郭萍；陈月妹；黄煌
目的 比较4手操作与口腔医师独立操作的工作效率和经济效益,对4手操作在口腔科应用的效益进行实验分析研究. 方法 将1024例儿童牙病病人按就诊先后时间分为4手操作组和独立操作组,并分别统计2组6个月的治疗收入、治疗人数、治疗牙次、每牙收入、每天收入、病人满意度、医生效益工资等.并将资料进行统计学分析. 结果 2组工作效率比较,差异有统计学意义；工作效益增加71.3％. 结论 4手操作能明显提高工作效率和经济效益,可作为口腔科人力资源的优化配置模式.
作者：王香玲 刊期： 2012年第02期
目的 进一步了解贵州省中小学女生月经初潮的平均年龄,与2000年贵州省汉族女学生的月经初潮情况作对比,探讨其性发育规律. 方法 利用2000年、2010年全国学生体质健康调查研究中贵州省女学生的月经初潮的数据,采用概率回归法来计算月经初潮的平均年龄. 结果 2010年贵州省汉族女学生月经初潮的平均年龄与2000年相比呈大幅提前趋势,城女提前了2.85岁,乡女提前了0.47岁.贵州省汉族女学生月经初潮的平均年龄均比其他少数民族提前. 结论 近十年来贵州省汉族女学生月经初潮提前趋势明显,与这几年贵州经济、文化迅猛发展有密切关系,加强青春期性教育刻不容缓.
作者：李静；钟超 刊期： 2012年第02期
一般认为肝癌是由乙肝及丙肝病毒感染为主要危险因素,其中乙肝病毒(HBV)为发展中国家的肝癌形成原因,而丙肝病毒(HCV)为发达国家的原因,2者联合所致的肝癌早期占肝癌早期发病数的80％以上.其他危险因素如酒精、黄曲霉毒素B1(AFB1)、日本血吸虫、氯乙烯(VC)及饮水污染等亦受重视.我国是肝癌发病率高的国家之一,占世界肝癌发生总数的43％,每年约13万患者死于此病,大约占全球肝癌死亡病例的40％[1].为了配合治疗,提高介入治疗效果,减轻患者的痛苦,我科于2008年1月-2010年12月对50例原发性肝癌患者介入治疗后进行有针对性的护理和心理指导,取得了良好的效果,现总结如下.
作者：周雅燕；林翠柳；曾惠珠 刊期： 2012年第02期
空气波负压治疗仪(又称循环压力治疗仪或梯度压力治疗仪)是通过对多腔气囊有顺序的反复充放气,形成对肢体和组织的循环压力,并达到促进血液和淋巴液的流动及改善微循环的作用.此仪器可同时连接2个6腔,对上肢、下肢和腰部充放气,以预防深静脉血栓,淋巴水肿、糖尿病末梢神经炎等.能够直接或间接治疗与血液淋巴循环相关的诸多疾病,适用于淋巴水肿、深静脉血栓、静脉曲张,糖尿病引发的末梢神经炎、神经损伤脑瘫术后康复、保健及减肥等[1].我科从2008年10月开始用负压治疗仪治疗糖尿病致动脉粥样性疾病,经临床实践取得满意效果.
作者：嵇绍兵；徐珍荣 刊期： 2012年第02期
目的 了解门诊处方质量情况,分析不合格处方的原因,提高医疗服务水平. 方法 随机抽查本院卫生所2010年门诊处方2 400张. 结果 不合格处方296张,不合格率为12.3％. 结论 本院卫生所门诊处方存在问题较多,应加强管理和学习,提高处方质量,保障医疗安全.
作者：刘金英 刊期： 2012年第02期
目的 探讨经皮经肝胆道镜治疗肝内外胆管结石的疗效. 方法 对本院2000年1月-2010年1月应用经皮经肝胆道镜治疗42例肝内外胆管结石作回顾性分析. 结果 经1～10次(平均3.6次)胆道镜取石,结石清除率90.5％ (38/42),随访4～60个月(平均35个月),结石复发率9.1％. 结论 经皮经肝胆道镜是治疗肝内外胆管结石一项安全而有效的办法.
作者：薛鸿鹏；祝喜萍；李强 刊期： 2012年第02期
慢性咳嗽是指病程至少超过3周以上的咳嗽,咳嗽是唯一或主要的临床症状,患者既往无相应的慢性呼吸系统疾病病史,胸部体检和胸片都无异常发现,常规抗感染或镇咳治疗无效.慢性咳嗽在临床并不少见,由于病因较多而复杂,且咳嗽为惟一症状确诊往往比较困难,在确诊前,因为未能进行针对性治疗,其治疗效果较差,成为困扰患者与内科医师的疑难问题.现对2009年9月-20011年1月该院收治的36例青年慢性咳嗽患者进行分析,以提高对青年慢性咳嗽疾病的诊治率.
