陈湘君
目的 通过监测昆山市水痘疫情发病情况,分析水痘流行特征,控制水痘爆发流行,保障儿童和学生身心健康. 方法 对昆山市2010-2011年水痘报告和疫情监测资料进行流行病学分析. 结果 昆山市2010年水痘报告发病率为6.90/10万,2011年报告发病率为10.27/10万.中小学生和幼托儿童是水痘的高发人群,且影响正常的教学秩序. 结论 应加强水痘疫苗研究,并将其纳入国家计划免疫程序,提高重点人群水痘疫苗接种率;加强疫情监测,将水痘报告工作纳入法定传染病管理;加强部门协作,做到早发现、早隔离、早治疗,通过多种途径控制水痘的爆发和流行.
作者:薛黎坚;王文明;王华 刊期: 2013年第02期
目的 探讨糖尿病视网膜病变患者血浆纤维蛋白原(Fbg)、D-二聚体(D-D)及P-选择素水平变化及其临床意义. 方法 采用Sysmex CA-7000全自动血凝仪对50名正常对照组,50例单纯糖尿病(DM)组,及30例糖尿病视网膜病变(DR)组的Fbg和D-D进行检测,同时采用ELISA法检测P-选择素并分组比较.结果 DM组及DR组血浆Fbg、P-选择素指标均高于正常对照组(P<0.05);DR组Fbg、P-选择素高于DM组(P<0.05);DM组D-D与正常对照组差异无统计学意义(P>0.05),而DR组D-D高于DM组及正常对照组(P<0.05). 结论 DR患者存在不同程度继发纤溶亢进及血小板活化征象.
作者:林静华;张娟;张冬清;林少微;谢燕璇;周焕槟 刊期: 2013年第02期
目的 总结经皮肾镜气压弹道超声碎石术(PCNL)治疗肾结石的护理配合经验. 方法 分析本院87例PCNL肾结石患者的临床资料,并总结护理配合要点. 结果 所有患者术程顺利,手术时间(60.1±14.8)min;术中出血量(40.0±33.6) mL;术后下床活动时间(26.0±4.0)h;术后住院时间(8.5±2.8)d;术后3例患者发生出血,2例患者发生感染,2例患者发生双J管移位,2例患者出现膀胱刺激征. 结论 PCNL是一项新的微创技术,手术操作的技术和设备要求高,而充分的术前准备、熟练和细致的护理配合是保证手术成功的重要因素.
作者:饶静云;梁飞飞;梁兰兴 刊期: 2013年第02期
目的 探讨徐州市铜山区2011年手足口病的流行病学特征,为今后制定预防和控制措施提供依据.方法 对《中国疾病监测信息报告管理系统》手足口病疫情进行分析. 结果 徐州市铜山区2011年手足口病总发病率为51.61/10万,男性62.57/10万,女性40.34/10万,差异有统计学意义(x2=32.93,P<0.01);711例临床病例中男女性别比为1.59:1;发病年龄主要集中在5岁及以下幼儿,占98.87%;病例以散居儿童和幼托儿童为主,占99.16%;发病率居前3位的乡镇为:马坡镇(122.95/10万)、三堡镇(93.30/10万)、利国镇(88.69/10万).城区(铜山镇)发病率为57.28/10万,农村发病率为51.28/10万,城区发病率略高于农村;铜山区每个月均有手足口病例报告,5-6月呈现发病高峰. 结论 手足口病男性发病率高于女性,发病年龄以5岁及以下幼儿为主,应重点加强对这一人群的预防和控制措施.
作者:张咏红;经海容 刊期: 2013年第02期
目的 检测不同生育能力的男性精液中锌、硒和谷胱甘肽(GSH)含量,探讨抗氧化剂对男性不育的影响. 方法 对26个正常男性和139名不育症男性精液进行锌、硒浓度和谷胱甘肽水平分析. 结果 不育组的锌和硒的浓度精浆中的正常对照降低,但是只有锌具有统计学意义.正常对照组的GSHt,GSSG和GSHR的比不育组显著增高.精浆中GSHt浓度和精子活力高度相关.然而,精液GSSG的精子活力相关,与精子畸形率呈负相关;精浆GSHr与精子活力高度相关. 结论 GSHt下降和锌、硒不足可以引起的精子质量低下,可能是的男性不育症的重要的生物标志物.
