学术投稿

在功能性便秘发病机制研究中重视气机疏泄的探讨

窦学俊

关键词:功能性便秘, 病因学, 中医病机, 气机
摘要:探讨肝疏泄失常在功能性便秘中的作用,对于提高功能性便秘诊治水平和深入研究肝藏象功能机制都有重要意义.通过分析中西医学对功能性便秘的病因认识和该病产生的各环节与证候演变,发现肝主疏泄在其中都起重要作用并可采用现代检测手段进行深入研究.为深入探索肝疏泄功能在该病中的机制,需要开展大样本、多中心的人群流行病学调查和RCT 临床试验以及符合中医学特点的实验研究.
江苏中医药杂志相关文献
  • 温肾清卫颗粒对ITP患者免疫调控影响的临床研究

    目的: 观察温肾清卫颗粒对特发性血小板减少性紫癜(ITP) 患者CD45RA+细胞、NK 细胞、P 选择素(Pselectin)表达的影响,探讨温肾清卫颗粒疗效的机理.方法:将60 例患者随机分为治疗组(温肾清卫颗粒)、对照组(强的松)各30 例.2 组经治3 个月后,分别采用ELISA 法检测CD45RA+细胞、NK 细胞、P 选择素(P-selectin)水平.结果:治疗3 个月后,治疗组血小板计数高于对照组,CD45RA+细胞、NK 细胞高于对照组,P 选择素水平较治疗前下降,与对照组比较无统计学意义.结论:温肾清卫颗粒可能促进ITP 患者CD45RA+细胞、NK 细胞改善,减少P 选择素表达,进而抑制血小板免疫破坏.

    作者:田胜利;甘欣锦;许峰;邵华卿 刊期: 2010年第06期

  • 史亚祥·消脂活血饮

    方名: 消脂活血饮组成: 明党参24g,柴胡6g,白术10g,丹参15g,山楂15g,决明子9g,赤芍12g,大黄6g,绞股蓝12g,牡蛎15g,枸杞9g,首乌9g,葛花6g.功能: 疏肝健脾,化浊祛瘀.主治: 酒精性脂肪肝用法: 每日1 剂,水煎取汁,分2 次服.

    作者:史亚祥 刊期: 2010年第06期

  • 穴位注射治疗颅脑外伤所致顽固性呃逆25例临床观察

    2007 年以来,本院用利多卡因加氯丙嗪、维生素B6穴位注射治疗颅脑外伤后顽固性呃逆25 例,并设口服温水法治疗25 例作对照,收到较好疗效,现报告如下.1 临床资料50 例均为本院颅脑外伤并发顽固性呃逆患者其中单纯脑干损伤8 例, 脑挫裂伤合并硬膜下血肿12 例,颅骨骨折合并硬膜外血肿12 例,硬膜下血肿合并蛛网膜下腔出血12 例, 创伤性脑梗死2 例,单纯外伤性蛛网膜下腔出血4 例.入院时GCS 计分均为6~13 分,采用完全随机方法分成治疗组、对照组各25 例.

    作者:黄钿珍;丁钟琴;徐林芳 刊期: 2010年第06期

  • 不同产地黄芪的重金属检测

    目的:对不同产地黄芪的重金属(Pb、Cd、Cu)含量进行检测和比较.方法:采用湿法消解对样品进行处理,通过原子吸收光谱法(AAS)进行测定.结果:几种产地黄芪中,Cu、Pb 均不超标,Cd 含量只有黑龙江依兰、宁安的黄芪超标.结论:原子吸收光谱法能准确测定不同产地黄芪中重金属的含量.