作者：王雅婷 刊期： 2012年第02期
少女意外怀孕超声检查的目的,一般是确定胎囊是否在宫内和为人工流产选择方式.由于受检者多为远离父母亲人的未婚少女,年龄为17～22岁的在校学生或务工人员居多,她们社会阅历较浅,对流产对身体可能造成的伤害认识有限,同时她们在不久的将来还要孕育下一代,所以我们在给她们检查的时候应该更加细心谨慎.
作者：徐岩菊 刊期： 2012年第02期
2008-2010年铜山区实施了农村饮水安全工程,一定程度上解决了农村饮水安全问题.为掌握农改水工程前后水质变化动态及规律,确保农村饮水安全呈稳定态势.本文对铜山区2008-2010年农村饮用水水质监测数据进行分析,以探讨农村饮用水安全问题及对策.
作者：李斌；姜红侠 刊期： 2012年第02期
目的 提高踝关节骨折的治愈率,减少创伤性关节炎的发生. 方法 2005年5月-2010年10月采用中西医结合治疗踝关节骨折26例. 结果 本组踝关节骨折26例,手法整复3例,切开复位内固定23例,术后辅以中药治疗,都取得了满意的疗效.平均随访3.5年,优18例,良7例,差1例,优良率96％. 结论 踝关节骨折应尽早手术,解剖复位和坚强内固定才能保证踝关节恢复,防止创伤性关节炎发生.术后辅以中药治疗,可以促进骨折愈合,使患者早日康复.
作者：闻永 刊期： 2012年第02期
目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)与原发性高血压(EH)及其危险因素相关性. 方法 选择在我院住院及门诊的140例高血压患者作为观察组,另选择在我院接受体检的正常健康人员112例作为对照组,分别测定其血清Hcy水平,评价血清同型半胱氨酸水平在高血压发病中的意义. 结果 高血压患者平均血清同型半胱氨酸(Hcy)水平较健康人明显升高(P＜0.01),且血压越高,血清Hcy浓度越高. 结论 血清Hcy可能是高血压的一个危险因素.检测血清Hcy水平对原发性高血压的预防及治疗监测具有重要的临床意义.
作者：卢冰贤 刊期： 2012年第02期
目的 分析建湖县中小学生视力不良发生发展的动态规律,为制订切实可行的防近措施提供可靠科学依据. 方法 对2008-2010年232 994名学生视力监测资料进行比较分析. 结果 视力不良率在3年间由46.03％上升到57.12％,以重度视力不良为多,占35.89％,女生明显高于男生,高年级学生显著高于低年级,尤其是以初中生视力不良率上升幅度为快. 结论 建湖县学生视力不良发生发展规律具有渐进、累加、不可逆的特点,提示预防视力不良必须在小学和初中阶段抓紧,进一步落实好综合性干预措施,以降低发病水平.
作者：李永春；徐林军 刊期： 2012年第02期
目的 了解我校教师常见病的成因及防治措施. 方法 通过回顾2010年我校教师体检及对教师常见病现状的调查分析,有针对性的提出防治措施. 结果 慢性咽炎212人,占总人数的60.57％,并以31～50岁教师的发病率较高；其次,颈肩腰椎病也是高校教师的高发病之一；神经衰弱及高血脂、高血压、高血糖和胃病等疾病也是高校教师中较为常见的疾病之一.女性教师妇科疾病检出率也较高,其中宫颈炎居首位,乳腺增生次之.结论 通过调查分析,明确我校教师常见病的类型,分析其形成因素,并有针对性的提出防治措施,为我校教师的健康提供了有利的保障.
作者：项仁剑 刊期： 2012年第02期
目的 了解1998-2008年本地区艾滋病流行病学特征,为制定艾滋病防治措施提供科学依据.方法 方法对1998-2008年艾滋病疫情报告和流行病学调查资料进行统计分析. 结果 本地区艾滋病疫情呈明显上升趋势.病例分布:30～49岁人群占64.96％,(139/228),女性占58.33％(133/228),男女比例为1:1.4,农民占86.84 ％(198/228)；传播途径以输血/血制品为主,占总疫情的58.77％. 结论 本地区艾滋病传播以输血/血制品为主,近年疫情成上升趋势.加强艾滋病感染者和病人管理及在高危人群中筛查HIV是目前当地艾滋病主要预防措施和手段.
