余为新
1 病例介绍患者,女,28岁,2004年1月20日在卫生院产后大出血,当日急诊入院,实验室检查:WBC18.2×109/L,N 90%,L 17%,M 3%,RBC1.3×1012/L,Hb 40g/L,PLT 220×109/L,肝功、肾功均正常K+4.2mmol/L,Na+137mmol/L,Cl100mmol/L,Ca2+3.37mmol/L,Mg2+0.72mmnol/L,P-51.99mmol/L血型O型,Rh阳性,临床申请红细胞悬液10U,新鲜血浆1500mL,交叉配血主次侧无凝集及溶血现象.
作者:张中华;兰宇 刊期: 2005年第03期
目的:评价儿童先天性白内障和外伤性白内障摘除联合人工晶体植入的手术疗效,分析其常见并发症及预防措施.方法:对1999~2003年间住院的18岁以下已经白内障摘除联合人工晶体植入术的34例51眼先天性白内障和61例眼外伤性白内障进行术后随访观察.其中,资料全面的21例35眼先天性白内障和29例29眼外伤性白内障进行并发症分析.结果:术后先天性白内障组脱盲率80%,脱残率57.1%;外伤性白内障组脱盲率72.4%,脱残率44.8%.两组常见的并发症为后发性白内障、弱视、斜视、瞳孔夹持、继发性青光眼.结论:儿童先天性白内障和外伤性白内障摘除联合人工晶体植入的手术疗效确切, 已被广泛接受.但术后并发症仍影响视功能的重建,尤其术后屈光的矫正,弱视的治疗未引起眼科医生的重视.
作者:胡庆山;胡建光 刊期: 2005年第03期
1999年5月~2003年12月,笔者采用药氧针三联疗法治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕53例,并与单纯西药治疗24例进行对照,现将观察结果报道如下.
作者:张建萍;杜永胜;刘利萍 刊期: 2005年第03期
目的:分析小儿断指再植的特点以及如何提高小儿断指再植的成功率.方法:在10~16倍显微镜下,对29例小儿31个有再植条件的断指予清创后进行再植;术后保暧,抗炎,抗痉挛等治疗.结果:29指成活,2指失活,成活率93.5%,术后随访6个月~3年,患者自然使用伤指,再植指发育和外观好,感觉恢复好,功能优良,优良率100%.结论:小儿断指再植的适应证宽,成活的关键是彻底地清创、精确无误的血管吻合;认真仔细地修复各组织,术后早期积极功能锻炼.
作者:赖伟文;刘冬云;戴冠东 刊期: 2005年第03期
目的:观察祛瘀缩宫汤防治药流后出血的效果.方法:将门诊自愿接受药物流产且符合药物流产适应证而无禁忌证的早孕妇女72例,随机分为治疗组36例,对照组36例,采用相同的服药方法和剂量进行药物流产,在胚胎组织排出后,治疗组连服去瘀缩宫汤每日1剂,共5d;对照组口服安络血5mg、止血敏0.5g,tid,共5d.结果:治疗组在出血时间,出血量等方面,均明显优于对照组.结论:药物流产后服用祛瘀缩宫汤,可缩短出血时间,减少出血量.
作者:曹姣玲;胡金婷 刊期: 2005年第03期
目的:探讨基层医院对外科急腹症的早期诊断和剖腹探查,提高治愈率.方法:对32例外科急腹症进行回顾性分析.结果:32例外科急腹症均入院48h内及时行剖腹探查术,术前术后诊断符合率84.3%,29例经手术治愈,治愈率87.5%.结论:重视术前诊断、讨论,全面仔细的探查,是提高外科急腹症准确诊断率和治愈率的关键.
作者:袁伟忠;陈永坚;欧军昌;林林 刊期: 2005年第03期
近年来院内感染中,肺部真菌感染明显增多,尤其是恶性肿瘤患者,由于肿瘤的侵犯,长期应用抗生素及细胞毒药物,机体免疫功能低下,使其发病率不断上升.本文对我科23例住院肿瘤患者并发肺部真菌感染的护理管理作一报告.
作者:张玉泉;柯彩燕 刊期: 2005年第03期
新生儿ABO溶血病是新生儿早期高胆红素血症主要原因之一,重者易发生胆红素脑病,需早期干预治疗.我科自1998年11月~2004年2月随机对所收治35例新生儿ABO溶血症中18例应用静脉滴注丙种球蛋白,疗效满意,报告如下.
作者:王梅;孙志翠 刊期: 2005年第03期
目的:通过对我院三届药学专业大专学生<有机化学>学习情况的调查,探讨<有机化学>教学改革模式.方法:分别从教学内容体系、教学手段与方法、实验内容优化组合这三方面进行改革与尝试.结果:对照组与试验组有机化学理论成绩与实验操作考试成绩差异有显著性(P<0.01);课堂教学满意率提高.结论:这种教学改革能促进<有机化学>教学,是获得佳教学效果的一条途径.
作者:张幸川 刊期: 2005年第03期
1 病例报告患者,女,8岁.因右眼外伤后疼痛,流泪,视物不清2h,于2004年8月5日16:00来我院治疗.患者于2h前用缝衣针挑除衣服上的缝线时,因用力过大,且眼睛距离衣服过近,不慎将缝衣针自右眼角膜6:00位且距角巩缘2mm处斜刺入虹膜后立即自行拔出,当即感右眼疼痛,畏光,流泪,视物不清,遂来我院就诊.
