学术投稿

280例心脏外科手术的配合方法与体会

龙春梅;谢丽叶;曾坤梅;谢彩彤;李小燕

关键词:心脏外科, 手术, 配合
摘要:目的:探讨体外循环下心内直视心脏手术的有效配合方法与措施。方法:对我院2010年1月—2014年12月完成的280例心内直视手术的手术配合过程进行总结。结果:280例手术过程顺利,术中无死亡病例,无术后感染,术后一个月内死亡3例,主要是由于重度低心排和肺部并发症导致死亡。结论:要想配合好心脏外科手术,手术室护士除了具备良好的身体素质、心理素质以外,还要具有扎实的基本理论知识,加强心脏外科专科知识学习,工作中有高度责任心和较强应急变能力。
医药前沿杂志相关文献
  • 轻度认知功能障碍耳穴疗法的临床观察

    目的:探讨耳穴疗法对轻度认知功能障碍患者认知功能的影响。方法:从神经内科门诊收集患者,参照拟定诊断标准选取病例,进行随机分组:实验A组、实验B组及对照组。实验前所有受试者进行MMSE评分,实验期间实验A组采用西药方法进行干预,实验B组在西药基础上联合耳穴疗法,对照组不予特殊处理;以首次干预时间为首日,对每位受试者在第1、3、6、12个月末分别再次予MMSE评分。结果:实验结果显示,对照组四个时期MMSE得分整体呈降低趋势;实验A组、实验B组四个时期MMSE得分整体呈增加趋势;自第1个月末始,实验A组、实验B组患者的MMSE的平均得分较同时期对照组得分偏高,且实验B组患者的MMSE的平均得分较同时期实验A组得分偏高。结论:西药、西药联合耳穴疗法能不同程度延缓认知功能障碍的进展,且西药联合耳穴疗法的延缓程度可能大于单纯西药疗法。

    作者:刘文娟;叶水龙 刊期: 2015年第30期

  • 不同PEEP水平下换血速度的护理观察

    本文通过探讨不同PEEP水平下的换血速度对患者生命体征的影响,得出结论:在使用高水平PEEP下为患者实施换血治疗,需要减慢换血速度,避免或减少换血不良反应或并发症的发生,确保换血过程的安全。

    作者:黄秀荣;吴燕;俞宁;黄爱丽;周彦;周小舟 刊期: 2015年第30期

  • 小儿静脉穿刺护理体会

    目的:总结减轻患儿疼痛感,提高护理质量和工作效率的护理方法。方法:抽取2014年6月—2014年12月在本院接受的进行静脉输液患儿100例,对其进行观察探究。结果:一针穿刺成功率99%。结论:对静脉穿刺患儿进行相关护理能获得满意应用效果。

    作者:王鹏飞 刊期: 2015年第30期

  • 肺癌致神经系统副肿瘤综合征的临床护理特点分析

    目的:分析肺癌致神经系统副肿瘤综合征的临床护理特点。方法:将2014年8月-2015年3月期间收治于我院的肺癌致神经系统副肿瘤综合征患者40例为研究对象,采用电脑分组法将其均分成观察组20例以及对照组20例。其中观察组患者采用临床护理;对照组患者采用常规护理,对两组患者的护理满意度以及相关知识掌握度进行对比分析。结果:经过不同的护理后,观察组满意度为100%,相关知识掌握率为90.0%(18/20);对照组满意度为75.0%(15/20),相关知识掌握率为50.00%(10/20),两组间差异显著(P<0.05)。结论:对于肺癌致神经系统副肿瘤综合征患者而言,要注重副肿瘤综合征以及相关体征的护理,同时给予患者相关的健康知识辅导以提升对该疾病的认知率。

    作者:程云 刊期: 2015年第30期

  • 中国首次发布器官捐献指南

    在前不久于广州举行的中国器官获取组织联盟大会暨国际器官捐献论坛上,中国首部《中国器官捐献指南》正式发布。

    作者: 刊期: 2015年第30期

  • 新生儿护理中存在的风险分析及对策

    为了更好对新生儿的护理,本文主要从新生儿护理中存在的风险因素和防范措施两个方面对新生儿护理中存在的风险进行分析,以减少新生儿护理安全隐患,从而提高了新生儿的护理质量,减少了护理事故和纠纷的发生。

