张其连
随着医学模式的改变和病人法律意识的增强,当前护患关系出现了新的特点,护理人员也应不断转变观念,认识到这些特点,并采取相应措施,以维护良好的护患关系,现阐述如下.
作者:白慧冰 刊期: 2008年第05期
目的 探讨米非司酮和米索前列醇联舍依沙吖啶在中期引产中的安全性及效果. 方法 选择2004年3月~2007年10月在我院中期引产的240例14~25周妊娠引产的孕妇.随机分两组,观察组120例(米索前列醇联合依沙吖啶),对照组120例(单纯应用依沙吖啶). 结果 现察组引产总产程需要时间短,清宫率低,出血量少,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 运用米索前列醇和米非司酮使宫颈软化成熟易于扩张,互补了依沙吖啶引产时间长宫口不易扩张,而且用药简单、安全、可靠、价廉,具有重要的临床价值,值是推广应用.
作者:殷美兰 刊期: 2008年第05期
儿童多瞬症是以阵发性频繁眨眼为主要症状的儿童眼病.瞬目是眼睑规律性或应激性依次闭合和开启的动作,可以避免异物和外伤,将泪膜均匀涂于眼表,帮助泪液循环及清洁角膜[1].正常情况下,人瞬目10~15次/min,15次/min以上为多瞬[2].近年来,眼科临床多瞬为主诉的儿童患者明显增多.现将2007年6月~2008年5月临床所见122例作一分析.
作者:蔡文茜;栾洁 刊期: 2008年第05期
目的 探讨网织红细胞参数[网织红细胞百分数(RET%)、高散射光网织红细胞百分数(HLR%)和未成熟网织红细胞指数(IRF)]在缺铁性贫血(IDA)患者疗效观察中的应用. 方法 检测75例IDA患者和33例正常人的网织红细胞参数RET%、HLR%和IRF,并对结果进行对比分析. 结果 IDA患者治疗前3个参数明显低于正常对照组(P<0.05),采用铁剂治疗后第3天IDA组HLR%和IRF 2个参教开始升高,RET%第4天开始升高,第7天RET%升至高水平,HLR%、IRF也明显升高,与正常对照组3个参数升高相比,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 网织红细胞参数测定可作为反映IDA患者骨髓造血功能的新型指标,而IRF和FILR%为更灵敏、更早的指标,可作为评价IDA治疗后骨髓对治疗反应的早期敏感指标.
作者:林静华;焦晓阳;陈晓洁;吴清花;吴映娥 刊期: 2008年第05期
玻璃体切割联合注气或注硅油填充手术是治疗复杂性视网膜脱离的主要手术方法,用气体或硅油上浮顶压脱离的视网膜使其复位,术后要求患者严格地持续保持颜面部垂直向下的头低卧位是手术成功的关键[1].但手术后头低卧位给患者带来一定的痛苦,部分患者不能坚持,使术后并发症增加,甚至造成手术失败.
作者:张莉 刊期: 2008年第05期
目的 对乙肝疫苗常规三角肌内注射射法与曲径三角肌内注射射法进行比较,为乙肝疫苗注射方法的选择提供依据. 方法 选取大一新生600例,采用甲、乙两组进行对照.甲组使用常规三角肌内注射射法,乙组使用曲径三角肌内注射射法,按0、1、6月免疫程序接种重组酵母乙肝疫苗,观察并记录注射后药(血)液外溢、局部隆起及疼痛等不良反应的发生情况,以及免疫后1年、3年检测血清抗HBs的情况. 结果 甲组学生300例中发生不良反应有84例,不良反应发生率为28%;而乙组学生300例中发生不良反应只有27例,不良反应发生率为9%,差异有统计学意义(x2=35.914,P=2.062×10-9).全程免疫后1年和3年的抗体阳转率.甲组分别为75.33%、65.67%,乙组分别为90.67%、78.67%.二组相比,差异有统计学意义(x2=24.994,P<0.01,x2=12.620,P<0.01). 结论 曲径三角肌内注射射法较常规三角肌内注射射法所致不良反应的发生率低,药物利用度高和有较好的免疫效果,适合乙肝疫苗的预防注射.
