缪珊珊；孙伟菊；刘芳；叶春凤
目的 研究中老年体检人群少肌性肥胖的患病率、人群分布特征和代谢相关指标变化,预防少肌性肥胖的发生和发展.方法 选取2013年1月至2017年12月在江苏省人民医院老年医学科诊疗体检中心体检的年龄31～80岁年龄段的体检者共1135例,将研究对象按每10岁为一组分为5组.应用生物电阻抗法(BIA)检测人体成分,通过四肢骨骼肌指数和体脂率计算并判断少肌性肥胖,结合生化相关指标进行分析.结果 共检出少肌性肥胖58例,检出率5.11％;男性少肌性肥胖36例(4.38％),女性少肌性肥胖22例(7.01％);在对少肌性肥胖体检人群的体成分结果分析发现,女性的体脂百分比、内脏脂肪区域明显高于男性,而四肢骨骼肌含量低于男性;不同年龄段调查发现,随年龄增长,少肌性肥胖的发生率明显上升,71～80岁年龄组中近1/3的人存在少肌性肥胖;31～40岁少肌性肥胖体检人群的体脂百分比明显高于其他年龄段人群,但四肢肌肉量低于其他年龄段人群,且该年龄段人群尿酸、甘油三酯、总胆固醇含量已接近正常上限或超出正常(P<0.05).结论 少肌性肥胖在临床有较高的发生率,尤其在31～40岁年龄段就已经出现,临床未引起重视.应该尽早采取干预措施预防少肌性肥胖的发生和进展,促进机体健康,提高生活质量.
作者：胡蓉；李新香 刊期： 2018年第06期
目的 探讨分析心脏猝死高危患者家属进行心肺复苏培训对提高患者存活率的影响.方法 选择重庆医科大学附属第二医院心内科住院部2012年2月至2016年6月收治的610名心脏猝死高危患者的家属为研究对象.利用随机抽签法将其分为两组,观察组305名患者家属接受系统的心肺复苏培训方案;对照组305名患者家属只接受床旁健康宣教及公休会等.分析两组患者心脏骤停后存活率及其家属对急救知识及技能的掌握情况.结果 观察组患者家属对心脏猝死诱因、防治措施、心脏骤停判断等方面知识的掌握情况均好于对照组(P<0.05);观察组患者家属应急反应时间平均为(81.02±37.01)s,明显短于对照组(169.62±30.69)s;观察组患者家属护理满意度97.05％,明显优于对照组的83.28％.随访1年,观察组患者存活率(88.51％)高于对照组(70.45％)(P<0.05).结论 对心脏猝死高危患者家属进行心肺复苏培训,能够有效提高家属的急救水平及应急能力,利于提高患者存活率.
作者：龚静；李然；黄素群 刊期： 2018年第06期
目的 考察早期康复护理对改善老年脑梗死患者血流指标及下肢深静脉血栓发生率的效果.方法 选取南京医科大学附属逸夫医院2016年4月至2017年12月收治的160例老年脑梗死患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组各80例.其中对照组给予常规护理,研究组在常规护理的基础上给予早期康复护理.比较两组患者护理干预前、干预2周后的全血黏度、血小板计数等指标,两组患者下肢静脉的血液流速、下肢肿胀率以及血栓发生率.结果 护理干预前,两组患者的血小板计数、全血黏度高切、全血黏度低切相比,差异均无统计学意义(P>0.05);护理干预2周后,两组患者的血小板计数、全血黏度高切、全血黏度低切均显著降低,研究组降幅更大,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);护理干预2周后,研究组患者的腘静脉和股静脉血流速度显著高于对照组,下肢肿胀和血栓发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论 实施早期康复护理可改善老年患者下肢静脉血液循环,有效预防下肢深静脉血栓形成.
作者：胡大玲；金利玉 刊期： 2018年第06期
目的 探讨探究式教学法在儿科护理学教学中的应用效果.方法 选取江苏卫生健康职业学院2016级助产专业两个班级123名学生为研究对象.一个班级设为对照组(61人),在儿科护理课程中采用传统教学法;一个班级设为改革组(62人),部分教学采用探究式教学法.比较两组学生期末考试成绩,问卷调查两组学生对教学效果的评价.结果 两组学生期末理论考试客观题成绩比较,改革组分数高于对照组(32.17±5.47 vs 30.26±4.96),差异有统计学意义(P<0.05).在教学效果评价方面,改革组的学生对团队合作精神的培养、表达能力的提高和解决问题能力提高等方面满意度高于对照组学生(P<0.05).结论 在儿科护理学课程教学中应用探究式教学法,不仅能提高学生的学习成绩,还能提高学生的表达能力,解决问题的能力及培养其团队合作精神.
