马志红；梁进娟；赵继春
目的 探讨儿童继发性脑积水的病因与治疗体会.方法 对68例14岁以下继发性脑积水患儿致病原因和治疗方式进行回顾性分析.结果 外伤继发性脑积水7例,脑室出血继发性脑积水8例,感染性继发性脑积水10例,肿瘤相关继发性脑积水43例.保守治疗26例,脑室-腹腔分流术42例.术后出现并发症8例,经对症治疗均获痊愈.结论 儿童继发性脑积水应不同病因采取保守治疗或外科治疗,或二者联合治疗,可有效提高治愈率,改善预后.
作者：李小战；李小利 刊期： 2013年第05期
目的 探讨经尿道前列腺电切(TURP)术后出血的原因、预防及护理措施.方法 320例良性前列腺增生症患者行TURP,排除手术者技术因素,术后并发出血20例,回顾性分析患者的临床资料.结果 12例因膀胱痉挛致出血,4例因腹内压增高致出血,3例因体位改变致出血,1例因感染诱发出血.经积极有效治疗和护理均治愈.结论 充分做好TURP患者术、前术后的护理,可降低术后出血率,减轻患者痛苦,缩短住院时间,促进患者康复.
作者：陈芳 刊期： 2013年第05期
目的 探讨腹腔镜手术治疗精索静脉曲张的临床疗效.方法将28例精索静脉曲张患者随机分为观察组和对照组.观察组在腹腔镜下行手术治疗;对照组采用开放手术治疗.比较2组的手术时间、术后平均住院时间和临床疗效.结果 观察组手术时间及住院时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).观察组总有效率100%,对照组为85.72%,差异有统计学意义(P﹤0.05).2组术后均无并发症发生,术后1年无1例复发.结论 腹腔镜下手术治疗精索静脉曲张,疗效好,有一定的临床应用价值.
作者：杨飞 刊期： 2013年第05期
近年来,对于腹部病情复杂特别是需要多次行剖腹探查、清创术的病例,腹腔造口术取得了明显效果.预防性腹腔造口术是为了防止发生严重的术后并发症而积极采用的一种治疗措施.现将我科收治的1例预防性腹腔造口术报告如下.
作者：陈莉娜 刊期： 2013年第05期
目的 总结老年性肠梗阻的诊治体会.方法 回顾性分析71例60岁以上老年肠梗阻患者的临床资料.结果 71例中46例接受手术治疗,治愈44例,死亡2例.非手术治疗25例,治愈21例,死亡4例.总治愈率为91.55%.结论 老年肠梗阻患者的病情复杂,合并症多.应准确评估患者病情,把握好手术时机,合理营养支持,治疗合并疾病、预防并发症及肠梗阻所致的代谢紊乱,是提高治愈率和降低病死率的主要措施.
作者：蔡立志；兰韶颖 刊期： 2013年第05期
目的 探讨疤痕子宫分娩方式的选择及临床效果.方法 回顾性分析有剖宫产史的产妇应用阴道分娩及再次剖宫产等不同分娩方式的临床资料.结果 178例产妇中,成功阴道分娩68(38.2%),再次剖宫产110例(占61.8%).经阴道分娩新生儿Apgar评分(9.12±0.14).剖宫产新生儿Apgar评分(9.09±0.12).2种分娩方式新生儿评分差异无统计学意义(P>0.05).较再次剖宫产组相比,阴道分娩方式产妇分娩产后出血量明显较少.且发热并发症发生率低,住院时间短,2种分娩方式差异有统计学意义(P<0.05).结论 对疤痕子宫妊娠应合理选择分娩方式,严格把握阴道试产及剖宫产指征,严密产程监护,鼓励阴道分娩,可降低剖宫产率,减少产后并发症,增进母婴健康.
作者：张玉敏 刊期： 2013年第05期
子宫内膜异位症是妇科常见病、多发病,好发部位多为卵巢、子宫直肠陷凹、子宫肌层及盆腔腹膜.也可发生于肺、肠管甚至脑部,但相对少见.近年来随着剖宫产率的升高,腹壁切口子宫内膜异位症发病率有所上升,成为剖宫产术后远期并发症之一.2010-01-2012-12间,我院共收治21例腹壁切口子宫内膜异位症患者,现总结如下.
