韦杨智
急性一氧化碳(CO)中毒是由于吸入过量CO,导致全身缺氧,出现呼吸、循环、神经系统功能障碍.临床表现为不同程度的嗜睡、头晕、头痛、胸闷、乏力、呕吐、昏迷、抽搐、休克等症状.脑组织对缺氧耐受性差,常引起神经系统严重损伤,甚至造成死亡.因此加强预防,早期发现,及时脱离中毒环境,尽早给氧极其重要.本中心于2001～2002年共救治80例急性CO中毒病人,现将抢救与护理报告如下.
作者：庄连珠；洪建芳 刊期： 2004年第01期
镇痛是围手术期的一个重要问题[1],近年来人们对这一问题进行了广泛研究.病人自控镇痛(Patient controlled anal-gesia,PCA)是70年代初问世的一种全新的术后镇痛模式,自90年代以来已广泛应用于临床[2],其所表现的优越性已得到广泛认可,我院近年来在注射性臀肌挛缩症松解术后应用PCA泵镇痛,在护理方面也采取了相应的主动促康复护理措施,得到满意的效果,现报告如下.
作者：吕天花 刊期： 2004年第01期
目的:探讨副神经节瘤的临床病理及免疫组化特点.方法:对21例副神经节瘤患者进行组织学观察,应用免疫组化方法检测NSE、Chomogranin(CgA)、Synaptophysin(Sy)、S-100、GFAP、CK、EMA及Vim在副神经节瘤中的表达.结果:副神经节瘤的组织形态具有神经内分泌肿瘤的特征,免疫标记阳性率:NSE100%,CgA 76.2%,Sy80.9%,S-10071.4%,GFAP 71.4%,CK、EMA及Vim均阴性.结论:病理形态不作为判断副神经节瘤良恶性的指标,其良恶性主要依其生物性行为判断,而免疫组化标记可为其预后及鉴别诊断提供依据.
作者：钱建军；顾学文；王正兵；崔飞 刊期： 2004年第01期
超抗原(supperatigen SAg)的概念由white等于1989年首先提出,它是由一组细菌或病毒编码的蛋白分子可不需要抗原提呈细胞(APC)处理,以完整的蛋白质分子形式直接与APC膜上的MHC-Ⅱ类分子抗原结合槽外侧结合,导致带有特异性Vβ节段T细胞大量活化增殖,其活化的T细胞数是普通抗原数千倍乃至数万倍.由于它产生的杀伤性很强的细胞毒T细胞(CTL)对肿瘤极其强大的杀伤作用,因此,在几乎从超抗原理论的一开始,人们就注意到超抗原作为强大的T细胞激活剂,有可能成为新一代抗肿瘤免疫分子,给肿瘤的治疗带来新的突破.近年来,超抗原理论得到迅猛发展,已成为肿瘤免疫治疗新的热点,本文就该方面的研究状况进行综述.
作者：张子蕾；张秀英 刊期： 2004年第01期
目的:探讨电切镜夹取膀胱结石的办法.方法:使用电切镜夹取长径1.5cm内的膀胱结石16例170枚.结果:全部病人取尽结石,取石1枚小于1min.结论:成人黄豆至花生米大小的膀胱结石宜用电切镜取结石.并总结了4条操作要点.
作者：吴志坚；李勇；李晓刚；曹阳 刊期： 2004年第01期
1993年～2003年,我科共收治急性感染性多发性神经根炎8例,其中轻症6例,重症2例,笔者的护理体会是:呼吸道管理是抢救成功的关键.1典型病例
作者：孙兰梅；董纯 刊期： 2004年第01期
癫痫持续状态(SE)是儿科急症,若不及时正确抢救,可因生命功能衰竭而死亡,存活者也可能由于惊厥性脑损伤而产生严重后遗症,故有效控制惊厥至关重要.我院儿科重症监护病房1998年1月～2003年1月共收治儿童SE86例.报告如下.
作者：银平；刘定远；王兴勇 刊期： 2004年第01期
我科1999年10月～2001年11月共收治糖尿病病人142例,现对其危险因素和围手术期处理中的几个问题进行讨论.1临床资料
作者：王刚；沈忠达 刊期： 2004年第01期
肉瘤样癌、癌肉瘤是临床上少见的肿瘤,可发生于人体多个脏器,随着电镜及免疫组化的应用,对其组织发生及其本质有了更深的认识,但目前仍存在各种争论.为此,本文对工作中碰到的病例,并结合有关文献资料,对此类病变的组织起源、病理及临床特点进行探讨,从而更好地指导临床进行治疗.
作者：刘筱青；方铣华 刊期： 2004年第01期
小儿尿布疹又称红臀,是由于尿液及粪便长期刺激皮肤导致血液循环障碍引起的皮肤红肿、破损、甚至糜烂,严重的还可以引起败血症.临床表现为患儿哭闹、拒乳等.多见于新生儿及患腹泻病的婴幼儿.由于一次性纸尿巾的应用,尿布疹的发病率有上升趋势.我科自1999年3月～2001年3月收治的患儿中,有68例患有不同程度的尿布疹,经应用湿润烧伤膏治疗后均痊愈出院.现介绍如下.
作者：董秀爱 刊期： 2004年第01期
围产儿死亡是衡量一个国家、一个地区围产期保健水平的重要指标之一.本文就1997～2002年泰州市区206例围产儿死亡进行了回顾性调查,现分析如下.