    作者:许艳 刊期: 2015年第30期

  • 针灸治疗肥胖2型糖尿病35例

    目的:探究分析对肥胖2型糖尿病患者施行针灸治疗所起到的治疗效果。方法:选取2014年10月至2015年3月期间,我院收治的35名肥胖2型糖尿病患作为本次实验对象,对其施行针灸治疗,经过3个月的治疗之后,观察分析病患的空腹血糖、空腹胰岛素及敏感指数、身体质量、体质情况以及病患的肥胖率和体质百分率等指标的变化情况。结果:针灸治疗之后,病患的空腹血糖、空腹胰岛素指数有明显下降,身体质量以及体质情况和肥胖率也明显降低,胰岛素敏感指数有所增加,本次针灸治疗的有效率达到了73%。结论:针灸治疗可以有效帮助肥胖2型糖尿病患减轻肥胖状况,平稳血糖,具有显著的治疗效果,值得在临床中推广应用。

    作者:陈千金 刊期: 2015年第30期

  • 标准大骨瓣治疗伴侧裂区血管损伤的颅脑损伤(附39例报告)

    目的:探讨标准外伤大骨瓣在手术中的应用。方法:回顾本院2012年01月至2014年12月对39例伴有侧裂区血管损伤并手术治疗的患者,分析其临床资料,评价其效果。结果:死亡4例,术后6个月按 GOS评分,植物生存8例,重残10例,中残7例,良好10例。结论:采用标准外伤去大骨瓣减压手术,注意对外侧裂区血管的解剖保护及术后充分的引流,能提高手术疗效。

    作者:茆康成;范云程;张广宇 刊期: 2015年第30期

  • 子宫环形捆绑在产后出血中的应用

    目的:研究子宫环形捆绑在剖宫产产后出血中的应用价值。方法:将2012年4月—2014年5月在我院进行剖宫产且发生产后出血的30例产妇纳入研究,根据止血方式不同分为两组,观察组接受子宫环形捆绑缝合、对照组患者接受常规子宫捆绑缝合,比较两组患者的操作情况、止血效果以及应激反应程度。结果:观察组产妇的操作时间短于对照组,出血量以及皮质醇含量低于对照组。结论:子宫环形捆绑操作更为简便,有助于改善止血效果、缓解应激反应,是治疗剖宫产后出血的理想方法。

    作者:吴晓容 刊期: 2015年第30期

  • 重型脑外伤患者的部分凝血功能指标异常观察

    目的:主要针对重型脑外伤患者的部分凝血功能指标异常情况进行观察分析。方法:抽取于2013年6月—2015年6月我院收治就诊的例127例脑外伤患者作为主要研究对象,并以随机的方式将所有患者划分为观察组与对照组,观察组患者为94例脑外伤患者,对照组患者则为33例脑肿瘤术前患者,以此来对两组患者进行G C S评分以及检测其凝血功能指标。结果:两组患者中,观察组患者所进行的PT、APTT、DD以及FDP等方面的检测值均都明显的高于对照组患者,两组数据差异明显(P<0.05),有统计学意义。而在G C S评分以及B P C值方面却明显的低于后者,两组数据差异明显(P<0.05),有统计学意义。并且观察组患者的PT、APTT、DD以及FDP检测值也都高于轻、中型脑外伤患者。结论:重型脑外伤患者有着非常明显的凝血指标异常情况;因此,必须及时检测,采用科学合理的抗凝治疗,尽可能的纠正其可能产生的凝血功能异常情况,这本身对于患者预后工作的改善情况来说非常重要。

