体外循环心脏不停跳小儿部分性房室共同通道的手术治疗

谢周良；杨光煜；朱丽美

关键词：房室共同通道, 体外循环, 心脏不停跳

摘要：目的:介绍体外循环心脏不停跳小儿部分性房室共同通道手术治疗经验.方法:自1994年10月～2001年10月,经胸正中切口及右胸前外切口在浅低温体外循环心脏不停跳下行小儿部分性房室共同通道手术矫治26例.结果:全组平均体外循环时间56.8min,术后无低心排、严重心律失常,无栓塞和脑部并发症.除1例术后二尖瓣轻度返流外,余无杂音和残余分流,治愈率100%.随访3～24个月,心功能改善,活动正常.结论:体外循环心脏不停跳下矫治部分性房室共同通道有如下优点:①避免主动脉阻断引起的心肌损害.②可清楚观察房室瓣的反流及修复效果.③术中可即时观察是否损伤传导束.

中华实用诊断与治疗杂志相关文献

早期康复训练对急性前循环梗死的疗效观察

随着医学科学的发展,脑梗死的诊治手段不断提高,病死率下降,但脑梗死后残疾率却增加了.康复治疗的目的是提高病人的生活质量,早日重返社会.因此,脑梗死的康复训练尤其是早期康复训练越来越受重视.本文对康复训练早期介入急性前循环梗死的治疗作用进行了初步探讨.

作者：向莉；刘书剑刊期： 2002年第05期
呼吸道真菌感染46例临床分析

由于支气管哮喘、间质性肺疾病、肺部恶性肿瘤等疾病发生率有明显增高趋势,患者本身机体抵抗力减低,加之抗生素的不合理应用,激素、细胞毒性药物及其他免疫抑制剂的广泛应用,临床上呼吸道真菌感染发病率升高,已经成为临床上不可回避的医源性感染问题.

作者：张子相；朱永朝刊期： 2002年第05期
急性心肌梗死溶栓治疗范围的探讨

目的:为探讨放宽急性心肌梗死溶栓指征对疗效及安全性的影响.方法:将我院1998～2000年CCU病房的AMI患者溶栓范围放宽到据发病时间至12h,病人年龄不限.结果:溶栓范围由48例扩大到72例,溶栓组血管再通率、病死率及心血管事件的发生率均明显低于不溶栓组.结论:放宽溶栓范围可使更多的病人受益,且安全有效.

作者：刘敏；陈晖；侯英伟刊期： 2002年第05期
川崎病的误诊分析

川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征,是一种病因未明的血管炎综合征.发病早期没有特征性的临床表现和实验室检查,所以极易误诊,现将我院近二年来误诊的12例病例报道如下.

作者：韩君；曹占伟；查东晓；刘玉环刊期： 2002年第05期
硬膜外腔前间隙注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症36例

随着CT、MRI的发展,腰椎间盘突出症的诊断率有逐年增高的趋势,我们自1999年3月～2001年5月经硬膜外腔前间隙注射胶原酶治疗36例腰椎间盘突出症,取得了满意疗效,现报告如下.

作者：张全力；吴建厂；彭俊光刊期： 2002年第05期
巨大淋巴结增生病的CT表现

巨大淋巴结增生(Castleman)病是一种非常少见的良性淋巴组织异常改变,多见于胸部.本文回顾性分析有完整的CT资料,经手术病理(4例)或穿刺活检证实(1例)的5例病例,结合文献,讨论该病的CT特点,旨在提高对本病的认识.

作者：代向党；张文全刊期： 2002年第05期
完全性左束枝传导阻滞合并左心室肥厚特异性心电指标的探讨

完全性左束枝传导阻滞(CLBBB)常合并左心室肥厚(LVH),且LVH多被掩盖.以往多采用心电向量图(VCG)及ECG的QRS电压等指标进行诊断,其敏感性较低.本文旨在对CLBBB合许LVH的VCG及ECG的特异性诊断指标进一步探讨.

作者：郝建华；邵磊；林予南刊期： 2002年第05期
96例重度前列腺增生症的腔内治疗

自1999年3月～2002年3月,我院泌尿外科应用腔内方法治疗前列腺增生症(BPH)250例,其中采用经尿道气化加电切治疗重度BPH96例,效果十分满意,报告如下.

作者：马宇杰；李慧刊期： 2002年第05期
上颌窦造釉细胞瘤

上颌窦造釉细胞瘤临床罕见,现将我科收治的1例并结合有关文献报道如下.

作者：马崧；史保轩；雷炜；谢卫民刊期： 2002年第05期
内窥镜鼻窦手术术后处理的体会

内窥镜鼻窦手术的疗效取决于诸多因素.随着内窥镜鼻窦外科手术的发展,鼻外科医师越来越认识到严格规范的术后处理,是提高内窥镜鼻窦手术疗效的重要因素.