作者:奚宝珊 刊期: 2013年第02期
目的 了解广西少数民族山区大化县中小学生视力健康状况,为儿童青少年视力保健提供参考.方法对该县2011-2012学年中小学生体质健康检查资料中的视力检查结果进行统计分析. 结果 对金县11个乡镇53.98% (95/176)的学校、65.74%(33 804/51 417)的在校学生进行了健康体检,其中小学占50.33% (76/151),初中占73.91% (17/23),高中全部体检.小学生中总的视力低下为15.97%,低于全国(46.60%)及广西(41.70%)以往的水平,初中生和高中生的视力低下率分别为51.60%和74.48%,远高于全国和广西水平.县城与乡镇学生视力低下率差异有统计学意义(x2=2 210.90,P<0.05).学生视力低下程度轻、中、重构成比逐级增多.结论该少数民族山区县城与乡镇中小学生视力低下程度构成比相近,县乡学生预防视力低下任务重大.
作者:唐江丽;段启志;陈礼峰;陆萧;蓝肖平;韦海艳;黄亚铭 刊期: 2013年第02期
目的 对老年心血管痛患者拔牙问题进行分析研究. 方法 对254例老年心血管病患者采取一系列安全措施:服用心血管病专科药,心理诱导,心电监护. 结果 拔牙顺利完成246例,占96.85%.因各种原因暂停拔牙手术者8例,占3.15%. 结论 老年心血管病患者拔牙具有一定危险性,但严格掌握其适应证和禁忌证,配备心电监护,术前、术中采取必要的安全措施和心理护理,其拔牙可以顺利完成.
作者:谷来有;朱爱林 刊期: 2013年第02期
目的 探讨阵发性睡眠性血红蛋白尿综合征(PNH)患者外周血粒细胞、红细胞CD55和CD59抗原表达阳性率及其在PNH早期诊断中的价值. 方法 采用流式细胞术(FCM)检测20例PNH患者外周血中粒细胞、红细胞CD55和CD59表达阳性率. 结果 正常人外周血粒细胞、红细胞CD55和CD59表达阳性率均>95%,PNH患者外周血粒细胞、红细胞CD55和CD59表达阳性率与正常对照组相比均减低(P<0.01). 结论 外周血粒细胞、红细胞CD55和CD59检测对PNH早期诊断具有重要意义.
作者:林静华;焦晓阳;吴映娥;陈鑑强;郑高哲 刊期: 2013年第02期
目的 通过对肝性脑病患者的护理体会的阐述,探讨其有效护理措施的方法及对策. 方法 对1997年10月-2003年10月,59例确诊肝性脑病的患者进行积极有效的护理,严密观察病情变化,加强基础、用药、饮食及心理护理,防止出现并发症,去除和避免诱因,积极宣传肝性脑病的卫生教育. 结果 59例患者中,好转出院38例,自动出院11例,死亡10例,无护理相关并发症发生. 结论 加强对症治疗及护理,落实各项护理措施,去除各种诱发因素,是缓解疾病发展,提高患者生活质量的关键因素之一.
作者:刘丽秀 刊期: 2013年第02期
目的 探查完形疗法对强迫型人格障碍患者进行个案咨询的实效. 方法 根据完形治疗理论,通过与来访者接触、空椅技术、面质等途径,进行强迫型人格障碍的问题诊疗与个案研究. 结果 经过16次咨询,历时2个月,患者自诉强迫观念与焦虑、抑郁情绪较少出现,1年后随访未见复发.复查SAS、SDS和SCL-90,患者各项因子分基本正常,已达临床痊愈. 结论 完形疗法能有效治愈强迫型人格障碍.