作者：李建；韩令才；李纲；李浩；鄢亚利；张辉 刊期： 2012年第02期
目的 了解常熟市托幼机构卫生消毒现状,为制定该市托幼机构消毒指导意见提供科学依据. 方法 按照《常熟市托幼机构消毒情况调查表》进行调查. 结果 此次调查共收集有效问卷46份,调查结果显示托幼机构班级幼儿数、托幼机构皂盒存放方式、托幼机构消毒液稀释比例不当率、消毒液使用顺序错误率、每餐消毒率、专业紫外线消毒人员配备率等都不尽如人意. 结论 要加强该市托幼机构建设及卫生管理,增加托幼机构消毒设施,疾控部门要加强托幼机构卫生消毒管理和指导.
作者：张燕；高科；闻伟虹；范可英 刊期： 2012年第02期
目的 研究临床路径能否降低住院成本以推广应用. 方法 随机抽取2009年6月-2009年12月脑出血的42例患者为对照组,2010年1月-2010年6月脑出血的42例患者为实验组.实验组按制订好的临床路径表实施每日护理工作,对照组采用传统护理方法,比较两组患者住院费用、住院天数、并发症发生率及患者满意度有无差异. 结果 实验组的平均住院费用、平均住院天数、并发症的发生率与对照组比较均有显著性差异(P＜0.05),并且实验组的患者满意度较对照组明显提高. 结论 实施临床路径可以降低住院费用,缩短平均住院日,减少并发症的发生率,提高患者的满意度.
作者：林秀娇 刊期： 2012年第02期
随着我国经济体制改革的深入,医疗卫生行业的医疗体质改革也在不断加深.企业化经营的趋势削弱了过去纯粹的公益性质,造成了患者在经济和精神上不小的负担.而我国的医疗卫生行业也面临着来自社会多方面的压力.在承受压力的同时,医疗工作者亦须要尽职尽责地完成工作,这一过程中,过失在所难免,一旦产生即对医患双方均造成伤害.因此,我们都在尽力避免医疗事故的发生,但实际情况却是我国现阶段医疗事故发生率日渐上升趋势.那么,我们也只能努力解决好已经发生的医疗事故,并避免再次出现类似事件.而导致事故发生的原因以及事故中各方所应当承担的责任就成为了大家关注的中心.
作者：林巍 刊期： 2012年第02期
目的 了解2010年深圳市学校与托幼机构传染病爆发疫情的流行病学特征. 方法 应用描述性流行病学方法对深圳市2010年学校传染病爆发疫情进行分析. 结果 2010年深圳市学校与托幼机构传染病爆发疫情263起,其中以小学为常见,占43.4％；传染病爆发疫情以3、4、9月为多,占70％以上；爆发疫情为乙类、丙类和非法定传染病,主要病种为流感、手足口病和急性出血性结膜炎；在263起传染病爆发疫情中,经肠道传播的占60.8％,其次为呼吸道传播占39.2％.发病2610例,波及人数39149人,罹患率为6.7％. 结论 2010年深圳市学校与托幼机构传染病爆发疫情主要为丙类传染病,传播途径以肠道传播为主,经呼吸道传播为次；高发人群仍然是幼儿及小学生.
作者：林应和；李媛；周丽；吴小敏；袁碧涛；董国营 刊期： 2012年第02期
高血压是全球人类常见的慢性病,是心脏病、脑血管病、肾脏病发生和死亡的主要的危险因素[1].大部分的高血压患者就诊于城镇社区和乡村卫生服务机构,基层医院是防治高血压的主战场,基层医生是高血压防治的主力军.基层医院采取有效措施来管理高血压病人,以提高高血压的控制率,降低各种并发症的发生率,这在高血压的控制中显得尤为重要.以下就对基层医院提高高血压的控制率所采取的有效措施进行综述.
作者：林英 刊期： 2012年第02期
1 病历摘要患者,男,53岁,中学教师.头晕,伴左侧肢体麻木2h来院就诊.患者于晨起后无明显诱因感头晕不适,并伴左侧肢体麻木不适,无头痛、恶心、呕吐、失语等.既往有脑梗死病史半年.体格检查:体温36.5℃,脉搏70次/min,呼吸18次/min,血压145/90 mmHg.神志清,自主体位,体检合作.全身皮肤黏膜未见出血点、皮疹、瘀斑.双肺呼吸音清,心率70次/min,律齐,腹部检查无异常.生理反射存在,病理反射未引出.实验室检查:三酰甘油2.05 mmol/L,总胆固醇7.01mmol/L,血糖5.3 mmol/L.颅脑CT示陈旧性脑梗死.
作者：王艳 刊期： 2012年第02期
中国校医杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省预防医学会 中华预防医学会
