前列腺素E1治疗围术期先天性心脏病肺动脉高压的观察

申红亚；胡亚兰；郭琳；郭长英

关键词：先天性心脏病, 肺动脉高压, 前列腺素E1

摘要：目的:观察前列腺素E1对先天性心脏病合并肺动脉高压患者围术期血液动力学的影响.方法:对40例先天性心脏病合并肺动脉高压患者用前列腺素E1进行治疗,用量100ng@kg-1@min1,每天连续使用5小时,连续5天,观察用药前后平均动脉压(MAP)、平均肺动脉压(PAP)、平均肺动脉压与动脉压之比(pp/ps)、心脏指数(CI)、动脉血氧分压(PaO2)、左右心射血分数(LVEF、RVEF)的变化.结果:左右心射血分数较用药前明显改善,CI升高(P＜0.05),肺动脉压力与主动脉压力之比较用药前显著降低(P＜0.01),肺阻力指数低于用药前(P＜0.01),动脉血氧分压改善.结论:先天性心脏病合并肺动脉高压患者,其心肺功能均有异常,应用前列腺素E1可明显改善心肺功能.

临床医学杂志相关文献

血塞通治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见慢性并发症之一,是引起糖尿病患者致残、生命质量下降的常见原因.我科于2001年10月至2002年11月应用血塞通注射液治疗糖尿病周围神经病变46例,疗效满意,报道如下:

作者：王志宏；邵素英；沈绚梅刊期： 2003年第07期
肾综合征出血热自由基变化的临床研究

目的:了解氧自由基在肾综合征出血热(HFRS)病程中的血清变化规律,探索其在HFRS患者发病机制中的作用.方法:对96例HFRS患者的121例次血清标本进行检测,动态观察血清超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)在HFRS患者不同病期中的动态变化.结果:发热期SOD的含量显著低于正常对照组(P＜0.01),MDA含量显著高于正常对照组(P＜0.01),在少尿期SOD、MDA的变化为明显(均为P＜0.01),在该期中有并发症组SOD、MDA与无并发症组SOD、MDA相比均有显著差异(分别为P＜0.05、P＜0.01),在多尿期和恢复期SOD、MDA逐渐趋于正常.结论:自由基在HFRS各病期均有规律性异常变化,提示自由基可能参与了该病发病机制.该研究对进一步探讨HFRS的发病机制、研究临床相应的治疗、了解病情及判断预后有意义.

作者：王培珍；张东辉；刘锦堂刊期： 2003年第07期
新生儿行为神经测定对高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效的评估

目的:应用新生儿行为神经测定观察高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法:对照组50例,给常规对症处理,营养脑细胞治疗.治疗组50例,在常规对症处理、营养脑细胞治疗基础上,加用高压氧治疗.高压氧治疗前后行新生儿行为神经测定(NBNA).结果:治疗后治疗组中、重度HIE患儿的NBNA评分分别为(37.05±0.80)、(35.50±1.41),对照组分别为(33.33±0.83)、(31.35±1.83),差异有显著性意义(P＜0.01).治疗后治疗组NBNA评分异常的患儿5例,对照组NBNA评分异常的患儿14例,两组异常率比较差异有显著性意义(X2=4.21,P＜0.05).结论:高压氧治疗HIE疗效确切,NBNA是评估高压氧治疗中重度HIE疗效的理想方法,简便、易行.

作者：张小梅；李小兰；黄婉英；黄纯刊期： 2003年第07期
巨大胎儿330例临床分析

近年来,由于人民生活水平的不断提高,巨大胎儿(出生体重≥4000g)的发生率有逐年增高的趋势,巨大胎儿属高危妊娠.本文对我院2000年1月～2001年12月两年间分娩的巨大胎儿330例进行回顾性分析.

作者：梁素红刊期： 2003年第07期
腹腔妊娠的临床分析

腹腔妊娠是指孕卵在腹腔内着床,胎盘不附着于子宫腔、卵巢上、输卵管内及阔韧带内,而是附着于腹腔的某一部分,如小肠、胃、网膜、肠系膜、肝脾、子宫及附件等浆膜面上.腹腔妊娠非常罕见,而足月腹腔妊娠胎儿成活更为罕见,我院曾收治2例腹腔妊娠,现报道如下:

作者：姜仙姣刊期： 2003年第07期
口服平息散致癫痫1例报告

1 病例报告患者男,61岁,农民.因面肌阵发性抽动7小时于2003年2月22日入院.

作者：张孝超；江绍海刊期： 2003年第07期
围绝经期功血46例临床分析

我院自1996年1月至2000年12月共收治40岁以上围绝经期功血病人46例,应用诊刮-炔诺酮治疗,疗效满意,总结如下:

作者：杨美荣刊期： 2003年第07期
联合化疗对晚期非小细胞肺癌的治疗观察

1997年2月～2001年6月,在我院收治的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,有30例拒绝化疗,采用对症治疗.在同期采用联合化疗的患者中,收集具有可比性资料30例作对比研究,观察联合化疗对晚期NSCLC的疗效,现报告如下:

作者：张艳珠刊期： 2003年第07期
阑尾周围脓肿Ⅰ期手术治疗的探讨

我院自1990年元月至2002年6月共施行阑尾切除2660余例,对其中560例阑尾周围脓肿施行1期阑尾切除和病灶清除术后脓腔引流,取得了满意的效果,现报告如下:

作者：张文富；刘鹏勋；李云涛刊期： 2003年第07期
未婚妇女异位妊娠危险因素分析

目的:探讨未婚妇女异位妊娠的危险因素.方法:对266例异位妊娠的未婚妇女的临床资料进行回顾性分析.结果:异位妊娠的未婚妇女有人工流产史147例,占55.3%,为第一危险因素;盆腔炎54例,占20.3%,为第二危险因素;而其他如月经异常、合并肿瘤、手术史、畸形、子宫内膜异位症等共41例,占15.4%,为第三危险因素.结论:未婚妇女异位妊娠的危险因素主要为人工流产史,其次为炎症,再者为其他因素.减少婚前人工流产,防治炎症,可有效控制未婚妇女的异位妊娠发生率.

