彩色超声多普勒检查,观察患者宫内残留物彩色超声表现,比较两种检查方式诊断结果准确率.结果:大部分患者有子宫轻度增大表现,子宫腔内见有低回声、中高回声点状、条带状、斑片状回声,有条状血流信号,局灶性点.经阴道彩色超声检查诊断准确率为98.57％,经腹部阴道彩色超声诊断准确率为90.00％,差异显著(P<0.05).结论:对药物流产后宫内有残留物的患者行彩色超声检查,可发现特征性改变,经阴道超声检查诊断符合率高,可广泛应用于药物流产后宫内残留物检查.
作者：刘红梅 刊期： 2019年第05期
针灸在我国中医历史上占据着重要地位,曾有辉煌的发展过程,但是随着市场经济环境的影响,现代针灸的发展曾出现了不同程度的衰弱与减弱.现今,随着临床研究对中医的进一步研究,中医针灸在临床中运用也得到了进一步发展.因此,本文对针灸发展中存在的问题进行分析,积极探讨有效的应对措施,充分发挥针灸的优势,进一步推动我国中医针灸事业的进一步发展.
作者：汤宇洋；朱瑛；林云志 刊期： 2019年第05期
乙型肝炎和丙型肝炎迁延不愈易发展为肝硬化.近年来,其发病率有增高趋势.采取积极有效的护理,对患者的病情有着重要的作用,现将护理方法总结如下:护理人员加强与患者及家属的沟通,进行正确的健康指导,增强治疗信心.另外,注意皮肤的护理和饮食的调节,并保证充足的休息.后,注意病情变化以及引流胸腹水的护理.
作者：舒芳；范文杰 刊期： 2019年第05期
急性非静脉曲张性上消化道出血(acute nonvariceal upper gastroinstinal bleeding ANVUGIB)包括胰管出血、胆管出血和胃空肠吻合术后吻合口附近疾患引起的出血,其临床表现与出血量大小有关,出血量小时,可表现为黑便,出血量较大时表现为呕血或血便,严重者可出现周围循环衰竭的表现.主要危险因素包括:(1)饮食习惯:饮食不规律或进食刺激性食物可削弱胃黏膜保护屏障,增加胃酸分泌导致胃粘膜产生炎症,炎症进一步加重导致溃疡形成进而出血.(2)幽门螺杆菌(H p)感染:H p生存于胃及十二指肠的各区域内会引起胃肠黏膜的慢性炎症,甚或导致胃及十二指肠溃疡与胃癌.(3)药物刺激:抗血小板聚集药物、抗凝药物、类固醇及非甾体抗炎药等,长期服用可损伤胃粘膜保护屏障,导致胃粘膜防御功能下降,使粘膜发生糜烂、溃疡甚至出血.出血量>5～10ml大便潜血试验出现阳性;当动脉或静脉血管受损时可由于出血量和速度增加表现出呕血、黑便等症状.
作者：侯静 刊期： 2019年第05期
辅助生殖技术(ART)是目前解决不孕不育的主要方式,目前已有超过600万儿童通过辅助生殖技术出生[1],随着ART出生儿的逐渐增多,与这项医疗有关的遗传安全问题也越来越引起人们的重视.有研究发现通过ART出生儿中印记基因异常的疾病增加,可能与ART导致了印记基因的改变有关.本文就辅助生殖技术与印记基因疾病的关联性进行表述.
作者：艾初初；施晓鋆 刊期： 2019年第05期
目的:分析早期康复护理模式在脑瘫高危儿护理中的实践.方法:选取我院在2017年5月—2018年4月期间共同收治的68例脑瘫高危儿患者作为此次分析对象,分别将68例儿童患者随机进行分配,其中对照组(n=34例)、研究组(n=34例),其中研究组给与早期康复护理模式,对照组给与常规护理模式.观察两组患者中的身高、体重、头围、体格发育等重要指标.结果:经过干预护理1年后发现,研究组中34例患者的各项指标均优于对照组,组间差异存在统计学意义(P<0.05).结论:针对脑瘫高危儿患者施以早期康复护理模式不仅能够提高患儿的智力水平,而且也能够进一步的改善患儿的运动功能.
作者：曾育葵 刊期： 2019年第05期
目的:研究分析在医院的预防传染病监控工作中医院感染管理科的作用.方法:选取在本院接受治疗的肿瘤患者,选取时间段为2017年1月—12月,病例数为86例.通过随机数字表格法分组,平均分成对照组和观察组各43例.对照组患者接受常规的疾病护理干预,观察组患者接受感染科监控干预,分析两组患者的传染病发生情况.结果:观察组患者的传染病率较对照组略低,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:在医院中重视感染管理科对传染病的预防监控工作具有极高的价值,能够提升医院对传染病传播的预防和监控效果,但本次研究尚未发现差异,需进一步观察.
