通心络对2型糖尿病伴高黏滞血症血小板活化和细胞因子的影响

邹继红；谢玉兰；李洁

关键词：糖尿病, 高黏滞血症, 血小板活化, 细胞因子, 通心络胶囊

摘要：目的:观察通心络胶囊对2型糖尿病(2-DM)伴高黏滞血症患者的治疗效果,并对其作用机制进行初步探讨.方法:32例2-DM患者口服通心络胶囊,每次4粒,每日3次,疗程8周,于治疗前后检测全血黏度、血小板聚集率、纤维蛋白原、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、血小板活化(CD62P和CD41+CD11b)和细胞因子(白介素-6、肿瘤坏死因子-α),并计算胰岛素敏感性指数.结果:治疗后全血黏度、血小板聚集率、纤维蛋白原、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素和白介素-6水平较治疗前有显著差异(P＜0.05).结论:通心络具有降低血小板聚集,抑制血小板活化,防止血栓形成的作用;通过降低白介素-6水平,使空腹胰岛素分泌减少,提高了胰岛素的敏感性,达到改善胰岛素抵抗的目的.

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围绝经期综合征指妇女绝经前后由于性激素减少所致的一系列躯体及精神心理症状.通过收集近10年中医临床治疗围绝经期综合征及相关实验研究的文献资料发现,中医辨证分型治疗、专方治疗以及针灸治疗取得了较好的临床疗效,同时实验研究也证实中医对本病的作用机制包括调节内分泌系统、神经系统、免疫系统等方面.

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解毒祛瘀、疏肝和胃法治疗慢性萎缩性胃炎的体会

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作者：魏凤琴刊期： 2005年第10期
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作者：钱海凌；黄琛刊期： 2005年第10期
中西医结合治疗气阴两虚型糖尿病61例临床观察

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作者：王仁旭；王俊芬；谢素芝刊期： 2005年第10期
中西医结合治疗反应性关节炎60例

近年来,笔者采用中西医结合方法治疗反应性关节炎60例,取得满意疗效,现报告如下.

作者：刘娟云；刘彦龙刊期： 2005年第10期
中药消痤汤和维胺酯胶囊治疗寻常性痤疮的药物经济学分析

目的:对中药消痤汤和维胺酯胶囊治疗寻常性痤疮进行药物经济学分析,为临床提供佳治疗方案.方法:运用成本-效果分析法,计算两种治疗方案1个疗程的治疗费用和临床疗效,并计算成本-效果比(C/E).结果:中药消痤汤和维胺酯胶囊治疗寻常性痤疮的总有效率分别为88.88%和90.24%,效果无显著性差异(P＞0.05);治疗成本分别为190.78元和260.82元,有显著性差异,两组的C/E分别为2.15和2.89.结论:中药消痤汤是治疗寻常性痤疮的较好选择之一.

作者：许萍刊期： 2005年第10期
当归四逆汤治验举隅

当归四逆汤为温经散塞、和营通脉之代表方剂,临床凡见畏寒肢冷,肢端青紫,舌质暗有瘀斑等属阳虚血瘀者均可运用本方.笔者临证使用,略有心得,现举验案如下.

作者：王联庆；张锐；张辉刊期： 2005年第10期
中医师承教育与院校教育之比较

中医师承教育和院校教育各有利弊,现代中医教育应该融合两者之优势,克服各自的不足,在当今院校教育成为中医教育主渠道的情况下,以临床实践为核心,在院校教育中导入师承模式,强化中医经典和传统文化的学习,从而提高中医教育质量,促进中医药的继承和发展.

作者：温茂兴刊期： 2005年第10期
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我院自2003年5月至2004年5月应用葛根素治疗脑梗死42例,并设立维脑路通加胞二磷胆碱组42例作比较观察,疗效较好,现报告如下:

作者：庄德治；张国平刊期： 2005年第10期
张锡纯治温求实特色探析

张锡纯为近代中西医汇通临床实践家.张氏诊治温病,立足实践,强调凡事必实验而后知.张氏勇于探索,一生勤奋钻研,法古不泥.治疗用药擅轻宣散邪透热,辛寒清热截病,甘润滋养顾阴,衷中参西求效.张氏中西医汇通观点以临床实践为依据,并开创了中西药合用之先河.其求真务实精神值得后世学习.

作者：丁慧芬刊期： 2005年第10期
中药治疗放置IUD后异常出血60例

笔者于1998年～2001年采用自拟中药汤方治疗上环后阴道出血60例,取得较好的效果,现报道如下.

