钱叶斌；张先龙；曾炳芳
一直以来,输卵管积水是否损害体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的结局以及IVF-ET中输卵管积水的处理是一个有争议的问题.本研究进行回顾性分析,旨在探讨输卵管积水患者的佳IVF-ET方案.
作者：艾爱；匡延平；吴红；金炜；傅永伦 刊期： 2005年第07期
妊娠期糖尿病(GDM)是指在妊娠期首次发现或发生的不同程度的糖代谢异常.近年来,随着人们对GDM的日益重视及孕妇血糖筛查的普遍开展,GDM及妊娠期糖耐量受损(GIGT)的检出率逐年增加.
作者：肖春；徐先明；钱亚玲 刊期： 2005年第07期
目的探讨大肠癌组织中肥大细胞(MC)亚型的变化及其浸润程度与大肠癌临床病理特征、预后的关系.方法采用免疫组织化学方法对60例大肠癌根治术手术标本的MC进行检测,并探讨MC亚型MCTC和MCT与大肠癌组织学类型、浸润深度、淋巴结转移及生存率之间的关系.结果①大肠癌组织的MCTC和MCT数量较正常组织均明显增加(P<0.05),但大肠癌组织与正常组织MCTC与MCT之间比例的差异无显著性(P>0.05);②MCTC和MCT高计数组的肿瘤浸润深度(P<0.01)、癌淋巴结转移发生率(P<0.05)及肿瘤远处转移发生率(P<0.05)均明显低于低计数组;③MCTC和MCT高计数组5年生存率分别为65.5%和59.3%,均明显高于低计数组的25.8%和33.3%(P<0.01).结论大肠癌组织中MC亚型构成比的变化不明显,但其数量明显增加;MC浸润的数量与大肠癌的生物学行为有关,对大肠癌患者预后评估有较大的参考价值.
作者：范彦；谭诗云；罗和生；沈志祥 刊期： 2005年第07期
目前,对奥沙立铂的研究已扩展到肿瘤辅助性化疗临床Ⅲ期研究,而针对患者佳治疗方案和个体化治疗方案的选择已成为当前研究的热点.
作者：鲁兵；傅传刚 刊期： 2005年第07期
人工关节置换是治疗晚期骨关节炎的有效方法,能达到解除关节疼痛、重建活动功能的目的.人工关节置换面临的难题之一是人工关节的使用寿命和远期疗效,而关节假体无菌性松动是影响人工关节长期稳定性、减少人工关节使用寿命的主要原因.
作者：钱叶斌；张先龙；曾炳芳 刊期： 2005年第07期
目的探讨显微喉镜下二氧化碳(CO2)激光治疗声带白斑的临床疗效.方法 65例声带白斑患者被随机分为两组,A组33例患者在显微喉镜下行CO2激光手术,B组32例患者在显微喉镜下行单纯手术.术前及术后进行嗓音参数对比分析.所有患者随访1～4年.结果 A、B两组总的临床有效率分别为100.0%和87.5%(28/32例),两组差异无显著性(P>0.05).两组术前及术后嗓音参数的差异有显著性(P<0.05).术后定期随访,A组复发3例,复发率为9.1%,再行CO2激光手术后无复发;B组复发8例,复发率为25.0%.结论 CO2激光是治疗声带白斑的可靠技术, 其疗效显著、安全系数高、术后反应轻微,是一种较好的微创手术方式.
作者：朱小平；姜辉；徐林根 刊期： 2005年第07期
永久性甲状旁腺功能低下是甲状腺全切术严重的并发症之一.我科1995至2004年共行甲状腺全切除术58例,并对甲状旁腺保护技巧进行改进,取得较满意的疗效,现报道如下.
作者：杨林军；梁勇；周健；田敖龙 刊期： 2005年第07期
脊麻是简单、易行的传统麻醉方法,已广泛应用于小儿麻醉,但其可引起比较明显的血流动力学改变.本研究旨在探讨麻黄碱是否能缓解小儿脊麻引起的血流动力学改变及其适合的临床剂量.
作者：魏嵘；陈依君；王英伟；郑志强；尤新民 刊期： 2005年第07期
输卵管妊娠的发病率逐年增高,探索更为安全、有效的针对输卵管妊娠的保守治疗方法是妇科医师追求的目标.本研究比较B超引导下输卵管妊娠灶穿刺注射氨甲喋呤(MTX)及MTX单次肌肉注射的疗效,现报道如下.
作者：戴海燕；任磊；朱泰来；徐文怡 刊期： 2005年第07期
病例资料患者女,45岁.2001年5月4日因继发性进行性加剧痛经1年余,发现子宫如孕2个月大小,疑诊为子宫肌腺瘤,收住某院.住院前宫颈巴氏涂片1级.既往史:1985年行剖宫产术,曾患脊椎灰白质炎,行矫正术已30年.
作者：戴钟英 刊期： 2005年第07期
跟骨骨折是常见的跗骨骨折,其治疗方法很多,各有相应的适应证和优缺点,应根据损伤程度、骨折类型、全身和局部情况以及技术条件,合理选择治疗方法,以提高临床疗效.
作者：俞光荣 刊期： 2005年第07期
目的探讨应用交腿逆行筋膜蒂皮瓣转移修复小腿软组织缺损的效果.方法从对侧小腿转移逆行筋膜蒂皮瓣修复7例患者小腿中下段及踝、足跟部皮肤软组织缺损.结果术后所有转移的皮瓣血运良好,3～4周(平均3.2周)后断蒂,转移皮瓣全部存活,平均随访6个月,疗效满意.结论交腿逆行筋膜蒂皮瓣转移术具有手术操作简单、手术风险小、修复效果好的优点,是修复小腿和踝部软组织缺损的有效方法.