    作者:梁伟 刊期: 2010年第06期

  • 眼针疗法对IBS模型大鼠结肠组织嗜铬细胞表达的影响

    目的:研究眼针对肠易激综合征(IBS)模型大鼠远端结肠组织嗜铬细胞(EC)表达的影响,探讨眼针治疗IBS的可能机制.方法:实验动物分成对照组、IBS 模型组、眼针组,采用束缚刺激与应激刺激相结合的方法建立IBS 动物模型并进行眼针干预.各组采用免疫组化方法检测远端结肠组织中EC 细胞并进行分析.结果:与对照组比较,IBS 模型组EC细胞数量明显增多,细胞免疫组化染色强度显著增强;与IBS 模型组比较,眼针组EC 细胞数量、免疫组化染色强度显著降低.结论:IBS 模型大鼠结肠EC 细胞的表达上调,眼针干预可有效降低EC 细胞的表达.

    作者:宋士一;王德山;王艳杰;赵金茹;张峰雷 刊期: 2010年第06期

  • 黄莺治疗扁平疣的经验

    扁平疣又称青年扁平疣,主要侵犯青少年.大多骤然出现,为米粒大到绿豆大扁平隆起的丘疹,表面光滑,质硬,浅褐色或正常皮色,圆形、椭圆形或多角形,数目较多,多数密集,偶可沿抓痕分布排列成条状.好发于颜面、手背及前臂等处[1].随着生活环境的改变,近年来发病呈明显上升趋势.导师黄莺教授,师承名老中医钟以泽, 是全国首届中医药传承高徒奖获得者.黄师从事皮肤科临床、教学和科研工作20余年,尤其擅长扁平疣的临床诊治.

    作者:陈战 刊期: 2010年第06期

  • 四逆散合六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎38例临床观察

    近年来, 我们采用四逆散合六君子汤化裁治疗慢性萎缩性胃炎38 例,取得满意疗效,现报告如下.1 一般资料71 例均为本院门诊和住院患者, 随机分为治疗组和对照组.治疗组38 例,男22 例,女16 例;年龄27~64 岁,平均年龄(42.9±11.3)岁;病程1~18 年;长期饮酒13 例,有吸烟史15 例.对照组33 例,男19例,女14 例;年龄27~65 岁,平均年龄(44.6±11.6)岁;病程1~20 年;长期饮酒11 例,有吸烟史11 例.2 组患者性别、年龄、病程等比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性.

    作者:曾勇;吴锦波 刊期: 2010年第06期

  • 医院中药制剂的现状与发展对策探讨

    中药制剂发展历史悠久,但是近几年来随着国家政策的逐步调整,医院中药制剂的发展处于停滞不前,甚至萎缩状态.针对现状,医院中药制剂必须走科学化的特色制剂发展方向,应从简单的生产型转为技术开发型,大力开发中药特色制剂.采取建立以省级为单位的区域医院中心制剂室、医院中药制剂开发与临床科研协作、医院配剂不纳入制剂批准文号管理、适当降低医院中药制剂质量标准等对策,抓住医疗体制改革的良好机遇,促进医院中药制剂的发展.

    作者:曾白林 刊期: 2010年第06期

  • 中西医结合治疗阑尾周围脓肿45例临床观察

    自2005 年1 月至2009 年8 月, 笔者采用中西医结合方法治疗阑尾周围脓肿45 例,并设对照组进行疗效对比,现报告结果如下:1 临床资料76 例均为本院住院病人, 随机分为治疗组和对照组.治疗组45 例:男28 例,女17 例;年龄19~81岁,平均年龄45.5 岁;从发病到求诊时间短3d、长8d, 平均时间4.5d; 入院时血常规白细胞计数(10×109~20×109/L)31 例,大于20×109/L11 例,正常3例;体温37.1℃~40.1℃44 例,正常1 例;右下腹包块2cm×3cm×3cm~11cm×9cm×8cm.

    作者:董柏祥;朱伟达 刊期: 2010年第06期

  • 结肠癌术后中西医联合用药的临床研究

    2007年8月~2009年7月, 笔者采用中西医结合法治疗结肠癌术后30 例, 并与单纯化疗的30 例进行对比,结果疗效满意,现报道如下.1 临床资料所选60 例均为我院住院患者,经手术后病理证实为结肠腺癌.

