陈学平;杨晋辉;尤丽英;唐映梅;尧颖;胥莹;杨婧
目的 构建抗KDRscFv复制缺陷型腺病毒载体,为抗KDRscFv抗肿瘤血管生成的体内应用打下实验基础.方法 采用重叠延伸PCR方法构建IL-2信号肽及抗KDRscFv融合基因,克隆于腺病毒穿梭质粒pAdTrack-CMV,转染含pAdEasy-1的BJ5183细菌,经细菌内同源重组产生携带抗KDRscFv基因(含信号肽)的重组腺病毒载体pAd-抗KDRscFv,经脂质体法转染293细胞.包装产生携带抗KDRscFv基因的重组腺病毒Ad-抗KDRscFv.结果 构建了表达抗KDRscFv基因的复制缺陷型腺病毒,且该重组腺病毒能在肝癌细胞株HepG2中高效表达,结论成功构建表达抗KDRscFv基因的复制缺陷型腺病毒载体,为进一步研究抗KDR-scFv存肿瘤治疗中的作朋研究提供实验基础,,
作者:杨柳芹;房殿春 刊期: 2008年第06期
目的 探讨超声微探头在结肠癌术前诊断巾的价值.方法 回顾性分析30例结肠癌患者的超声微探头检查结果,并与术后病理对照.结果 超声微探头检查显示:结肠癌T1期7例;T2期5例,T3期17例,T4期5例;与术后病理结果对照,肿瘤的T分期诊断准确率为80.0%(24/30),N分期准确率为73.3%(22/30),其中6例癌性狭窄患者T分期准确率为83.3%(5/6),N分期准确性率66.7%(4/6),8例患者根据术前超声微探头检查结果修订的治疗方案终证实足合理的.结论 存结肠镜操作过程中一次完成的微探头超声检查提高了结直肠癌和癌性狭窄病变术前分期的准确性,在结直肠癌治疗方案制订中具有独特价值.
作者:温小恒;杨爱明;钱家鸣 刊期: 2008年第06期
目的 研究TNF-α和Th1/Th2型细胞因子(IFN-γ/IL-4)在D-氨基半乳糖/内毒素所致急性肝衰竭大鼠血清和肝、肺组织中的表达,方法取30只Wistar大鼠腹腔内注射D-氨基半乳糖/内毒素诱导大鼠急性肝衰竭模型(AHF组,n=30),于造模3、6、12、24、48、72 h各取5只检测其血清丙氨酸转氨酶(ALT),肝组织的病理形态学变化,血清巾TNF-α和IFN-γ/lL-4水平的变化,肝、肺组织内TNF-α和IFN-γ/IL-4的表达,另取30只Wistar大鼠腹腔内注射等量生理盐水为正常对照(N组,n=30).结果 AHF组各时间点血清ALT的增高和N组相比有统计学差异(P<0.05),肝内炎细胞浸润、坏死明显;AHF组血清内TNF-α 3、6 h分别为0.255±0.133、0.150±0.061,比N组相应时间点均增高(P<0.01,P<0.05);Th1型细胞因子(IFN-γ)与N组相比3、6 h均增高(P均<0.01);Th2型细胞因于(IL-4)水平在各时间点无明显变化(P>0.05);AHF组肺组织与N组相比TNF-α的表达在3、6、12 h均明显增高(P均<0.01).结论 TNF-α和IFN-γ在急性肝衰竭大鼠模型的早期阶段起重要作用;IL-4可能不参与此动物模型的病理过程;肺组织TNF-α增高与肝衰竭的关系值得探讨.
作者:赵中夫;李水仙;杨苏敏;武延隽;张芸 刊期: 2008年第06期
瑞巴派特(膜同思达(R))是主动型新一代的胃黏膜保护剂,不仅能促进胃黏膜内源性前列腺素合成,而且能够清除自由基、抑制炎症.
