武星华
目的：探究数字化色谱指纹谱技术在刘伟地黄滴丸药材鉴定中的应用效果。方法：将马钱苷以及丹皮酚作为定性定量因子，相对保留值α为判断依据，建立RP-HPLC数字化指纹谱。以CH3OH-0.2%甲酸水溶液作梯度洗脱为流动相，流速为1mL/m i n，检测波长为220n m。结果：预先选定色谱，建立药材和之际的数字化色谱指纹谱，制定稳定可控的制剂指纹谱，对比空白样品，更加深入探究制剂中用以鉴定药材的特征峰群。结论：通过数字化色谱指纹谱技术在刘伟地黄滴丸药材鉴定中的应用效果较好，经证实是切实可行的。
作者：吴冰 刊期： 2015年第34期
疱疹性咽峡炎是由柯萨奇A组病毒、疱疹病毒、EB病毒较多见，偶尔也有其他肠道病毒所引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的自限性疾病，以粪-口或呼吸道为主要传播途径，感染性较强，传播快，呈散发或流行，夏秋季为高发季节，主要侵袭1-7岁儿童。一般病程4-6日，重者可至2周。该病主要表现为急骤发热，可持续高热或反复高热，咽痛，吞咽时尤甚，有时诉头痛、腹痛或肌痛；血常规检查大多是血细胞计数正常或增高。起病2日内口腔黏膜出现少数（很少多于12个）小的（直径1～2mm）灰白色疱疹[1]，周围绕以红晕，多见于扁桃体前部，但也可位于软腭，扁桃体，悬雍垂，舌部等，在以后的24小时内水疱破溃变为浅溃疡，直径一般在5毫米以下，1～5日内愈合。此类疾病不只对患儿造成痛苦也对哺乳期乳头皲裂的母亲带来很大的影响。以下是一例疱疹性咽峡炎患儿的治疗及对其乳头皲裂乳母影响的介绍。
作者：亓文文 刊期： 2015年第34期
目的：分析我院住院麻疹病人的流行病学及临床特点，探讨其预防及治疗措施。方法：回顾分析我院2015年1月1日至2015年4月30日治疗的221例麻疹患者的临床资料。结果：我院麻疹患者有一定的临床特点，221例患者中，1岁以下148例，发病高峰年龄为8月以下，发病高峰时间为1、2、3月份共211例(占95％)。以咳嗽、发热、皮疹为主要临床表现，可并发支气管炎、支气管肺炎、急性喉炎、脑炎、心肌损害、肝损害等。血清麻疹病毒I g M抗体阳性率212例(占96％)。接种过麻疹疫苗的患者临床表现不典型，且病情相对较轻。结论：本组病例资料流行病学特点为本地区本年度麻疹发病率较往年发病率明显增高，且<8月年龄段发病率较高，发病者多为未接种麻疹疫苗，临床特点为多数为典型麻疹,占94％，并发症多，<8月重型麻疹多，支气管肺炎以<3岁婴幼儿多见，成人肝损害多见。接种麻疹疫苗，是预防麻疹流行的重要措施。
作者：谭敏；舒丽 刊期： 2015年第34期
目的：通过分析18例局灶性结节增生的MRI图像来提高对FNH的认识。方法：回顾性分析18例经病理证实的FNH患者的MRI图像资料，主要观察病灶大小、形态、信号，强化方式，并计算MRI诊断正确率。结果：18例病灶大小(1.6-4.8)cm,平均（3.2±1.6）cm。T1WI呈等或略低信号肿块，T2WI呈等或稍高信号肿块，动态增强动脉期肿块明显强化，门脉期、延迟期强化程度均下降，但仍稍高于肝实质；其中14例（78%）见中心疤痕，T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，动态增强动脉期中心疤痕及纤维分隔无强化；13例门脉期、延迟期中心疤痕逐渐强化呈高信号，1例FNH中心疤痕无延迟强化，4例未见中心疤痕。结论：MRI能够较清楚地显示FNH，诊断正确率较高。
作者：谢军舰；葛宇曦；曹勇；邵琳；王子；陆黎；肖逸尘 刊期： 2015年第34期
