学术投稿

腹腔镜胆囊切除术后残余胆囊管结石诊治分析

陈健

关键词:腹腔镜胆囊切除术, 残留结石, 胆囊管, 手术
摘要:目的:探究腹腔镜胆囊切除术后残余胆囊管结石的临床诊治结果.方法:回顾性分析2010年03月—2016年03月收治的20例胆囊切除术后残留胆囊管结石的资料.结果:20例术前诊断为残余胆囊管结石的患者经二次手术后均成功切除残余胆囊管取出结石.术后轻微胆漏2例,肠粘连3例,在保守治疗后恢复,20例患者随访5个月至1年,术前症状全部消失.结论:胆囊切除术后残留胆囊管结石须采取手术治疗,早期治疗、严格精准的手术操作才是预防残留胆囊管结石发生的重要因素.
医药前沿杂志相关文献
  • 抚触护理对新生儿高胆红素血症及排便、奶量的影响分析

    目的:分析抚触护理对新生儿高胆红素血症及排便、奶量的影响.方法:选择我院自2017年3月至2018年3月收治的180例高胆红素血症新生患儿作为研究对象,将其随机分成对照组和研究组,每组90例,对照组施行常规护理,研究组施行常规护理+抚触护理,对比两组护理效果.结果:护理前,两组患儿的血清蛋红素和黄疸指数对比无显著差异(P>0.05),护理后.研究组患儿血清蛋红素指数、黄疸指数均明显低于对照组,研究组患儿每日排便次数及奶量均明显低于对照组,两组对比差异显著(P<0.05).结论:对新生儿高胆红素血症患儿施行抚触护理干预,不仅能改善其血清蛋红素水平,同时还能有效促进其奶量增加和排便通畅.

    作者:胡丹 刊期: 2018年第20期

  • 口腔正畸固定矫治技术、牙弓夹板治疗牙槽突骨折的临床效果比较

    目的:探究口腔正畸固定矫正术与牙弓夹板运用于牙槽突骨折的临床治疗效果.方法:2015年6月—207年6月期间我院收治的牙槽突骨折患者82例,随机分为行牙弓夹板治疗的对照组与行的口腔正畸固定矫正术的观察组各41例,对比两组治疗结果与牙龈出血指数.结果:观察组优良率(97.6%)高于对照组(78.0%),治疗后同期牙龈出血指数低于对照组,P<0.05.结论:牙槽突骨折患者行口腔正畸固定矫正术治疗效果显著,患者损伤小,值得推广.

    作者:卫荣慧 刊期: 2018年第20期

  • 乳腺癌患者术后进行心理干预对患者不良情绪及生存质量的影响

    目的:探讨术后心理干预对乳腺癌患者不良情绪及生存质量的影响.方法:选择我院收治的100例乳腺癌患者,随机均分为干预组和对照组各50例;对照组采用常规护理,干预组在常规护理的基础上进行心理护理干预,比较两组干预后焦虑、抑郁情况及生存质量.结果:两组患者进行心理干预后SDS评分和SAS评分均明显低于干预前,且干预组心理干预后SAS评分和SDS评分明显低于对照组,其心理、环境、独立及精神领域的评分也均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对乳腺癌患者进行术后心理干预,能够减轻患者心理负担,提高患者生存质量.

    作者:韩佳 刊期: 2018年第20期

  • 济生肾气丸(中药颗粒剂)加减治疗慢性前列腺炎

    目的:探讨分析济生肾气丸(中药颗粒剂)加减治疗慢性前列腺炎的临床疗效.方法:选取2017年6月至2017年12月于我社区卫生服务机构就诊的慢性前列腺炎患者80例,将其分为对照组与实验组各40例,对照组采用中成药前列舒乐片进行治疗,实验组采用济生肾气丸(中药颗粒剂)加减进行治疗,治疗时间为4周,4周后评定疗效.结果:对照组痊愈8例,显效10例,有效9例,无效13例,总有效率67.5%;实验组痊愈17例,显效8例,有效10例,无效5例,总有效率87.5%.结论:济生肾气丸(中药颗粒剂)加减治疗慢性前列腺炎效果显著,优于西医保守治疗中常规使用前列舒乐片的疗效.

