韦丽娟;朱立专;董长征
目的:介绍用平阳霉素瘤体内注射治疗血管瘤的方法.方法:以平阳霉素、2%利多卡因、地塞米松混悬液作血管瘤瘤体内注射,每次注射的量视瘤体大小注入平阳霉素2~8mg不等,但总量少于80mg.结果:21例患者,经1~10次不等的注射治疗后,治愈19例(占90.5%)好转2例(占9.5%),总有效率100%.结论:平阳霉素对血管瘤内的血管内皮细胞有广泛抑制作用,终导致瘤体纤维化,治愈血管瘤.此法操作方便,副作用少,值得推广.
作者:董淑鸿 刊期: 2004年第01期
癫痫持续状态(SE)是儿科急症,若不及时正确抢救,可因生命功能衰竭而死亡,存活者也可能由于惊厥性脑损伤而产生严重后遗症,故有效控制惊厥至关重要.我院儿科重症监护病房1998年1月~2003年1月共收治儿童SE86例.报告如下.
作者:银平;刘定远;王兴勇 刊期: 2004年第01期
带锁髓内钉固定术是近年来引进治疗四肢骨折的一种方法,其优点主要是并发症少,固定牢靠,可以早期活动关节.本院自2001年1月引进开展该技术治疗24例骨折病人,疗效满意,现将护理体会总结如下.
作者:韦杨智 刊期: 2004年第01期
抑郁症是常见的精神障碍之一[1].在一般人群中,抑郁症的患病率为5%左右,在综合医院门诊病人中可高达10~20%.抑郁症与各种躯体疾病的关系很密切.首先,许多躯体疾病可使抑郁症的发病率上升,而抑郁症也会使躯体疾病迁延不愈.Carney发现,冠心病患者中17%存在重性抑郁症,而存在抑郁症的冠心病患者12月内发生心肌梗死或死亡的几率为其他冠心病人的2倍[2].Shapiro发现,16%~22%的病人在心肌梗死后出现重症抑郁症[3].而抑郁症的存在也显著增加了病人的短期及长期死亡率,另一方面,抑郁症病人的冠心病发生率和死亡率也显著增高.
作者:刘金祥;聂伟迅 刊期: 2004年第01期
急症手术病人大多病情较重,并且术前准备时间不充分,对病情及重要脏器的功能掌握不好,给麻醉带来不少困难,且急症手术饱胃者居多,使危险因素倍增,由于此种原因而导致的麻醉失误而危及生命或死亡者屡见报道,现对我院90例急症饱胃病人施行麻醉的体会总结如下.
作者:陈三素;张继红 刊期: 2004年第01期
发生医院感染的原因多种多样,但只要加强管理,采取行之有效的措施,近2/3的医院感染可控制和预防.医院的合理管理对医院感染的预防至关重要,医院的被服从预防感染的角度来看,有着较为直接的关联,为防止病菌的扩散和疾病传播,在管理与应用中都就有特殊的要求.我院于5年前成立院被服中心,被服中心的主要工作是将卫生用品统一到一个中心单位,统一为全院入院病员及陪护人员提供被服物质.由于医院的被服在回收再使用过程中,提供媒介因素存在的可能性较大,因此,做好医院被服的感染控制是十分重要的,现将我院在这方面经验说几点体会.
作者:徐明霞 刊期: 2004年第01期
1病例资料患者,男性,73岁,因肛门停止排气、排便1周,加重伴腹胀4d,呕吐1次入院,呕吐物带粪臭,既往无手术病史,查体生命体征平稳,体温正常,腹胀如鼓,可见肠型,触之腹软,有深压痛,以右下腹为甚,叩呈过清音,听肠鸣消失,腹部平片提示低位性肠梗阻,入院后给予持续胃肠减压,肛管排气及补充水、电解质治疗,病情曾一度好转.
作者:文智;刘伟;邓阳村 刊期: 2004年第01期
胃镜的临床应用日益广泛,不可避免地带来乙肝病毒的污染问题.本院自2001年2月起,对所有胃镜检查患者,检查前均做快速生化血清乙肝表面抗原(HBSAg)测试.乙肝表面抗原阳性患者行胃镜操作时,粘附在胃镜镜身、活检钳的病毒含量不同,因此难以标准化.为此,笔者用已知浓度的乙肝表面抗原悬液涂在胃镜镜身、活检钳瓣上,干后对胃镜进行手工清洗,戊二醛消毒浸泡及不同时间超声雾化内镜消毒机消毒.收集消毒前、后的标本,分别检测乙肝表面抗原,以分析和探讨胃镜污染乙肝表面抗原后手工清洗浸泡消毒效果于机器消毒所需的有效时限,以及消毒液的有效浓度测试.
作者:余爱玲;葛洋;徐锡兰 刊期: 2004年第01期
镇痛是围手术期的一个重要问题[1],近年来人们对这一问题进行了广泛研究.病人自控镇痛(Patient controlled anal-gesia,PCA)是70年代初问世的一种全新的术后镇痛模式,自90年代以来已广泛应用于临床[2],其所表现的优越性已得到广泛认可,我院近年来在注射性臀肌挛缩症松解术后应用PCA泵镇痛,在护理方面也采取了相应的主动促康复护理措施,得到满意的效果,现报告如下.
作者:吕天花 刊期: 2004年第01期
僵人综合征是一组以身体轴性部位肌肉僵硬并伴有疼痛为特征病因不明神经系统罕见的综合征.国外仅报导100余例,国内报导30余例.本病起病隐袭,主要表现为受累肌肉阵发性或持续性僵硬和疼痛、肌肉变硬相应部位的运动受累,刺激后症状加重,睡眠后消失的综合征.2002年11月我科收治1例典型病历.护士经整体护理干预,取得很好效果,现将护理报告如下.