作者:袁耀宗 刊期: 2008年第06期
目的 探讨不同检查方法在不同小肠出血方式诊断中的应用.方法 回顾性分析2000年1月~2007年6月收治的77例小肠出血病例.01~03年为A组与04~07年为B组,比较小同时间以及不同的检查方法对各种类型的小肠出血确诊率以及评估应用价值.结果 男:女为1.57:1,平均年龄(48.18±20.53)岁.B组小肠出血的诊断率明显高于A组,71.1%(32/45) vs 40.6%(13/32).各种检查方法对小肠出血的确诊牢依次为小肠镜诊断率高,为70%(14/20);胶囊内镜为53.8%(7/13);血管造影41.0%(9/22);小肠核素26.7%(8/30);小肠气钡12.2%(5/41).本组胶囊内镜诊断显性出血高于隐性出血(5/5 135 1/3),小肠镜检出病例为急性大出血和慢性显性出血共14例高于胶囊内镜(7例)和其他检查的总和(11例).结论 胶囊内镜与双气囊小肠镜应用提高了小肠出血的确诊率,把握检查时机(活动性出血期)进行检查可明显提高小肠出血的确诊率.所以根据小肠出血方式选择相应的检查方法,才能既经济、迅速且提高小肠出血病灶的检出率.
作者:温小恒;钱家鸣;伍东升;朱峰;杨爱明;郭涛;舒惠君 刊期: 2008年第06期
目的 观察肝硬化患者小肠细菌过度生长相关性轻微肝性脑病(MHE)患者的血氨水平.探讨血氨与轻微肝性脑病的关系.方法 对90例肝硬化患者及20例健康志愿者进行血氨、葡萄粮氢呼气试验、数宁连接试验和数字符号试验检测.观察小肠细菌过度生长相关性轻微肝性脑病患者的血氨水平差异.结果 肝硬化组小肠细菌过度生长(36.7%,33/90)明显高于健康对照组(5%,1/20).20名健康志愿者未检出 MHE;90例肝硬化患者轻微肝性脑病37例(41.1%),其中伴小肠细菌过度生长肝硬化患者轻微肝性脑病发生率高于不伴小肠细菌过度生长患者.血氨水平均正常,但肝硬化组血氨水平高于健康对照组;肝硬化小肠细菌过度生长组血氨水平(47.9 μmol/L±7.8 μmol/L)高于无小肠细菌过度生长组(34.2μmol/L±6.8 μoL/L,P<0.05);轻微肝性脑病组血氨水平(46.2μmol/L±5.9μmoL/L)高于无轻微肝性脑病组(33.9μmol/L±7.6μmol/L,P<0.05).应用抗生素抑制小肠细菌过度生长及乳果糖治疗1周后葡萄糖氧呼气试验(GHBT)、血氨水平、数字连接试验(NCT-A、NCT-BC)及数字符号试验(DST)检查结果改善.结论 血氨对伴小肠细菌过度生长的轻微肝性脑病的发生及进展可能有一定的关系.
作者:张磊;许涛;刘世超;曹彬 刊期: 2008年第06期
登革热(DF)是由登革热病毒引起,经伊蚊传播的急性传染病.广东省5月-11月是登革热发病的高峰期,近年有扩大流行的趋势.
作者:黄春旺;张舒眉 刊期: 2008年第06期
非酒精性脂肪肝(NAFLD)是一种无过量饮酒史,但病理学改变类似酒精性脂肪肝病(AFLD),以肝细胞脂肪变性和脂质贮积为特征的临床病理综合征.
作者:敬晓琴;袁喆 刊期: 2008年第06期
49岁男性患者,因右上腹痛半个月,全腹胀10天入院.血CA199及CA125升高,腹水呈黄色微混浊,化验示渗出液,MRI提示肝周腹膜增厚,肝方叶前缘占位病灶.患者人院后经利尿、抽腹水治疗效果不佳,后行腹腔镜检查,术后石蜡切片病理证实为腹膜间皮瘤.本例患者MRI表现容易与原发性肝癌混淆,医师在临床工作中应提高对腹膜间皮瘤的认识,以期及早诊断,为完全切除肿瘤创造条件.