目的：探讨CRRT在感染性休克致急性肾功能衰竭的疗效。方法：收集2012年4月～2015年4月我院诊断为急性肾功能衰竭的患者作为本次研究对象，原发疾病均为感染性休克导致。按住院单双号顺序分为2组：50例研究组和50例对照组，研究组给予CRRT治疗，对照组给予间歇性血液透析治疗。对比（1）研究组和对照组治疗前、治疗第2天血肌酐、尿素氮及APACHE II评分。（2）研究组和对照组住院期间死亡率。结果：（1）研究组和对照组治疗前血肌酐、尿素氮、及APACHE II评分结果比较无差异（P>0.05）；研究组和对照组治疗第2天血肌酐、尿素氮及APACHE II评分结果比较有差异（P<0.05）。（2）研究组和对照组住院期间死亡率分别为0%、4%，结果比较有差异（P<0.05）。结论：本次研究认为 CRRT治疗感染性休克致急性肾功能衰竭疗效肯定，能明显降低患者的死亡率。
作者：周燕 刊期： 2015年第34期
目的：总结小儿急性肠套叠的X线表现，探讨小儿肠套叠空气灌肠的复位疗效。方法：回顾分析我院26例小儿急性肠套叠经空气灌肠整复的临床资料。结果：26例患儿一次性空气灌肠整复成功24例（92%），其中回结套和回回套各一例。结论：空气灌肠是小儿急性肠套叠的诊断与整复特别有效的方法，既简单又安全，又整洁，整复率很高。
作者：冯国强 刊期： 2015年第34期
目的：探讨替米沙坦对糖尿病合并高血压患者脂代谢紊乱的影响。方法：选择2013年2月～2015年2月到我院治疗的80例糖尿病合并高血压病患者，随机分成对照组和观察组，各40例，对照组和观察组患者分别服用氨氯地平和替米沙坦，疗程3个月。对两组患者用药前后血压、空腹血糖、空腹胰岛素、三酰甘油（T G）、总胆固醇（T C）、低密度脂蛋白胆固醇（L D L-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等指标进行比较分析。结果：观察组患者与对照组相比，治疗后血压、血糖、空腹胰岛素、TG、TC、L D L-C等指标的降低效果较好，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：替米沙坦治疗糖尿病合并高血压病患者，具有较好的降压、降糖效果，同时能够有效改善患者脂代谢紊乱状态。
作者：尤雪娜 刊期： 2015年第34期
目的：观察分析抚触对新生儿生理行为及生长发育的效果。方法：选取2014年6月～2015年4月本院收治的150例新生儿作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组各75例，对照组予以常规护理，观察组于出生后第2天进行抚触，观察比较两组新生儿生理行为及生长发育情况。结果：较之对照组，观察组新生儿的睡眠时间更长，哭吵及觉醒时间更短，惊醒次数更少，比较差异具有统计学意义（P<0.05)；观察组新生儿出生后第42天体重、头围以及身长数据均高于对照组，比较差异具有统计学意义（P<0.05)；观察组新生儿患病次数明显低于对照组，P<0.05具有统计学意义。结论：抚触有利于新生儿生理行为及生长发育，具有极高的临床应用价值。
作者：李英兰；兰海利；冯喜英 刊期： 2015年第34期
目的：研究探讨对下肢深静脉血栓形成介入溶栓治疗患者进行护理的对策以及护理后的体会。方法：选取来我院就诊的下肢深静脉血栓形成的患者102例，随机分为51例的干预组、51例的常规组，常规组采用常规的护理方法，干预组采用常规护理方法及护理对策。观察结束时记录患者对护理工作的满意程度、服务态度、操作技术等的评价以及患者的恢复效果等。结果：干预组的患者对护理工作的满意程度、服务态度、操作技术等的评价均明显好于常规组，干预组患者住院时间及下床活动时间均较常规组的缩短(P<0.05)。结论：护理对策在下肢深静脉血栓形成介入溶栓治疗患者护理中的效果较仅用常规的护理方法对患者的护理质量影响显著，受到患者及家属的一致好评，减少了护患之间的矛盾，值得在临床推广应用。
