王晓华；何杏容
目的 对手足口病患儿的实验室检测结果进行分析,使用痰热清注射液与炎琥宁联合应用治疗手足口病患儿,分析其对手足口病的临床治疗效果.方法 选取2013年1月至2014年10月122例非重症手足口病患儿的咽拭子、肛拭子和粪便样本,首先用RT-PCR法对病毒核酸进行肠道病毒通用型、肠道病毒71型(EV71)和科萨奇病毒A组16型(CA16)进行检测;再将手足口病患儿按照随机数字表方法随机分为治疗组(n=61)和对照组(n=61),治疗组给予痰热清注射液与炎琥宁联合治疗,对照组给予病毒唑治疗,观察记录患儿治疗后退热时间、皮疹消退时间和住院时间.分析痰热清注射液与炎琥宁联合应用对手足口病治疗的临床效果.结果 122例非重症手足口病患儿EV71阳性93例,CA16阳性22例.治疗组患儿的退热时间、皮疹消退时间和住院时间均明显短于对照组(P均＜0.01).结论 痰热清注射液与炎琥宁联合应用可明显缩短病程,见效快,能有效减轻患儿痛苦,疗效确切.
作者：李雪红；樊云秀；叶伟杰 刊期： 2015年第06期
目的 对比连续性肾脏替代治疗(C RRT)不同治疗时机在重症胰腺炎患者治疗中效果的差异.方法 从2009年9月至2013年12月收治的重症胰腺炎患者中选择100例,随机分为对照组(50例)和观察组(50例),均实施常规治疗联合CRRT治疗,观察组在明确诊断之后即行CRRT,对照组在患者出现急性肾功能衰竭之后再行CRRT治疗.观察两组的腹痛、腹胀缓解时间和血淀粉酶复常时间以及住院天数和临床效果,并进行比较.结果 经不同的治疗,在住院天数、血淀粉酶复常时间以及腹痛、腹胀缓解时间和治疗总有效率方面,两组患者均存在显著差异(P均＜0.01).结论 CRRT不同的治疗时机在重症胰腺炎治疗中效果不同,其中,确诊之后即开始实施CRRT可以获得更好的临床疗效.
作者：林述洲；林焕雄 刊期： 2015年第06期
目的 探讨Wnt信号传导通路在阿尔茨海默病(AD)防治中的作用,为临床治疗提供参考.方法 选取C57BL/6雄性小鼠80只,均为4个月龄,随机均分为正常对照组、假手术组、模型组和丹皮酚组,每组20只.正常对照组小鼠不进行处理;模型组、丹皮酚组的小鼠均通过骨窗向脑海马部位缓慢地注入纤维型Aβ1-42溶液10 μg/5μl,丹皮酚组再用丹皮酚注射液腹腔注射0.14mg·kg-1 ·d-1,持续21 d;假手术组仅按照同法注入等量的生理盐水进行假手术.21 d后,观察对比小鼠脑组织P53蛋白和Caspase-3的表达(免疫组化法)情况.同时比较各组剩余小鼠3个月、6个月、1年的生存情况.结果 模型组和丹皮酚组P53蛋白和Caspase-3表达明显高于正常对照组和假手术组,差异有统计学意义(P均＜0.05);丹皮酚组P53和Caspase-3表达低于模型组,差异有统计学意义(P均＜0.05).对照组和假手术组小鼠的存活率明显高于模型组和丹皮酚组,差异有统计学意义(P均＜0.05);丹皮酚组3个月、6个月和1年的存活率分别为70.0％、50.0％和30.0％,明显高于模型组小鼠的存活率(40.0％、10.0％和0),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 P53和Caspase-3均参与并影响Wnt信号传导通路的转导,由于Aβ大量积聚在神经细胞内导致Wnt信号传导通路的抑制或反常活化,阻断了细胞信号向胞内的转导,导致AD.应用相应的药物(如丹皮酚)可以有效的改善Wnt信号传导通路的异常情况,这为临床治疗AD提供了新思路.