作者：李培刊期： 2002年第05期
心包置管引流治疗大量心包积液14例分析

心包穿刺是一项具有危险性的操作技术,其危险性曾被认为大于(早期的)冠脉造影,致死性并发症曾高达11.4%～20%[1～2].

作者：牛素芳；霍金华；王贵锋；徐用祜；霍本良刊期： 2002年第05期
急性出血坏死型胰腺炎的生长抑素治疗

目的:探讨急性出血坏死型胰腺炎生长抑素的治疗效果.方法:36例急性出血坏死型胰腺炎随机分为治疗组(n＝15)与对照组(n＝21),对照组给予常规治疗,治疗组除常规治疗外,给予生长抑素持续静脉滴注,6mg/d,连用5～7d.结果:治疗组痊愈率(73.33%)高于对照组(38.10%)(P＜0.05);对照组局部并发症发生率(14.29%)高于治疗组(6.67%),但差异无显著性(P＞0.05);对照组病死率(47.62%)高于治疗组(20.00%),但差异无显著性(P＞0.05).结论:生长抑素是治疗急性出血坏死型胰腺炎有效的药物之一.

作者：郭长青；臧志强；楮燕君；李建生；李白云；刘国永；李继昌刊期： 2002年第05期
杓状软骨拨动术治疗声带旁正中位固定31例疗效分析

自王鹏万在国内首次将杓状软骨拨动术用于环杓系统运动病变[1]以来,效果各家报道不一,仪将我科近5a时间应用杓状软骨拨动术治疗声带旁正中位固定31例分析报道如下.

作者：徐嵘刊期： 2002年第05期
米索前列醇和钙剂在宫缩乏力性产后出血中的应用

产后出血是产妇死亡的重要原因之一,因宫缩乏力引起的产后出血是常见原因.我院自1999年始应用米索前列醇和葡萄糖酸钙联合控制宫缩乏力性产后出血,通过临床观察,取得了满意的临床效果,现报道如下.

作者：朱佳刊期： 2002年第05期
脑梗死患者的血液动力学改变

目的:了解脑梗死患者脑循环血液动力学的变化及意义.方法:使用MD CBACV-300型脑血管血液动力学检测仪,对27例脑梗死患者和32例正常人脑血流量、脑血管阻力等血液动力学参数进行了对比研究.结果:脑梗死患者急性期颈动脉平均血流量、平均流速、大流速和小流速都低于对照组;脉搏波波速和特性阻抗都大于对照组;脑血管阻力和动态阻力增大;舒张压与临界压之差减小.治疗后,这些异常改变明显好转.结论:脑梗死患者表现有多项血液动力学参数异常,这种异常改变可能在脑梗死发生前就已经存在,并且参与了脑梗死的发生;这种异常改变是可以纠正的,纠正这些异常可能有助于脑梗死的预防.

作者：史晓红；王江桥；索爱琴刊期： 2002年第05期
中西医结合治疗小儿肾炎性肾病综合征并急性肾功能不全

肾炎性肾病综合征发病多为学龄儿童,临床四大特征虽无单纯性肾病综合征显著,但对激素治疗反应多不敏感,易发展为急性肾功能衰竭而危及生命.本文自1997年1月～2002年1月,采用中西医结合治疗本病68例,,现将结果报告如下.

作者：杨明生刊期： 2002年第05期
疥疮68例误诊分析

疥疮是由疥虫寄生在人体皮肤表皮层内引起的接触性传染性皮肤病[1],极易误诊.我科自1998年2月～2000年2月对诊断明确的疥疮患者在院外诊治情况进行了调查,共发现68例误诊.现总结如下.

作者：李彦刊期： 2002年第05期
原发性骶骨肿瘤的治疗

原发性骶骨肿瘤较少见,由于骶骨特殊的解剖结构使其早期症状隐匿,就诊时肿瘤多已发展较大,巨大的瘤体突入盆腔压迫直肠、膀胱等脏器,引起大小便功能障碍,亦可与盆腔脏器粘连而使手术治疗困难.自1985年以来,我们手术治疗骶骨肿瘤16例,报道如下.

作者：韩君豪；牛腾峰；张云飞刊期： 2002年第05期
胸膜转移瘤的影像诊断

本文收集我院1995～2000年经手术、胸水细胞学和胸穿活检病理证实的20例胸膜转移瘤,现将其X线表现报告分析如下.

作者：赵廷超；魏祥；曹芹刊期： 2002年第05期
镁剂治疗偏头痛患者经颅多普勒改变

偏头痛是一种常见病、多发病,作者自1 999年7月至2001年7月共治疗脑血流速度增快(经颅多普勒检测)的偏头痛患者83例,给予不同的药物,取得以下的效果,现报道分析如下.

作者：高文红刊期： 2002年第05期