叶演红；胡冰
目的:探讨脐带绕颈对分娩经过的影响.方法:对298例头位脐带绕颈者的分娩方式和对围产儿的影响进行分析.结果:两组剖宫产率无差异(P＞0.1).胎儿宫内窘迫和新生儿窒息发生率两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:脐带绕颈不宜作为剖宫产的指征,对于无其它剖宫产指征的头位脐带绕颈孕妇,应鼓励其阴道试产.但产程中应严密观察胎心和羊水变化,持续胎心电子监护,一但出现胎儿宫内窘迫,原则上应使胎儿尽快脱离母体.
作者：余金枝；张丽颖 刊期： 2004年第01期
1993年～2003年,我科共收治急性感染性多发性神经根炎8例,其中轻症6例,重症2例,笔者的护理体会是:呼吸道管理是抢救成功的关键.1典型病例
作者：孙兰梅；董纯 刊期： 2004年第01期
胸腰椎骨折伴截瘫的治疗,在临床上手术方法很多.在90年代初我科多采用侧前方减压,从1997年起我科开展了后路经椎弓根椎管前方减压手术,同时作后方内固定及植骨融合,共32例,取得了比较满意的效果,现报告如下.
作者：高恩建；李滨；卢则陈 刊期： 2004年第01期
目的:探讨误吸四氯化硅中毒的临床表现及治疗措施.方法:对20例中毒患者的临床表现及治疗进行分析.结果:20例中毒患者除了出现呼吸道、消化道粘膜刺激症状外,尚有4例出现神经系统症状;4例住院患者经糖皮质激素等治疗均痊愈.结论:及时诊断并及早、足量使用糖皮质激素仍是治疗四氯化硅中毒的主要治疗措施,但要注意其副作用的产生.
作者：王丽君；李金艳 刊期： 2004年第01期
目的:为确保人工肝支持系统治疗重型肝炎的顺利进行.方法:对13例重型肝炎患者采用人工肝治疗过程中加强护理.结果:12例病情明显好转,存活;1例随病情进一步恶化,死亡.结论:加强心理护理,始终保持血浆置换进出量的平衡,预防过敏反应及枸椽酸中毒,出血和凝血,防止低血压,心衰的发生是人工肝治疗成功的关键.
作者：游晓燕；黎小妹 刊期： 2004年第01期
米非司酮配伍米索广泛用于中晚期引产,但米非司酮的用法尚无统一定论,我院自1998年4月～2002年10月采用顿服米非司酮配伍米索用于中晚期引产,经对照研究,疗效明显优于分次服药,现总结如下.
作者：孙晖 刊期： 2004年第01期
急性一氧化碳(CO)中毒是由于吸入过量CO,导致全身缺氧,出现呼吸、循环、神经系统功能障碍.临床表现为不同程度的嗜睡、头晕、头痛、胸闷、乏力、呕吐、昏迷、抽搐、休克等症状.脑组织对缺氧耐受性差,常引起神经系统严重损伤,甚至造成死亡.因此加强预防,早期发现,及时脱离中毒环境,尽早给氧极其重要.本中心于2001～2002年共救治80例急性CO中毒病人,现将抢救与护理报告如下.
作者：庄连珠；洪建芳 刊期： 2004年第01期
随着剖宫产率的上升,剖宫产后再次妊娠的分娩方式的选择成了产科医生关注的问题,本文取我院1997年1月～2001年12月剖宫产后再次妊娠产妇165例,对其分娩方式进行回顾性分析,现报道如下.
作者：陆金花 刊期： 2004年第01期
急症手术病人大多病情较重,并且术前准备时间不充分,对病情及重要脏器的功能掌握不好,给麻醉带来不少困难,且急症手术饱胃者居多,使危险因素倍增,由于此种原因而导致的麻醉失误而危及生命或死亡者屡见报道,现对我院90例急症饱胃病人施行麻醉的体会总结如下.
作者：陈三素；张继红 刊期： 2004年第01期
甲状腺腺瘤在甲状腺病变中较为多见,但有关CT方面报道不多[1],笔者搜集26例经临床及病理证实的甲状腺腺瘤病人CT资料,探讨其CT表现特点,理介绍如下.
作者：焦志明；于卫中；孙荣荣 刊期： 2004年第01期
目的:探讨心血管疾病患者伴焦虑抑郁症状的临床特征及治疗.方法:对心血管内科住院的1047例心血管疾病伴焦虑抑郁症状的患者进行回顾性分析.结果:心血管疾病患者中伴有焦虑抑郁症状者占13.4%;其常表现为类似心绞痛、类似左心衰的症状,可伴有心律失常;高血压病合并有焦虑抑郁患者对血压升高的耐受性差,动态血压检查以非杓型改变者居多;单纯使用心血管药物治疗效果欠佳,合并使用抗焦虑抑郁药物疗效显著.结论:心血管疾病患者常伴有焦虑抑郁症状,应注意识别其类似于心血管疾病的躯体化症状,此类患者在原发心血管疾病治疗的同时加用抗焦虑抑郁药物治疗是安全有效的.