作者：霍江涛；张小乔；严洁；潘庆敏；陈敏 刊期： 2015年第06期
目的 探讨宫颈癌机会性筛查的临床意义.方法 采用高危患者认知干预、液基薄层宫颈/阴道脱落细胞(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)、阴道镜检查及活组织检查“三阶梯”诊断原则进行筛查诊断,对2010年9月至2011年9月2411例普通妇科门诊患者进行宫颈癌筛查.结果 2 411例检测病例中,HPV感染阳性病例共403例,阳性感染率16.72％.其中高危单重阳性占70.47％,低危单重阳性占9.68％,高危混合阳性感染占13.65％,高低危混合阳性感染占6.20％.20岁及以下年龄段的病例HPV感染阳性率高,占32.14％;其次为～25岁年龄组,占28.89％;～55岁年龄组及56岁以上两个年龄组,又出现HPV感染增加现象,分别占22.22％及20.17％.宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ检出14例,CINⅡ检出27例,CINⅢ检出16例,宫颈癌检出22例.HPV高危组与低危组宫颈病变类型差异有统计学意义(P＜0.01).结论 通过宣教和认知干预,可提高患者对宫颈癌的认知度,对临床开展宫颈癌的早诊早治有重要意义.
作者：苑帆；李宏 刊期： 2015年第06期
目的 探讨36 mm直径陶瓷-陶瓷假体应用于全髋关节置换的临床疗效.方法 选择2008年1月至2011年1月全髋关节置换手术患者83例(89髋)作为研究对象,对40例(44髋,36 mm组)、43例(45髋,28 mm组)分别采用36、28 mm直径陶瓷-陶瓷假体进行全髋关节置换,比较两组术后髋关节Harris评分和优良率,并比较两组随访期间髋关节脱位率.结果 两组均成功完成手术,所有患者均成功获得24个月的随访.28 mm组患者中有2例(4.4％,2/45)发生髋关节后脱位,36 mm组无髋关节脱位病变,28 mm组脱位发生率高于36 mm组,差异无统计学意义(P＞0.05).两组术前髋关节Harris疼痛、功能及活动范围评分差异无统计学意义(P＞0.05);术后两组上述三项评分均较术前升高(P＜0.05),疼痛评分、功能评分两组差异无统计学意义(P＞0.05),活动范围评分36 mm组高于28 mm组(P＜0.05),术后2年两组优良率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 36 mm直径陶瓷-陶瓷假体应用于全髋关节置换可增加术后关节活动度,提高关节稳定性,临床疗效满意.
作者：赖苑威；许军 刊期： 2015年第06期
目的 探索多学科协作进行甲状旁腺全切除术(tPTX)伴或不伴前臂移植,治疗继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的流程及效果,评估手术治疗SHPT的有效性及安全性.方法 总结多学科协作流程.回顾性分析2011年6月至2014年1月因SHPT接受tPTX伴或不伴前臂移植的39患者的病例资料,收集患者术前、术后全段甲状旁腺激素(iPTH)和生化(血清钙、磷和碱性磷酸酶)结果、术前及术后症状、术后并发症,判断疗效.结果 (1)总结肾内科、电诊科、核医学科、耳鼻喉科、普外一科、麻醉科、ICU等多学科协作的诊疗流程.(2)术前检查:iPTH中位数2 217.00(1 743.80 ～2 431.10) pg/ml;血钙(2.58±0.13) mmol/L,血磷(2.17±0.48) mmol/L,碱性磷酸酶中位数471.00(254.00～957.50) U/L,Hb(112.0±16.6)g/L.39例患者颈部超声和99Tc-甲氧基异丁基异腈(MIBI)扫描均证实有增大的甲状旁腺1～4枚,11例伴有甲状腺结节.(3)全麻下tPTX 31例,tPTX+前臂移植术8例,伴甲状腺部分切除术5例,甲状腺次全切除术2例,甲状腺癌根治术1例.(4)术后随访:围手术期无死亡发生.术后患者的骨痛及瘙痒症状全部缓解,肌无力、失眠和纳差症状快速改善.2例患者发生喉返神经一过性损伤,发生率为5.1％.在术后持续静脉推注葡萄糖酸钙的情况下,低钙血症发生率仅为7.7％(3/39).所有患者术后iPTH显著下降,其中疗效判定为治愈35例,持续性SHPT 4例(有效3例,无效1例).手术成功率为97.4％.术后1d、1周、1个月、3个月、6个月、1年血清钙、血清磷水平均较术前显著降低(P均＜0.05).术后1周碱性磷酸酶升至高,术后1、3个月回落.术后1d、1周、1个月Hb较术前下降(P均＜0.05).结论 难治性SHPT患者应及时进行甲状旁腺切除术,该手术安全有效,可明显改善患者生存质量.多学科良好协作可顺畅医疗流程.在SHPT治疗的同时治疗甲状腺结节,利于甲状腺癌的检出.