作者：赵香玉 刊期： 2015年第34期
院前急救对脑出血病人极为重要，救护过程中，必须早期、迅速、有效，在短时间内进行护理评估，动态观察病情，采取有效的护理措施，对降低脑出血的致残率和病死率极为重要。
作者：王晓玲；皮芳 刊期： 2015年第34期
目的：研究心血管超声诊断在肺动脉栓塞诊断中的临床应用价值。方法：抽选2013年11月-2014年12月我院收治的86例肺动脉栓塞患者，入院后均经C T、心电图、肺灌注扫描等综合检查确诊，采用彩色多普勒超声诊断仪行心血管超声检查，重点检查患者右心功能状况及内径的变化情况，右心室壁及房室隔的运动情况，检测三尖辨反流量、反流速度，根据各测量值估测肺动脉收缩压，检测患者下肢静脉有无血栓及血栓发生部位。结果：肺栓塞直接征象5例，其中3例左肺动脉栓塞患者为部分阻塞，2例右房栓塞，栓子附着于右房侧壁随心脏搏动轻微摆动；间接征象中64例；51例患者出现三间瓣反流情况；下肢深静脉血栓53例，其中单下肢静脉血栓37例，双下肢静脉血栓6例，髂静脉血栓10例。结论：心血管超声诊断在肺动脉栓塞诊断中应用价值高，具有无创、快捷、方便等优点，值得临床推广。
作者：段丽英 刊期： 2015年第34期
腹部闭合性损伤是外科常见急诊之一，由于农村技术设备等条件限制，造成误诊而失去抢救机会甚而导致死亡者并不少见。我院从2011年至今收治腹部闭合性损伤151例，误诊13例，其中死亡4例，误诊率8.6%，现就误诊原因作以分析。
作者：吴双寿 刊期： 2015年第34期
目的：探究采用中医针灸综合疗法治疗强直性脊柱炎的临床价值。方法：随机选取我院在2013年2月到2014年12月期间接收的120例强直性脊柱炎患者，采用随机分配的方法将这些患者分为观察组和对照组，其中观察组采用中医针灸综合疗法，对照组采用常规的西药治疗，对两组患者的治疗效果进行比较分析。结果：观察组治疗的总有效率为90.0%，对照组治疗总有效率为60.0%，在治疗总有效率方面，观察组显著优于对照组（P<0.05），具有统计学意义。结论：对于强直性脊柱炎患者采用中医针灸综合疗法，治疗效果显著，值得临床推广使用。
作者：朱敏 刊期： 2015年第34期
目的：研究探讨输尿管软镜结合钬激光治疗肾结石的临床效果。方法：将我院2014年2月～2015年2月收治的肾结石患者44例按照统计学原理分为例数均为22例的对照组和观察组。对照组患者采用常规的治疗方法，观察组患者实行输尿管软镜结合钬激光进行治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果：治疗结果表明，观察组患者一次碎石成功率为95.3%，二次碎石成功率为100.0%，而对照组患者一次碎石成功率为58.3%，二次碎石成功率为77.8%，数据符合统计学差异(P<0.05)；与此同时，治疗结果表明观察组患者手术时间、住院时间均短于对照组患者，数据符合统计学差异(P<0.05)。结论：肾结石患者在治疗的过程中，采用输尿管软镜结合钬激光实行治疗，可以显现出疗效确切、安全、并发症少等特点，对治疗该类患者具有明显的应用价值。
作者：李伟；马军 刊期： 2015年第34期
目的：对中西医结合治疗脑血栓形成的临床疗效进行观察分析。方法：随机选取我院78例脑血栓形成患者的临床资料。结果：观察组患者Ful-meyer评分（61.2±14.7）分与Barthel指数评分（62.3±15.6）分均高于对照组的（20.9±14.3）分与（40.7±11.6）分（P<0.05）。结论：治疗脑血栓形成患者应用中西医结合疗法，能够明显提高患者日常生活能力，显著改善患者临床症状，促进运动功能快速恢复。
