学术投稿

后路经椎弓根椎管前方减压治疗胸腰椎骨折伴截瘫

高恩建;李滨;卢则陈

关键词:经椎弓根, 椎管, 侧前方减压, 减压治疗, 胸腰椎骨折伴截瘫, 现报告如下, 植骨融合, 手术方法, 减压手术, 内固定, 临床
摘要:胸腰椎骨折伴截瘫的治疗,在临床上手术方法很多.在90年代初我科多采用侧前方减压,从1997年起我科开展了后路经椎弓根椎管前方减压手术,同时作后方内固定及植骨融合,共32例,取得了比较满意的效果,现报告如下.
医学理论与实践杂志相关文献
  • 泰州市区206例围产儿死亡原因分析

    围产儿死亡是衡量一个国家、一个地区围产期保健水平的重要指标之一.本文就1997~2002年泰州市区206例围产儿死亡进行了回顾性调查,现分析如下.

    作者:顾颖华 刊期: 2004年第01期

  • 气囊助产对提高产科质量的重要价值(附气囊助产137例临床分析)

    目的:探讨气囊助产对缩短产程,提高新生儿评分,提高产科质量的效果.方法:对137例进入产程的产妇进行气囊助产,与137例正常产妇在产程时间、新生儿评分、产后出血、会阴侧切率相对照.结果:气囊助产产妇的产程时间明显短于对照组(P<0.05),新生儿评分高于对照组,产后出血量及会阴侧切率均低于对照组.结论:气囊助产明显缩短了产程,提高了优生优育率,是提高产科质量的有效措施.

    作者:孙勃;仝存 刊期: 2004年第01期

  • 心血管疾病患者伴焦虑抑郁症状的临床分析

    目的:探讨心血管疾病患者伴焦虑抑郁症状的临床特征及治疗.方法:对心血管内科住院的1047例心血管疾病伴焦虑抑郁症状的患者进行回顾性分析.结果:心血管疾病患者中伴有焦虑抑郁症状者占13.4%;其常表现为类似心绞痛、类似左心衰的症状,可伴有心律失常;高血压病合并有焦虑抑郁患者对血压升高的耐受性差,动态血压检查以非杓型改变者居多;单纯使用心血管药物治疗效果欠佳,合并使用抗焦虑抑郁药物疗效显著.结论:心血管疾病患者常伴有焦虑抑郁症状,应注意识别其类似于心血管疾病的躯体化症状,此类患者在原发心血管疾病治疗的同时加用抗焦虑抑郁药物治疗是安全有效的.

    作者:周晋;李向平;赵水平;袁志勇;吴建波;夏欣;范敏 刊期: 2004年第01期

  • 药物流产后宫腔积血1例

    1病例资料初孕妇25岁,停经43d,晨起恶心呕吐7d,自测尿HCG(+).因有放射线接触史,要求流产.查体:T36.1℃,BP120/80mmHg;妇查:宫颈着色;宫体饱满,40d孕大,质软,活动好,无压痛;双附件无异常;B超示宫内妊娠,检查血常规、尿常规无异常;无药物流产禁忌症,告知药物流产注意事项,嘱其有异常情况及时复诊,给予米非司酮配伍米索前列醇药物流产.服药方法:米非司酮25mg,每日早、晚餐后2h各服1次,连续3日,第4天上午1次口服米索前列醇600mg.

    作者:夏景香;焦学兰 刊期: 2004年第01期

  • 蛛网膜下腔出血患者再出血的护理

    蛛网膜下腔出血一般多见于先天性颅内动脉瘤或血管畸形患者,老年人多见于动脉硬化.常因情绪激动、咳嗽、排便或突然用力等因素致脑表面血管破裂后,血液流入蛛网膜下腔.其再出血是病情恶化的重要因素,一般在2~3周内发生率较高,预后较差.本院老干部病房自2000~2002年共收治蛛网膜下腔出血7例,均为男性,60岁以上4例.经内科保守治疗治愈3例,好转1例,3例因再出血病情迅速恶化而死亡.因此,探索再出血的先兆表现和及时除去诱发因素,不仅是早期治疗的关键,也是护理工作的重要内容.

    作者:张燕蕾 刊期: 2004年第01期

  • 介绍一种经鼻气管插管绷带固定法

    经鼻气管插管,因其易于固定、方便护理和减少感染而被临床上广泛应用,但在固定方法上,多采用胶布固定.由于长期带管,面部的油渍、汗渍可使胶布的粘性减弱,易发生插管脱出的危险.因此介绍一种绷带固定法.