作者：钱丽冰；张永梅；丁彩华 刊期： 2018年第06期
目的 了解河南县级医疗机构医务人员工作中面临的问题,为充分调动其工作积极性提出相应的完善措施.方法 选取河南省4县的公立医疗机构,采用整群抽样的方法进行问卷调查,对研究问题进行编码,并用SPSS 19.0软件对数据进行统计分析.结果 医务人员反映工作中遇到的困难问题主要有工作压力大、医患关系紧张、工资待遇低、工作环境差、医疗风险高等.其频数占总频数百分比分别为15.44％、11.28％、11.08％、10.10％、9.79％.结论 在今后的工作中,应优先解决职工工作压力大、医患关系紧张、工资待遇低这三类问题.
作者：陈雪兰；轩志东；王雨童 刊期： 2018年第06期
目的 研究品管圈管理对降低玻璃体切割联合硅油填充术后体位缺陷的应用效果.方法以2016年11月11日至12月2日收治的48例玻璃体切割联合硅油填充术患者为对照组(实施品管圈管理前),以2017年1月11日至2017年4月20日收治的168例玻璃体切割联合硅油填充术患者为研究组(实施品管圈管理),比较两组护理前后玻璃体切割联合硅油填充术患者体位缺陷率的改变.结果对照组48例患者术后平均住院14天,其中30例体位不合格,体位缺陷率占62.50％;研究组168例患者平均住院8天,仅有4例体位不合格,体位缺陷率降为2.38％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论品管圈管理活动对降低玻璃体切割联合硅油填充术后体位缺陷率效果明显.同时,护理人员学会并能够运用各种品管方法,增强了解决问题的意识和能力,提高了患者舒适性和促进患者更快康复.
作者：缪珊珊；孙伟菊；刘芳；叶春凤 刊期： 2018年第06期
目的 观察自主创新研制的一款床头型急救车在急救准备中的使用效果.方法 选择泗洪县中医院呼吸内科、神经内科、胸外科、神经外科共30名护士为操作对象,采用模拟抢救考核的方式,要求她们分别采用常规方法(常规法)和床头型急救车方法(改进法)完成急救准备,记录两种方法的急救准备时间、物品准备齐全率及物品摆放合理性,并进行对比分析.结果 按常规方法,急救准备耗时(260.0±49.6)s,物品准备齐全率46.7％;使用床头型急救车方法,急救准备耗时(159.2±13.9)s,物品准备齐全率93.3％,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01).使用床头型急救车方法的物品摆放更为整齐、合理.结论 床头型急救车在抢救患者时可以减少抢救准备用时,提高物品准备齐全率,使物品摆放更规范安全.
作者：张宪芹；陈阿红；彭新越；许冰；岳晓林 刊期： 2018年第06期
目的 将一种新型双向刻度引流管应用于宫颈癌手术患者,分析评价其对提高护理质量的临床效果.方法 选取2017年6月至12月在南通市肿瘤医院行宫颈癌手术的患者68例,分为观察组和对照组.对照组术毕常规放置普通长T管,观察组放置带双向刻度长T管.对比两组管道护理质量(测管用时、准确率、病情观察、接触暴露发生次数等)及护理满意度.结果 观察组患者、护士的总满意度(94.1％、100％)优于对照组(67.6％、55.6％),测管用时[(19.79±1.47)s/根]少于对照组[(55.57±1.72)s/根],测管准确率明显提高,职业暴露发生率明显降低(58.82％比11.76％),两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 将双向刻度引流管应用于宫颈癌手术患者,可让患者获得优质、高效、满意的护理服务.
作者：费锋燕；倪红霞；朱聪萍 刊期： 2018年第06期
目的 了解护士的核心能力现状及需要提升的方面,为护理管理者采取相应的措施提供参考依据.方法 通过对烟台市中医医院160名护士创建护士核心能力档案,内容包括年龄、工作履历、学历、层级、科研成果、考核评价等.定期采用访谈法和注册护士核心能力量表调查护士的核心能力状况,发现其优势与不足及需要提高的方面.结果 160名护士的核心能力处于中等水平[注册护士核心能力量表得分121分(分数范围为0～220分)],在年龄、层级、学历上得分差异有统计学意义(P<0.05);经多元线性回归分析显示,层级是核心能力的影响因素(P=0.01).结论 烟台市中医医院护士的核心能力处于中等水平,护理管理者应根据层级采取针对性措施来提高护士的核心能力.