作者：杨晓春；杨帆；李根；陈明岩；李红博；张晓暄；王平 刊期： 2015年第06期
目的 探讨以纳米碳作为手术示踪剂,利用腹腔镜进行中低位直肠癌根治术.方法 将2010年1月至2013年1月60例直肠癌随机分为腔镜组24例,利用纳米碳引导下腹腔镜中低位直肠癌根治术;对照组36例采用传统腹腔镜下中低位直肠癌根治术.比较两组手术安全性、淋巴结清除情况及并发症发生率.结果 腔镜组手术时间为(132±29)min,术中出血量为(63±21)ml;对照组手术时间为(188±38) min,术中出血量为(107±49) ml,两组比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).腔镜组患者检获的淋巴结总数、阳性淋巴结检获数等指标均高于对照组(P均＜0.05).两组患者术后并发症发生率分别为8.3％、19.4％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 利用纳米碳引导下腹腔镜中低位直肠癌根治术手术安全性高,有利于对淋巴结的清除,且无明显并发症.
作者：夏旭；刘伟；欧勇；杨波 刊期： 2015年第06期
目的 观察强化序贯疗法抗幽门螺杆菌(Hp)治疗儿童过敏性紫癜的临床疗效.方法 将201 1年6月至2014年6月收治的158例Hp检测为阳性的过敏性紫癜(HPS)患儿随机分为两组,治疗组80例,对照组78例.治疗组在常规治疗基础上给予强化序贯疗法抗HP治疗,对照组给予常规治疗,3周后进行临床疗效评价,并随访6个月.结果 治疗组总有效率为90.0％,对照组总有效率为74.4％.治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).治疗组的HSP复发率为5.0％,对照组复发率为23.1％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对儿童HPS常规治疗基础上联合给予强化序贯疗法抗HP治疗,可提高临床疗效,降低复发率.
作者：王婧；张震；汤兴萍 刊期： 2015年第06期
目的 探讨胆管内超声联合内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)、KL-6粘蛋白检测在良恶性胆管狭窄诊断中的应用及其价值.方法 回顾性分析2010年1月至2014年1月住院诊治的16例经病理证实的恶性胆管狭窄患者和48例经病理证实的良性胆管狭窄患者的临床资料,对两组患者胆管内超声、ERCP、KL-6粘蛋白检查结果进行比较,以病理学诊断为金标准,分析三种方法联合诊断对良恶性胆管狭窄诊断的敏感性与特异性.结果 三种方法联合诊断胆管良恶性狭窄的阳性率分别为95.8％、93.8％.胆管内超声对良性狭窄诊断有优势,ERCP对恶性狭窄病因诊断较敏感.三种方法联合诊断胆管恶性狭窄的敏感性为93.75％,特异性为95.83％,明显高于任一方法单独检查的敏感性和特异性.结论 胆管内超声对良性狭窄诊断有优势,ERCP对恶性狭窄病因诊断较敏感,三种方法联合诊断能提高对胆管良恶性狭窄病因诊断的敏感性与特异性.
作者：陆才金；苏东星；吴县斌；石海英 刊期： 2015年第06期
目的 比较早发型和晚发型子痫前期患者临床指标差异,并探讨相关参数在围产儿结局预测中的作用.方法 选择2014年1月至6月住院分娩的62例重度子痫前期患者,分为早发型组(＜ 34周,n=37)和晚发型组(≥34周,n =25),检测并分析所有受试者生化指标及脐动脉血流指数的变化情况及其与围生儿结局的关系.结果 两组患者年龄、孕次、产次比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).两组血压、分娩孕周、生化指标、脐动脉血流指数、新生儿出生体重、胎盘重量、Apgar评分方面差异均有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01).新生儿出生体重与总蛋白(TP)、分娩孕周分别成正相关(r =0.671,P＜0.01;r=0.880,P＜0.01);与脐动脉收缩末期血流速度/舒张末期血流速度(S/D)、24 h尿蛋白分别成负相关(r=-0.677,P＜0.01;r=-0.576,P＜0.01).1 min Apgar评分与TP、分娩孕周分别成正相关(r=0.606,P＜0.01;r=0.557,P＜0.01);与S/D、24 h尿蛋白分别成负相关(r=-0.696,P＜0.01;r=-0.720,P＜0.01).结论 早发型和晚发型重度子痫前期患者生化指标及超声血流指数比较有明显统计学差异,且与围产儿结局密切相关.
