针灸治疗中风后抑郁症的研究进展

李隽

关键词：中风后遗症, 抑郁症, 针灸疗法, 综述

摘要：中风后抑郁症是脑卒中后常继发的一种精神障碍症状,严重影响脑卒中疗效,妨碍康复的进程与生活质量.针灸治疗的优势已愈来愈引起国内外医学界的重视,目前主要分为针刺治疗、电针治疗、针药并用等.今后应加强具有随机大样本对照前瞻性设计的研究,中风后抑郁的临床分型、穴位的选择、针刺的深浅、留针的时间、刺激量的大小及疗效评价标准等方面均是将来针灸治疗本病的研究方向.

江苏中医药杂志相关文献

代谢组学技术在中医证候研究中的应用概况

代谢组学是近年来新发展起来的一门学科,研究过程包括样品制备、代谢产物的检测、分析与鉴定.代谢组学研究方法与中医药治疗疾病的整体观念相一致,在中医证候临床研究及动物模型研究中取得了一定成果,有助于揭示中医证候的本质,将进一步推动中医药事业现代化的进程.

作者：范群丽；陈晓虎刊期： 2010年第07期
中药标本馆建设与管理的关键性问题探讨

建设与管理好中药标本馆关键在于重视人才培养,不断提高标本管理人员的综合素质;重视标本馆设计与标本陈列,体现科学性、实用性;重视标本更新,改进标本制作和养护方法;重视数字化建设,加强标本利用,提高管理水平;重视发挥中药标本馆多样性作用,实现更大社会效益.

作者：程友斌；杨茹；陈昕；顾明华刊期： 2010年第07期
中西医结合治疗糖尿病周围神经病变32例临床观察

2003年5月～2009年12月,笔者用中西医结合方法治疗糖尿病周围神经病变(DPN)32例,取得较满意疗效,现报告如下:1 一般资料

作者：黄丽华刊期： 2010年第07期
基于古代文献浅析胃癌相关病证患者的体质特点

通过对古代有关胃癌相关病证的文献学习,体会到胃癌患者的发病是在脏腑虚弱的基础上,以气虚质、阳虚质、气郁质为基本特征,逐步发展复合有痰湿质、血瘀质、阴虚质.因此,在临床辨治过程中,应注意兼顾体质特点,对阳虚、气虚、脾胃虚寒等体质特征明显的患者,重视温补脾肾法的应用.

作者：张向农；王学芬；王娟萍；权隆芳刊期： 2010年第07期
中西医结合教育现状的研究与思考

中西医结合教育事业从无到有,一大批有志之士经过50多年的艰难探索,形成了一套较系统的教育模式.随着我国高等教育的改革,当今的教育将更加注重社会需求和人才素质的提高.中西医结合教育改革,要找准中西医结合的结合点,明确中西医结合教育的理念与目标;进一步完善本科、硕士研究生和博士研究生的中西医结合教育层次;加强教材建设;合理课程设置;加强教学方法改革和师资力量建设等.总之,中西医结合教育是一个不断探索的过程,特别需要改革意识和创新精神.

作者：谢立群；魏睦新刊期： 2010年第07期
张锡纯温病学术思想探析

张锡纯是晚清民国著名医家,著有<医学衷中参西录>.张氏在辨清温病与伤寒之异后,临床上灵活变通,在治疗温病方面有独到见解,可归纳为:独重阳明,清透为法,顾护阴液,值得我们深入研究与继承发展.

作者：刘嘉辉；林正坤；方焕松刊期： 2010年第07期
中西医结合治疗痛风性肾病38例临床研究

目的:探讨健脾补肾泄浊方治疗痛风性肾病的临床疗效.方法:将76例痛风性肾病患者随机分为治疗组和对照组各38例.对照组采用常规西药治疗,治疗组加服健脾补肾泄浊方,疗程12周.观察临床疗效及治疗前后尿蛋白(PRO)定量、尿沉渣红细胞计数(尿RBC)、尿β2-微球蛋白(β2-M)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)水平的变化.结果:治疗组总有效率为84.2%,对照组为52.6%,2组比较有非常显著性差异,治疗组疗效优于对照组.治疗组治疗后尿PRO定量、尿RBC排泄率、尿β2-M、UA、Scr、BUN均明显改善,显著优于对照组.结论:健脾补肾泄浊方结合常规西药治疗痛风性肾病具有较好疗效,可改善肾脏功能,减轻临床症状.