作者：陈娟；苏赞妍；冯雪萍刊期： 2003年第07期
腹膜后精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张

精索静脉曲张是泌尿外科常见病症,因可引起男性不育而引起人们重视.手术是治疗该病,特别是Ⅱ°～Ⅲ°患者的主要手段.1997年以来我们对60例病人行腹膜后精索内静脉高位结扎术,取得满意疗效,报告如下.

作者：张兵刊期： 2003年第07期
米索前列醇阴道置药羊水栓塞死亡1例

1病例报告患者29岁,孕2产1,以停经41周待产于2002年6月9日8时人院.末次月经2001年8月26日,预产期2002年6月2日.停经后无明显早孕反应,孕4个月感胎动,孕期产前检查均正常,既往健康.

作者：侯爱新刊期： 2003年第07期
婴幼儿颅脑损伤的临床特点及治疗

婴幼儿颅脑损伤的发生率近年呈上升趋势,由于其解剖、生理等方面的特殊性,导致其诊断和治疗相对较复杂.我科自1990年3月～2003年2月共收治2岁以下颅脑损伤的婴幼儿31例,现分析总结如下:

作者：李清刊期： 2003年第07期
生理性起搏治疗对心房颤动及心功能的影响

目的:观察生理起搏对心房颤动和心功能的影响.方法:安装永久性心脏起搏器治疗的91例病态窦房结综合征患者,其中,生理性起搏者56例,非生理性起搏者35例,对其房颤的发生情况和心功能状况进行回顾性自身和组间对比分析.结果:生理性起搏患者起搏心脏LVEF明显增加(P＜0.01),DDD起搏者E/A比值显著增加(P＜0.01),AAI起搏者E/A比值增加(P＜0.05);非生理性起搏(VVI)者LVEF明显降低(P＜0.05),LAD明显增大(P＜0.01),E/A比值下降.生理性起搏者心房颤动的发生率明显降低(P＜0.05),VVI起搏者明显增高(P＜0.05).结论:生理性起搏可以降低快速性房性心律失常尤其降低心房颤动发生率,改善心功能.

作者：邵庆风刊期： 2003年第07期
浅谈临床护理带教老师的素质要求

护生毕业实习是护理教学过程中的重要组成部分,是培养护生综合技能、实现知识向技能转化的关键阶段.带教老师的劳动具有示范性,教师的一言一行所表现出的知识水平、专业素质直接影响到学生的身心发展和教学效果[1].

作者：薛淑好；冯春蕾刊期： 2003年第07期
腹腔置管治疗大量腹水的护理

临床上,肝硬化失代偿期的大腹水及癌性大量腹水,需反复多次穿刺抽液.常规穿刺过程繁杂,患者有一定的痛苦.为寻求一种理想的穿刺方法,在长期的临床实践中,我们逐渐摸索出一种使用中心静脉导管,辅以一次性引流袋治疗大量腹水的方法,现报告如下.

作者：金红玉刊期： 2003年第07期
拉米夫定对失代偿期肝硬化的疗效观察

目的:了解拉米夫定对失代偿期肝硬化的治疗效果.方法:将失代偿期肝硬化患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予支持治疗,治疗组同时口服拉米夫定1次/d,每次100mg,疗程半年.结果:治疗组的HBeAg转阴率和HBV DNA转阴率均明显高于对照组(P＜0.05).治疗组患者Child-pugh积分下降,临床症状明显好转.结论:拉米夫定能明显抑制失代偿期肝硬化病人的HBV复制,有效改善肝硬化患者的肝脏功能.

作者：张连峰；尚杰；李怡刊期： 2003年第07期
新生儿缺氧缺血性脑病临床和CT诊断分析

本文收集我院儿科140例新生儿缺氧缺血性脑病临床和头颅CT资料,以探讨头颅CT对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断价值.

作者：董清荷刊期： 2003年第07期
亚临床胆囊癌二期根治性手术的临床研究

目的:探讨亚临床胆囊癌(SGC)的临床病理特点及外科处置对预后的影响.方法:对19例不同癌级SGC采用不同的术式.结果:在二期根治性手术的病例中,PT1癌级的预后无明显影响,PT2癌级效果佳,PT3癌级病人的存活时间相对延长.结论:早期诊治是影响预后的决定性因素,二期根治性手术确能提高这一致死性疾病的生存率,腹腔镜胆囊切除术应视为胆囊癌手术的禁忌.

作者：施松刊期： 2003年第07期
老年人巨幼细胞性贫血6例误诊分析

老年人巨幼细胞性贫血(巨幼贫)目前有增多趋势,但由于头晕、乏力、纳差等临床症状缺乏特异性,易被认为年老体弱或消化道、心脑血管疾病而延误诊断.现将我院1996年以来误诊的6例病人的病例资料分析如下.

作者：郑洁刊期： 2003年第07期