作者：居蓉 刊期： 2013年第05期
目的 探讨全麻下食管癌手术围手术期护理的效果及要点.方法 对47例行食管癌手术的患者,做好围手术期护理,不断总结和改进护理措施.结果 47例患者中46例临床治愈,术后恢复良好,并对护理满意.1例因突发肺栓塞死亡.结论 完善食管癌患者围手术期护理工作,能明显改善手术效果,促进患者早期康复.
作者：李艳青 刊期： 2013年第05期
目的 总结锁定加压钢板与普通T型钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效.方法 将90例桡骨远端粉碎性骨折患者随机分为2组,观察组49例应用锁定加压钢板内固定治疗,对照组41例采用普通T型钢板内固定治疗,观察并比较2组治疗效果.结果 观察组疗效优良率为90%,对照组为63%,观察组疗效明显优于对照组,P<0.05.结论 采用锁定加压钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床治疗效果比较满意.
作者：陈荣强；经维新；王海波；叶茂 刊期： 2013年第05期
随着生活方式的变化和人口老龄化加速,缺血性心脏病发病率逐年增加,严重威胁中老年人群的生存和生活质量.心肌再血管化是挽救存活心肌、保护心功能、改善远期预后的必要措施.心肌再血管化通过两种手段实现:经皮冠状动脉扩张和支架置入、冠状动脉旁路移植术.
作者：朱琳 刊期： 2013年第05期
目的 总结早期乳腺癌施行保乳手术的治疗效果.方法 回顾性分析32例早期乳腺癌患者实施保乳手术治疗、术后放疗、化疗和内分泌治疗的临床资料.结果 随访12～60个月,32例患者无局部复发及远处转移.术后效果满意.结论 早期乳腺癌适时实施保乳手术联合化疗、放疗和内分泌治疗,创伤小、外观恢复好、复发率低,疗效肯定.
作者：韩孝峰 刊期： 2013年第05期
目的 探讨老年患者全髋置换术后认知功能障碍的观察和护理措施.方法 通过术后护理观察,尽早发现老年全髋置换患者术后认知功能障碍,并采取针对性护理措施,促进患者认知功能恢复.回顾性分析患者的临床护理资料.结果 22例患者认知功能在2周内恢复,6例在4周内恢复,8例认知功能得到明显改善,所有患者均于术后17～42 d出院,无1例出现假体脱落等并发症.患者出院前各项认知功能均明显提高,与术后比较差异有统计学意义.结论 老年患者全髋置换术后认知功能障碍的发生率较高,术前对患者进行综合评估,术后对高危患者加强观察,障碍发生早期及时采取心理及行为干预,强化基础护理,不仅可促进认知功能的恢复,同时有利于原发疾病的恢复.
作者：韦群慧；潘桂碧 刊期： 2013年第05期
目的 总结食管癌术后早期应用肠内营养支持的护理方法和效果.方法 将48例食管癌术后患者随机分为2组,各 24例.观察组进行术后早期肠内营养护理,对照组术后常规禁饮食、静脉补液.观察2组患者术后肛门排气与排便时间,监测术前及术后第8天患者体质量、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)和外周血淋巴细胞计数(TLC).结果 观察组患者术后排气与排便时间较对照组明显提前.术后体质量减轻较对照组少,PAB及TLC较对照组明显升高,差异有统计学意义.结论 术后早期肠内营养支持安全、有效.精心护理可确保早期肠内营养支持的顺利进行.
作者：张红 刊期： 2013年第05期
目的 探讨小切口复位交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床疗效.方法 将70例股骨干骨折患者随机分为2组,观察组39例,采用交锁髓内钉内固定治疗;对照组31例采用钢板内固定治疗,分析2组临床疗效.结果 观察组优良率为92%,对照组为74%,观察组疗效明显优于对照组,P﹤0.05.结论 交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床效果比较满意.