作者：周晋；李向平；赵水平；袁志勇；吴建波；夏欣；范敏 刊期： 2004年第01期
目前,临床上的慢性肝炎大多由乙肝病毒引起,由于该病尚无特效治疗,常致病情反复迁延.通过临床观察研究发现,该类病人常有不同程度心理问题,严重影响疾病预后和生活质量.本文旨在分析慢性乙肝病人心理健康特点,提出针对性护理措施.
作者：徐彬；洪素芹；王连红 刊期： 2004年第01期
肉瘤样癌、癌肉瘤是临床上少见的肿瘤,可发生于人体多个脏器,随着电镜及免疫组化的应用,对其组织发生及其本质有了更深的认识,但目前仍存在各种争论.为此,本文对工作中碰到的病例,并结合有关文献资料,对此类病变的组织起源、病理及临床特点进行探讨,从而更好地指导临床进行治疗.
作者：刘筱青；方铣华 刊期： 2004年第01期
呼吸衰竭在婴幼儿重症肺炎中发病率较高,病死率也很高.近两年来,我院加强了重症肺炎的临床观察及护理,特别是对伴有急性呼吸衰竭的患儿,在诊断、治疗及护理方面都有很大提高,降低了病死率.现将要幼儿重症肺炎合并急性呼吸衰竭的护理体会作一介绍.
作者：吕云；李凤英 刊期： 2004年第01期
目的:分析子宫内膜癌(EC)的临床病理特点,为该肿瘤的诊断与治疗提供依据.方法:对67例子宫内膜癌进行临床分期及病理分级.结果:67例子宫内膜癌中阴道不规则流血7d至半年16例,占23.88%;流血3年至9年2例,占2.98%;月经经量增多3年至10年3例,占4.48%;绝经3月至5年22例,占32.84%,绝经6年至15年18例,占26.87%;绝经16年至20年3例,占4.48%;绝经超过20年2例,占2.98%.仅1例无阴道流血,只有腰腹疼痛症状,占1.49%,所以不规则阴道流血是一个很重要的临床表现.结论:掌握子宫内膜癌的形态特征并结合临床分期,对诊断及鉴别诊断有十分重要的意义.
作者：潘虹；汪昆珍；刘勇勤 刊期： 2004年第01期
胃镜的临床应用日益广泛,不可避免地带来乙肝病毒的污染问题.本院自2001年2月起,对所有胃镜检查患者,检查前均做快速生化血清乙肝表面抗原(HBSAg)测试.乙肝表面抗原阳性患者行胃镜操作时,粘附在胃镜镜身、活检钳的病毒含量不同,因此难以标准化.为此,笔者用已知浓度的乙肝表面抗原悬液涂在胃镜镜身、活检钳瓣上,干后对胃镜进行手工清洗,戊二醛消毒浸泡及不同时间超声雾化内镜消毒机消毒.收集消毒前、后的标本,分别检测乙肝表面抗原,以分析和探讨胃镜污染乙肝表面抗原后手工清洗浸泡消毒效果于机器消毒所需的有效时限,以及消毒液的有效浓度测试.
作者：余爱玲；葛洋；徐锡兰 刊期： 2004年第01期
2000～2002年我院手术后病理证实的卵巢黄体破裂56例中,术前误诊为异位妊娠破裂4例,现分析报告如下.1临床资料
作者：翟莹；尼利群 刊期： 2004年第01期
1临床资料1.1一般资料选择小儿眼科、泌尿科、骨科等中小手术120例,男71例,女49例,其中眼科手术25例(斜视矫正术6例,青光眼手术19例)、泌尿科手术63例(包皮环切术41例,尿道下裂术22例)、骨科手术32例(骨折切开复位),年龄2～9岁(平均4.8±2.1岁),体重9～25kg,(平均14.6±3.8k),ASAI级.
作者：于红；张跃；姚盛来 刊期： 2004年第01期
太宁栓(Titanoreine Suppositories)是一种肛门直肠粘膜的保护剂及润滑剂.其主要成份为从海藻中的提取的角菜酸酯,可以在肛门直肠粘膜表面形成一层粘液膜状结构.这层粘液膜可在直肠粘膜表面保留相当长一段时间,使致病因素不能接触到直肠粘膜,对受损及有炎症的粘膜起保护作用.该药1979年在法国上市,其复方成分对迅速减轻痔病引起的症状取得了良好的效果.笔者于2001年3月～5月观察了太宁栓在痔病术后139例的应用,取得了一定的疗效,现初步小结如下.
作者：丁梅芳；艾旭；张先鑫 刊期： 2004年第01期
目的:探讨副神经节瘤的临床病理及免疫组化特点.方法:对21例副神经节瘤患者进行组织学观察,应用免疫组化方法检测NSE、Chomogranin(CgA)、Synaptophysin(Sy)、S-100、GFAP、CK、EMA及Vim在副神经节瘤中的表达.结果:副神经节瘤的组织形态具有神经内分泌肿瘤的特征,免疫标记阳性率:NSE100%,CgA 76.2%,Sy80.9%,S-10071.4%,GFAP 71.4%,CK、EMA及Vim均阴性.结论:病理形态不作为判断副神经节瘤良恶性的指标,其良恶性主要依其生物性行为判断,而免疫组化标记可为其预后及鉴别诊断提供依据.
作者：钱建军；顾学文；王正兵；崔飞 刊期： 2004年第01期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