作者:崔诣晨 刊期: 2013年第02期
目的 分析广州市黄埔区学龄前儿童龋病现状,探讨其综合干预的有效形式和效果. 方法 随机抽取3~5岁900名学龄前儿童及其家长,由口腔科医师进行口腔象限逐个检查,采用自行设计问卷进行影响因素分析;将研究对象随机分为干预组(450名儿童及其家长),对照组(450名儿童及其家长),干预组采取综合干预措施,由医院口腔及全科医生主持,对照组由保健幼师随机进行,干预时间为1年. 结果 广州市黄埔区学龄前儿童乳龋患病率为39.11%,龋患率随年龄的增长而显著上升,以5岁组高(45.03%,x2=7.485,P<0.05),好发于下颌第2磨(矜)面,充填率为21.31%;糖摄入量和频率、睡前不刷牙是乳龋危险因素,含氟化泡沫和家长口腔卫生知识及行为则是保护因素;综合干预后,干预组新发龋率显著低于对照组,充填率显著高于对照组(P<0.01);在遵医行为和刷牙知识和行为正确率等方面,干预组均优于对照组(P<0.05). 结论 儿童龋齿与糖摄入量和频率、睡前不刷牙关系密切,综合干预对防治儿童龋病有效,但窝沟封闭工作有待加强.
作者:苏云凤;马晓丽;廖桂桃;吴丽华;陈春燕 刊期: 2013年第02期
目的 探讨大学生心理资本水平及其与网络成瘾倾向的关系,为大学生心理健康咨询与教育提供科学依据. 方法 采用雷雳、杨洋编制的青少年病理性互联网使用量表和自编大学生心理资本问卷,调查浙江省8所大学的320名学生. 结果 大学生心理资本总均分三年级(4.05±0.50)显著高于一年级(3.92±0.49)、二年级(3.82±0.53),城市地区大学生(5.05±0.43)显著高于农村地区大学生(3.88±0.54).大学生网络成瘾倾向总均分三年级(2.35±0.54)显著高于一年级(2.17±0.50)、二年级(2.18±0.48),理科生(2.35±0.55)显著高于文科生(2.14±0.48)和艺术类学生(2.17±0.44).大学生心理资本与网络成瘾显著负相关,前者对后者具有显著的预测效应(8.0%). 结论 大学生心理资本水平与网络成瘾倾向有关.
作者:沈亚;王玲凤 刊期: 2013年第02期
目的 调查大学生儿童期虐待及早期品行障碍发生情况,分析儿童期虐待经历与早期品行障碍有无相关性. 方法 采取自编虐待及品行障碍问卷,对医科大学三年级290名大学生就有关虐待和品行障碍进行不记名回顾性调查. 结果 儿童期躯体虐待发生率为86.9%;情感虐待发生率为90.0%;性虐待发生率为14.1%;情感忽视发生率为62.8%.躯体虐待发生率男女差异有统计学意义(x2=8.088,P<0.05).早期品行障碍发生率为16.9%,男生高于女生.发生虐待影响品行障碍,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 大学生儿童期虐待并非少见,儿童期虐待经历是早期品行障重要影响因素之一.
作者:崔杉杉;戴伏英;宋家山 刊期: 2013年第02期
目的 观察阿卡波糖和阿卡波糖联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性. 方法 将48例2型糖尿病患者分2组,分别服用阿卡波糖和瑞格列奈联用阿卡波糖,疗程8周.检测治疗前后空腹(FBG)及餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、肝功、肾功. 结果 阿卡波糖组PBG治疗前后差异有统计学意义(P<0.05).阿卡波糖联合瑞格列奈组FBG、PBG、HhAlc治疗前后差异有统计学意义(P<0.05).无1例发生严重不良反应. 结论 阿卡波糖和瑞格列奈联合阿卡波糖治疗2型糖尿病降糖作用确切,而且安全性、耐受性良好.
作者:李晓华;陈玉霞 刊期: 2013年第02期
院前急救在抢救急危重症病人生命、应对灾害和突发事件中发挥着极为重要的作用[1].院前急救作为高校医疗和校园安全保障体系的重要部分,在校园突发意外事故急救医疗体系中占据重要的地位.如何建立健全高校院前急救体系,成为经济转型时期高校解决安全稳定问题的重要课题.