作者：崔世红；李园园；李根霞；杭中霞；孙俊燕 刊期： 2015年第06期
目的 探讨C臂CT技术在肝细胞癌介入治疗方面的应用及其价值.方法 选取2013年1月至2014年5月经临床明确诊断的62例行经动脉化疗栓塞(TACE)治疗的肝细胞癌患者于TACE过程采用C臂CT技术扫描.观察肝内病灶的检出情况,与数字减影血管造影(DSA)及其他治疗前的影像学检查资料进行对比,评价C臂CT技术在介入治疗肝细胞癌方面的应用价值.结果 62例肝细胞癌患者,C臂CT技术扫描检出病灶81个,其中2例患者较256层CT多检出3个病灶,3例患者较3.0T磁共振多检出5个病灶,1例患者较DSA多检出1个病灶;62例肝细胞癌患者中,70个病灶供血动脉显示清晰、满意,对使用微导管超选择插管治疗有重要帮助.发现病灶滋养动脉异常者2例.碘油沉积达到Ⅰ型标准的占64.5％(40/62),Ⅱ型占17.7％ (11/62),Ⅲ型占11.3％(7/62),Ⅳ型占6.5％(4/62).其中43例(69.4％,43/62)较常规DSA能提供更多的影像信息,如病灶供血动脉的清晰显示及其栓塞情况、走行异常动脉的分辨、碘油沉积情况等,但所有患者C臂CT扫描图像均有不同程度伪影.结论 C臂CT技术在介入治疗肝细胞癌方面有助于肝内病灶的检出、病灶供血动脉的清晰显示、正确评价碘油沉积情况,对肝细胞癌的介入治疗有重要指导意义.
作者：李海峰；耿丽莉；穆永胜；李海波 刊期： 2015年第06期
目的 探讨胆道镜与输尿管镜下超声弹道碎石系统(EMS)治疗胆道结石的临床疗效,分析其临床应用价值.方法 2012年1月至2013年12月收治的291例胆道结石患者,按其治疗方式分为胆道镜组(n=132)及输尿管镜(n=159)组.分别观察两组应用瑞士第四代EMS进行碎石的手术情况、结石清除率、并发症发生率、远期结石复发率等.结果 输尿管镜组手术时间、取石时间显著短于胆道镜组(P均＜0.01),两组住院时间、术中出血量、术后胃肠道功能恢复时间比较差异无统计学意义(P均＞0.05);输尿管镜组结石残留率低于胆道镜组(P＜0.01),两组患者并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05);胆道镜组残留结石患者均经体外冲击波碎石、药物排石或二期手术完全清除.两组患者1年随访均未见结石复发、胆管扩张、肝功能异常等.结论 输尿管镜结合EMS具有手术时间短、取石迅速、操作方便、微创等多种优势,且具有较好的安全性和结石清除效果.
作者：李实；周卫忠；李志团；梁元 刊期： 2015年第06期
目的 观察分析中西医结合疗法对Graves病(GD)患者自然杀伤T细胞(NKT)及其分泌的细胞因子表达水平的影响.方法 选取2013年7月至2014年6月GD患者30例为研究对象,采用清肝解郁方加减结合西药治疗6个月,治疗前后抽取静脉血10 ml,采用放射免疫分析法(RIA)及流式细胞仪检测,观察比较患者治疗前后血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、白细胞介素(IL)-2、IL-6、IL-10、IL-12、肿瘤坏死因子(TNF)-α及外周血CD3+ CD56+自然杀伤T细胞(NKT)数量.结果 治疗后患者FT3、FT4及TPOAb、TgAb抗体水平明显低于治疗前(P均＜0.01),TSH明显高于治疗前(P＜0.01);治疗前CD3+ CD56+ NKT样细胞占淋巴细胞百分比为(1.37±0.43)％,治疗后为(2.47±0.39)％,治疗前后比较差异有统计学意义(t =9.187,P＜0.01);治疗后患者IL-2水平高于治疗前,IL-6、IL-10、IL-12、TNF-α水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P均＜0.01).结论 采用中西医结合治疗GD,能够调节患者免疫功能紊乱情况及免疫调节细胞失衡情况,对GD患者特异性免疫干预治疗效果显著.