    作者:孙菱娟;张传红 刊期: 2010年第06期

  • 骨痹康胶囊治疗神经根型颈椎病30例临床研究

    目的:观察骨痹康胶囊治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:设立骨痹康胶囊治疗组(治疗组)和芬必得胶囊对照组(对照组),观察2 组治疗前后疼痛、麻木等症状、体征积分等变化情况.结果:2 组总有效率比较有显著性差异,治疗组优于对照组; 治疗后治疗组疼痛得分明显减少,4 分以下者与对照组比较有显著性差异; 治疗前后疼痛程度(VAS法)对比,治疗组治疗前后比较有显著性差异,2 组差值比较有显著性差异.结论:骨痹康胶囊治疗神经根型颈椎病有良效.

    作者:郭效德;郭晓华 刊期: 2010年第06期

  • 中西医结合治疗早期糖尿病肾病34例临床观察

    近年来, 笔者以中西医结合方法治疗早期糖尿病肾病34 例,疗效满意,现报道如下:1 临床资料选取我院2007 年~2009 年门诊及住院病人65例.随机分为治疗组和对照组.治疗组34 例,男18例,女16 例;年龄(60±11)岁;病程(11±5)年;血压(141±5/84±3)mmHg.对照组31 例,男17 例,女14例;年龄(58±11)岁;病程(13±6)年;血压(140±6/86±4)mmHg.2 组年龄、性别、病程等指标经统计学处理,无显著性差异(P>0.05),具有可比性.

    作者:李业展 刊期: 2010年第06期

  • 黄芪多糖修饰胶原促血管新生的实验研究

    目的:研究黄芪多糖修饰胶原的促血管新生作用,并对其作用及发生机制进行初步探讨.方法:在鸡胚绒毛尿囊膜(CAM)模型及SD 大鼠模型中观察新生微血管密度、胶原中血红蛋白及肉芽组织中羟脯氨酸含量验证黄芪多糖修饰胶原的促血管新生作用,并对佳剂量进行观察.通过VEGF 及整合素蛋白αvβ3的表达探讨促血管新生作用的机制.结果:CAM 模型中,20μg/mL 黄芪多糖+胶原组微血管明显高于其他各组;大鼠模型中,胶原中血红蛋白含量及肉芽组织中羟脯氨酸含量明显高于对照组;肉芽组织中VEGF 及整合素蛋白αvβ3表达明显.结论:20μg/mL 黄芪多糖修饰胶原能明显促进血管新生,其发生机制与VEGF 及整合素蛋白αvβ3 的表达相关.

    作者:樊炼;高卫卫;潘立群;姚昶 刊期: 2010年第06期

  • 中西医结合综合疗法防治脑卒中相关并发症200例临床研究

    2005 年6 月~2008 年9 月, 我院中西医结合卒中单元用中西医结合综合疗法防治脑卒中相关并发症200 例, 并设立对照组,现报告结果如下:1 一般资料选择符合2005 年版<中国脑血管病防治指南>诊断标准的脑卒中住院患者350 例.连云港市中医院脑血管科住院病人200 例为治疗组,其中男性125 例,女性75 例;年龄36~84岁,平均年龄(62.4±10.7)岁;缺血性卒中170 例,出血性卒中30 例.

    作者:陈隐漪;邵凤扬;马先军 刊期: 2010年第06期

  • 温肾法治疗便秘验案1则

    笔者在临床上观察到便秘不仅与肠胃积热、气机郁滞、阴亏血少致大肠传导失司有关,也可因肾阳不足导致, 曾用温肾法治愈一便秘患者, 现报告如下:梁某,女,48岁,工人.2003年1月15日初诊.

    作者:杨小青 刊期: 2010年第06期

  • 针刺治疗老年性耳鸣30例临床观察

    目的:观察针刺治疗老年性耳鸣的临床疗效.方法:将60 例患者随机分为针刺组和对照组各30 例,针刺组针刺四神聪、耳门、听会,对照组口服西比灵,观察2 组治疗前后听阈变化情况及临床疗效.结果:针刺组听阈与症状评分较治疗前均有显著改善,临床总有效率为83.33%,与对照组比较,症状改善及临床疗效差异有统计学意义.结论:针刺治疗老年性耳鸣疗效肯定,且优于药物西比灵治疗.