作者:范永香;田丽曼;梁佩芬;刘永菊 刊期: 2004年第01期
由于人们对手术人工流产的惧怕心理,药物流产因其简便、安全、有效得到了广泛应用,近年来首次妊娠因不同原因而终止妊娠者,使用药物流产的比例大幅上升,在我院分娩的初产妇,有药物流产史者亦明显增多,本文仅讨论药物对第三产程的影响.
作者:栾爱敏 刊期: 2004年第01期
化脓性脑膜炎是儿科常见的中枢神经系统感染性疾病,1994~2002年,我科共收治70例.现总结如下.1临床资料1.1一般资料男48例;女22例;新生儿24例;28d~1岁的31例;>1岁的15例;发热66例;呕吐70例;前囟隆起48例,抽搐52例,昏迷52例;病前有上呼吸道感染的25例.肺炎8例;化脓性中耳炎5例.
作者:沈雪茶 刊期: 2004年第01期
目的:分析子宫内膜癌(EC)的临床病理特点,为该肿瘤的诊断与治疗提供依据.方法:对67例子宫内膜癌进行临床分期及病理分级.结果:67例子宫内膜癌中阴道不规则流血7d至半年16例,占23.88%;流血3年至9年2例,占2.98%;月经经量增多3年至10年3例,占4.48%;绝经3月至5年22例,占32.84%,绝经6年至15年18例,占26.87%;绝经16年至20年3例,占4.48%;绝经超过20年2例,占2.98%.仅1例无阴道流血,只有腰腹疼痛症状,占1.49%,所以不规则阴道流血是一个很重要的临床表现.结论:掌握子宫内膜癌的形态特征并结合临床分期,对诊断及鉴别诊断有十分重要的意义.
作者:潘虹;汪昆珍;刘勇勤 刊期: 2004年第01期
目的:探讨电切镜夹取膀胱结石的办法.方法:使用电切镜夹取长径1.5cm内的膀胱结石16例170枚.结果:全部病人取尽结石,取石1枚小于1min.结论:成人黄豆至花生米大小的膀胱结石宜用电切镜取结石.并总结了4条操作要点.
作者:吴志坚;李勇;李晓刚;曹阳 刊期: 2004年第01期
完全胃肠外营养是指完全从静脉途径供给病人所需的全部营养素,即TPN.过去在缺乏科学合理的营养素补给方法的情况下,严重复合伤、大面积肠坏死、肠瘘、重症胰腺炎病人,时常会因后期治疗过程中营养的缺乏而死于并发症.完全胃肠外营养法为提高以上病人的治疗效果提供了良好的契机.本科室自2000年起开始采用深静脉置管输入TPN,收到了满意的效果.以下简要介绍TPN病人的护理操作要点.
作者:詹菊辉 刊期: 2004年第01期
支原体肺炎是由支原体引起的急性呼吸道感染性疾病,近年来有逐渐增高的趋势,我院儿科自1999年10月~2003年1月收治支原体肺炎患儿共50例,现报告如下.
作者:刘艳 刊期: 2004年第01期
目的:为了揭示脂质代谢在动脉血栓性心肌梗死、脑梗死和脑出血之间的异同,评价脂质在心肌梗死及脑卒中的作用.方法:甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL)用酶法测定,低密度脂蛋白胆固醇(LDL)按Friedwald公式计算.结果:心肌梗死组、脑梗死组TG、TC、LDL血清水平显著高于对照组;脑出血TG水平显著高于对照组,TC显著低于对照组,三组中HDL血清水平显著低于对照组.心肌梗死TC、LDL血清水平显著高于脑卒中;脑梗死TC、LDL血清水平显著高于脑出血.结论:心肌梗死、脑卒中病人存在着脂质代谢紊乱,但脂质代谢异常并不完全相同,HDL、TD为共有异常指标.高TC、LDL易发生心肌梗死、脑梗死,但更易导致心肌梗死,低TC易发生脑出血.
作者:黄晓华 刊期: 2004年第01期
随着CT的普遍应用,确诊为新生儿蛛网膜下腔出血的病例也越来越多,制定一套合理的治疗方案,寻找理想的临床药物是目前患者家属及医务工作者所关注的问题.奥德金是小牛血去蛋白提取物注射液,能促进细胞对氧和葡萄糖的摄取与利用,增强细胞对缺氧的耐受能力[1].为观察其对新生儿蛛网膜下腔出血的疗效,特进行如下临床研究.
作者:吴明;于景杰 刊期: 2004年第01期
目的:探讨血糖控制的有效方法.方法:40例需胰岛素治疗的2型糖尿病患者使用两种方法进行胰岛素强化治疗,胰岛素泵(CSⅡ)组20例,多次胰岛素皮下注射(MSⅡ)组20例.结果:两种治疗方法在血糖控制时间上有显著差异,CSⅡ组低血糖发生率低于MSⅡ组.结论:胰岛素泵治疗更符合生理胰岛素分泌,并可更快.更有效地控制高血糖,健康教育和心理护理对血糖的稳定有积极的作用.
作者:邹树芳;徐芬;熊辉 刊期: 2004年第01期
目的:推广红汞鱼肝油局部外用治疗要幼儿尿布皮炎.方法:对50例婴幼儿尿布性皮炎治疗的临床观察.结果:50例婴幼儿尿布皮炎经过局部外用红汞鱼肝油治疗,全部治愈.结论:要幼儿尿布皮炎,局部外用红汞鱼肝油,即有抗炎作用,又有愈合作用,价格低,疗效佳,使用方便,值得推广.
作者:李金艳;王丽君 刊期: 2004年第01期