宋勇；李想；蔡嫚；王耀辉
目的:本次研究的主要目的是探讨基层医疗机构药剂人员的教育思路和实践.方法:将2010年2月到2011年2月某省的90所县、乡、镇基层卫生院的850名药剂人员作为研究对象,对其以问卷调查的方式进行研究,分析结果.结果:基层医疗机构药剂人员的整体素质不高,普遍存在专业仅能低下的现象.同时,非药学技术人员从事药剂工作的现象普遍.结论:提高基层医疗机构药剂人员的教育素质具有非常重要的意义,要对一些非高等医学院校毕业,没有高学历的基层医疗机构药剂人员加强继续再教育,对于中等学历的基层医疗机构药剂人员需要把按照自身的情况,积极鼓励他们接受函授班或者再深造的学习.
作者：左银风；周欢梅 刊期： 2015年第32期
临床输血治疗已成为疾病抢救和治疗中的一种重要手段.临床输血相关科室需要铱据国家法律条文,制订各种规章制度和操作规程,规范化临床输血质量管理,提高输血相关人员业务水平,严格掌握临床输血指征,提倡无偿献血、自体输血、成分输血,保障临床用血科学、合理、安全和有效,避免或降低临床输血不良反应、输血相关传染病和各种输血相关纠纷的发生.
作者：贾春媛；宋志善 刊期： 2015年第32期
目的:分析2013年奉节县中小学学生的血红蛋白检测结果,探究发生贫血的规律.方法:随机选取2013年1月～2013年12月之间奉节县中小学学生500名,分析其血红蛋白检测结果,统计低血红蛋白发生率与学生年龄段和性别的关系.结果:共检测出165名贫血学生,发生率为33.0％,大部分为边缘性贫血,没有检测出中、重度血红蛋白.其中各年龄段的低血红蛋白发生率均有显著差异,P＜0.05,具有统计学意义.随着年龄的增长,低血红蛋白发生率有所降低,但是在13岁时又显著升高,之后又有所下降,但仍然较高.在性别分布方面,女生的低血红蛋白发生率高于男生,P＜0.05,具有统计学意义.结论:低血红蛋白对中小学生的发育和生长有着严重影响,且发生率较高,应当加强预防,缓解学生的心理压力,使贫血率降低,促进学生健康成长.
作者：周静 刊期： 2015年第32期
目的:分析和研究不同手术方式对脑动脉瘤破裂出血患者预后效果影响.方法:选取2013年1月～ 2015年1月脑动脉瘤破裂出血患者76例,将其按奇、偶数字表法随机分为观察组38例与对照组38例.对照组患者采用开颅手术治疗;观察组患者采用血管内栓塞方法治疗,将两组患者治疗效果及术后并发症发生情况进行对比.结果:两组患者治疗优良率相比较:观察组高于对照组P＜ 0.05.两组患者术后并发症发生率相比较:观察组低于对照组P＜ 0.05.结论:将血管内栓塞方法应用于脑动脉瘤破裂出血患者治疗中,其具有微创手术特点,可降低术后并发症发生几率,对提高治疗效果及改善患者预后均具有重要作用.
作者：李丰 刊期： 2015年第32期
目的:探讨足踝部手术术前洁芙柔松宁消毒液刷洗对术后感染预防的分析,方法:前瞻性比较是否应用洁芙柔松宁消毒液刷洗对术后切口情况的影响,自2012年2月～ 2013年11月共开展足踝部手术84例,所有病例均为闭合性足踝部损伤病人,按照术前是否应用洁芙柔松宁刷洗随机分成A、B两组,A为实验组,B为对照组.随访1～2个月,观察指标:术后切口感染率、术后切口愈合情况,并行统计学分析.结果:术前洁芙柔松宁消毒液刷洗的术后伤口感染率低于对照组.切口愈合情况优于对照组,二者差异有统计学意义(P＜0.05).结论:足部手术术前洁芙柔松宁消毒液刷洗可显著预防术后切口感染.