作者：贾玲芝；秦蓉蓉；迟荣香；王吉华 刊期： 2018年第06期
目的 探讨优质护理在脑卒中患者中的应用效果.方法 将2017年1月至2017年12月在南京市浦口区中医院接受治疗的首发脑卒中患者110例纳入研究,采用随机数字表法分为观察组(55例)和对照组(55例),分别接受优质护理干预和常规护理干预,比较两组患者的神经功能缺损程度、肢体运动功能、焦虑情况、自我护理能力、生活质量和护理满意度.结果 干预后,观察组患者的神经功能缺损程度、肢体运动功能、焦虑情况、自我护理能力、生活质量和护理满意度均优于对照组患者(P<0.05).结论 优质护理服务有助于降低脑卒中患者神经功能缺损程度,改善患者的焦虑情况和肢体运动功能,提高患者的自我护理能力和生活质量,值得临床推广.
作者：陶宜香 刊期： 2018年第06期
在社会主义文化建设中,社会主义核心价值观有着相当重要的作用.高校的核心和灵魂是通过校园文化的形式展现出来的,校园文化是高校传播当代新思潮、培养优秀人才的载体之一.卫生职业院校文化是一种能够体现医学卫生类专业特征的校园文化,应凸显自身的特色,结合自身办学的专业特点,融合高职教育的职业技能、职业能力和专业素养等,建设特色鲜明的校园文化,彰显其内涵与特征.作者分析了当前卫生类高职院校园文化建设存在的问题,针对问题提出了以社会主义核心价值观引领卫生类高职院校园文化建设的路径:应充分发挥课堂教学的主渠道作用,积极利用好第二课堂的多方位功能,将社会主义核心价值观融入校园制度文化建设,用社会主义核心价值观指导校园物质文化和精神文化建设,以社会实践为载体,加强校园与社会的互动.
作者：陈雪梅 刊期： 2018年第06期
目的 观察分析护理风险管理在成年患者静脉留置针输液中的应用效果.方法 从2013年7月至2017年4月合肥市第二人民医院呼吸内科收治的外周静脉留置针输液患者中抽选1600例成年患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组800例和观察组800例.对照组给予常规措施护理,观察组采用护理风险管理进行护理干预,对比两组护理干预后常见留置针不良事件发生率.结果 观察组在针头回血、静脉炎、留置针阻塞、液体渗漏、皮下血肿、感染及留置针脱落的发生率均比对照组低(均P<0.05);随机从两组患者中各抽取400例进行护理满意度调查显示,观察组患者对护理的满意度高于对照组(P<0.05).结论 在成年患者静脉留置针输液中应用护理风险管理效果确切,能够有效降低静脉留置针输液中常见不良事件的发生率,同时使患者得到更优质、更满意的护理服务.
作者：朱良静；王凌娜；王静 刊期： 2018年第06期
目的 探究苏州市部分地区中老年女性骨质疏松症的患病状况及影响因素.方法 采用超声骨密度检测仪检测2016年6月至2018年5月在苏州市立医院北区体检中心行健康体检的且在苏州市常住的中老年(40～69岁)女性300人的骨密度,计算骨质疏松症(osteoporosis,OP)的患病率.同时采用自制调查问卷和国际骨质疏松基金会测试题目筛查OP的影响因素.结果 300名研究对象的OP总发病率为39.00％.年龄、饮酒、吸烟、BMI、每周运动时间、每周饮奶量、产次及绝经状态在非OP和OP患者比较中有统计学意义(P<0.05).多因素分析表明,高龄、饮酒、吸烟、肥胖、多产次及绝经是影响OP发生的高危因素.结论 苏州市中老年女性骨质疏松症的患病率较高.骨质疏松症受多种因素的影响,控制产次、减少饮酒和吸烟、合理控制体重及增加运动次数和牛奶的摄入均可降低骨质疏松症的发生.