    作者:何远超 刊期: 2018年第20期

  • 呼吸道传染病预防与控制分析

    近些年来,关于呼吸道传染病特点方面的研究已经取得了较大成果,但在预防该疾病的成效方面却并未取得显著进步,呼吸道传染病在临床中的发病率仍然较高,因此,深入探讨该疾病的传播方式、流行特点、症状表现和预防控制策略具有极其关键的意义.本文中,针对呼吸道传染病的具体特点展开论述,进而归纳出预防控制的有效策略,希望能为呼吸道传染病的防控工作提供相应参考.

    作者:茶兴淑 刊期: 2018年第20期

  • 超声影像学检查技术在妇产科急腹症临床诊断中的应用

    目的:通过对妇产科急腹症患者的临床诊断资料的整理,探讨超声影像学检查技术对妇产科急腹症患者的临床诊断中的作用.方法:选取我院2016年12月—2017年12月收治的100例妇产科急腹症患者,对患者进行超声影像学检查,并将检查结果与患者的临床诊断治疗结果进行比较.结果:通过超声影像学检查诊断,4例患者出现误诊,诊断的准确率为96%,与临床和病理诊断结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:超声影像学检查在妇科急症的诊断上,有着较高的准确率,且操作简便,对患者造成的创伤较小,痛苦少,对挽救患者的生命,提高患者的确诊速度具有重要的临床参考价值.

    作者:胡莉莉 刊期: 2018年第20期

  • 创伤性休克32例的急救及护理体会

    目的:对创伤性休克患者的急救护理措施进行总结和分析.方法:选取2015年10月—2017年6月笔者所在医院收治的32例创伤性休克患者的临床资料进行回顾性分析,总结相应的急救护理措施.结果:通过对患者实施早期、有效的急救护理措施,包括病情评估、保持呼吸道通畅、建立静脉通路、心理护理以及生命体征护理等,总抢救成功率为81.2%.结论:给予创伤性休克患者早期、有效的护理措施,可有效提高患者的抢救成功率.

    作者:黄素碧;吴玉巾 刊期: 2018年第20期

  • 导尿管留置导致尿路感染的临床分析及护理措施

    目的:探讨导尿管留置导致尿路感染的危险因素,并分析预防尿路感染的护理策略.方法:选择我院2015年3月至2016年4月期间所收治的患者100例作为本次研究病例,所有患者均留置导尿管,其中有17例患者发生尿路感染,83例未发生尿路感染,总结留置导尿管患者发生尿路感染的因素与相关的护理策略.结果:年龄较大、导尿管留置时间长与尿道口消毒护理未彻底、膀胱冲洗为导致尿路感染的重要因素,差异有明显的统计学意义(P<0.05),经多元Logistic回归分析,上述四个因素均为尿路感染的独立危险因素.结论:加强对留置导尿管患者的护理,避免膀胱冲洗,缩短导尿管留置时间,并对患者的尿道口进行消毒,以此来预防患者尿路感染的发生.

    作者:张丽波;王君梅 刊期: 2018年第20期

  • 孕妇服用抗生素增加孩子患病风险

    澳大利亚和丹麦的研究人员发现,女性在怀孕期间服用抗生素会增加孩子在成长过程中患感染性疾病的风险,且顺产出生的孩子更容易受感染.澳大利亚默多克儿童研究所2月5日发表新闻公报说,该机构研究人员和丹麦奥胡斯大学同行一起,分析了1995年至2009年之间出生的约77万名丹麦儿童因感染住院的数据,以及他们的母亲在怀孕期间使用抗生素的情况.

    作者: 刊期: 2018年第20期

  • 晚期非小细胞肺癌血液ALK基因重排检测技术研究进展

    ALK基因重排是晚期非小细胞肺癌的驱动基因之一,携带ALK重排的非小细胞肺癌患者可以从靶向ALK激酶的酪氨酸激酶抑制剂中获益,因此NCCN指南推荐NSCLC常规进行ALK基因检测以筛选靶向药物获益人群.传统的ALK基因重排检测是通过组织活检提取RNA逆转录后完成检测,然而存在部分晚期非小细胞肺癌患者无法进行组织活检,因此基于血液标本的液体活检技术给这类患者带来了新的希望,但血液ALK重排检测相对于EGFR基因检测难度更大,本文对现阶段血液ALK基因重排的检测技术进行综述,以促进晚期NSCLC患者ALK重排检测的普及.