作者:张智峰;段志军 刊期: 2008年第06期
目的 观察荣肝合剂对刀豆蛋白(ConA)诱导转基因小鼠慢性免疫性肝损伤的保护作用.方法 选用转基因小鼠74只.雌雄各半,随机分为正常对照组、模型组、联苯舣酯(DDB)组、菌陈组、菌陈蒿汤组、荣肝合剂组.正常组小鼠尾静脉注射PBS溶液0.3 mL,其他各组按ConA 12μg/gwt尾静脉注射造模,每周1次,连续6周,制备慢性肝损伤模型.造模成功后,模型组和正常组以等体积蒸馏水灌胃,各治疗组灌胃给药,每日1次,连续4周,末次药后24 h,检测血清中ALT、AST活性;测脏器重量指数;肝组织光镜下观察其病理变化.结果 ①酶学变化:与模型组比较,各用药组均可以降低血清ALT、AST的水平,菌陈蒿汤组、荣肝合剂组的降酶作用和联苯双酯组无统计学差异(P>0.05).②病理组织学变化:与模型组比较,荣肝合剂组及菌陈蒿汤组肝组织纤维增生及细胞坏死较轻(P<0.05).③脏器重量指数变化:与模型组相比,除菌陈组外,各治疗组胸腺指数均有不同程度下降(P<0.05~0.01).结论 中药复方荣肝合剂对ConA所致小鼠肝损伤具有较好的保护作用.
作者:王凤云;唐旭东;刘燕玲;金龙;葛争艳;卞立群 刊期: 2008年第06期
目的 观察hsa-miR-93对肝癌细胞生长和细胞周期的影响,以分析其在肝癌中的作用机制.方法 用real time RT-PCR法分析hsa-miR-93在人肝癌和癌旁肝组织的表达情况.此后构建hsa-miR-93过表达载体,同时合成二甲氧修饰的hsa-miR-93的反义核苷酸序列,二者转染肝癌细胞株观察它们对肝癌细胞生长及细胞周期的影响,分别以空载体和无关寡核苷酸序列为对照.转染后CCK-8法检测肝癌细胞生长情况,通过流式细胞仪分析细胞周期.结果 hsa-miR-93在肝癌组织中表达明显高于癌旁肝组织.hsa-miR-93过表达载体可以促进肝癌细胞生长,促进细胞周期的G1/S期转换.而hsa-miR-93反义序列抑制肝癌细胞生长,使肝癌细胞阻滞于G1期(P<0.05).结论 hsa-miR-93通过促进细胞周期的G1/S期转换而促进肝癌细胞生长,提示hsa-miR-93可能是肝癌的发病机制中一个重要分子.
作者:李文晰;梁琳慧;何祥火;万大方;顾健人 刊期: 2008年第06期
目的 观察茶多酚(polyphenols of tea,PPT)对胃缺血再灌注致胃黏膜毛细血管内皮超微结构损伤的保护作用.方法 将30只雄性SD大鼠随机分成6组(n=5):空白对照组、手术组、20 mg/kg PPT组、40 mg/kg PPT组、80 mg/kg PPT组、160 ms/kgPPT组.在成功制作胃缺血动物模型的基础上.观察大鼠胃缺血30 min后再灌注12 h胃黏膜组织毛细血管内皮细胞超微结构的变化.结果 茶多酚可显著减轻胃黏膜组织毛细血管内皮细胞超微结构的损伤.结论 茶多酚对胃缺血再灌注致胃黏膜毛细血管内皮损伤具有保护作用,且存在剂量关系.
作者:颜云龙;王景杰;夏德雨;王伟;黄博;黄裕新 刊期: 2008年第06期
目的 检测抑癌基因XAF1在结直肠腺瘤中的表达情况,初步探讨其在结直肠腺瘤发生发展中的作用.方法 半定量RT-PCR方法检测71例结直肠腺瘤性息肉、9例增生性息肉及25例正常黏膜组织中XAF1的表达情况,免疫组织化学方法检测51例结直肠腺瘤性息肉、24例增生性息肉及36例正常黏膜组织中XAF1的表达情况.结果 XAF1 mRNA在结直肠腺瘤性息肉、增生性息肉及正常黏膜组织中均表达,其相对表达强度分别为0.65±0.39、0.67±0.23、0.67±0.31,腺瘤中表达偏低,但差异无显著性(F=0.035,P=0.966).XAF1蛋白在结直肠正常黏膜及增生性息肉中主要表达于细胞核,胞浆也有表达;在腺瘤中细胞核表达减少(P<0.05),而细胞浆表达相对增多(P<0.05),总体表达强度降低(P<0.05).结论 XAF1蛋白在结直肠腺瘤中存在表达降低和胞浆异位表达,XAF1基因在结直肠腺瘤的发生及向腺癌的演变中可能起抑癌基因的作用.