作者:骆琼芳 刊期: 2008年第05期
目的 探讨二种不同的流产方法对于稽留流产的治疗效果. 方法 分别观察二种流产方法的流产效果、阴道出血量、清宫情况、副反应、术中并发症以及月经恢复情况,并进行对照分析. 结果 二种流产方法的流产效果、阴道出血量差异无统计学意义(X2=2.29,P>O.05);药物流产组手术时间短、不良反应轻、无手术并发症发生且月经恢复天数明显短于人工流产组(t=4.47,P<0.05). 结论 米非司酮配伍前列腺素治疗稽留流产操作简单,临床效果好,阴道出血少,副反应轻,月经恢复快,患者易于接受,值得临床推广使用.
作者:韩秋峪;闫洪超 刊期: 2008年第05期
近年来,抑郁症出现低龄化趋势,越来越多地发生在青少年群体中.青少年抑郁症是指青少年在成长过程中由于个人、家庭和社会等原因而产生消极或负面情绪,并且日积月累形成的一种情绪障碍问题,它会对青少年的成长与发展带来极为不良的影响,如人际交往的障碍、自杀等等.
作者:叶大军 刊期: 2008年第05期
在医疗卫生领域,统计学的应用是很广泛的.随着计算机技术的迅速发展,现代统计方法解决问题能力的深度和广度都有了很大的拓展,但有些统计计算过程较为繁琐,通常要使用专业的统计学软件完成计算,不少人使用SPSS、SAS这样的专业软件来计算.但专业的统计学软件是商业软件,是要收费的,而且软件比较大,初学者难以运用自如,如果为了写文章或个别的医疗统计计算而购买安装专业软件是没有必要的.
作者:王正凯 刊期: 2008年第05期
慢性盆腔炎是妇科常见疾病之一,发病率占成年女性的1%~2%[1],多因急性盆腔炎治疗不彻底、延误治疗或患者体质较差,病情迁延,由于病原体毒力弱或机体抵抗力强,也可无急性盆腔炎史而直接表现为慢性盆腔炎.
作者:章琴;程玮;向红 刊期: 2008年第05期
目的 探讨胃肠道手术后发生功能性胃排空障碍的病因以及诊治方法. 方法 对医院10年来31例胃肠道手术后胃排空障碍的临床资料进行回顾性分析. 结果 所有病例经保守治疗后,均在8~31 d内治愈.结论胃肠道手术后功能性胃排空障碍发生原因不明确,但均可用非手术治疗治愈,应尽量避免再次手术.
作者:贺伟 刊期: 2008年第05期
目的 了解1998~2007年本县艾滋病流行病学特征,为制定本地区艾滋病防治措施提供科学依据.方法对1998~2007年艾滋病疫情报告和流行病学调查资料进行统计分析. 结果 本地区艾滋病疫情呈明显上升趋势.病例分布:30~49岁人群占64.9%(87/134),女性占60.4%(81/134).男女比例为1:1.53(53/81),农民占75.6%(101/134);传播途径以采供血为主,占总疫情的77.6%(104/134). 结论 本地区艾滋病传播以采供血途径为主,近年疫情呈上升趋势.加强艾滋病感染者和病人管理及在高危人群中筛查HIV是目前当地艾滋病主要的预防措施和手段.
作者:张莉;李纲;李浩;孙政 刊期: 2008年第05期
目的 研究腰围与脂肪肝的关系. 方法 采用分层整群抽样方法,选取徐州市10所中小学6~18岁在校学生5264名,通过测量体质量、身高(BMI>24)腰围、臀围、腰臀比,筛选出单纯性肥胖971人,再行空腹B超检查肝脏、脐周脂肪厚度.研究腰围与脂肪肝的相关性. 结果 徐州市中小学生单纯性肥胖率为18.4%,其中脂肪肝的检出率为46.5%,且腰围与脂肪肝有相关性(rs=0.489,P<0.01)、脐周脂肪厚度之间有相关性(rs=0.516.P<0.01). 结论 B超检测结合脐周脂肪厚度测量诊断脂肪肝,适于人群普查筛选、预测脂肪肝.值得推广应用.
作者:姚零陵;胥占忠;李磊;葛小伍;安小红;张宁 刊期: 2008年第05期
在改革开放的今天,尤其是国家政策允许大学生结婚后,大学生谈朋友,男女青年间发生性行为已是常见的、不争的事实.但不少大学生性知识、避孕知识缺乏,甚至仅有的一点也是道听途说、错误的,故常有避孕失败或意外受孕发生.