作者：赵劲民；苏伟；花奇凯；沙轲；杨志 刊期： 2005年第07期
甲磺酸伊马替尼(STI571,商品名格列卫)是人工合成的酪氨酸激酶(PTK)抑制剂,可使慢性髓细胞性白血病(CML)细胞分化并促进凋亡,而对正常造血几乎无抑制作用,代表了CML治疗的新进展.
作者：陈少谊；许小平；章卫平 刊期： 2005年第07期
神经纤维瘤病(NF)是一种常染色体显性遗传病,起源于神经上皮组织,系外胚层和中胚层组织发生障碍所致,是神经皮肤综合征的一种,分为NF-1和NF-2两种亚型.
作者：马爱国；罗志谋 刊期： 2005年第07期
激光前列腺切除术(transurethral laser prostatectomy, TULP)是近十余年发展起来的腔内治疗技术,其中接触式TULP因其出血少、安全性高,且与经尿道前列腺切除术(TURP)有同等的近期疗效[1,2],目前已受到泌尿外科界的重视.
作者：丁满棠；唐涌志；林之枫 刊期： 2005年第07期
目的测量骶骨标本及解剖骶后区,了解骶骨次全切除术相关的解剖学参数,以指导临床应用.方法观测50个干燥的成人骶骨标本,采用求积仪计算经S1、S2骶后孔上、下缘所切除的骶髂关节面积的百分率;解剖19具防腐保存的正常成人骨盆标本,从骶后入路观察骶髂关节与各骶后孔、骶神经的毗邻关系;以髂后上棘至同侧的骶角连线(PS线)为基线,测量各神经出梨状肌上、下缘处至PS线的垂直距离.对结果进行统计分析.结果经S1骶后孔上缘所切除的骶髂关节面均超过50%,经S1骶后孔下缘所切除的骶髂关节面大部分超过50%.而经S2骶后孔上缘所切除骶髂关节面在50%以下者,男性为32.14%,女性为22.73%;72.0%的骶髂关节下缘位于第2、3骶后孔之间,90%S2神经根从其前方经过;阴部神经主要由S3神经前支组成;阴部神经距骶骨近.结论经S2骶后孔上缘水平切除骶骨对骶髂关节的稳定性无明显影响;骶髂关节下缘可作为术中确定S2神经位置的骨性标志.
作者：杨庆诚；陈实；曾炳芳 刊期： 2005年第07期
作者： 刊期： 2005年第07期
目的探讨转化生长因子(TGF)-β及其受体(TGF-βR)的表达与肾细胞癌(RCC)的关系.方法采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)及表达丰度定量法检测肾细胞癌组织和正常对照组中TGF-β1～3、TGF-βRⅠ～Ⅲ的mRNA表达.结果 RCC组TGF-β1～3表达水平均明显高于正常对照组(P<0.005),而TGF-β1更为显著;RCC组的TGF-βRⅡ表达水平明显低于正常对照组 (P<0.005);而TGF-βRⅠ、Ⅲ的表达水平略高于正常对照组,但差异无显著性(P>0.05).结论 RCC组织中TGF-β的表达较正常肾组织高,而TβRⅡ的表达则明显低于正常肾组织,由此降低癌细胞对TGF-β的敏感性,减弱TGF-β抑制肾癌细胞增殖的作用,对TGF-β、TβRⅡ表达水平的检测有助于RCC的诊断和预后判断;TβRⅠ、Ⅲ的表达水平可能与RCC无明显关系.
作者：巴建明；朱开元；李慧云 刊期： 2005年第07期
目的探讨改良无张力尿道悬吊术治疗女性压力性尿失禁(SUI)的可行性及其疗效.方法应用自行设计的尿道悬吊带,改进其固定方法和部位,自2003年7月至2004年3月治疗女性SUI患者24例. 结果 24例患者术后尿失禁症状均得到控制,随访1～7个月无一例再发生尿失禁. 结论改良经阴道无张力尿道悬吊术治疗女性SUI的疗效确切,具有费用低、创伤小及不损伤膀胱等优点.
作者：姚晓岚；成佳景；吴逸；樊伯珍；童晓文 刊期： 2005年第07期
目的回顾性研究评价复合固定技术治疗不稳定性骨盆骨折的治疗效果.方法对2000年3月至2005年3月间应用内固定和外固定复合固定技术手术治疗的41例不稳定性骨盆骨折患者的临床资料进行回顾性分析,分别应用Tile分类方法对骨折进行分类,应用Tornetta和Matta复位情况评价表评估复位情况,应用Majeed功能恢复评价表评价治疗的功能效果.结果本组41例患者中有2例发生切口感染,经清创等治疗后愈合;深静脉血栓形成6例,经抗凝治疗后治愈.34例患者获得随访,随访时间为2个月～4年,平均23个月.所有骨折均愈合,骨折复位优28例、良7例、可4例、差2例,优良率为85.4%;功能恢复优17例、良12例、可3例、差2例,优良率为85.3%.结论稳定和重建骨盆环能显著减少不稳定性骨盆骨折的并发症,应用复合固定技术治疗后骨折的复位和功能恢复均满意.
作者：王光林；裴福兴；林卫；杨天府；池雷霆；方跃 刊期： 2005年第07期
上海医学杂志
主管:上海市卫生局
主办：上海市医学会
