陆萍
目前,小包装中药饮片在很多中医院开始使用,综合本院及其他医院的使用情况,发现存在着一些问题,如成本、价格高,质量隐患,以及调剂、验收困难等等.小包装中药饮片还不完善,目前并不具备替代大包装饮片的条件,不宜以行政手段强令推广.
作者:明戈 刊期: 2011年第10期
2009年3月~2011年2月,笔者采用中西医结合疗法治疗慢性前列腺炎52例,效果良好,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 所选102例均来源于我院外科门诊患者,随机分为治疗组与对照组.治疗组52例:年龄20~45岁,平均年龄(34.23±8.42)岁;病程3~40个月,平均病程(12.15±8.46)个月.对照组50例:年龄20~44岁,平均年龄(32.76±8.01)岁;病程4~40个月,平均病程(11.42±9.64)个月.2组在年龄、病程等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者:张威;徐超 刊期: 2011年第10期
近年来,笔者采用推拿手法配合内服柴胡加龙骨牡蛎汤治疗颈性眩晕42例.取得较好疗效,现报告如下.1 临床资料本组42例中,男性18例,女性24例;年龄在24~63岁之间;病史短3d,长3年:持续性眩晕伴视物不清12例,转颈时眩晕伴站立不稳9例,阵发性眩晕伴恶心呕吐10例,阵发性眩晕伴头痛、头胀11例;颈活动受限37例;旋颈试验(+)16例;颈部压痛伴放射痛19例;低头位眩晕20例;仰头位眩晕12例;一侧颈肌紧张压痛18例,双侧颈肌紧张压痛24例;压痛时眩晕无变化22例,压痛时眩晕加重20例.颈椎X线摄片检查:钩椎关节增生36例,齿状突与环椎双侧间隙不对等18例,棘突偏歪25例,项韧带钙化16例,颈曲改变41例.彩色多普勒超声检查:左侧椎动脉流速减慢15例,右侧椎动脉流速减慢18例,双侧椎动脉流速减慢9例.
作者:朱俊 刊期: 2011年第10期
卒中恢复期和后遗症期是运用膏方的佳时期,治疗各有侧重.卒中恢复期祛尽伏邪,不留后患;卒中后遗症期扶阳益脑,温润填髓.膏方治疗可以起到调理体质偏颇、恢复肢体功能、预防卒中复发作用.卒中治疗准则为阴阳以平为期、气血以通为补;选方时明确证候类型,权衡君臣佐使;谨察九类体质,分辨体质偏颇.膏方味繁滋腻,应做到膏人相应,长期坚持,缓图功效.
作者:赵杨 刊期: 2011年第10期
近年来,我院采用健脾益气通络法防治改良DCF方案化疗引起的神经毒性反应,效果较满意,现报告如下.
作者:包玉花;蔡明明 刊期: 2011年第10期
目的:研究动眯硬化性脑梗死中医证型与颈动脉超声征象的关系,为动脉硬化性脑梗死中医微观辨证提供客观依据.方法:将入选的68例动脉硬化性脑梗死患者辨证分为气虚血瘀证、阴虚风动证、风痰火亢证、风痰瘀阻证4组,观察不同证型与颈动脉超声各指标之间的关系.结果:(1)颈总动脉(CCA)、颈内动脉(ICA)、颈外动脉(ECA)动脉内径厚度从厚至薄顺序为:正常对照组>风痰火亢组>阴虚风动组>气虚血瘀组>风痰瘀阻组,风痰疼阻组、气虚血瘀组与正常对照组相比差异显著:其中CCA、ICA内径风痰火亢组明显大于气虚血瘀组和风痰瘀阻组,有显著性差异;(2)5组IMT、斑块检出率、斑块大小依次为风痰瘀阻组>气虚血瘀组>阴虚风动组>风痰火亢组>正常对照组;脑梗死4证型组3项指标均高于正常对照组,有显著性差异;风痰瘀阻组、气虚血瘀组明显高于阴虚风动组和风痰火亢组,有显著性差异.结论:动脉硬化性脑梗死各证型与颈动脉超声征象有一定的相关性,各项指标在4个证型组之间具有较明显的差异,可以作为脑梗死中医辨证的客观依据.