作者：李娟 刊期： 2019年第05期
目的:探究家庭照护者对学龄前哮喘儿童气道管理的效果.方法:抽取2017年6月1日—2018年5月31日在上海市某二级医院儿科门诊接受哮喘治疗的90例学龄前(0～7岁)儿童作为研究对象,数字随机表法实施分组,对照组:给予常规哮喘治疗护理并做好门诊宣教;观察组:在对照组基础上采用多途径的护理干预措施加强哮喘儿童照护者(家长)对疾病的认知及气道管理能力,降低患儿哮喘急性发作次数,改善肺功能.对两组患儿急性发作及就医情况、干预前后肺功能改善情况以及遵医行为进行综合评价.结果:观察组患儿干预后急性发作、急诊就医及住院次数均少于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05),有统计学意义;观察组患儿干预后的FEV1、FVC等肺功能指标与对照组有显著差异(P<0.05),存在统计学意义;且观察组干预后正确用药、避免诱发因素等遵医依从性均显著高于对照组(P<0.05),统计学有意义.结论:提高家庭照护者对学龄前哮喘儿童气道管理,能够降低患儿急性哮喘发生次数,促进患儿肺功能改善,同时降低医疗成本,此方法值得推广应用.
作者：王晓燕；蔡琼；倪桂珍；杨琳；顾艳芳 刊期： 2019年第05期
目的:探究在内科门诊护理中应用主动护理的临床效果.方法:采用双盲法将我院2017年2月—2018年2月收治的1000例内科门诊患者进行分组,随机分为对照组和观察组各500例,对照组采用常规护理,观察组采用主动护理,比较两组患者的护理满意度.结果:观察组的护理满意度为96.80％,显著比对照组(81.20％)的高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在内科护理中应用主动护理的临床效果更好,能够更好的满足患者的护理需求.
作者：唐文哲 刊期： 2019年第05期
目的:研究分析孕妇泌尿生殖道无乳链球菌的耐药性情况.方法:择取在2017年11月—2018年10月时段到我院就诊的750例孕妇,对其泌尿生殖道内的细菌进行培养与检点,然后分析无乳链球菌的耐药性情况.结果:750例孕妇中,无乳链球菌共有66株(8.80％).阴道分泌物的阳性检出率高,羊水的阳性检出率低;无乳链球菌对红霉素的耐药性高;万古霉素以及头孢唑林的敏感性高达100.00％.结论:对于无乳链球菌,其对红霉素以及左氧氟沙星的耐药性较高,在进行治疗的时候,需要对药敏检验结果引起足够的重视,便于能够更加科学且合理的指导用药,进行规范治疗.
作者：孙广玉 刊期： 2019年第05期
目的:分析优质综合护理预防糖尿病骨折患者伤口感染的效果.方法:以2017年7月—2018年7月为研究时限,选取94例糖尿病骨折患者,以电脑随机法分成两组:研究1组、研究2组,各47例,分别予以常规护理、优质综合护理,对比伤口感染及其他并发症发生率.结果:研究2组伤口感染及其他并发症发生率均低于研究1组,存在显著差异(P<0.05).结论:优质综合护理应用于糖尿病骨折患者护理中,可有效预防伤口感染及其他并发症,效果可靠.
作者：高珍 刊期： 2019年第05期
目的:观察碳酸氢钠联合别嘌呤醇治疗IgA肾病合并高尿酸血症的疗效.方法:选择我院收治的86例IgA肾病合并高尿酸血症患者,按随机数字表法分成对照组(43例,给予泼尼松治疗)和观察组(43例,给予泼尼松联合碳酸氢钠和别嘌呤醇治疗).治疗2个月后观察两组患者血尿酸水平、肾小球滤过率(G F R)的变化情况.结果:治疗后,观察组血尿酸水平均明显低于治疗前且低于对照组,G F R明显高于治疗前且高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:泼尼松联合碳酸氢钠和别嘌呤醇能显著降低IgA肾病合并高尿酸血症患者尿酸,改善肾功能,治疗效果显著.