作者：彭李华；张绍伟 刊期： 2015年第32期
目的:评价在腹腔镜手术室的常规护理中,实施优质化护理措施后的护理质量效果.方法:将300例应用腹腔镜手术治疗患者作为研究对象,随机分为两个组,一个组进行常规的护理工作,即对照组,另一个组在结合常规护理基础上,使用本院设计的优质化护理措施,即为研究组,待护理治疗结束后,统计两组病人在接受护理之后的满意度,比较两组患者SAS评分以及临床疗效.结果:研究组患者,满意度好于对照组、更加积极配合治疗、SAS评分以及临床疗效,均好于对照组(P＜0.05).结论:在腹腔镜手术室护理中开展优质化护理措施,疗效显著,明显提高临床治愈效果,值得肯定的护理措施,应该对其大力推广.
作者：曾莉兰 刊期： 2015年第32期
目的:研究单硝酸异山梨酯联合阿司匹林治疗心绞痛的临床疗效并对其安全性进行评估.方法:本次研究患者为我院收治的80例冠心病稳定型心绞痛患者,研究对象分为对照组和治疗组,每组患者40例,对照组患者给予单硝酸异山梨酯口服40mg/次/天;治疗组患者给予单硝酸异山梨酯口服40mg/次/天,阿司匹林口服0.3g/次/天,两组患者治疗时间为3个月.治疗结束后对两组患者的心绞痛发作情况、心电改变情况、相关安全性进行评价.结果:治疗组患者治疗后的心绞痛发作情况显效率和总有效率明显高于对照组患者;治疗组患者治疗后心电图情况显效率、有效率、总有效率明显高于对照组患者;治疗组患者的治疗依从性明显高于对照组患者;治疗组患者的住院时间明显低于对照组患者;治疗组患者的住院费用明显高于对照组患者;治疗组患者的死亡率明显低于对照组患者.结论:单硝酸异山梨酯联合阿司匹林治疗心绞痛疗效好于单纯给予单硝酸异山梨酯的患者,联合用药疗效确切安全性高,值得在临床中推广.
作者：郭华晓 刊期： 2015年第32期
目的:探讨单侧去骨瓣减压(decompressive craniectomy,DC)术后早期同侧硬膜下积液(subdural effusion,SDE)的治疗经验.方法:选取我院2011年2月至2014年6月期间单侧DC术后早期同侧SDE患者68例的临床资料进行回顾性分析结果:50例保守治疗,12例行腰大池引流术,6例腰大池引流无效行硬膜下积液腔置管外引流术,随诊3月,治疗有效率100％.结论:单侧DC术后早期同侧SDE多数可保守观察,在手术治疗的选择上,腰大池引流术及硬膜下积液腔置管引流术序贯治疗方法简易、安全、有效.
作者：金天庭；孔刚；陈进 刊期： 2015年第32期
目的:以肱骨近端骨折的临床治疗效果为切入点,总结如何提升肱骨近端骨折的临床治疗效果.方法:以随机方式选择我院2014年01月～ 2015年02月收取的138例肱骨近端骨折病患,予以分组,A组=B组=69例.其中,A组选择锁定钢板方案,B组选择非手术方案,在观察所有入选病患治疗情况的基础上,对各项数据进行比较.结果:A组入选病患愈合时长(6.21±2.16)星期,B组是(7.68±3.12)星期;A组优良率91.30％,B组是68.12％;A组未出现并发症,B组并发症17.39％ (12/69),表明A组在上述指标中均表现出极大优势(P＜0.05).结论:就肱骨近端骨折病患而言,选择锁定钢板方案可取得显著成效,还能改善病患临床指征,可推广.
作者：吴俊义 刊期： 2015年第32期
目的:关于晚期肝癌临终护理特点的探讨.方法:选取本院2014年12月至2015年3月收治的晚期肝癌患者共80例,对其实施临终护理措施,根据晚期肝癌患者的生理和心理状况,提供针对性的基础护理、营养支持、心理护理等临终护理.结果:临终护理有利于患者减轻身心痛苦,降低家属悲痛感,促使患者能够安详的逝去,其可获得较好社会效益,以及良好的医疗效果.结论:临终护理在晚期肝癌患者的护理中,是人性化的体现,不但使得患者减轻痛苦,各类要求得以满足,更能维护患者尊严,让患者平静安详的走完一生.