作者:周永柏;王继德;张亚历;李静;张弟;孙嫣 刊期: 2008年第06期
目的 探讨IL-1β调控大鼠HSCs TIMP-1 mRNA表达与JNK、p38 MAPK通路的关系.方法 RT-PCR用于检测大鼠HSCsTIMP-1 mRNA表达;Western blot用于测定IL-1刺激HSCs后JNK、p38的活化程度.结果 IL-1β(10ng/mL)作用培养的HSCs 24 h后,TIMP-1 mRNA表达(1.191±0.079)明显高于对照组(0.545±0.091),有统计学意义(P<0.01);IL-1β以时间依赖方式激活JNK、p38通路.用不同浓度JNK阻断剂-SP600125预处理HSCs后.IL-1β上调HSCs TIMP-1 mRNA表达作用受到抑制,分别为10μmool/L,1.022±0.1 13;20μmol/L,0.869±0.070;40μmol/L,0.666±0.123,与对照组相比(1.163±0.107),各浓度组均有显著性差异(P<0.05,P<0.01,P<0.01).用不同浓度p38阻断剂-SB203580预处理HSCs后,HSCs表达TIMP-1 mRNA逐渐增多,分别为10 μmol/L,1.507±0.099;20 μmol/L,1.698±0.107;40μmol/L,1.857±0.054.与对照组相比(1.027±0.061),各浓度组均有显著性差异(P均<0.01).结论 IL-1β可通过上调HSCs TIMP-1 mRNA的表达来加速肝纤维化的发生发展,JNK和p38信号蛋白参与了此过程,HSCs巾两条通路均可被IL-1激活,但所起作用完全不同,它们相互作用相互调节,共同调控TIMP-1 mRNA的表达.
作者:张亚平;姚冬奇;姚希贤 刊期: 2008年第06期
健康相关生活质量(health-related quality of life,HRQoL)与慢性乙型肝病分期之间的关系是治疗HBV感染需要考虑的重要方面,但目前尚未得到全面的研究.
作者:高海女;于方 刊期: 2008年第06期
目的 研究化学合成经修饰抗金属蛋白酶组织抑制剂-2(tissue inhibitor of metalloproteinase-2,TIMP-2)小干扰RNA(smallinterfering RNA,siRNA)对胆总管结扎大鼠肝纤维化形成的影响.方法 30只雄性SD大鼠随机均分成5组:正常组、假手术组、模型组、阴性对照组、治疗组,行胆总管双重结扎和经肠系膜上静脉(superior mesenter vein,SMV)皮下置管手术,2周后给予治疗组0.05 mg·kg-1siRNA经皮SMV注射,每3天1次.6周后取所有动物肝组织标本,经门静脉测压(portal vein pressure,PVP)和腹主动脉取血.常规HE染色和Van Gieson(VG)胶原染色,检测血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase.ALT)、天冬氨酸氩基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)和肝组织羟脯氨酸(hydroxyproline,Hyp)含量.应用荧光实时定量PCR法检测TIMP-2、I型胶原纤维(collagen type I,COL I)和Ⅲ型胶原纤维(collagen type Ⅲ,COLⅢ)mRNA的表达.应用Western印迹检测TIMP-2蛋白、α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle antibody,α-SMA)和结蛋白(Desmin)的表达.结果 经抗TIMP-2 siRNA干预后,大鼠肝脏组织学病变减轻,PVP降低,血清ALT和AST水平下降.肝组织Hyp含量减少,且TIMP-2、COL I和COL ⅢmRNA的表达显著低于模型组,TIMP-2蛋白的表达也显著降低.同时肝星状细胞(hepatic stellate cells,HSCs)标记物α-SMA和Desmin蛋白的表达均显著低于模型组,尤以α-SMA蛋白表达减少更为明显.结论 化学合成经修饰抗TIMP-2 siRNA能够抑制胆总管结扎大鼠肝纤维化形成,有可能成为肝纤维化治疗的新策略.
作者:胡迎宾;田德安;刘年华 刊期: 2008年第06期
46岁男性患者接受胶囊内镜检查后发生上消化道大出血.胃镜检查提示贲门黏膜撕裂,给予抗休克和三腔双囊管压迫等治疗措施后出血停止.胶囊内镜在胃内滞留诱发患者呕吐,剧烈的呕吐导致贲门黏膜撕裂引发上消化道大出血.因此对于胶囊内镜滞留胃内的患者要警惕出血的可能.