作者:杨晓妮;李长生;刘晓明;李霞 刊期: 2011年第10期
黄文政教授是天津名老中医,全国著名中医肾病专家,全国第二批、第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,享受国务院特殊津贴.黄老业医40余载,在中医肾病和中医内科杂病方面积累了丰富的临床经验,尤其在辨治疑难杂症方面,效如桴鼓.笔者有幸伺诊于侧,受益匪浅.兹选取黄老治疗顽固性自汗验案1则介绍如下.
作者:郭敏;王耀光 刊期: 2011年第10期
复发性脊柱结核、结核性寞道、老年性脊柱结核、耐药性脊柱结核是脊柱结核治疗中的难点.采用中西医结合方法治疗可取显效.复发性脊柱结核乃正气亏虚,痨虫侵袭,蚀骨腐肉为脓,治以扶正祛邪、活血解毒,据证加减,应用我院中药制剂骨痨片、骨痨汤;手术彻底清除病灶是治疗主要手段.结核性窦道正气虚弱,气血不足,肌失濡养而致腐肉不脱,新肉不生,窦口难敛,其中浅表性窦道用传统中药丹剂换药以祛腐生新;复杂性深部窦道用院制剂窦愈灵行灌注治疗.老年性脊柱结核因年老体衰,正气亏虚,痨病耗伤,多为气血不足,阴阳俱虚,多用四物、四君以调补气血,联合西药抗痨治疗,是否手术视情而定.耐药性脊柱结核病常规化疗外,使用抗结核新药,辅以中药治疗,并尽快手术.
作者:孔晓海;佟兴业;陈其义;梅宗贤;王睿;王中兴 刊期: 2011年第10期
沈洪教授是江苏省中医院主任医师,博士研究生导师,享受国务院政府特殊津贴,从事临床、科研工作三十余载,擅长脾胃病的辨治.笔者有幸随师侍诊,现将沈师运用古方的临床经验介绍如下.
作者:刘智群 刊期: 2011年第10期
唐代孙思邈所撰医学巨著<千金方>堪称是我国第一部医学百科全书,他将医学理论与临床实践相结合,尤其对皮肤病外治法的论述较为详尽,包括药物疗法如膏药、油膏、草药及熏法、熨法、塌渍法等,其简便易行的优点,至今为临床所应用.
作者:连莉阳;李治牢 刊期: 2011年第10期
目的:研究柔筋方对紧张型头痛模型大鼠脑组织神经元型NOS(nNOS)活性表达的影响.方法:采用大鼠颈部双侧半棘肌局部注射ATP方法制造紧张型头痛的实验动物模型.将大鼠随机分为空白组、模型组、柔筋方组、复方羊角颗粒组,并分别处理后,用免疫组化染色法测定大鼠脑组织中nNOS活性表达.结果:与空白组比较,模型组大鼠脑组织中nNOS表达显著增多.与模型组比较,柔筋方组和复方羊角颗粒组大鼠脑组织中nNOS活性有所降低,但无显著性差异.结论:柔筋方对紧张型头痛脑组织nNOS活性表达有降低趋势,需进一步研究.
作者:吴宏贇;全伟;胡志强 刊期: 2011年第10期
2009年10月~2010年10月期间,我们采用中西医结合疗法治疗幽门螺旋杆菌(Hp)感染性胃炎60例,取得较好疗效,现报告如下:1 一般资料入选病人为本院消化内科门诊患者共60例,其中男36例,女24例;平均年龄(42±14)岁;病程短3个月,长10年.
作者:王小莉 刊期: 2011年第10期
目的:探讨白英水提取液对人大肠癌HT29细胞增殖的影响并探讨其诱导凋亡作用机制.方法:采用MTT法检测白英水提取液对人大肠癌HT29细胞的增殖抑制作用,普通光学显微镜及电镜观察细胞形态学变化,Annexin-V/PI双染法流式细胞术分析细胞早期凋亡率的变化.结果:白英水提取液可显著抑制人大肠癌HT29细胞增殖,且呈一定的剂量和时阀依赖性;光镜下见细胞体积缩小,细胞增殖减慢;电镜下见细胞染色质明显浓缩,核聚集等典型的凋亡特征;流式细胞术证实细胞凋亡率明显升高.结论:白英水提取液对人大肠癌HT29细胞的增殖具有明显的抑制作用,其机制与诱导细胞凋亡相关.