作者：杨文英；张贺菊 刊期： 2015年第32期
目的:分析讨论对烧伤患者予以综合性治疗的效果.方法:2013年5月至2015年5月期间,我院接收综合性烧伤患者共计128例,以随机分配法则为依据将其均分为对照组和试验组,其中,对照组64例患者接受常规治疗,试验组64例患者接受综合性烧伤治疗,比较两组患者治疗结束后平均创面愈合时间及感染发生率.结果:治疗后两组患者症状均得到明显控制,对照组患者创面愈合平均时间为(22.8±6.54)天、试验组患者创面愈合平均时间为(14.6±3.71)天,且创面感染发生率上,对照组为28.13％、试验组为3.13％,上述差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:对烧伤患者予以综合性治疗,更有助于患者恢复.
作者：陈锋；张振华 刊期： 2015年第32期
目的:探究冠心病伴高血压患者应用二级预防药物的治疗依从性与疗效.方法:选择2012.9-2014.9在我院治疗的冠心病伴高血压患者244例,按治疗方式的不同将其随机分为A、B两组,每组122例.A组患者应用二级预防药物进行治疗;B组仅进行一般性的治疗.观察并比较A、B两组治疗效果.结果:A组患者对于是否按时、按量、按次用药以及是否长期坚持用药的依从率分别为95.90％,93.44％,97.54％和92.62％,该比例均优于相应B组的88.52％,85.25％,89.34％和83.61％,两组各项比较差异有统计学意义(P＜0.05).A组总体治疗有效率为73.77％,远高于B组的61.48％,两组比较差异有统计学意义(x2=4.212,P＜0.05).结论:二级预防药物在治疗冠心病伴高血压方面具有积极的效果,该方法可有效提高患者的用药依从性,提高总体治疗疗效,值得临床推广应用.
作者：密琳 刊期： 2015年第32期
目的:探讨利用3D-View微创拉钩系统辅助进行直视下经多裂肌入路经伤椎椎弓根植骨椎体成形结合椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折的临床效果.方法:对2011年1月～ 2014年9月35例因外伤所致胸腰椎骨折但不伴有神经损害症状,MRI及CT检查均无明显椎管内占位,无需行椎管减压术的患者均采用利用3D-V iew微创拉钩系统辅助进行直视下经伤椎椎弓根植骨椎体成形结合椎弓根钉棒系统内固定手术治疗方法.观察手术切口长度、手术时间、术中出血量及并发症情况,影像学结果评定伤椎椎体恢复高度情况及骨折愈合情况,临床疗效结果采用VAS评分评定.结果手术切口为经椎弓根植骨侧约5cm,时侧上下椎均约为2.5cm,手术时间为60 ～ 100min,平均85min;术中出血量40ml ～ 100ml,平均80ml;术中及术后未出现并发症.所有患者随访9～ 24个月,平均15.5个月,术后矢状面X线片示伤椎高度均恢复原来高度90％以上,末次随访伤椎高度均无明显改变,CT片示骨折愈合率为1 00％,末次随访时,腰背痛VAS评分从术前平均7分降至平均0.5分.结论:利用3D-View微创拉钩系统辅助进行直视下经多裂肌入路经伤椎椎弓根植骨椎体成形结合椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折具有术野显露充分、对椎旁肌损伤小、术中出血量少、术后顽固性腰背痛发生率低、伤椎高度恢复满意、并发症少、疗效确切,是治疗胸腰椎骨折的理想方法之一.
作者：吴坤芳 刊期： 2015年第32期
子宫瘢痕妊娠是指妊娠物在子宫切口瘢痕处种植,完全位在子宫腔外,周围包围子宫肌层和纤维瘢痕组织,是一种特殊的异位妊娠类型.此类患者可出现前置胎盘、子宫破裂、产后出血甚或死亡的发生,是剖宫产和其他子宫手术后的一种严重并发症.近年来子宫瘢痕妊娠发生率明显上升,规范性治疗尚未形成.在临床实践中,应首先明确诊断,之后根据医学理论知识和患者的实际情况,选择适当的方法治疗子宫瘢痕妊娠.