    作者:张云超 刊期: 2015年第30期

  • 1例新生儿大疱性表皮松解症的护理

    大疱性表皮松解症是新生儿期一种少见的常染色体遗传性疾病。本病呈常染色体显性或隐性遗传,其临床特征是皮肤受压或摩擦后即可引起大疱[1]。皮损易发生在受外力影响的部位。该病多发生在关节伸侧,手指、足趾、踝部、腕部、耳朵等易受外力碰撞摩擦处,皮损散后可不留瘢痕而痊愈,或有栗粒疹形成,或产生不能痊愈的肉芽组织。由于本病缺乏满意的临床治疗方法,极大地影响患儿的生长发育,严重者可导致患儿死亡。因此在临床上加强护理、预防感染是减少大疱性表皮松解症患儿死亡的关键[2]。我科于2015年4月收治1例大疱表皮松解症,现将护理体会报道如下。

    作者:徐巧珍 刊期: 2015年第30期

  • 护理干预在慢性胃炎及消化性溃疡患者中的应用价值

    目的:探讨护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者的效果。方法:选取慢性胃炎及消化性溃疡患者108例,采用数字随机法分为两组,对照组54例行常规护理,观察组54例行护理干预,比较两组患者的护理效果。结果:治疗后,两组患者PSQI评分、SAS评分、SDS评分均显著降低,NHP评分、LSIA评分均显著增加。观察组患者PSQI评分、SAS评分、SDS评分均明显低于对照组, NHP评分、LSIA评分均明显高于对照组,依从性、满意度均明显好于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预可显著改善慢性胃炎及消化性溃疡患者的睡眠质量,提高其生活满意度。

    作者:吴维微 刊期: 2015年第30期

  • 综合性康复护理在颈椎病患者康复的应用

    目的:探讨综合性康复护理在颈椎病患者康复的应用。方法将60例颈椎病患者随机分为干预组(A组)与对照组(B组),各30例。对照组患者进行常规康复护理,干预组患者除常规康复护理外辅以综合性的康复护理措施。前后均采用颈椎病治疗成绩评分表评分,对比临床疗效。结果:治疗三个月后,两组患者颈椎病治疗成绩评分表评分与治疗前比较均有差异(P<0.05)。结论:综合性康复护理能有效改善颈椎病患者的症状,对提高患者的日常生活活动能力及全面康复起到积极的促进作用。

    作者:田婧;杨胜华;李雪梅 刊期: 2015年第30期

  • 动脉切开取栓术治疗血栓闭塞性脉管炎的疗效观察

    目的:探讨动脉切开取栓术治疗血栓闭塞性脉管炎的临床疗效,为临床提供新思路。方法:选取60例在我院治疗的血栓闭塞性脉管炎的患者的临床资料进行回顾性分析,随机分为观察组和对照组,每组30例,分别采用动脉切开取栓术和腰交感神经切除术治疗,术后联合药物治疗,比较其临床疗效,复发率和不良反应发生情况。结果:观察组总有效率明显高于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05);一年内观察组无复发,对照组4例复发,其差异有统计学意义。结论:动脉切开取栓术治疗血栓闭塞性脉管炎临床效果较好,复发率低,不良反应低,值得临床推广。

    作者:桂纯 刊期: 2015年第30期

  • 右美托咪定复合丙泊酚用于153例无痛纤维支气管镜检查的效果分析

    目的:总结分析右美托咪定复合丙泊酚用于无痛纤维支气管镜检查的效果。方法:随机选取我院2014年2月1日—2015年1月1日期间的153例无痛纤维支气管镜检查的患者,作为本次的临床研究对象,记录患者麻醉前和麻醉后1m i n、3m i n、10min、20min、30min的MAP(收缩压)、HR(心率)和SpO2(%)(血氧饱和度)。结果:麻醉后1min的MAP较麻醉前有显著降低, P<0.05;麻醉后1min、3min、10min、20min、30min的HR均较麻醉前有显著降低,P<0.05;麻醉后的SpO2较麻醉前表现稳定, P>0.05,均无显著统计学差异。结论:右美托咪定复合丙泊酚用于无痛纤维支气管镜检查的效果麻醉较好,M A P、H R和S p O2均较为稳定,可考虑与临床中加以推广。