作者:刘文澜;包娜莉 刊期: 2013年第02期
目的 研究童年期虐待经历与初中生孤独感发生的关系. 方法 采用回顾性调查方法,使用自编青少年健康相关行为问卷,对安徽省、霍邱县3所中学共1 417人进行整群抽样调查. 结果 随着年级的升高,孤独感高分组的检出率呈现上升趋势,非独生子女孤独感高分组所占比例较高,随着与母亲关系的融洽,青少年孤独感高分组所占比例呈下降趋势,差异均有统计学意义(P<0.05).童年期遭受过反复中度躯体虐待、情感虐待、非接触性性虐待的初中生其孤独感的高分组的检出率均高于没有遭受过虐待的初中生,差异有统计学意义(P<0.01).多元logistic回归分析表明,童年期反复情感虐待是初中生孤独感中等分组的危险因素;童年期反复中度躯体虐待、反复接触性性虐及反复非接触性性虐均是初中生孤独感高分组发生的危险因素(P<0.05). 结论 童年期反复虐待与初中生孤独感的发生密切相关.
作者:刘阳;葛星;胡塔静;张婉婉;余婷婷;王秀秀;袁珊珊;江流;汪耿夫;方玉;苏普玉 刊期: 2013年第02期
急性化脓性扁挑体炎,属于急性非特异性炎症.是临床常见病,多见于儿童和青少年,春秋2季多见[1].可通过飞沫、食物、或直接接触而传染.在治疗方面,患者多选择保守治疗,临床上抗生素加对症治疗7~10 d,多数患者可痊愈.但对体质弱、负担重,或对抗生素敏感性较差或合并病毒感染,病程较长,治疗效果较差.采用全身加局部的临床治疗方案,明显的缩短了患者病程,可尽早痊愈.
作者:赵红 刊期: 2013年第02期
目的 了解临沂市兰山区学生常见病患病状况及变化趋势,为开展学生常见病防治工作提供参考.方法 对2005年、2007年、2008年、2009年临沂市兰山区学生健康监测资料中视力低下、龋齿、沙眼、营养不良、肥胖等患病资料进行分析. 结果 2005年、2007年、2008年、2009年合计检测103 938名中小学生,平均视力低下率为54.86%(4年分别为48.24%、54.15%、55.39%、61.09%),龋患率为52.83%(4年分别为56.10%、54.76%、54.18%、48.49%).沙眼患病率为9.73%(4年分别为12.00%、9.68%、9.02%、8.32%).营养不良率为24.95%(4年分别为32.46%、28.53%、26.58%、24.10%).肥胖率为5.00%(4年分别为2.75%、4.52%、5.80%、6.76%).视力低下率逐年上升,龋患率、沙眼患病率、营养不良率呈下降趋势,肥胖率呈上升趋势. 结论 视力低下与肥胖是临沂市区中小学生的重要卫生问题,应给予高度重视.
作者:张俊梅 刊期: 2013年第02期
目的 探讨上消化道出血(UGB)的病因及相关因素. 方法 回顾性分析3年中兰州地区338例教师UGB住院患者的临床资料. 结果 消化性溃疡和急性胃黏膜病变为UGB的常见病因,分别占37.57%和26.63%,上消化道重度出血率以食管静脉曲张高(21.6%);冬春季节高于夏秋季节;男性发病高于女性;市郊高于市区,不同性别、年龄者出血病因不尽相同. 结论 上消化道出血病人应通过内镜检查确诊病因,以指导治疗;若能重视卫生宣教工作,可降低UGB发病率;教师职业对UGB发病有一定影响.
作者:王海明;张焱 刊期: 2013年第02期
目的 探讨老年人青光眼的临床特点和发病诱因及早期防治方法,从而减少视功能的损害. 方法 在门诊工作中对哈尔滨工程大学医院社区590例老年人进行调查,详细询问病史,常规眼科检查测量眼压、裂隙灯眼底检查、可疑者做视野检查.以确诊青光眼. 结果 老年人青光眼发病与年龄有关、具有一定的遗传倾向和家族史、多伴感觉迟钝而无任何症状,仅在查体或其他原因检测眼部时才发现眼压高及眼底视功能变化,且发病前常有视疲劳、情绪波动等明显的诱因. 结论 青光眼是一种病因复杂、病情多变、致盲率极高的眼病.因此老年人青光眼的早期发现,早期防治对减少视功能的损害有非常重要的临床意义.
作者:刘玉华 刊期: 2013年第02期