急性心肌梗死溶栓治疗范围的探讨

刘敏；陈晖；侯英伟

关键词：急性心肌梗死, 溶栓疗法

摘要：目的:为探讨放宽急性心肌梗死溶栓指征对疗效及安全性的影响.方法:将我院1998～2000年CCU病房的AMI患者溶栓范围放宽到据发病时间至12h,病人年龄不限.结果:溶栓范围由48例扩大到72例,溶栓组血管再通率、病死率及心血管事件的发生率均明显低于不溶栓组.结论:放宽溶栓范围可使更多的病人受益,且安全有效.

中华实用诊断与治疗杂志相关文献

胸膜转移瘤的影像诊断

本文收集我院1995～2000年经手术、胸水细胞学和胸穿活检病理证实的20例胸膜转移瘤,现将其X线表现报告分析如下.

作者：赵廷超；魏祥；曹芹刊期： 2002年第05期
急性硬膜下血肿合并脑疝的外科综合治疗

急性硬膜下血肿合并脑疝发病率近年来随交通事故增多而呈上升趋势,其致残率与病死率均较高.现对我院1992～1999年收治的63例急性硬膜下血肿合并脑疝的治疗方法及经验进行总结,并报道如下.

作者：靳涛刊期： 2002年第05期
硬膜外腔前间隙注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症36例

随着CT、MRI的发展,腰椎间盘突出症的诊断率有逐年增高的趋势,我们自1999年3月～2001年5月经硬膜外腔前间隙注射胶原酶治疗36例腰椎间盘突出症,取得了满意疗效,现报告如下.

作者：张全力；吴建厂；彭俊光刊期： 2002年第05期
柴葛艽麦汤治疗小儿发热64例

发热为儿科多种疾病的常见症状,由多种致病因素引起,多数发热患儿经用解热剂后很快退热,但有些发热患儿则缠绵不愈,严重影响患儿的身心健康.笔者自1997～2001年针对由于上感引起的顽固性发热自拟柴葛艽麦汤治疗64例,临床效果满意,现总结如下.

作者：应瑞英；窦中伟；刘俊香；吕建勋刊期： 2002年第05期
住院病人健康教育体会

我科自1998年开展整体护理建立模式病房以来,健康教育作为整体护理的重要组成部分,也随之推广起来.经过几年的实践,收到了满意的效果.报道如下.

作者：薛利红刊期： 2002年第05期
双J管致反流性肾盂肾炎临床分析

近年来,随着双J(双猪尾导管)管在上尿路手术中的广泛应用,上尿路手术后并发尿瘘狭窄等情况越来越少,但双J管在显示其优点的同时也出现一些不足,其中较严重的是并发反流性肾盂肾炎.总结本院近2a来应用双J管共79例次,其中10例出现不同程度的肾盂肾炎症状,占12.3%,现报告如下.

作者：孙强；姚传武；马大富刊期： 2002年第05期
34例Hunt综合征的诊断和治疗体会

目的:为提高对Hunt综合征的认识和早期诊断水平并分析无环鸟苷(阿昔洛韦)对本病的治疗效果.方法:对34例Hunt综合征的临床特征进行分析,确诊后设治疗组(21例)应用无环鸟苷治疗,对照组(13例)应用利巴韦林治疗,观察疗效.结果:该病的临床表现因病毒侵犯机体的部位和程度不同呈现多样性.早期应用无环鸟苷治疗有效地提高了面瘫的恢复率,缩短了病程,两组相比差异显著(P＜0.05).结论:面瘫病人,尤其有客观性耳聋者应注意与本病的鉴别.早期应用无环鸟苷及皮质类固醇激素对本病有较好的治疗作用.

作者：刘子忠刊期： 2002年第05期
断肢再植术围手术期并发症诊治

断肢再植术围手术期并发症少见报道,我们通过对已开展的断肢再植病例回顾,总结围手术期并发症的诊治经验、教训,提高对断肢再植患者诊治水平.

作者：吴聚；李红；张国喜；王辉；郑军卯刊期： 2002年第05期
原发性骶骨肿瘤的治疗

原发性骶骨肿瘤较少见,由于骶骨特殊的解剖结构使其早期症状隐匿,就诊时肿瘤多已发展较大,巨大的瘤体突入盆腔压迫直肠、膀胱等脏器,引起大小便功能障碍,亦可与盆腔脏器粘连而使手术治疗困难.自1985年以来,我们手术治疗骶骨肿瘤16例,报道如下.

作者：韩君豪；牛腾峰；张云飞刊期： 2002年第05期
中药治疗胃粘膜病变致上消化道出血的体会

急性胃粘膜病变(AGML)引起的上消化道出血临床很常见,我们自1993年5月～1997年12月采用中药治疗13例,获满意效果,现报告如下.

作者：孟淑红刊期： 2002年第05期
急性心肌梗死静脉溶栓治疗的护理

溶栓治疗是基层医院治疗急性心肌梗死(AMI)的主要措施之一,溶栓治疗实施越早,梗死范围越小,早期病死率也越低.我科CCU病房近几年来开展了静脉溶栓治疗AMI,现将护理体会总结如下.