作者：郑宝林；余俊文；张小娟；杨同广；杨剑；刘奔流；李婷；梁一鸣刊期： 2010年第07期
VEGF与老年骨髓增生异常综合征中医分型关系及中药干预研究

目的:观察不同证型老年性骨髓增生异常综合征(MDS)患者与血管内皮水平变化生长因子(VEGF)关系及健脾补肾解毒方为主治疗后对其影响.方法:将观察对象随机分为治疗组与对照组,用不同方法分析2组治疗前后的VEGF变化.结果:2组脾肾阴虚瘀毒型(166.13±103.48)ng/L,显著高于脾肾阳虚瘀毒型(116.05±59.45)ng/L.对照组及治疗组治疗后VEGF较治疗前均有下降,治疗组中脾肾阴虚瘀毒型下降程度较脾肾阳虚瘀毒型明显.结论:不同中医证型间VEGF水平有差异,健脾补肾解毒方为主治疗MDS能下调VEGF水平,提示改变VEGF可能是中医辨证治疗疗效机制之一.

作者：胡令彦；周永明；陆嘉惠；胡明辉；顾敏；张福鹏；陈其文刊期： 2010年第07期
清金化痰汤加减治疗痰热郁肺型慢性支气管炎50例临床观察

近几年来,笔者采用清金化痰汤加减治疗痰热郁肺型慢性支气管炎50例,并与常规西药治疗的50例作对照观察,结果疗效满意,现报道如下.

作者：王蕊；张洁刊期： 2010年第07期
中西医结合治疗阑尾周围脓肿96例

2000年1月至2009年10月,笔者用中西医结合方法治疗阑尾周围脓肿96例,疗效满意,现报告如下.

作者：周立新刊期： 2010年第07期
中药内服外敷治疗皮肤癌性溃疡1例

1 病历摘要马某,男,82岁.2009年1月9日由门诊收入院.患者左颞、颈部破溃、疼痛1年半,加重伴乏力半月.患者2007年10月无明显诱因出现左颞部疼痛、破溃,就诊于天津市公安医院,取皮肤病理确诊为皮肤鳞癌.

作者：张欣；贾英杰；陈军；孙一予刊期： 2010年第07期
摄精消白胶囊联合厄贝沙坦对糖尿病肾病患者尿白蛋白等指标的影响

目的:观察摄精消白胶囊联合厄贝沙坦对糖尿病肾病患者尿白蛋白等指标的影响.方法:选取糖尿病肾病3～4期患者60例,分为对照组和治疗组各30例,2组患者均予以相同的基础治疗,对照组予以厄贝沙坦治疗,治疗组在对照组基础上加用摄精消白胶囊.分别观察治疗前、治疗后8周、治疗后16周空腹血糖、血压、血肌酐、尿素氮、尿白蛋白排泄率变化情况.结果:治疗8周后、16周后,2组UAER与本组治疗前比较显著降低,且16周后治疗组较对照组有显著性差异;治疗8周后、16周后,2组空腹血糖、收缩压、舒张压与本组治疗前比较显著降低.结论:厄贝沙坦联合摄精消白胶囊显著减少尿白蛋白,对糖尿病肾病患者具有肾保护作用.

作者：高磊平；朱莺；金鸥阳刊期： 2010年第07期
西药结合穴位贴敷治疗慢性胃炎200例临床观察

目的:观察暖胃健脾膏穴位贴敷治疗的临床疗效.方法:将确诊的310例慢性胃炎患者随机分为治疗组和对照组.二组均口服奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑,治疗组加用暖胃健脾膏穴位贴敷.结果:治疗组与对照组临床疗效有高度显著性差异.结论:暖胃健脾膏穴位贴敷治疗慢性胃炎具有较好临床疗效.