作者：代淑香 刊期： 2015年第32期
目的:探讨左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎的临床效果.方法:选取86例盆腔炎患者随机分为观察组和对照组,每组43例,分别给予两组不同的治疗方案,其中观察组采用左氧氟沙星联合替硝唑治疗,对照组采用左氧氟沙星治疗,对比两组的临床效果和不良反应.结果:观察组的临床总有效率为93.02％,与对照组的79.07％具有明显差异(P＜0.05);同时观察组的不良反应发生率为6.98％,对照组为25.59％,两者差异较大(P＜0.05).结论:在盆腔炎的临床治疗方面采用左氧氟沙星联合替硝唑的治疗方法效果显著,安全性高,值得推广应用.
作者：陆东红 刊期： 2015年第32期
目的:探讨比较两种早产儿经口留置胃管固定方法,以延长有效留置时间,降低非计划性拔管率.方法:将2013年7月至2013年11月在我院新生儿重症监护室(NICU)需经口留置胃管的早产儿94例随机分为对照组与实验组,对照组使用传统3M透明敷贴固定,实验组使用3M加压固定胶带固定,观察两组非计划性拔管率.结果:实验组非计划性拔管率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:早产儿改进后的胃管固定方法能够有效减少脱管次数,减少因反复置管给患儿带来的痛苦,同时减轻了护士的工作量,大大提高了工作效率.
作者：赵晓娜；尚文；李莹；单珊 刊期： 2015年第32期
中老年妇女45 ～ 55岁过度到围绝经期,是每一个妇女生命进程中必然发生的生理,即卵巢功能衰退、生殖能力终止,阴道萎缩,性功能减退,阴道干涩、少津,阴道壁周围变化失常.中医中药治疗以滋阴清热,除湿止痒,知柏地黄方加减治疗妇女外阴炎、阴道炎160例,疗效显著.
作者：蒋树容；蒋龙佳 刊期： 2015年第32期
目的:了解辖区内腹泻病例中志贺氏菌的感染情况及优势菌型的耐药情况分析.方法选择辖区内2个医院作为监测点,采集粪便标本进行志贺菌培养、血清型鉴定和抗生素耐药性试验.结果:2010 ～ 2014年,本实验室检测3101份腹泻标本,分离志贺氏菌62株(总阳性率为2.0％),涵盖6种不同血清型,常见当属宋内志贺菌48株(占77.42％);其次福氏志贺菌2a(8株占12.90％).48株宋内志贺菌年龄分布以青壮年13-60岁为主,对链霉素、萘啶酸、甲氧嘧啶的耐药率均为100％,对氨苄西林的耐药率为93.75％,对磺胺异恶唑,复方新诺明的耐药率均为91.67％.结论:宋内志贺菌是区域内常见的志贺菌,警惕耐药克隆株形成潜在暴发的风险.加强辖区内志贺菌属主动监测对控制细菌性痢疾具有重要公共卫生意义.
作者：沈静；张静；忻郦菁 刊期： 2015年第32期
针对目前医院科研档案管理中存在的问题,通过对医院科研档案所有权的概念、特点的界定,指出医院科研档案所有权应归医院所有.
作者：黄艳 刊期： 2015年第32期
目的:分析脐带血干细胞治疗脑梗塞后遗症近期疗效.方法:将62例脑梗塞后遗症患者分为研究组(30例)和对照组(32例),研究组给予脐带血干细胞治疗,对照组采用常规康复训练方法,比较两组治疗前后运动功能和肌张力改善情况.结果:研究组治疗后Fugl-Meyer评分从(52.2±17.6)升至(69.5±20.4),Ashworth评分从(2.4±1.2)降至(1.3±0.8);对照组治疗后Fugl-Meyer评分从(51.8±18.2)升至(58.2±20.5),Ashworth评分从(2.3±1.0)降至(1.5±1.0),组间差值比较差异显著(P＜0.05).结论在常规康复训练基础上联合脐带血干细胞治疗脑梗塞后遗症,效果更为理想,可有效改善患者运动功能和肌张力障碍,且安全性较高,值得在临床上加以推广.
作者：杨振兴 刊期： 2015年第32期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