    作者:唐冰;郑玲 刊期: 2004年第01期

  • 注射性臀肌挛缩症松解术后应用PCA泵的护理

    镇痛是围手术期的一个重要问题[1],近年来人们对这一问题进行了广泛研究.病人自控镇痛(Patient controlled anal-gesia,PCA)是70年代初问世的一种全新的术后镇痛模式,自90年代以来已广泛应用于临床[2],其所表现的优越性已得到广泛认可,我院近年来在注射性臀肌挛缩症松解术后应用PCA泵镇痛,在护理方面也采取了相应的主动促康复护理措施,得到满意的效果,现报告如下.

    作者:吕天花 刊期: 2004年第01期

  • 奥德金治疗新生儿蛛网膜下腔出血的疗效观察

    随着CT的普遍应用,确诊为新生儿蛛网膜下腔出血的病例也越来越多,制定一套合理的治疗方案,寻找理想的临床药物是目前患者家属及医务工作者所关注的问题.奥德金是小牛血去蛋白提取物注射液,能促进细胞对氧和葡萄糖的摄取与利用,增强细胞对缺氧的耐受能力[1].为观察其对新生儿蛛网膜下腔出血的疗效,特进行如下临床研究.

    作者:吴明;于景杰 刊期: 2004年第01期

  • 不良因素对再次献血的影响

    世界卫生组织(WHO)编辑的<安全血液和血液制品--安全献血>一书认为安全的血液来源是由自愿的固定的无偿献血者提供的血液,因此对自愿的固定的无偿献血者的征召是安全输血的重要环节.笔者对自愿的固定的无偿献血者调查走访,发现存在部分无偿献血者流失的情况,为此在2003年初笔者对所有来我站进行固定的自愿无偿献血者对可能影响再次献血的不良因素进行问卷式调查,以减少因工作失误而造成的无偿献血者流失,现将调查结果报道如下.

    作者:韦丽娟;朱立专;董长征 刊期: 2004年第01期

  • 重度有机磷农药中毒者血清心肌酶变化及其抢救措施的探讨

    我院观察2000年2月~2003年2月收治住院的32例重度有机磷农药中毒者的血清心肌酶随时间变化情况,并就其抢救措施进行探讨.1资料与方法

    作者:李洪涛;徐立梅 刊期: 2004年第01期

  • 长春新碱致大面积口腔溃疡1例

    我院收治因使用长春新碱导致大面积口腔溃疡1例,现报告如下.1病例资料患者男性,47岁,2002年9月被诊断为系膜增生性IgA肾病,慢性肾功能不全,氮质血症期.2003年2月,在一诊所接受治疗时,静滴长春新碱2mg+5%葡萄糖500mL,1/d,连续治疗第4天时,出现口腔粘膜大面积溃疡,牙龈肿胀,不能进食,查体:体温正常,口腔内可见牙龈肿胀,粘膜大面积溃疡面,溃疡面呈灰白色,周围有红晕,咽部红肿,滤泡增生,张口困难,口腔分泌唾液增多,化验:血常规:WBC3.2×109/L,中性0.84,血肌酐1584μmol/L,尿素氮27mmol/L,给予抗生素治疗,以及口泰漱口液,1.5%双氧水漱口液漱口,口角部涂红霉毒软膏,并进行血液透析,于1周后恢复.

    作者:牛一平 刊期: 2004年第01期

  • 新生儿颅内出血的CT诊断

    新生儿颅内出血死亡率较高,是一组严重危害新生儿生命和健康的多型性颅内出血性疾病.CT检查是诊断本病简便、快速、可靠的方法,意义重大.本文收集我院1998年引进螺旋CT以来至今诊治的150例,就其CT表现和发病机制进行探讨.而婴儿晚发型VK缺乏并颅内出血因不属本病范畴,故不在本文讨论之内.

    作者:林新杰;于卫中;李占堂;江志勇;林依东;刘子琨 刊期: 2004年第01期

  • 从蜥蜴尾部再生看肿瘤对机体的危害

    文章从再生角度论述了肿瘤(癌)的生长和对机体的危害.再生是有分化、有功能、有限度的生长,对机体起到保护和功能恢复作用.其中分化是功能恢复的基础,也是有限生长前提.肿瘤是无分化、无功能、无限度的生长,对机体有危害作用,终导至死亡.其中无分化是危害机体的核心,转移是无限生长的一种形式.肿瘤(癌)作为再生疾病,使其再生分化无疑是其佳治疗方法.