    作者:祝行琴 刊期: 2018年第20期

  • 急性心力衰竭患者的容量管理

    急性心力衰竭患者症状和其自身的体征不典型并且并发症还有危重症相对较多,其自身的发病率与死亡率一致都处于高位.心力衰竭其自身的发病机制主要是因为血流动力学障碍还有神经内分泌系统产生异常被激活使其出现液体潴留.针对急性心力衰竭患者去制定适合的容量管理方案,对于血流动力学与减轻体液潴留心力衰竭能够提供有效的治疗基础,主要在出入量管理和利尿以及药物治疗还有血液超滤等几个方面去进行入手.

    作者:赵冰 刊期: 2018年第20期

  • 扬州全市165例引流装置医疗器械不良事件分析

    通过对扬州全市医疗机构中发生的引流装置医疗器械不良事件进行分析,找出该类产品的发生特点及规律,以及对患者造成的危害及伤害,促进临床合理、安全用械,指导生产企业改进产品并提高产品质量,保障患者生命安全.

    作者:许晶晶;程云章 刊期: 2018年第20期

  • 口腔护理四手操作在口腔门诊应用与推广

    口腔四手操作是一种新型的有着显著的效果的牙科操作应用同时具有现代化的服务模式,它能够有效的提升口腔治疗的工作效率和医疗保障,减少医生平时的工作量,让医生在工作的时候不会感受到以前那样紧张的压力,降低发生交叉感染的概率,让患者在治疗的过程中并不会感觉到不舒服并且能够减少患者就诊的时间,减轻患者内心消极负面的情绪,让患者内心感到安全起到了积极的作用.提升口腔医护人员的认知程度和专业水平口腔门诊应用和推广四手操作技术,能够大力推荐口腔医疗事业的发展,为患者提供多种多样的服务打下坚实的基础.

    作者:胡莉娜 刊期: 2018年第20期

  • 行动导向教学在神经外科临床教学中的应用

    目的:研究在神经外科教学中应用行动导向教学的效果.方法:选取在我院进行神经外科临床实习的50例学生作为研究对象,采用系统抽样法将其分为对照组和研讨组,每组25例.对照组采用传统的神经外科临床教学模式,研讨组采用行动导向教学模式,实习结束后对两组学生的理论考试成绩、临床实操成绩、病理分析成绩及论文成绩进行分析对比.结果:比较两组学生的理论考试成绩、临床实操成绩、病理分析成绩及论文成绩发现,研讨组优于对照组,P值均<0.05,组间差异显著且具有统计学意义.比较两组学生的综合成绩发现,研讨组优于对照组,P值<0.05,组间差异显著且具有统计学意义.比较两组学生的教学满意度发现,研讨组优于对照组,P值<0.05,组间差异显著且具有统计学意义.结论:行动导向教学在神经外科临床教学中的应用效果良好,有效的提高学生综合成绩,提高其临床实践能力,值得广泛推广应用.

    作者:王文波;夏学巍;杜贻庆;莫万彬 刊期: 2018年第20期

  • 甲状腺内注射地塞米松治疗桥本甲状腺炎的疗效观察

    目的:本文就甲状腺内注射地塞米松治疗桥本甲状腺炎的疗效进行研究.方法:选取我科在2003年6月至2007年6月收治的88例桥本甲状腺炎患者,依据抽签法分为实验组与参照组,各44例;对参照组采取常规治疗法,实验组则在参照组基础上向甲状腺内注射地塞米松,对比二组疗效.结果:实验组的治疗总有效率显著高于参照组,实验组TpoAb、TgAb指标的改善程度对比参照组更为显著,组间比较P<0.05.两组患者均无严重不良反应.结论:为桥本甲状腺炎患者向甲状腺内注射地塞米松具有显著疗效,对改善甲状腺抗体、调节激素水平均有积极作用,值得推广.