作者：李小景；荣秀花；欧宇苹；曹敏 刊期： 2015年第06期
目的 检测Bcl-2及Bax在胰腺实性假乳头状瘤(SPT)的表达变化,以探讨细胞凋亡基因在SPT发生中的作用.方法 选择兰州大学第一医院2000年1月至2014年10月手术切除的胰腺及后腹膜肿瘤标本,经病理证实、临床资料齐全的25例SPT组织为实验组,瘤周正常胰腺组织为对照组,用免疫组化染色法检测Bcl-2及Bax的表达.结果 Bcl-2在25例SPT组织中12例表达阳性,在正常胰腺组织中2例表达阳性;Bax在25例SPT组织中15例表达阳性,在正常胰腺组织中4例表达阳性,比较差异均有统计学意义(P＜0.01).SPT中,实性区Bcl-2/Bax比值上调;退变区Bcl-2/Bax比值下调.结论 细胞凋亡基因Bcl-2及Bax在SPT发生中起一定的作用,并可能与其特征性结构形成有关.
作者：冯颖；朱骏；唐发兵 刊期： 2015年第06期
目的 探讨透明帽辅助胃镜异物取出术在取出食管入口异物的应用价值及安全性.方法 将2006年1月至2014年9月108例食管入口异物患者用随机数字表法分为观察组及对照组各54例,对照组直接在电子胃镜下取出异物,观察组在电子胃镜头端安装透明帽辅助胃镜取出异物,比较两组患者视野清晰度、耐受性、有效性、异物取出操作时间及并发症情况.结果 观察组视野清晰度A级率明显高于对照组(94.4％vs 55.6％,x2=21.778,P＜0.01);观察组患者耐受良好率明显高于对照组(77.8％ vs 57.4％,x2 =5.115,P＜0.05);观察组异物取出操作时间为(13.3±6.3)min,明显短于对照组的(16.4±6.5)min(t=2.590,P＜0.05);观察组异物取出成功率明显高于对照组(98.2％ vs 87.0％,x2 =4.860,P＜0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(16.7％ vs 37.0％,x2=5.704,P＜0.05).结论 透明帽辅助胃镜应用于食管入口异物取出术,可显著提高视野清晰度,提高耐受性及有效性,缩短操作时间,减少并发症的发生,具有较高的临床应用价值.
作者：文政伟；雷平光；晏洁影；赵妙；刘军；张海琳；余洁梅；黄秀霞；黄秀铨 刊期： 2015年第06期
目的 观察噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗稳定期慢性阻塞性肺病(COPD)患者肺功能及运动耐力的疗效.方法 将2014年1月至2014年9月收治的108例稳定期COPD患者随机数字表法分成3组:A组,B组,C组,各36例.3组均给予常规治疗.在常规治疗的基础上,A组给予噻托溴铵粉雾剂吸入,每次1粒胶囊(18μg),每日1次;B组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂吸入,每次1吸(50μg沙美特罗和250 μg丙酸氟替卡松),每日2次,至症状消失后改为夜间吸1次;C组患者同时给予噻托溴铵粉雾剂和沙美特罗替卡松粉吸入剂,用法同上.3组疗程均为3个月.观察3组的肺功能、动脉血气分析及运动耐力等指标变化.结果 治疗前3组患者的肺功能(PEFR、FEV1、FVC、IC、FEV1/FVC、FEV1％ Pred)、动脉血气分析(PaO2、SaO2、PaCO2)、运动耐力(6MWD)及CAT评分等指标比较均无统计学差异(P均＞0.05).治疗后,3组患者的肺功能、血气分析、运动耐力及CAT评分等指标均较治疗前明显改善(P ＜0.05或P＜0.01),且C组较A组和B组改善更显著(P＜0.05或P＜0.01),A组和B组比较差异无统计学意义(P均＞0.05).3组患者的不良反应发生率相近(P均＞0.05).结论 噻托溴铵和沙美特罗替卡松联合治疗稳定期COPD,比单用其中之一能更好地改善肺功能和提高运动耐力,且不增加不良反应.