    作者:陈绍军 刊期: 2004年第01期

  • 高冷凝集素引起盐水法RhD定型错误1例

    1个例资料患者,女,29岁,孕32周.因产前免疫血液学检查2次,Rh定型结果不一致,来站咨询,第一次定型时间为2002年9月28日,RhD定型为D阴性,第二次检查时问为2002年12月12日,孕约32周,RhD盐水法定型为D阳性.

    作者:龚宏伟;魏星 刊期: 2004年第01期

  • 对血氧饱和度导联的维护

    重症监护室的病人,进行床旁心电监护时,监护仪各导联线中贵重而又容易损坏的是血氧饱和度。通过临床实践,笔者总结出维护血氧饱和度导联简单、可行的方法。

    作者:白利华 刊期: 2004年第01期

  • 甲壳低聚糖对NOD鼠糖尿病的预防作用

    目的:探讨甲壳低聚糖对NOD鼠糖尿病的预防作用机制.方法:将5周龄未发病的NOD小鼠分为糖尿病预防组和对照组.预防组用3%甲壳低聚糖溶液作饮用水,对照组用冷开水作饮用水,连续15周,定期测血糖,称体重,实验末计算糖尿病的发病率,HE染色观察胰岛炎.结果:对照组12周龄即出现高血糖,而预防组至实验结束仅有少数出现高血糖,两组相比具有显著差异性(P<0.01).NOD鼠预防组糖尿病发病率(25%)低于对照组(79%)(P<0.05),同时减轻胰岛炎的严重程度(P<0.05).结论:甲壳低聚糖对NOD鼠糖尿病的确有预防作用,其机制可能与甲壳低聚糖的非特异性免疫调节作用,及抗氧化等有关.

    作者:曹朝晖;李邦良;乔新惠;周娣先;谭洁琼 刊期: 2004年第01期

  • 多媒体在组织学实验课中的应用及评价

    组织胚胎学是非常重要的基础医学课程.在教学过程中,除对人体各种结构的位置及形态除文字语言描述外,更需要对人体结构图、模型和标本等进行直接观察.因此,直观教学是教学的重要手段,尤其是实验课,它是直观教学的主要形式.搞好实验教学是使学生将知识转化为能力的有效途径,是提高教学质量的有效方法.在实验课上,通过对组织标本的实习,把观察到的二维图形还原为事物本身的三维构像,以验证理论的真实性,同时能够增加感性认识,加深对理论知识的理解和记忆.以达到学习的目的.

    作者:张朝欣;赵中海 刊期: 2004年第01期

  • 鲎试剂灵敏度稳定性观察

    鲎试剂为鲎科动物(Tachypleus tridentotus,Leach)血液变形细胞溶解物的无菌冷冻干燥品,用于检测灭菌制剂的细菌内毒素含量,控制热原.本文据<中国药典>(1995年版)收载的测定方法及要求对所用鲎试剂进行了灵敏度复核.鲎试剂灵敏度准确与否,是检测结果是否有效的关键,而鲎试剂作为一种生物制剂,卫生部药品标准作出遮光、冷藏、有效期1年的规定.那么它在使用期内,以及在以后一段时间内,灵敏度稳定性到底如何呢?为此,笔者对药典规定用于大输液细菌内毒素检查用的鲎试剂进行为期3年的灵敏度的稳定性观察,结果表明其灵敏度是稳定的.

    作者:金华 刊期: 2004年第01期

  • 头位妊娠脐带绕颈分娩的分析

    目的:探讨脐带绕颈对分娩经过的影响.方法:对298例头位脐带绕颈者的分娩方式和对围产儿的影响进行分析.结果:两组剖宫产率无差异(P>0.1).胎儿宫内窘迫和新生儿窒息发生率两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:脐带绕颈不宜作为剖宫产的指征,对于无其它剖宫产指征的头位脐带绕颈孕妇,应鼓励其阴道试产.但产程中应严密观察胎心和羊水变化,持续胎心电子监护,一但出现胎儿宫内窘迫,原则上应使胎儿尽快脱离母体.

    作者:余金枝;张丽颖 刊期: 2004年第01期

  • 血管球瘤诊治6例临床分析

    血管球瘤是一种病因尚不清楚的良性肿瘤,临床少见,由于体征不明显,易造成误诊.自2000年2月~2003年1月,我院门诊共收治血管球瘤6例,现报告如下.

    作者:葛广华;马云起 刊期: 2004年第01期

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