作者：黄光荣 刊期： 2013年第05期
目的 总结小儿肠套叠的诊断及治疗体会.方法 回顾性分析47例肠套叠患儿的临床资料.结果 本组患儿中行空气灌肠44例,其中42例(87.2%)整复成功.手术治疗5例(含空气灌肠整复失败2例),其中行套叠肠管切除Ⅰ期肠吻合术3例(2例合并Meckel憩室),行套叠肠管复位术2例.本组患儿住院期间无近期并发症发生,均治愈出院,无死亡病例.随访3~18个月,无远期并发症发生.结论 早期诊断,合理实施治疗手段是提高小儿急性肠套叠治愈率和改善预后的重要保证.
作者：刘玉献；徐步存 刊期： 2013年第05期
手术是治疗手屈指肌腱断裂外伤的常用方法之一.行屈指肌腱断裂修复或肌腱移位术后不但制动时间较长,而且在指肌腱损伤修复过程中由于周围组织的增生和侵入肌腱, 可导致不同程度的屈指肌腱粘连使关节功能活动受限[1].透明质酸钠广泛存在于动物组织间质中,是关节滑液和软骨基质内的重要成分[2],具有上皮下基底膜样作用,使上皮细胞得以顺利移行,促进伤口的愈合.
作者：马子杰 刊期： 2013年第05期
目的 探讨恶性胸腔积液在胸腔循环热灌注化疗期间的护理体会及要点.方法 对恶性胸腔积液患者行胸腔热灌注化疗,分析治疗期间出现的不良反应、护理体会及临床疗效.结果 热灌注化疗治疗恶性胸腔积液总有效率为76.9%,不良反应中胃肠道反应发生率(84.6%)较高.3个月后完全消失.结论 热灌注化疗是一种有效治疗恶性胸腔积液的手段,加强化疗期间的护理措施,可提高患者的生存质量.较少化疗各种不良反应.
作者：陈志宁；翟二涛；连娟琦；张双林 刊期： 2013年第05期
目的 比较上腹部手术后硬麻外镇痛与静麻镇痛的有效性与安全性.方法 择期行上腹部手术患者120例,ASAⅠ--II级,随机分为术后硬膜外镇痛(A)组和术后静脉镇痛组(B)组.观察患者术后12、24、48、72 h的疼痛VAS评分、Ramsay镇静评分及不良反应等.结果 硬膜外镇痛组术后12、24、48、72 h的疼痛VAS评分、Ramsay镇静评分明显低于静脉镇痛组.差异有统计学意义(P<0.05).结论 A及B组均能有效控制上腹部术后疼痛,而A组较B组效果更平稳有效.
作者：赵景祥 刊期： 2013年第05期
目的 分析腹腔镜手术延迟开始的原因,制定针对性护理对策,力求提高手术室护理质量.方法 对54例腔镜手术延迟开始的原因进行分析,并采取相应措施.结果 腹腔镜手术延迟开始的原因有:器械清洗人员原因29例(53.7%),设备原因14例(25.9%),专科组长原因11例(20.4%).结论 通过严格执行交接班制度、改变器械包装方式、实行奖惩机制等护理对策,使手术延迟率下降,手术医生的满意度提高.
作者：张水玲 刊期： 2013年第05期
目的 探讨异丙酚静脉复合麻醉下,直入法微创儿童腹股沟疝手术方法及临床意义.方法 回顾分析直入法微创儿童腹股沟疝手术457例临床资料.结果 本组457例,切口长度10 mm,手术时间10～30 min,平均18 min,住院时间1～2 d,术后疝复发3例,输精管损伤1例,阴囊血肿2例.结论 采用直入法微创儿童腹股沟疝手术,具有切口定位更加直接和个体化,切口仅10 mm,副损伤小,并发症少,手术速度快的特点.在原来的常规疝切口手术基础上,只需要适当改变,用心体会,熟能生巧,很容易掌握.如助手配合熟练,医院条件成熟,还可以进行连台手术,形成规模效应.
作者：赵元军；李万川；王远大；向海东；黄金广；唐丕国 刊期： 2013年第05期
河南外科学杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