作者：杨芝荣刊期： 2002年第05期
脑梗死患者的血液动力学改变

目的:了解脑梗死患者脑循环血液动力学的变化及意义.方法:使用MD CBACV-300型脑血管血液动力学检测仪,对27例脑梗死患者和32例正常人脑血流量、脑血管阻力等血液动力学参数进行了对比研究.结果:脑梗死患者急性期颈动脉平均血流量、平均流速、大流速和小流速都低于对照组;脉搏波波速和特性阻抗都大于对照组;脑血管阻力和动态阻力增大;舒张压与临界压之差减小.治疗后,这些异常改变明显好转.结论:脑梗死患者表现有多项血液动力学参数异常,这种异常改变可能在脑梗死发生前就已经存在,并且参与了脑梗死的发生;这种异常改变是可以纠正的,纠正这些异常可能有助于脑梗死的预防.

作者：史晓红；王江桥；索爱琴刊期： 2002年第05期
内窥镜鼻窦手术术后处理的体会

内窥镜鼻窦手术的疗效取决于诸多因素.随着内窥镜鼻窦外科手术的发展,鼻外科医师越来越认识到严格规范的术后处理,是提高内窥镜鼻窦手术疗效的重要因素.

作者：李培刊期： 2002年第05期
中西医结合治疗小儿肾炎性肾病综合征并急性肾功能不全

肾炎性肾病综合征发病多为学龄儿童,临床四大特征虽无单纯性肾病综合征显著,但对激素治疗反应多不敏感,易发展为急性肾功能衰竭而危及生命.本文自1997年1月～2002年1月,采用中西医结合治疗本病68例,,现将结果报告如下.

作者：杨明生刊期： 2002年第05期
肌腱转移术在桡神经损伤后功能重建中的应用

桡神经损伤后无法修复或修复不理想,患者将丧失伸腕、伸指功能,给本人及家庭造成极大的痛苦.1990年1月～2001年12月,我院应用肌腱转移的方法为32例桡神经损伤患者重建伸腕、伸指功能,效果满意.

作者：王忠明；王力军；王林刊期： 2002年第05期
体外循环心脏不停跳小儿部分性房室共同通道的手术治疗

目的:介绍体外循环心脏不停跳小儿部分性房室共同通道手术治疗经验.方法:自1994年10月～2001年10月,经胸正中切口及右胸前外切口在浅低温体外循环心脏不停跳下行小儿部分性房室共同通道手术矫治26例.结果:全组平均体外循环时间56.8min,术后无低心排、严重心律失常,无栓塞和脑部并发症.除1例术后二尖瓣轻度返流外,余无杂音和残余分流,治愈率100%.随访3～24个月,心功能改善,活动正常.结论:体外循环心脏不停跳下矫治部分性房室共同通道有如下优点:①避免主动脉阻断引起的心肌损害.②可清楚观察房室瓣的反流及修复效果.③术中可即时观察是否损伤传导束.

作者：谢周良；杨光煜；朱丽美刊期： 2002年第05期
卒中后抑郁36例临床分析和治疗评价

脑卒中是常见的致残性疾病,康复治疗是脑卒中病人重返社会的一项重要工程,而卒中后抑郁严重影响病人的康复,故早期识别和治疗卒中后抑郁就显得尤为重要.现就36例卒中后抑郁进行临床分析.

作者：党雷；刘超刊期： 2002年第05期
双唑泰泡腾片治疗阴道炎166例临床观察

阴道炎是妇科常见病、多发病.以往采用一般药物治疗,容易复发,难以达到满意效果.我院门诊自2001年1月～2001年6月使用西安高科陕西金方药业公司生产的双唑泰泡腾片治疗阴道炎166例,收到满意效果,现介绍如下.

作者：吴梅刊期： 2002年第05期
经鼻微波热凝蝶腭、筛前神经治疗常年性变应性鼻炎的临床研究

目的:探讨提高治疗常年性变应性鼻炎的新方法.方法:利用微波热凝蝶腭神经、筛前神经86例(治疗组)并与单纯热凝筛前神经治疗常年性变应性鼻炎43例(对照组)进行中、近期疗效对比.结果:术后6个月对照组总有效率为77%,治疗组为92.8%.两组经统计学处理,具有显著性差异(P＜0.05).结论:经鼻微波热凝蝶腭、筛前神经治疗常年性变应性鼻炎具有疗效显著、复发率低、操作简便、无副作用等优点,值得临床应用.

作者：刘宇；赵保晔；田向上刊期： 2002年第05期
川崎病的误诊分析

川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征,是一种病因未明的血管炎综合征.发病早期没有特征性的临床表现和实验室检查,所以极易误诊,现将我院近二年来误诊的12例病例报道如下.

作者：韩君；曹占伟；查东晓；刘玉环刊期： 2002年第05期