    作者:江彬;汪志良;王磊;李若明 刊期: 2010年第06期

  • 穴位贴敷治疗膝关节骨关节炎50例临床研究

    目的:探讨发酵中药膏穴位贴敷治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将100 例患者随机分为治疗组、对照组各50 例,治疗组采用发酵中药膏穴位贴敷治疗,对照组采用常规针刺治疗.治疗前后采用Lysholm 膝关节评分标准评价膝关节功能.结果:2 组各项评分除支撑外,其余各项与治疗前差异均有统计学意义.2 组治疗后相比较,在改善疼痛项评分方面,对照组优于治疗组;在改善跛行、交锁、膝软、肿胀、爬楼梯和下蹲项评分方面,2 组间差异无统计学意义.2 组Lysholm 总评分与治疗前差异均有统计学意义;2 组间治疗后Lysholm 总评分比较, 差异无统计学意义.治疗组总有效率78.0%,对照组总有效率82.0%,组间差异无统计学意义.结论:中药发酵温灸贴治疗KOA 有较好的临床疗效,能有效改善KOA 患者的膝关节功能,与常规针刺法疗效相当.

    作者:严伟;殷建权;李东;李桂敏;周亚锋 刊期: 2010年第06期

  • 中药重金属污染的现状及治理对策概况

    中药重金属污染已成为影响中药质量和中药走向国际化的重要因素之一.导致中药重金属污染的途径主要有:环境导致的污染、药材本身所引起的污染、生产过程中带入.中药重金属污染状况复杂,在不同的元素、不同的药材品种、不同产区等方面都存在较大差异.对中药重金属的控制环节应当包括:保证种植或养殖的生态环境清洁无污染;去除肥料、农药、饲料中的重金属污染;防止饮片炮制及中药制剂在生产加工、储藏、运输等过程中的重金属污染,只有这样中药才能真正走出国门与国际市场接轨.

    作者:吴晓波;薛健 刊期: 2010年第06期

  • 扶正抑瘤汤对晚期前列腺癌患者生存期和生活质量的影响

    目的:观察扶正抑瘤汤对晚期前列腺癌患者中位生存期和生活质量的影响.方法:采用随机对照临床研究方法,纳入晚期前列腺癌患者59 例,随机分为治疗组30 例与对照组29 例.2 组均采用化疗等西医治疗,治疗组在此基础上加用扶正抑瘤汤.治疗3 个月后, 进行长期随访, 观察患者的病死率、生存期、中位生存期、疾病进展期(time toprogression,TTP)及生活质量.结果:治疗组和对照组病死率分别为16.67%和44.83%;生存期分别为(36.63±7.28)个月和(20.76±8.24)个月,中位生存期分别为21 个月和14 个月;TTP 分别为(29.76±5.62)个月和(19.68±9.26)个月,经统计学分析均有统计学意义.治疗组治疗前后中医症状积分、生活质量及KPS 评分比较,差异均有统计学意义;对照组治疗前后生活质量及KPS 评分比较,差异有统计学意义,但趋势是向差的方向.结论:晚期前列腺癌患者加用扶正抑瘤汤,能降低病死率,延长生存期、中位生存期和TTP,提高生活质量.

    作者:黄桂军;王华;陈朝宽;李国洪 刊期: 2010年第06期

  • 中医学术流派刍谈

    中医学术流派在历史文献中早可考分为三个流派[1]:第一,从伏羲制九针的传说,到总结成<黄帝针灸>为一派;第二,由黄帝、岐伯讨论经脉的传说,到总结成<素女脉诀>为一派;第三,由神农氏尝百草的传说,到总结成<神农本草经>为一派.

    作者:郑身宏;龚慧涵;金小洣 刊期: 2010年第06期

江苏中医药杂志

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主管:江苏省卫生厅

主办:江苏省中医药学会;江苏省中西医结合学会;江苏省针灸学会