作者:万春霞;赵凤达;万福生;杨香生;黄国栋 刊期: 2011年第10期
自2006年9月~2010年6月期间,笔者采用中西医结合方法治疗真菌性角膜炎32例,取得较好疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 64例均为我院眼科门诊患者,随机分2组.治疗组32例32眼均为单眼发病,其中男性18例,女性14例;年龄8~65岁,平均年龄37岁:病程3~30d,平均病程11.5d;植物致伤者15例,异物伤者10例,其他原因7例;伴虹膜睫状体炎者18例,伴前房积脓者7例.对照组32例32眼均为单眼发病,男性15例,女性17例;年龄10~70岁,平均年龄38岁;病程5~32d,平均病程12d;植物致伤者16例,异物伤者8例,其他原因8例;伴虹膜睫状体炎者15例,前房积脓者6例.2组角膜溃疡面均为2~4mm,溃疡深度为1/3~1/2角膜厚度.2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者:刘亚男;史薇;赵欣 刊期: 2011年第10期
目的:观察七味三芎汤对动脉粥样硬化(AS)大鼠血脂及丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的影响,探讨其治疗AS的作用机制.方法:采用饲喂高脂饲料复制大鼠AS模型,以辛伐他汀为对照,观察七味三芎汤喂饲10周后各组大鼠血脂、SOD和MDA水平.结果:七味三芎汤组和辛伐他汀组大鼠血浆中的TC、TG、LDL-C、MDA水平均低于模型组,SOD活性高于模型组.结论:七味三芎汤通过降低血脂,降低MDA水平,提高SOD活性,从而减少脂质过氧化,改善血管内皮功能,起到抗AS作用.
作者:李瀛均;陆健;范秀风;职利琴;王红 刊期: 2011年第10期
近年来,笔者采用中西医结合方法治疗老年性黄斑变性24例,取得较好疗效,现报告如下.1 临床资料2006年1月~2010年1月在我院确诊为本病的患者共计48例(63眼),随机分为2组.治疗组24例(32眼):男14例,女10例;年龄大74岁,小51岁,平均年龄(62.92±6.62)岁;病程3~24月,平均病程(7.12±1.45)月.对照组24例(31眼);男12例,女12例;年龄大76岁,小50岁,平均年龄(62.83±6.78)岁;病程3~24月,平均病程(5.87±1.20)月.2组一般资料比较无统计学意义(P>0.05).
作者:孙利;黄玉琴;朱苏东 刊期: 2011年第10期
杨翠兰主任医师是上海中医药大学附属市中医医院名老中医,从事中医临床工作几十年,临证经验丰富,辨证论治独特,擅长运用经方治疗多种内科疾病.笔者有幸跟随杨老临证,受益匪浅.现将其运用补中益气汤验案3则介绍如下.
作者:陆萍 刊期: 2011年第10期
肠易激综合征(IBS)是一种以长期或反复发作的腹痛、腹胀,伴排便习惯和大便性状异常而目前尚缺乏形态学、细菌学和生化学指标异常的肠功能障碍性综合征,可伴有失眠、焦虑、抑郁等神经功能失调的症状[1].其病因及发病机制尚不清楚,目前认为与基因、内脏高敏、脑-肠轴、胃肠动力异常、胃肠激素与神经肽、情绪、感染等因素相关[2].现代医学对IBS尚无特效药物,多为对症治疗,使用促胃肠动力药、微生态类药物甚至抗抑郁剂对症治疗,临床疗效欠佳.
作者:刘泽萱 刊期: 2011年第10期
近代孟河名医丁甘仁先生,擅长据证、据气候、据体质灵活化裁古方经方治疗疾病.黄疸是丁氏行医年代和地区的高发病种之一,在<丁甘仁临证医集>中治疗黄疸的医案有21例.经分析研究并结合经验总结出丁氏治疗黄疸的十法:解表利湿、清宣卫气、化湿清利、清利解酒、疏肝解郁、芳香化湿、温阳利湿、滋阴清利、化浊开窍、消瘀逐湿.
作者:石历闻 刊期: 2011年第10期
目的:探讨三九天灸治疗变应性鼻炎过程中起泡对治疗效果的影响.方法:随机选取30例确诊为变应性鼻炎患者进行三九天灸治疗,按照治疗期间是否起泡分为起泡组和正常组,进行治疗前后临床表现改善情况、临床疗效及生活质量改善情况对比.结果:起泡组生活质量改善情况明显好于正常组,但临床疗效、临床表现改善情况与正常组比较无显著性差异.结论:临床治疗中不必强求三九天灸过程中一定要出现起泡现象.
作者:陈静;郑禹;陈俊琦;汪崇琦;张唸;陈绍辉;王升旭 刊期: 2011年第10期