詹菊辉
目的:了解环磷酰胺冲击治疗(CTX-PT)频复发肾病综合征的近期疗效.方法:频复发肾病综合征(NS)14例,治疗组7例常规激素治疗基础上加用CTX-PT,对照组7例单用激素治疗,随访6～24个月.结果:治疗组复发1例1次,对照组复发6例21次.经统计学处理,P＜0.01.结论:CIX-PT能明显降低NS复发次数.
作者：严仍林 刊期： 2004年第01期
蛛网膜下腔出血一般多见于先天性颅内动脉瘤或血管畸形患者,老年人多见于动脉硬化.常因情绪激动、咳嗽、排便或突然用力等因素致脑表面血管破裂后,血液流入蛛网膜下腔.其再出血是病情恶化的重要因素,一般在2～3周内发生率较高,预后较差.本院老干部病房自2000～2002年共收治蛛网膜下腔出血7例,均为男性,60岁以上4例.经内科保守治疗治愈3例,好转1例,3例因再出血病情迅速恶化而死亡.因此,探索再出血的先兆表现和及时除去诱发因素,不仅是早期治疗的关键,也是护理工作的重要内容.
作者：张燕蕾 刊期： 2004年第01期
近几年来,随着人们对院内感染的认识,医院感染管理已成为医院管理的一项重要内容之一,特别是在县级及县级以上医院,医院感染管理得到了很快的发展.但是,必须看到,在一些基层医院,预防院内感染,还存在着一些问题.
作者：肖丽霞；吴月焕 刊期： 2004年第01期
目的:探讨副神经节瘤的临床病理及免疫组化特点.方法:对21例副神经节瘤患者进行组织学观察,应用免疫组化方法检测NSE、Chomogranin(CgA)、Synaptophysin(Sy)、S-100、GFAP、CK、EMA及Vim在副神经节瘤中的表达.结果:副神经节瘤的组织形态具有神经内分泌肿瘤的特征,免疫标记阳性率:NSE100%,CgA 76.2%,Sy80.9%,S-10071.4%,GFAP 71.4%,CK、EMA及Vim均阴性.结论:病理形态不作为判断副神经节瘤良恶性的指标,其良恶性主要依其生物性行为判断,而免疫组化标记可为其预后及鉴别诊断提供依据.
作者：钱建军；顾学文；王正兵；崔飞 刊期： 2004年第01期
超抗原(supperatigen SAg)的概念由white等于1989年首先提出,它是由一组细菌或病毒编码的蛋白分子可不需要抗原提呈细胞(APC)处理,以完整的蛋白质分子形式直接与APC膜上的MHC-Ⅱ类分子抗原结合槽外侧结合,导致带有特异性Vβ节段T细胞大量活化增殖,其活化的T细胞数是普通抗原数千倍乃至数万倍.由于它产生的杀伤性很强的细胞毒T细胞(CTL)对肿瘤极其强大的杀伤作用,因此,在几乎从超抗原理论的一开始,人们就注意到超抗原作为强大的T细胞激活剂,有可能成为新一代抗肿瘤免疫分子,给肿瘤的治疗带来新的突破.近年来,超抗原理论得到迅猛发展,已成为肿瘤免疫治疗新的热点,本文就该方面的研究状况进行综述.
作者：张子蕾；张秀英 刊期： 2004年第01期
呼吸衰竭在婴幼儿重症肺炎中发病率较高,病死率也很高.近两年来,我院加强了重症肺炎的临床观察及护理,特别是对伴有急性呼吸衰竭的患儿,在诊断、治疗及护理方面都有很大提高,降低了病死率.现将要幼儿重症肺炎合并急性呼吸衰竭的护理体会作一介绍.
作者：吕云；李凤英 刊期： 2004年第01期
急症手术病人大多病情较重,并且术前准备时间不充分,对病情及重要脏器的功能掌握不好,给麻醉带来不少困难,且急症手术饱胃者居多,使危险因素倍增,由于此种原因而导致的麻醉失误而危及生命或死亡者屡见报道,现对我院90例急症饱胃病人施行麻醉的体会总结如下.
作者：陈三素；张继红 刊期： 2004年第01期
随着CT的普遍应用,确诊为新生儿蛛网膜下腔出血的病例也越来越多,制定一套合理的治疗方案,寻找理想的临床药物是目前患者家属及医务工作者所关注的问题.奥德金是小牛血去蛋白提取物注射液,能促进细胞对氧和葡萄糖的摄取与利用,增强细胞对缺氧的耐受能力[1].为观察其对新生儿蛛网膜下腔出血的疗效,特进行如下临床研究.
作者：吴明；于景杰 刊期： 2004年第01期
急性脑出血常由于脑组织水肿,颅内压增高,脑组织水肿,使大脑皮层细胞出现不同程度的缺血、缺氧,病人可出现神志、瞳孔、脉搏、血压、心率、呼吸等一系列变化.脑血管病的危险因素可分为2类,一类是无法干预的,而另一类是可以干预的.如能对其中一些确定的可改变的危险因素予以干预,则可降低脑卒中的发病率和病死率.我科2000～2002年首次住院急性脑出血患者共739例,其中在治疗过程中,发生二次脑血管意外5例,占急性脑出血发生率的0.68%.现将体会介绍如下.