作者:王继恒;韩英;盛剑秋;晨智敏;李爱琴 刊期: 2008年第06期
目的 探讨正向低频长脉冲胃电刺激对逆向高频长脉冲模拟胃异位起搏点诱发胃电过速的治疗作用.方法 7条纯种雌性比格犬,依次沿胃大弯前壁浆膜层植入4对心脏起搏电极.通过距离幽门近的1对电极输入高频长脉冲电信号诱导内源性胃肌电活动发生胃电过速,刺激参数为0.3 mA、300 ms、9 cpm.刺激10 min后,通过距离口端近的1对电极输入不同振幅的低频长脉冲,直至纠正胃电过速,从而获得正向控制胃电过速的小能量.观察电刺激前、刺激中和刺激后消化不良症状并进行评分.结果 正向低频长脉冲能够完全控制逆向高频长脉冲模拟异位起搏点诱发的胃电过速.小刺激振幅为(5.0±0.93)mA,小刺激能量为(1 500±277.75)(ms×mA).获得完全控制的正向低频长脉冲与逆向高频长脉冲相比,正常胃慢波百分率升高(95.61%±3.78% vs 42.68%±19.74%,P=0.001),胃电过速百分率降低(3.58%±0.85% vs 40.29%±19.68%,P=0.001),主频降低(6.35±0.66 vs 5.60±0.85,P=0.031),主功升高(-9.67±5.08 vs-2.26±1.03,P=0.001).胃慢波基线期、高频长脉冲(RG-ES)期、完全控制的低频长脉冲(FGES+RGES)期的消化不良症状评分均为1分,无明显差异.结论 正向低频长脉冲能够完全纠正由高频逆向长脉冲模拟人工异位起搏点引发的胃电过速,并恢复由此降低的胃动力.
作者:张侃;杨杰;余晓云;侯晓华 刊期: 2008年第06期
目的 探讨低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)在溃疡性结肠炎(uc)组织中的表达及与疾病活动性的关系.方法 采用免疫组织化学方法检测51例UC患者(活动期38例、缓解期13例)和20例正常对照组中的HIF-1α、iNOS表达.结果 UC患者活动期HIF-1α表达显著高于正常人,差异有显著性(153.29±15.26 vs 193.28±16.65,P<0.01),缓解期HIF-1α表达与正常人差异无显著性(185.45±12.08 vs 193.28±16.65,P>0.05),HIF-1α的表达与Walmsley评分标准呈正相关;iNOS在溃疡性结肠炎患者活动期的表达显著高于正常人,差异有显著性(151.32±14.62 vs 196.67±17.43,P<0.01),缓解期的表达与正常人差异无显著性(189.93±15.20 vs 196.67±17.43,P>0.05),iNOS的表达与Walmsley评分标准也呈正相关;HIF-1α和iNOS在溃疡性结肠炎中表达水平呈正相关(r=0.627,P<0.05).结论 HIF-1α和iNOS均参与了溃疡性结肠炎的发病且与疾病的活动性有关,HIF-1α作为一种转录因子可能是iNOS基因表达中的一个重要调节者.
作者:胡来明;许春梅 刊期: 2008年第06期
目的 探讨白萝卜提取物(raphanus sativas I extract,Ecr)通过Cajal间质细胞促胃肠动力作用机制.方法 40只SD大鼠随机分为A(Ecr)组、B(0.9%氯化钠对照)组分别灌服等体积Ecr和0.9%氯化钠,1 h后用双重免疫荧光组织化学标记的方法观察胃电起搏区CajaI间质细胞(interstitial cells of Cajal,ICC)与P物质(SP)阳性神经及产物表达的变化.结果 肌间神经丛中ICC与SP阳性神经呈网络样分布,二者紧密毗邻;肌间神经从及肌层内与ICC结合的SP阳性神经产物表达明显增加(P<0.01).结论 白萝卜提取物的促胃肠动力作用可能与胃体ICC上结合的SP阳性神经产物表达增高有密切关系.
作者:黄裕新;王伟;夏德雨;颜云龙;冯国华;王景杰 刊期: 2008年第06期