    作者:董清;郝翠翠 刊期: 2018年第20期

  • 中医护理在糖尿病足患者足部护理的应用效果研究

    目的:分析糖尿病足患者足部护理采用中医护理干预的临床效果.方法:选取我院2017年2月至2018年2月所收治的糖尿病足患者80例,根据患者入院时间分为研究组和参照组,每组各40例,参照组患者给予足部常规护理干预,研究组患者在此基础之上给予中医护理干预,对比两组患者临床护理效果以及满意度和复发率.结果:研究组总满意度97.5%高于参照组总满意度77.5%,组间对比具有显著性差异(P<0.05),研究组复发率2.5%低于参照组25%,研究组总有效率97.5%高于参照组80%,组间对比统计学意义存在(P<0.05).结论:对糖尿病病足患者采用中医护理干预,能够有效提高患者临床治疗效果,减少患者复发情况,患者护理满意度也相对较高.

    作者:钟倩 刊期: 2018年第20期

  • 静脉配置药物常见溶媒错误分析

    目的:对医院静脉配置药物的常见溶媒错误进行调查分析,促进临床用药的安全性和有效性的提升,减少药物不良反应的发生.方法:对我院2018年第一季度静脉药物配置配置中心的不合理医嘱进行统计,针对其中的溶媒错误进行分析并探讨原因.结果:在592份不合理医嘱中,其中溶媒种类不当占不合理医嘱的10.6%,溶媒用量不当占不合理医嘱的24.2%,由此可见,与溶媒相关的错误占比高达34.8%.结论:静脉配置中心的不合理医嘱中,溶媒相关错误占比较大,药师在医嘱审核中要发挥其重要作用,及时干预临床不合理医嘱,保障临床安全合理用药.

    作者:乔迪 刊期: 2018年第20期

  • 观察曲美他嗪联合美托洛尔治疗老年冠心病心力衰竭的临床效果及特点

    目的:将曲美他嗪与美托洛尔联用于冠心病心力衰竭老年患者中,对其临床疗效进行评价.方法:对我院收治的72例冠心病心力衰竭老年患者分组研究,B组给予常规治疗,A组在此基础上给予曲美他嗪与美托洛尔联合治疗,对两组治疗结果治疗后炎性因子指标差异进行比较分析.结果:(1)两组治疗后炎性因子指标差异对比:A组白介素-6、高敏C反应蛋白、肿瘤坏死细胞因子-α水平相比B组明显更低(P<0.05);(2)两组患者临床疗效对比:A组治疗总有效率为91.67%,相比B组69.44%明显更高(P<0.05);结论:曲美他嗪与美托洛尔联合用于冠心病心力衰竭老年患者中效果理想,可有效改善患者心功能,值得临床应用.

    作者:盛峰华;丁卓奇 刊期: 2018年第20期

  • 中药熏洗治疗早期膝关节骨性关节炎的进展

    本文通过检索中国知网、维普、万方等数据库,综述近年来中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎的临床研究的相关文献,在中医临床治疗膝关节骨性关节炎提供治疗方案.中医治疗膝骨关节炎多采用在内补肾健骨,在外除风、寒、湿、活血止痛的原则.中医经常使用内外结合法治疗;中药熏蒸具有确切的活血止痛疗效.本文通过肯定中药熏洗治疗早期膝关节骨性关节炎的临床疗效,阐述了不同的中药熏蒸治疗方案有不同的疗效,结合中医两种以上熏蒸治疗可明显提高疗效.

    作者:周祥兴;黄肖华;陈博;李财云;江文勇 刊期: 2018年第20期

  • 中药外敷联合红外线治疗仪治疗乳腺增生疗效观察

    目的:观察中药外敷联合红外线治疗仪治疗乳腺增生症的疗效.方法:用自拟中药外敷联合红外线治疗仪治疗乳腺增生症21例,并与乳癖散结颗粒治疗23例作对照,观察疗效.结果:治疗组临床有效率为90.9%,对照组为78.26%,组间差异有显著性.结论:中药外敷联合红外线治疗仪治疗乳腺增生症具有良好疗效,药物不良反应少,值得临床推广运用.

    作者:孙佳浩;宋郁如;陆红芳;郭海渊博 刊期: 2018年第20期

医药前沿杂志

医药前沿杂志

主管:河北省卫生健康委员会

主办:河北省疾病预防控制中心