作者：高文英；韩顺利；刘宏平 刊期： 2015年第06期
子宫肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤,在所有子宫恶性肿瘤中占2％ ～4％.根据其组织来源不同,可分为子宫平滑肌肉瘤(leiomyosarcoma,LMS)、子宫内膜间质肉瘤(endometrial stromal sarcoma,ESS)、子宫恶性中胚叶混合瘤(malignant mixed mesodermaltumor,MMMT).子宫肉瘤术前诊断困难,易复发、转移,且预后差.目前,治疗方式主要是手术治疗,术后辅以放疗、化疗及激素治疗等.本文将对子宫肉瘤治疗的新进展进行综述.
作者：杨静；李美蓉；胡晶晶 刊期： 2015年第06期
目的 探讨基因ERCC1、RRM1、TYMS、TUBB3表达的应用晚期非小细胞肺癌个体化化疗疗效和预后的影响.方法 将2012年10月至2014年10月72例晚期非小细胞肺癌化疗患者随机分为两组,对照组采用DP(多西紫杉醇+顺铂)方案,研究组进行ERCC1、RRM1、TYMS、TUBB3基因的mRNA表达水平检测,并根据检测结果针对性地选择DP方案、DF(多西紫杉醇+5-FU)方案、GP(吉西他滨+顺铂)方案、GF(吉西他滨+5-FU)方案、DPF(多西紫杉醇+顺铂+ 5-FU)方案.观察两组患者的不良反应、生活质量、化疗有效率(RR)和中位生存时间(mOS).结果 研究组的有效率明显高于对照组(80.0％ vs 56.2％,P＜0.05);研究组与对照组mOS分别为16.7个月和12.2个月,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组不良反应包括骨髓抑制、肝肾损害,其发生率均明显高于研究组(P＜0.05);两组生活质量改善率比较差异也有统计学意义(P＜0.05).结论 ERCC1、RRM1、TYMS、TUBB3联合检测及基于其基础上的个体化化疗对晚期非小细胞肺癌患者具有安全性高、针对性强、毒副作用小等优点,明显改善患者预后,提高患者的生活质量.
作者：朱铁峰；崔贵；景凯；孟凡宇；许明召；齐冬 刊期： 2015年第06期
目的 探讨经腹与经肛门取标本的腹腔镜乙状结肠癌切除术的安全性及有效性.方法 选取2012年10月至2013年10月76例乙状结肠癌患者,随机分为对照组和观察组,每组38例.两组均行腹腔镜乙状结肠癌切除术,对照组给予经腹取标本,观察组经肛门取标本.比较两组患者手术指标、手术中转率及术后并发症发生情况.结果 观察组手术时间明显长于对照组,肛门排气时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P均＜0.05).两组患者术中出血量及术后住院时间比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).对照组1例因肿瘤侵犯输尿管中转开腹手术,观察组2例因肿瘤较大改为经腹取标本.对照组伤口感染2例,泌尿系感染1例,肺炎1例;观察组腹腔感染2例,肠粘连1例.对照组与观察组患者手术中转率(2.6％ vs 5.2％)和术后并发症发生率(10.53％ vs 7.89％)比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 经肛门取标本的腹腔镜乙状结肠癌切除术是安全可行的,并具有微创优势.但对腔镜术者水平要求较高.
作者：朱佳成；邓建中；杨平；程龙庆；周永辉；余思；彭翔 刊期： 2015年第06期
目的 探讨缺铁性贫血(IDA)对患者血小板数值的影响和铁剂治疗后血小板数值的变化.方法 对2013年7月至2014年3月就诊的129例初诊IDA患者(IDA组)铁剂治疗前后以及119例正常健康体检者(正常对照组)进行血小板数量的检测,并进行比较分析.结果 正常对照组血小板值为(213.445 4±44.421 8)×109/L,IDA组血小板值为(301.868 2±109.521 6)×109/L,IDA组血小板值明显高于正常对照组,差异有统计学意义(t=8.206,P＜0.01).IDA组中经铁剂治疗的26例患者,治疗前血小板值为(312.5000±133.005 6)×109/L,口服琥珀酸亚铁治疗至血红蛋白正常后测得血小板值为(278.346 2±110.200 0)×109/L,铁剂治疗后血小板值低于治疗前,差异有统计学意义(t=2.677,P＜0.05).结论 初诊IDA患者的平均血小板水平高于正常人,经铁剂治疗达血红蛋白正常后血小板水平会下降.
作者：闫寒冰；何晖 刊期： 2015年第06期
中国临床研究杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