作者：王文波 刊期： 2019年第05期
目的:将国产注射用醋酸亮丙瑞林微球应用在中枢性性早熟患儿的治疗中,评估其临床疗效.方法:选取2015年3月—2017年2月于我院就诊的50例中枢性性早熟确诊儿童作为研究对象,按照其是否采用国产醋酸亮丙瑞林微球治疗进行分组,将未使用任何药物治疗的25例患儿纳入对照组,使用国产注射用醋酸亮丙瑞林微球治疗的25例患儿纳入实验组,分析比较两组患儿治疗前和治疗后12个月的生长速率、卵巢体积、促卵泡素测定值、黄体生成素测定值差异,并计算两组患儿的不良反应总统计率.结果:实验组患儿治疗后12个月的生长速率、卵巢体积、促卵泡素测定值、黄体生成素测定值均显著低于对照组患儿,差异具有统计学意义,实验组患儿和对照组患儿不良反应总统计率差异无统计学意义.结论:使用国产注射用醋酸亮丙瑞林微球治疗中枢性性早熟患儿可以有效抑制或减缓患儿下丘脑-垂体-性腺轴功能,具有较优临床疗效,并且无明显不良反应发生.
作者：邹学辉；唐艺玮；顾星；马苏娟；向龙 刊期： 2019年第05期
随着身体机能及自身免疫功能的不断下降,老年人口逐渐成为支气管肺炎的高危人群,发病率逐年上升[1].患者常有发热、咳喘、有痰、呼吸困难的症状[2],严重者可能危及生命.作为临床上较为常用的治疗方式,雾化吸入疗法使用特殊的雾化装置来分散药物溶液,使之成为悬浮的微小雾粒[3],让患者吸入呼吸道后能达到退热、止咳、祛痰、平喘的效果.雾化吸入疗法使用方便,疗效好,安全有效,适合推广应用于老年支气管肺炎的治疗中.
作者：孙萍 刊期： 2019年第05期
目的:研究探讨基于微信平台的延续护理干预对改善初治涂阳肺结核患者治疗依从性的实际价值.方法:本次研究以2017年1月—2018年6月收治的80例肺结核患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规护理,观察组给予基于微信平台的延续护理,分析微信平台延续护理的价值,并对比两组的治疗依从性.结果:观察组的治疗依从性较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对肺结核患者进行基于微信平台的延续护理,效果显著,可以增强疗效,提高患者治疗的依从性,值得在今后的治疗中应用.
作者：段小玲 刊期： 2019年第05期
目的:探讨肱骨远端粉碎性骨折采用鹰嘴切开辅助复位治疗的临床疗效.方法:随机将2014年1月—2018年6月接收的76例肱骨远端粉碎性骨折患者分为两组,A组采用常规的切开复位法治疗,B组采用鹰嘴切开辅助复位治疗,比较两组的疗效差异.结果:B组患者治疗优良率高于A组,术后并发症发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肱骨远端粉碎性骨折患者采用鹰嘴切开辅助复位治疗,能有效促进患者术后恢复,减少手术并发症发生率,适合在临床上应用.
作者：冯磊；滕德国 刊期： 2019年第05期
目的:分析艾滋病危害宣传的自省式健康教育在艾滋病预防控制中的应用效果.方法:选取456例2015年2月—2018年8月在祥云县疾病预防控制中心进行健康体检的艾滋病高危人群,将其随机分为对照组和观察组,各228例,给对照组给予常规防控干预模式,观察组给予自省式健康教育干预模式,对两组罹患艾滋病的例数、防控计划的实施时间、干预模式的满意度、对艾滋病相关知识的掌握情况等进行观察.结果:观察组终患艾滋病的人数少于对照组,防控计划的时间少于对照组,干预模式的满意度(96.93％)高于对照组(76.32％),对艾滋病相关知识的掌握的人数多于对照组,上述措施两组均存在显著差异(P<0.05).结论:对艾滋病高危人群进行艾滋病危害宣传的过程中应用自省式健康教育,效果显著,有较高的应用价值.
作者：杨永超；李燕 刊期： 2019年第05期
目的:分析住院患者静脉用药情况,促进临床合理用药.方法:采用回顾性调查方法,抽取我院2016年6月—2017年12月住院医嘱共计82178条,对不合理用药医嘱进行分析.结果:大多数医嘱用药合理,合理率为99.47％,不合理用药医嘱439条,占0.53％,主要表现为:配伍、剂量、用法、溶媒选择错误及用量不合理等.结论:我院静脉用药医嘱存在不合理用药情况,医院药学部门应加强合理用药检查,加强审方检查力度.
作者：代维够；张满娣 刊期： 2019年第05期
目的:研究针刺结合言语康复治疗脑卒中后构音障碍的临床效果.方法:本次所选研究对象均为我院收治的脑卒中后构音障碍患者,共61例,将单纯行言语康复治疗的30例作为对照组,另采用针刺结合言语康复治疗的31例作为研究组,比对两组治疗的效果.结果:研究组治疗后的改良F r e n c h a y评分高于对照组(P<0.05),研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:针刺结合言语康复治疗脑卒中后构音障碍的临床效果确切.
作者：韩晶；巴玉兰 刊期： 2019年第05期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