作者：李晓琴刊期： 2005年第10期
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近5年来,笔者采用益气温肾活血法治疗糖尿病肾病56例,取得较好疗效,现报告如下.

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我院推拿科自1998年至今以推拿结合手法牵引加旋转复位法对180例椎动脉型颈椎病进行治疗,取得了较为满意的疗效,现报告如下.

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肝康Ⅱ号对40例肝炎肝纤维化血清纤维化指标与细胞因子影响观察

肝纤维化属于可逆性病变,对肝纤维化的治疗在临床上显得尤为重要.目前西医对其治疗仍没有很好的方案.笔者采用自制的中药制剂肝康Ⅱ号治疗肝炎肝纤维化,观察治疗前后血清纤维化指标及血清IL-6,IL-8的变化,现报告如下.

作者：李芳；尹盛强；何梅刊期： 2005年第10期
野马追总黄酮提取得率的比较研究

野马追(淮阴)Eupatorium lindleyanum DC.var.tripartum Makino,为菊科多年生草本植物,其有效成分黄酮、生物碱、挥发油及香豆精等活性物质具有清热解毒、止咳、祛痰、定喘的功效,特别是其中含有的黄酮类物质具有抗心肌缺氧、缺血,抗心率失常,降低血清胆固醇,抑制血小板集聚,抗衰老和增强免疫力等作用.本文应用黄酮类物质具热稳定性的特点,采用微波结合水浸提法提取野马追中的总黄酮,比较野马追植株不同采收期和不同部位的总黄酮提取得率.

作者：王新风；蒋继宏；蒋海龙刊期： 2005年第10期
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笔者采用疏肝法治疗多种妇科病,取得了满意的疗效,举例如下.1治崩漏崩漏治疗,以调肝为主.主方四逆散,临床根据症状表现辨证加减用药.四逆散中柴胡与枳壳同用,有疏肝理气之效,白芍与枳壳同用能通畅气滞,且大剂量白芍有止血之效.全方疏肝不伤阴,敛肝不留瘀,为疏肝理气止血之良方.

作者：阎继兰刊期： 2005年第10期
杨霓芝教授治疗肾脏病经验点滴

杨霓芝教授治疗肾脏病注重辨证与辨病相结合,认为辨证治疗具有很大的优越性,但也有其局限性,而辨病治疗本也是中医固有的一种治疗方法,她在识病的基础上辨证、处方、用药;治疗上注重现代医学与传统中医药理论的有机结合,充分运用多种治疗手段,内外结合,综合治疗.

作者：钟丹刊期： 2005年第10期
前列散瘀胶囊对实验大鼠前列腺基底细胞凋亡的影响

目的:探讨前列散瘀胶囊对实验大鼠前列腺基底细胞凋亡的影响.方法:48只雄性大鼠随机分为正常对照组、损伤模型组、癃闭舒组和前列散瘀胶囊低、中、高三个剂量组.除正常对照组外,其余各组采用丙酸睾丸酮皮下注射引起大鼠前列腺增生模型.连续给药30天,将动物处死,摘除前列腺各叶,采用免疫组化法和RT-PCR检测大鼠前列腺基底细胞Bcl-2、Bax基因表达的影响及凋亡指数.结果:前列散瘀胶囊高、中、低三个剂量组和癃闭舒组均能不同程度抑制前列腺基底细胞Bcl-2的基因表达,促进Bax的基因表达,使凋亡指数不同程度上升,从而抑制前列腺增生.其中,前列散瘀胶囊高、中剂量组与癃闭舒作用相当(P＞0.05),低剂量作用不明显.结论:前列散瘀胶囊可抑制前列腺基底细胞Bcl-2的基因表达,促进Bax的基因表达,使凋亡指数上升,从而抑制前列腺增生.

作者：席建元；贺菊乔；周亮刊期： 2005年第10期
陈以平教授治疗CRF基本方临床应用举隅

陈以平教授是上海中医药大学附属龙华医院肾内科主任医师、博士生导师,从事肾病的临床与教学科研工作40余年,学验俱丰,尤其在治疗慢性肾功能衰竭(CRF)方面卓有成效.笔者有幸随陈师学习1年,受益匪浅,后将陈师治疗慢性肾衰的基本方加减运用于临床,收效颇佳,现举验案2则以飨同道.

作者：傅贵平刊期： 2005年第10期