作者：崔宴医；丁云东刊期： 2010年第07期
气虚血瘀证大鼠模型缺血心肌蛋白质组学研究

目的:筛选气虚血瘀证特征性的差异蛋白质或蛋白质群.方法:采用左冠状动脉前降支结扎法制作气虚血瘀证模型,术后32d,取出气虚血瘀证组和假手术组心肌组织,进行双相电泳,并对差异蛋白进行质谱分析.结果:气虚血瘀证组与假手术组相比,有18个差异蛋白,其中4个表达上调,14个表达下调,对其中差异显著的10个蛋白进行了肽质指纹图谱分析,其中8个与NCBInr数据库中相应的蛋白质覆盖率高,下调的为Malate Dehydrogenase 1,NAD(苹果酸脱氢酶)、NADH dehydrogenase Fe-S protein 8(NADH脱氢酶,铁硫蛋白)、myosin,light polypeptide 3(肌浆球蛋白轻链)、Cu-Zn superoxide dismutase(铜锌超氧化物歧化酶)、Gpx1 protein(谷胱甘肽过氧化物酶);上调的为alpha B-crystallin(αB-晶状体蛋白)、Protease(prosome,macropain)28 subunit(蛋白酶前体或α亚基)、Tpi1 protein(磷酸丙糖异构酶).结论:气虚血瘀证实质可能与能量代谢障碍、氧化损伤和应激反应有关.

作者：刘涛；徐秋玲；王伟；赵明镜；于永新；许文玉；郭淑贞；刘蕾刊期： 2010年第07期
罗布麻对小鼠缺氧损伤的保护作用及机制研究

目的:研究罗布麻的抗缺氧功能及作用机制.方法:用罗布麻叶的醇提物给昆明种小鼠灌胃10d,之后进行常压缺氧实验,观测小鼠的存活时间及脑、心组织在缺氧环境下膜脂过氧化、O-2和·OH含量的变化.结果:罗布麻醇提物延长了缺氧环境下小鼠的存活时间,降低了脑、心组织的膜脂过氧化产物TBARS和CD的含量,减少了O-2和·OH的含量.结论:罗布麻增强了小鼠的抗缺氧能力,原因之一是它抑制了机体缺氧时脑、心组织的膜脂过氧化.

作者：徐仰仓；洪利亚；李飞飞；徐金刊期： 2010年第07期
祛湿泄浊法治疗慢性肾衰竭的体会

慢性肾衰竭湿浊为患广泛存在,并随着疾病发展而渐加重.湿浊多缘于阳虚,反之又戕害正气;湿浊肆逆,可致多脏腑损伤.治疗时应结合临床具体情况或淡渗通泄,或芳香化湿,或通腑泄浊与活血化瘀等治法同用,注意保护正气,顾护津液,勿过用通腑攻伐太过,宜峻药缓用以平为期.

作者：吕新华；王兴华刊期： 2010年第07期
川芎嗪对骨关节炎模型大鼠软骨内MMP-13及TIMP-1的调节作用

目的:研究川芎嗪对膝骨关节炎模型大鼠关节软骨内MMP-13及TIMP-1的调节作用.方法:1月龄SD大鼠18只,随机分为正常对照组、模型组和川芎嗪组,每组6只.模型组、川芎嗪组大鼠通过直立位诱导法建立大鼠膝关节炎模型.川芎嗪组大鼠于9月龄时开始用药,连续用药1个月.10月龄时处死3组大鼠取膝关节,行实时荧光定量聚合酶链式反应检测各组关节软骨内基质金属蛋白酶-13(MMP-13)以及金属蛋白酶类组织抑制剂-1(TIMP-1)mRNA表达的情况.结果:模型组TIMP-1 mRNA的表达量明显低于正常对照组,而川芎嗪组TIMP-1 mRNA的表达量明显高于模型组,差异有统计学意义;模型组MMP-13 mRNA表达量明显高于正常对照组,川芎嗪组MMP-13 mRNA的表达量低于模型组,差异有统计学意义.结论:川芎嗪可刺激TIMP-1的合成,抑制软骨基质中MMP-13作用,延缓软骨细胞退变和基质降解.

作者：何建新；侯炜；李晨光；袁延红；王洪新；梁倩倩；施杞刊期： 2010年第07期
大、小柴胡汤临床运用验案辨析

大、小柴胡汤主治病证广泛,所主病证有同有异,临床运用关键在于识证候、辨同异,现辨析以下验案以探微二方之运用.

作者：蒋健刊期： 2010年第07期
中西医结合治疗颧弓骨折42例临床观察

近年来,笔者采用中西医结合方法(续筋接骨汤辅助微型钛板坚强内固定术)治疗颧弓骨折42例,疗效满意,现报告结果如下:

作者：古永明；丁喜瑞刊期： 2010年第07期
人工股骨头置换配合中药内服治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折19例临床观察

我们自2005年1月至2007年12月采用人工股骨头置换配合中药活血通络汤治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折19例,同时设对照组进行疗效比较,现报告如下.

作者：金翔；王培民；戴庆生；马勇；沈计荣；许建安刊期： 2010年第07期