作者：赵云霞 刊期： 2015年第34期
目的：观察和分析胺碘酮用于治疗心衰合并快速型心律失常的临床治疗效果。方法：选取我院从2006年1月-2012年1月收治的100例心衰合并快速型心律失常的患者，按照随机性原则分为两组，对照组（常规治疗组）和实验组（常规治疗再加上胺碘酮治疗组）各50例，观察两组的血压、心率、症状等，比较两组患者的心律失常的控制率和不良反应。结果：实验组更优与对照组，实验组控制率高于对照组，不良反应少于对照组。结论：本次研究中胺碘酮用于治疗心衰合并快速性心律失常临床效果较好，不良反应较小，故临床上胺碘酮用于治疗该病是一种安全、有效的抗心律失常药。
作者：李晋原 刊期： 2015年第34期
风湿痹病是临床常见的发病与季节相关性大、易于反复的慢性疾病。冬季易于发病，适于冬病夏治之法治疗。而穴位敷贴为冬病夏治方法之一。风湿痹病采用穴位敷贴治疗结合电针离子导入可达振奋阳气，温经散寒，通络止痛之功效。
作者：邢雪梅；薛鸾 刊期： 2015年第34期
目的：观察一次性根管治疗术治疗牙髓病的临床疗效。方法：收治的100例牙髓病患者，治疗前经常规X线片检查无根尖病变，随机分为传统根管治疗组和一次性根管治疗组。传统根管治疗组常规开髓，牙髓失活后预备根管，封入甲醛甲酚棉捻一周复诊，待疼痛症状完全消失，封入棉捻干燥无异味后充填根管；一次性根管治疗组在局麻下拔髓，用逐步深入法预备根管，根管内植入甲醛甲酚棉捻3分钟，再行根管充填。结果：经过治疗后所有病患疼痛可视化视觉模拟评分均有所下降，其中一次性根管治疗组可视化视觉模拟评分下降幅度大于传统治疗组（P＜0.05）。结论：对于无根尖病变的牙髓病患者，行一次性根管治疗疗程短，疗效好，跟传统根管治疗相比，在缓解病患疼痛方面的效果更为显著，且治愈率更高，值得推广应用。
作者：白福鸿；安玺 刊期： 2015年第34期
目的：观察2%戊二醛消毒法与全自动内镜清洗消毒机（酸化水）消毒电子气管镜效果，探讨不明确有结核杆菌污染过的气管镜消毒问题。方法：将360例诊疗后污染的气管镜随机分为水洗加酶洗加自动清洗消毒机消毒180例和水洗加酶洗加2%戊二醛消毒180例，在不同时间段对消毒后气管镜进行生物学检测。结果：2%戊二醛浸泡20m i n菌落数＜20c f u／镜,在内镜活检帽检出结核分枝杆菌，40m i n消毒率100%，全自动清洗消毒机5分钟消毒率100%。结论：疑似结核杆菌污染后的气管镜2%戊二醛必须浸泡45分钟，全自动清洗消毒机可以替代2%戊二醛消毒法。
作者：余峥；周晓彬；李琼慧 刊期： 2015年第34期
目的：研究人巨细胞病毒(HCMV)感染与冠心病患者血管病变关系的机制。方法：测定急性冠脉综合征(ACS)、稳定型心绞痛(SA)、对照组血清HCMV抗体及脂联素和IL-6浓度。结果：ACS组HCMV-IgM、HCMV-IgG阳性及SA组HCMV-IgM、HCMV-IgG阳性43例数与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.01)；与对照组相比，血清I L-6显著增高(P<0.01)，脂联素显著降低(P<0.01)，脂联素与IL-6呈负相关(r=-0.508,P<0.001)。结论：HCMV感染可通过升高血清IL-6水平，降低脂联素水平，参与冠心病发生发展过程。
作者：伊忻；国伟 刊期： 2015年第34期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