作者:刘振美 刊期: 2005年第03期
2003年7月笔者用换血疗法治疗1例新生儿高胆红素血症、早期核黄疸获得成功,现报告如下.
作者:张翠香;郑沛忠 刊期: 2005年第03期
女性阴道炎是女性易患的妇科疾病,根据病原学的不同可分为:细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎等.为了解本地女性阴道炎患者病原学的分布情况,对该院妇科门诊,152例女性阴道炎异常分泌物进行了病原学检查,现将检查结果报告如下.
作者:潘新峰 刊期: 2005年第03期
静脉留置针已广泛地应用于临床,对于大面积烧伤病人及截肢病人由于穿刺部位有限,常常能选择阴茎静脉穿刺.此类病人由于伤后体液丢失多、高代谢,负氮平衡,无论是休克期,感染期,恢复期都需静脉补液.利用阴茎静脉穿刺在治疗过程中起了很大的作用.现将笔者的做法介绍如下.
作者:林玉丹;许宝珠;黄顺红;李丽香 刊期: 2005年第03期
年龄≥60岁收缩压(SBP)≥140mmHg和舒张压(DSP)≥90mmHg者称为老年人高血压.血压水平与心脑血管危险呈连续性相关,即随着血压水平的升高,心脑血管危险渐增加.我国有2000万例老年人收缩期高血压患者,是危害老年人健康的常见疾病,已上升为老年病中的第一位,而脑卒中又是老年高血压常见并发症之一,且病死率、致残率较高,给社会及家庭带来极大危害.积极防治高血压主要是对靶器官的保护,阻止逆转并发症的发生.本文就老年人高血压并发脑卒中各期血压的处理原则.
作者:毕素娟 刊期: 2005年第03期
如何对经尿道前列腺电切术( transurethral resection prostate, TURP )病人进行健康指导,使其顺利度过围手术期.通过对病人心理、生理、饮食与活动、手术后可能出现的不适及并发症的预防、出院指导等各个方面进行综合性的健康指导,使其理解并配合治疗,减轻甚至消除病人的紧张、焦虑情绪,正确地认识术后各种不适、减少了各种并发症的发生.同时通过健康指导,有助于护患沟通,避免了医疗纠纷的发生.总之对TURP围手术期病人进行全面的健康指导,是对病人顺利恢复健康必不可少的重要措施,更是一项医患双赢的重要举措.目前被认为是治疗前列腺增生症的金标准,具有无创口、出血少、痛苦小、恢复快的优点,正在逐步取代开放性手术.为使病人认识并接受这种治疗方法,早日恢复健康,应对病人进行合理的、全面的健康指导.
作者:江平;杜国顺;何荆培 刊期: 2005年第03期
不同的细胞因子在肺I/R的不同时间发挥不同的作用,而且从目前的研究来看主要在肺局部发挥效应,促进或抑制肺I/R的进一步发展.肺I/R时肺内的炎性因子主要由肺内产生并滞留于肺组织内,提示细胞因子的旁分泌、自分泌活性在肺I/R起着重要作用.
作者:王晓杨 刊期: 2005年第03期
正常情况下,中性粒细胞(PMN)在人外周血白细胞比例是高的,约为50%~70%.其在发生急性感染或炎症、广泛的组织损伤或坏死、急性溶血和失血、急性中毒以及恶性肿瘤等情况时发挥着重要的作用,比例更高[1].
作者:李鹏;邢杰 刊期: 2005年第03期
随着生活水平的提高,生活节奏的不断增快,糖尿病患者人数的增加,各种糖尿病并发症已成为导致糖尿病病人致残和早亡的主要原因.根据有关糖尿病控制与临床试验的证明,良好的糖尿病控制可以减缓糖尿病并发症的发生和发展,同时搞好糖尿病的教育,取得病人主动合作是达到良好控制的前提.有些临床观察也证明糖尿病教育是提高和巩固疗效的关键.我院自2004年5月~8月对63例2型糖尿病患者进行有计划的健康知识教育,取得较满意的效果,现介绍如下.
作者:陈海燕 刊期: 2005年第03期
支气管哮喘是一种以嗜酸性粒细胞反应为主的气道变态反应性炎症和气道高反应性为特征的疾病,发病一般有明显的季节性,好发于冬末春初,分为内源性和外源性两种,以阵发性而带有哮鸣音的气喘为其主要表现,并经常伴有咳嗽、严重者可持续发作,是严重危害人民健康的常见病.加强对支气管哮喘患者的身心护理,重视健康教育,对消除病因,控制急性发作,改善肺功能、防止复发、提高病人的生活质量具有重要意义.护士应利用病人住院的机会对病人进行哮喘病健康知识宣教,使病人掌握正确的哮喘病防治知识,自觉地按医嘱坚持正规治疗,使病情得到控制,提高病人的生活质量.
作者:步亚娇 刊期: 2005年第03期
现代免疫学分为基础免疫学、临床免疫学和免疫学技术三个方面,而医学各专业必修的主要为基础免疫学,其基础知识主要围绕免疫应答这一中心内容展开.本文主要谈了中心法在讲授绪论、抗原、免疫系统结构与功能时的运用.
作者:汤红明;赵杰;邓维秀 刊期: 2005年第03期