    作者:辜慧 刊期: 2015年第30期

  • 二甲双胍再升级治疗糖尿病更有效

    二甲双胍已经作为II型糖尿病的治疗药物使用了接近60年,现在已经成为新诊断糖尿病病人的一线治疗药物,但是关于二甲双胍的争议一直不断,争议的主要内容在于二甲双胍究竟如何发挥平稳血糖的功能。

    作者: 刊期: 2015年第30期

  • 酶联免疫法检测血清丙肝抗体假阳性的临床分析

    目的:分析酶联免疫法(ELISA)检测血清丙肝抗体(HCV-Ab)假阳性的原因,探讨有效的解决对策。方法:回顾性分析我院60例用ELISA法检测的血清丙肝抗体阳性血清标本,然后采用聚合酶链反应(PCR)方法进行确证试验,以明确假阳性标本,分析影响ELISA法出现假阳性的因素。结果:采用ELISA法检测血清丙肝抗体阳性的60份血清标本经PCR检测依然发现为阳性49例, ELISA法检测真阳性率为80.2%,假阳性率为19.8%。两种检测方法在血清丙肝抗体阳性检出率方面的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:影响ELISA法检测血清丙肝抗体结果假阳性的因素较多,检验人员应规范操作,避免不利因素,降低假阳性率,对于怀疑假阳性的血清标本应及时的进行HCV-RNA检测。

    作者:邓细球;刘月玫 刊期: 2015年第30期

  • 自我推拿在肝郁气滞证经前期综合征患者自护中的应用

    目的:运用自我推拿进行自我护理,对改善肝郁气滞证经前期综合征患者的临床症状的作用。方法:对肝郁气滞证经前期综合征患者,在实施常规健康教育的同时,运用中医的推拿按摩进行自我护理。结果:肝郁气滞证经前期综合征患者通过中医的推拿按摩进行自我护理后,烦躁易怒、抑郁悲伤、乳房胀痛、小腹胀痛等临床症状均显著降低。结论:通过运用自我推拿对肝郁气滞证经前期综合征患者进行自我护理,可以改善患者症状。

    作者:曲美玉 刊期: 2015年第30期

  • 1例肺部恶性肿瘤晚期患者气道管理

    人工气道是将导管直接放入气管或经上呼吸道插入气管所建立的气体通道,主要有气管插管和气管切开,其中气管插管又分为经口气管插管和经鼻气管插管,经口气管插管用于心肺复苏,严重呼吸衰竭,外科手术后,也可作为气管切开的过渡措施,保留时间一般不超过1周[1]。2012年6月,我科收治一名肺部恶性肿瘤晚期患者,入院时呼吸费力,痰多不易咳出, ;意识模糊病情重,遵医嘱给予经口气管插管,呼吸机辅助呼吸,插管3天后,病人呼吸困难未见好转,仍需呼吸机辅助呼吸,医生建议气管切开治疗,患者家属拒绝,故继续气管插管。患者住院期间共插管15天,经过精心的气道护理,患者无口腔,气管损伤,呼吸道通畅,延长了患者生命,取得了较满意的效果,现把我们的做法汇报如下。

    作者:刘采;徐生萍;刘晓琴;李燕 刊期: 2015年第30期

  • 脊柱骨折脱位截瘫患者压疮的预防及护理

    目的:研究如何进行护理来预防脊椎骨折脱位截瘫患者产生压疮的现象。方法:选择患有骨折脱位截瘫的患者40例,将他们平均分为两组,观察组患者进行综合预防护理,对照组患者进行常规护理,观察两组患者发生压疮的情况。结果:无论是任何一个时间段,观察组患者出现压疮的人数都明显少于对照组患者(P<0.05)。结论:对于脊柱骨折脱位截瘫患者,采取综合预防护理措施能够有效减少压疮的发生,对于患者生活质量的提高有重要的意义。

    作者:张会 刊期: 2015年第30期

医药前沿杂志

医药前沿杂志

主管:河北省卫生健康委员会

主办:河北省疾病预防控制中心