作者:冯翠屏 刊期: 2008年第05期
1 对高校卫生体制的思考根据<学校卫生工作条例>和<高等学校医疗保健机构工作规程>的要求,高校按学校规模大小及服务对象多少分别设置校医院或卫生科.目前高校的医疗保健机构有多种形式.
作者:陈鸿 刊期: 2008年第05期
目的 了解哮喘患儿父母的心理健康状况. 方法 采用症状自评量表(SCL-90),对38例哮喘患儿父母的心理状况进行调查. 结果 哮喘患儿父母躯体化、人际敏感、抑郁、敌对、恐怖因子分明显高于对照组和全国常模(P<0.01),患儿母亲躯体化、抑郁、焦虑和恐怖因子分与父亲有明显差异(P<0.01). 结论 哮喘患儿父母的心理健康水平较正常人低,存在较多的心理问题,母亲尤为严重,临床医生在治疗哮喘患儿时应注意对栽其家长,尤其是母亲的心理疏导,加强患儿父母的健康教育,促进患儿的康复与健康成长.
作者:雷静;初忠侠;张静 刊期: 2008年第05期
目的 探讨90锶-90钇敷贴治疗小儿皮肤血管瘤的效果及影响因素. 方法 时267例位于身体不同部位的皮肤血管瘤患者进行照射治疗,治疗时间不超过3个疗程. 结果 267例血管瘤患儿痊愈率为71.2%;以单纯性毛细血管瘤疗效佳,痊愈率为94.5%;其次为鲜红斑痣55.3%;混合血管瘤26.1%;海绵状11.7%.血管瘤突出皮肤表面厚度影响疗效,厚度≤5 mm痊愈率高于突出皮肤>5 mm.年龄与疗效密切相关,年龄越小,疗效越好. 结论 90锶-90钇敷贴治疗先天性皮肤血管瘤安全、简便,临床效果令人满意.
作者:饶国辉;李洁明;岳殿超;李纬明;李春亿;吴克宁 刊期: 2008年第05期
目的 比较辛伐他汀与洛伐他汀治疗高脂血症的疗效、安全性和经济性. 方法 将原发性高脂血症132例,分为二组,辛伐他汀组70例,给予辛伐汀10 mg/d;洛伐他汀组62例,给予洛伐他汀20 mg/d,治疗8周.观察治疗前后血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的变化情况,二组不良反应和效价比. 结果 二组均能明显降低TC、LDL-C、TG,升高HDL-C(P<0.01).二组比较,辛伐他汀降低TC、LDL-C作用优于洛伐他汀(P<0.01),降低LDL-c的效价比优于洛伐他汀,二组不良反应均较轻微而少见. 结论 二种药物均为治疗高脂血症的有效药物,辛伐他汀优于洛伐他汀.
作者:黄锦荣 刊期: 2008年第05期
胰岛素是治疗糖尿病基础和有效的方法.但长期以来,胰岛素没有得到及时、合理的应用,仅限于1型糖尿病和有严重并发症或口服药物失效的2型糖尿病患者.近年的研究证实,2型糖尿病始于胰岛素抵抗(IR),但随着病程的延长,胰岛β细胞功能也呈逐渐下降趋势,早期应用胰岛素,对于控制代谢紊乱、保护和改善胰岛功能、减少慢性并发症及促进精尿病的治疗达标有着积极的作用[1].已有证据表明,早期使用胰岛素可使高糖毒性尽快缓解,胰岛β细胞得到休息.前瞻性糖尿病研究也证实,随着胰岛细胞功能的进一步减退和胰岛素分泌的不足,要达到理想的控制血糖的目标,大部分患者需启动胰岛素治疗[2].
作者:黎明丽;徐焱成 刊期: 2008年第05期
目的 初步探讨师范新生时间管理倾向与成就动机、心理控制源的关系. 方法 采用分层整群抽样方法,对漳州师范大学一年级629名大学生采用青少年时间管理倾向、成就动机、心理控制源三个量表同时进行调查.结果时间管理倾向各维度与内控性追求成功动机存在显著正相关,与避免失败动机存在负相关;时间效能感还与有势力他人机遇有显著负相关(P<0.01). 结论 师范新生时间管理倾向与成就动机、心理控制源关系密切.
作者:饶滢;黄子杰;李跃平 刊期: 2008年第05期