作者：孙静英；周红；童惠琴 刊期： 2018年第06期
目的 探究集束化护理模式在甲状腺手术患者护理中的应用价值.方法 选择2015年1月至2017年12月镇江市中西医结合医院收治的60例甲状腺手术患者,按随机数字表法分为实验组和对照组.对照组给予常规护理,实验组实施集束化护理干预,比较两组患者的SDS和SAS评分、住院时间、治疗费用以及术后并发症发生率.结果 实验组SDS和SAS评分显著低于对照组(P<0.05);实验组患者的住院时间、治疗费用及并发症发生率也均低于对照组(P<0.05).结论 集束化护理模式应用于甲状腺手术患者护理中,能够显著改善患者的负面心理,减少住院时间和治疗费用,降低并发症发生率.
作者：崔玲；邓霞；朱怀娣；何云峰 刊期： 2018年第06期
目的 观察腹股沟疝术后使用弹性腹带+毛巾加压包扎切口的效果.方法 选择南通市第三人民医院2016年1月至2017年12月收治的89例行手术治疗的腹股沟疝患者为观察对象.普外科二区(实验组)45例术后切口处使用弹性腹带+毛巾加压包扎法;普外科一区(对照组)44例术后切口仍使用传统的沙袋压迫法.比较两组患者术后切口渗血量、疼痛程度和舒适度的情况.结果 与对照组相比,实验组患者术后切口出血较少,切口疼痛程度较轻,术后舒适度更高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 弹性腹带+毛巾加压包扎法可增加腹股沟疝术后患者的舒适度,减少切口出血量,减轻切口疼痛.
作者：乔娇娇；王小燕；冯秋琪 刊期： 2018年第06期
目的 探讨螺旋CT增强扫描使用密苏里TM XD 2001 CT-高压注射器注射碘对比剂过程中重要环节的控制.方法 将2018年1月至3月CT增强扫描患者8263例设为对照组,分析检查过程中高压注射器报警和碘对比剂外渗的原因,成立质量持续改进小组,制定评估、静脉留置针穿刺和高压注射流程,组织相关培训和考核;并应用于后续的检查中(2018年4月至6月检查8920例,设为观察组).比较两组患者高压注射器报警率、碘对比剂外渗率.结果 实施环节质量控制后,高压注射器报警率由8.79％下降到3.34％(P<0.05);碘对比剂外渗率由0.42％下降到0.27％(P>0.05).结论 实施重点环节质量控制有利于患者CT增强扫描顺利、安全的进行.
作者：陈青；盛浏丽；管金梅 刊期： 2018年第06期
目的 观察分析接种无细胞百白破疫苗后的不良反应的原因及护理干预的方法及效果,保证预防接种的安全性.方法 回顾2015年1月至2015年12月在南京市鼓楼区凤凰社区卫生服务中心接种无细胞百白破疫苗的574名婴儿的资料,总结分析其接种后不良反应发生情况及护理干预措施.结果 574名婴儿接种合计2096针次,发生不良反应27人(4.7％),其中全身反应17人(3.0％),局部反应8人(1.4％),过敏性皮疹及偶合反应各1人(0.2％),经对症治疗和护理干预后痊愈.结论 定期职业道德培训,规范操作行为,增强工作责任心,可大大提高接种安全性.
作者：奚彩云 刊期： 2018年第06期
目的 探讨PDCA循环管理提高消毒供应中心复用诊疗器械灭菌质量的效果.方法 以敦煌市医院消毒供应中心2015年9月至2016年9月未开展PDCA循环管理期间灭菌处理的18000包灭菌包为对照组,以2016年10月至2017年9月开展PDCA循环管理后,消毒供应中心灭菌处理的18000包灭菌包为研究组,比较两组复用诊疗器械灭菌质量合格率、临床科室医护人员满意度.结果 研究组手术器械、诊断器械、呼吸道管路及其他物品的灭菌合格率均高于对照组(P<0.05).研究组复用诊疗器械灭菌质量总合格率为96.69％(17405/18000),高于对照组的81.96％(14725/18000)(P<0.05).研究组临床科室医护人员的满意度为94.44％,与对照组的满意度(78.89％)比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用PDCA循环理念管理消毒供应中心工作可有效提高复用诊疗器械灭菌质量合格率,提高医护人员满意度.
作者：王翠蓉；闫文萍；任珊祥 刊期： 2018年第06期
随着信息化时代的发展,高职学生学情状况发生很多变化.作者通过对高职护理专业的学生进行学情问卷调查及分析,找出互联网普及新时期高职学生的学情特点,针对存在的问题提出了相应的对策和措施.
作者：张敏；郭加明 刊期： 2018年第06期
医药高职教育与现代护理杂志
主管:江苏省卫生计生委
主办：江苏卫生健康职业学院