作者：顾颖华 刊期： 2004年第01期
目的:探讨脐带绕颈对分娩经过的影响.方法:对298例头位脐带绕颈者的分娩方式和对围产儿的影响进行分析.结果:两组剖宫产率无差异(P＞0.1).胎儿宫内窘迫和新生儿窒息发生率两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:脐带绕颈不宜作为剖宫产的指征,对于无其它剖宫产指征的头位脐带绕颈孕妇,应鼓励其阴道试产.但产程中应严密观察胎心和羊水变化,持续胎心电子监护,一但出现胎儿宫内窘迫,原则上应使胎儿尽快脱离母体.
作者：余金枝；张丽颖 刊期： 2004年第01期
文章从再生角度论述了肿瘤(癌)的生长和对机体的危害.再生是有分化、有功能、有限度的生长,对机体起到保护和功能恢复作用.其中分化是功能恢复的基础,也是有限生长前提.肿瘤是无分化、无功能、无限度的生长,对机体有危害作用,终导至死亡.其中无分化是危害机体的核心,转移是无限生长的一种形式.肿瘤(癌)作为再生疾病,使其再生分化无疑是其佳治疗方法.
作者：陈绍军 刊期： 2004年第01期
目的:分析子宫内膜癌(EC)的临床病理特点,为该肿瘤的诊断与治疗提供依据.方法:对67例子宫内膜癌进行临床分期及病理分级.结果:67例子宫内膜癌中阴道不规则流血7d至半年16例,占23.88%;流血3年至9年2例,占2.98%;月经经量增多3年至10年3例,占4.48%;绝经3月至5年22例,占32.84%,绝经6年至15年18例,占26.87%;绝经16年至20年3例,占4.48%;绝经超过20年2例,占2.98%.仅1例无阴道流血,只有腰腹疼痛症状,占1.49%,所以不规则阴道流血是一个很重要的临床表现.结论:掌握子宫内膜癌的形态特征并结合临床分期,对诊断及鉴别诊断有十分重要的意义.
作者：潘虹；汪昆珍；刘勇勤 刊期： 2004年第01期
我们2002年3～10月,应用通心络胶囊(又称通心络)治疗60例冠心病患者,取得了满意的疗效,现报告如下.
作者：付连英 刊期： 2004年第01期
抑郁症是常见的精神障碍之一[1].在一般人群中,抑郁症的患病率为5%左右,在综合医院门诊病人中可高达10～20%.抑郁症与各种躯体疾病的关系很密切.首先,许多躯体疾病可使抑郁症的发病率上升,而抑郁症也会使躯体疾病迁延不愈.Carney发现,冠心病患者中17%存在重性抑郁症,而存在抑郁症的冠心病患者12月内发生心肌梗死或死亡的几率为其他冠心病人的2倍[2].Shapiro发现,16%～22%的病人在心肌梗死后出现重症抑郁症[3].而抑郁症的存在也显著增加了病人的短期及长期死亡率,另一方面,抑郁症病人的冠心病发生率和死亡率也显著增高.
作者：刘金祥；聂伟迅 刊期： 2004年第01期
头皮撕脱伤是一种严重的头皮损伤,女性多见,多由于留有发辫的女性不慎将头发卷入转动的机器而致,在强力牵扯下,往往将头皮自帽状腱膜下间隙全层撕脱,有时连同部分骨膜也被撕脱,使颅骨裸露,病人在生理上和心理上都遭受到很大的打击.由于头皮血管丰富,受伤后大量出血,因此容易引起失血性休克.我科自1998～2002年收治22例全头皮撕脱伤病人,现将护理总结报告如下.
作者：陈玉珍；庄冬萍；陈丽君 刊期： 2004年第01期
目的:了解环磷酰胺冲击治疗(CTX-PT)频复发肾病综合征的近期疗效.方法:频复发肾病综合征(NS)14例,治疗组7例常规激素治疗基础上加用CTX-PT,对照组7例单用激素治疗,随访6～24个月.结果:治疗组复发1例1次,对照组复发6例21次.经统计学处理,P＜0.01.结论:CIX-PT能明显降低NS复发次数.
作者：严仍林 刊期： 2004年第01期
近年来,急性心肌梗死诊断、治疗和护理水平逐渐提高,住院病死率已降至10%以下,但进入恢复期的心肌梗死患者依然存在再梗死,心源性猝死,心力衰竭的危险.尤其在初的6个月内,其原因除梗死范围大、侧枝循环形成不充分外,还与患者尚未掌握适合心肌梗死恢复期病情的生活、治疗规律有关.加强心肌梗死护理的二级和三级预防是一项重要工作.我院自1998年6月～2001年6月对150例急性心肌梗死恢复期患者采用传授疾病及保健知识,开展三期康复护理,帮助他们建立一种适合心肌梗死恢复的生活方式,取得了满意效果,现报告如下.
作者：法卫玲 刊期： 2004年第01期
哮喘性支气管炎是发生在婴幼儿时期有哮喘表现的支气管炎,多见于2岁以下,虚胖伴有湿疹或其它过敏史.一般哮喘表现随感染控制而缓解,本病有反复发作倾向.随年龄增长,发作次数可逐渐减少,程度减轻甚至消失.少数反复发作后,可发展为支气管哮喘,对于顽固的、症状重的,为了缩短病程、缓解症状,我们常用肾上腺皮质激素.下面将地塞米松超声雾化吸入与静脉应用作比较,供临床医生参考.
作者：李爱香；王末群 刊期： 2004年第01期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