作者：陈会芹；白桂香；陈建平；白桦 刊期： 2004年第01期
非典型肺炎(又称严重急性呼吸道综合征)是指近来世界部分的呼吸道传染病.其潜伏期约为2～14d之间,通常在3～5d.传播途径主要以近距离空气飞沫和密切接触传播为主.其特点是具有家庭和医院显著的聚集现象、传染性强、病情较重、进展快、危害大.虽然我省在各省界、县界、车站、收费站等交通要地都设有严密的监控,但也不能放松警惕,麻痹大意,应防患于未然.下面针对我院50余天SARS病区消毒隔离情况做一简述.
作者：卞学会；孙芳美；丁来美 刊期： 2004年第01期
目的:介绍用平阳霉素瘤体内注射治疗血管瘤的方法.方法:以平阳霉素、2%利多卡因、地塞米松混悬液作血管瘤瘤体内注射,每次注射的量视瘤体大小注入平阳霉素2～8mg不等,但总量少于80mg.结果:21例患者,经1～10次不等的注射治疗后,治愈19例(占90.5%)好转2例(占9.5%),总有效率100%.结论:平阳霉素对血管瘤内的血管内皮细胞有广泛抑制作用,终导致瘤体纤维化,治愈血管瘤.此法操作方便,副作用少,值得推广.
作者：董淑鸿 刊期： 2004年第01期
1病例男,42岁,被汽车撞伤胸腹部,在当地医院摄片发现:①左侧第8后肋和第2、3腰椎左侧横突骨折;②左侧胸腔内未见肺纹理,气管、纵隔右移,诊断为左侧张力性气胸.并在当地医院局麻下行左侧胸腔闭式引流,仅排出少量气体.因呼吸困难加重,缺氧症状明显,急转我院救治.再次摄片发现:①骨折情况同上;②左侧胸腔内完全无肺纹理,并可见结肠气液平面影像,口服钡剂显示胃已进入到左侧胸腔内(该患者既往胸片检查未见异常).诊断为外伤性左侧膈疝,立即外科手术,证实确为外伤性膈疝.
作者：偰利宇；温源舒；金银慧 刊期： 2004年第01期
笔者自1996年以来用乌梅丸治疗宫颈癌放疗引起的泄泻50例.乌梅丸出自东汉张仲景<伤寒论>中治寒热错杂之蛔厥证,也可治久泄、久痢.本方以寒热错杂,正气虚弱之证为适宜、故用来治疗宫颈癌放疗后引起的泄泻取得了良好的效果,现报告如下.
作者：田卫中；胡旭陇 刊期： 2004年第01期
目的:探讨气囊助产对缩短产程,提高新生儿评分,提高产科质量的效果.方法:对137例进入产程的产妇进行气囊助产,与137例正常产妇在产程时间、新生儿评分、产后出血、会阴侧切率相对照.结果:气囊助产产妇的产程时间明显短于对照组(P＜0.05),新生儿评分高于对照组,产后出血量及会阴侧切率均低于对照组.结论:气囊助产明显缩短了产程,提高了优生优育率,是提高产科质量的有效措施.
作者：孙勃；仝存 刊期： 2004年第01期
重症监护室的病人，进行床旁心电监护时，监护仪各导联线中贵重而又容易损坏的是血氧饱和度。通过临床实践，笔者总结出维护血氧饱和度导联简单、可行的方法。
作者：白利华 刊期： 2004年第01期
胃的:讨论颈椎病主要结构生物力学特性的改变,及其安全可靠、规范的疗法.方法:采用颈椎棘突间、横突结节复合液局部阻滞,小针刀松解,推拿手法纠正椎体钩椎关节、棘突、小关节等处位移,调整其生物力学动态平衡治疗颈椎病4392例.结果:治愈3020例,占68.8%;好转1228例,占27.9%;无效144例,占3.3%;治愈率:68.8%,总有效率:96.7%.结论:纠正颈椎生物力学平衡治疗颈椎病是安全、可靠、系统、疗效满意的一种综合性的治疗方法.
作者：贺奇志；郝吉生；周黎明 刊期： 2004年第01期
近年来临床上后尿道狭窄的处理进展很大.由于后尿道位于尿道生殖膈以上,耻骨下后处理时很困难.我院近年开展尿道拖入和吻合术治疗后尿道狭窄,取得较好效果,现介绍如下.
作者：付克新；曲晓橹；于安中；孙涛 刊期： 2004年第01期
1993年～2003年,我科共收治急性感染性多发性神经根炎8例,其中轻症6例,重症2例,笔者的护理体会是:呼吸道管理是抢救成功的关键.1典型病例
作者：孙兰梅；董纯 刊期： 2004年第01期
1病例资料患者,男性,73岁,因肛门停止排气、排便1周,加重伴腹胀4d,呕吐1次入院,呕吐物带粪臭,既往无手术病史,查体生命体征平稳,体温正常,腹胀如鼓,可见肠型,触之腹软,有深压痛,以右下腹为甚,叩呈过清音,听肠鸣消失,腹部平片提示低位性肠梗阻,入院后给予持续胃肠减压,肛管排气及补充水、电解质治疗,病情曾一度好转.
作者：文智；刘伟；邓阳村 刊期： 2004年第01期
随着剖宫产率的上升,剖宫产后再次妊娠的分娩方式的选择成了产科医生关注的问题,本文取我院1997年1月～2001年12月剖宫产后再次妊娠产妇165例,对其分娩方式进行回顾性分析,现报道如下.
作者：陆金花 刊期： 2004年第01期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
